Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
КТ из перитонеального туберкулеза, с утолщенной сальнике и перитонеальным поверхностей. [1]

Внелегочный туберкулез - это туберкулез (ТБ) в других частях тела, кроме легких . На его долю приходится возрастающая доля активных случаев, с 20 до 40% согласно опубликованным отчетам [2], и он вызывает другие виды туберкулеза. [3] [4] В совокупности они обозначаются как «внелегочный туберкулез». [4] Внелегочный туберкулез чаще встречается у лиц с ослабленным иммунитетом и маленьких детей. У людей с ВИЧ это происходит более чем в 50% случаев. [4] Заметные очаги внелегочной инфекции включают плевру (при туберкулезном плеврите), центральную нервную систему (при туберкулезном плеврите).менингит ), лимфатической системы (при золотухе шеи), мочеполовой системы (при урогенитальном туберкулезе ), а также костей и суставов (при болезни Потта позвоночника) и других.

Инфекция лимфатических узлов , известная как туберкулезный лимфаденит, является наиболее распространенной внелегочной формой туберкулеза. [4] [5] Язва, возникающая из соседних инфицированных лимфатических узлов, может возникнуть и протекает безболезненно. Обычно он медленно увеличивается и имеет вид «стирки». [6]

Гистопатологический образец показывает туберкулез двенадцатиперстной кишки. Lamina propria заполнена гистиоцитами от стены до стены. Эта окраска карболфуксином киньюна показывает бесчисленное количество кислотоустойчивых бацилл.

Когда он распространяется на кости, он известен как туберкулез скелета [4], форма остеомиелита . [7] Туберкулез присутствует у людей с древних времен . [8]

Инфекции центральной нервной системы включают туберкулезный менингит, внутричерепные туберкулемы и туберкулезный арахноидит позвоночника. [4]

Инфекции брюшной полости включают туберкулез желудочно-кишечного тракта (который важно отличать от болезни Крона , поскольку иммуносупрессивная терапия, используемая при последней, может привести к диссеминации), туберкулезный перитонит и туберкулез мочеполовой системы. [4]

Потенциально более серьезная и широко распространенная форма туберкулеза называется «диссеминированный туберкулез», также известный как милиарный туберкулез . [9] Милиарный туберкулез в настоящее время составляет около 10% внелегочных случаев. [10]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Акче, Мехмет; Боннер, Сара; Лю, Юджин; Даниэль, Ребекка (2014). «Туберкулез брюшины, имитирующий перитонеальный карциноматоз» . Отчеты о случаях в медицине . 2014 : 1–3. DOI : 10.1155 / 2014/436568 . ISSN  1687-9627 . PMC  3970461 . PMID  24715911 . CC-BY 3.0
  2. ^ Mazza-Сталдер Дж, Nicod л, Янсенс JP (2012). «La tuberculose extrapulmonaire [внелегочный туберкулез]». Revue des Maladies Respiratoires . 29 (4): 566–578. PMID 22542414 . 
  3. ^ Ketata Вт, Рекик WK, Айяди Н, Kammoun S (2015). «Les tuberculoses extrapulmonaires [внелегочный туберкулез]». Revue de Pneumologie Clinique . 71 (2–3): 83–92. PMID 25131362 . 
  4. ^ a b c d e f g Golden MP, Vikram HR (2005). «Внелегочный туберкулез: обзор». Американский семейный врач . 72 (9): 1761–8. PMID 16300038 . 
  5. ^ Rockwood, RR (август 2007). «Внелегочный туберкулез: что нужно знать». Практикующая медсестра . 32 (8): 44–9. DOI : 10.1097 / 01.npr.0000282802.12314.dc . PMID 17667766 . 
  6. ^ Беркитт, Х. Джордж (2007). Основная хирургия: проблемы, диагностика и лечение 4-е изд . п. 34. ISBN 9780443103452.
  7. Перейти ↑ Kumar V, Abbas AK, Fausto N, Mitchell RN (2007). Базовая патология Роббинса (8-е изд.). Saunders Elsevier. С. 516–522. ISBN 978-1-4160-2973-1.
  8. ^ Газон, SD; Зумла, AI (2 июля 2011 г.). «Туберкулез». Ланцет . 378 (9785): 57–72. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (10) 62173-3 . PMID 21420161 . 
  9. ^ Долин, [отредактированный] Джеральдом Л. Манделлом, Джоном Э. Беннеттом, Рафаэлем (2010). Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета (7-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Черчилль Ливингстон / Эльзевьер. С. Глава 250. ISBN 978-0-443-06839-3.CS1 maint: дополнительный текст: список авторов ( ссылка )
  10. ^ Гош, главный редактор, Томас М. Хаберманн, Амит К. (2008). Клиника внутренних болезней Mayo Clinic: краткий учебник . Рочестер, Миннесота: Научная пресса клиники Мэйо. п. 789. ISBN. 978-1-4200-6749-1. Архивировано 6 сентября 2015 года.CS1 maint: дополнительный текст: список авторов ( ссылка )