Пищеводная речь

Эта статья требует дополнительных ссылок для проверки . Пожалуйста, помогите улучшить эту статью , добавив цитаты из надежных источников . Материал, не полученный от источника, может быть оспорен и удален. Найти источники:  «Пищеводная речь»  -  новости  · газеты  · книги  · ученый  · JSTOR ( декабрь 2007 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения )

Пищеводная речь , также известная как пищеводный голос , представляет собой воздушный поток речи, который включает колебания пищевода . Это контрастирует с традиционной гортанной речью, которая включает колебания голосовых связок . В пищеводной речи сжатый воздух вводится в верхнюю часть пищевода, а затем выпускается контролируемым образом, чтобы создать воздушный поток, необходимый для речи. Пищеводная речь - это приобретенный навык, который требует речевой тренировки и большой практики. В среднем на изучение этой формы речи уходит от 6 месяцев до года. Из-за высокого уровня сложности обучения пищеводной речи некоторые пациенты не могут овладеть этим навыком.

Знак качества голоса для пищеводной речи Œ.

Клинический [ править ]

Пищеводная речь - это навык, который может помочь пациентам общаться после ларингэктомии , наиболее распространенной операции, используемой для лечения рака гортани . В ходе операции полностью удаляются гортань и голосовые связки. После этого конец трахеи пришивают к краю отверстия, вырезанного в нижней части шеи, создавая отверстие (стому), через которое пациент будет дышать и откашляться от слизи. Это отверстие называется трахеостомой; пациент использует его для дыхания и кашля после операции.

Персонаж [ править ]

Воздух движется извне тела через трахеостому прямо в легкие, не проходя через верхние дыхательные органы - нос , рот и горло . Поскольку он обходит голосовые связки, речь может быть серьезно нарушена, и становится необходимым развитие голоса в пищеводе. Пищеводная речь производится без искусственной гортани и достигается путем нагнетания воздуха изо рта в верхний отдел пищевода. Пищевод немного расширен. Затем воздух регулируемым образом выпускается через рот с одновременным произнесением слов. Вибрация глоточно -пищеводного сфинктера заменяет вибрацию голосовой щели, чтобы воспроизводить пищеводный голос.

Многие люди изучают базовую форму пищеводной речи в детстве, когда они говорят слова во время отрыжки, например, на соревнованиях с друзьями, чтобы узнать, кто может сказать больше алфавита во время отрыжки. ^[1]

Пищеводная речь тише и труднее, чем гортанная, поэтому подряд можно произносить меньше слов. Хорошие говорящие на пищеводе могут произносить в среднем 5 слов за вдох и 120 слов в минуту. Очень хорошие говорящие на пищеводе говорят очень похоже на говорящие на TEP . ^{[ необходима цитата ]}

Из-за большого вибрирующего глоточно-пищеводного сегмента высота голоса пищевода очень низкая - от 50 до 100 Гц. В пищеводной речи высота и интенсивность коррелируют: низкий голос воспроизводится с низкой интенсивностью, а высокий голос воспроизводится с высокой интенсивностью. Производство последних более утомительно.

Голос говорящего без гортани иногда имеет то , что , как представляется, носовой тон к нему, даже если носовой проход больше не связан в послеоперационный ларингэктомия пациента. В других пищеводных динамиках тон больше похож на глубокую отрыжку. ^[2]

Пункция трахеи и пищевода [ править ]

Еще один вариант восстановления речи после ларингэктомии - трахеопищеводная пункция или ТЭП. В этой простой хирургической процедуре между трахеей и пищеводом делается небольшой прокол и вставляется односторонний воздушный клапан. Эта подача воздуха может использоваться для создания вибрации глоточно-пищеводного сфинктера аналогично пищеводной речи. Эта хирургическая процедура может происходить во время ларингэктомии (первичная ТЭП) или через некоторое время (вторичная ТЭП).

Протез устанавливается примерно через 10–14 дней после операции сертифицированным логопедом.(SLP), который специализируется на ЛОР работе. Во время установки протеза SLP измеряет глубину прокола, выбирает правильный протез и вставляет его с помощью нагружающего устройства (весь процесс может занять 30–45 минут в ожидании осложнений). Пациенты возвращаются для изменения размера прокола каждые несколько месяцев после операции. Когда место прокола перестанет менять размер, можно будет установить более постоянный протез, который прослужит приблизительно 6–12 месяцев (постоянный протез). Пациенты могут выбрать этот путь, и в этом случае они будут возвращаться в SLP для установки каждые 6–12 месяцев, или могут выбрать протез низкого давления или протез утконоса, который они могут самостоятельно менять дома каждые несколько месяцев. Этот вариант становится все более популярным в последние 10 лет, так как во многих случаях внятное озвучиваниеможет быть достигнуто в течение нескольких минут после установки протеза. Некоторыми из преимуществ трахеопищеводной пункции являются более высокий процент успешности примерно при 95% речевой реабилитации и гораздо более быстрые временные рамки по сравнению с пищеводной речью. ^[3]

Электроларинкс [ править ]

Электроглотка - это портативное устройство, которое прижимается к горлу и обеспечивает вибрацию, позволяющую говорить. Электроларингос может быть использован сразу после операции с оральным адаптером (шея становится слишком болезненной сразу после операции). Пищеводная и электроларингеальная речь (речь с электроглоткой) может потребовать от пациентов нескольких недель или месяцев тренировки для достижения функционального голоса.

См. Также [ править ]

• Плунжерная речь

Ссылки [ править ]

Внешние ссылки [ править ]

• Web Whispers: Esophageal Speech ( Web Whispers - это сайт поддержки для выживших после ларингэктомии)