Страница полузащищенная
Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
"Пук" перенаправляется сюда. Для использования в других целях см. FART .

Метеоризм
Другие именаПропуск газа, пердеж, резка сыра, прерывание ветра
Иллюстрация человека, страдающего от ветра. Добро пожаловать L0005360.jpg
Иллюстрация человека, страдающего от "ветра"
СпециальностьГастроэнтерология

Метеоризм определяется в медицинской литературе как «газы, выбрасываемые через задний проход » или «качество или состояние метеоризма» [1], которое, в свою очередь, определяется как «отмеченное газами, образующимися в кишечнике или желудке, или вызванное ими; вызвать пищеварительный метеоризм ». [2] Корень этих слов происходит от латинского flatus - «дующий, ломающийся ветер». [3] Газы - это также медицинское слово, обозначающее газ, выделяющийся в желудке или кишечнике. [4]Несмотря на эти стандартные определения, часть кишечных газов может попадать в организм из окружающей среды, и, следовательно, газы не образуются полностью в желудке или кишечнике. Научное изучение этой области медицины называется флетологией . [5]

Газы попадают в прямую кишку и сжимаются мышцами кишечника. Отхождение газов - это нормально, хотя их объем и частота сильно различаются у разных людей. Также нормально, что кишечные газы имеют неприятный запах, который может быть сильным. Шум, который обычно ассоциируется с метеоризмом (« дует малина »), производится анусом и ягодицами , которые действуют вместе, подобно амбушюру . И звук, и запах вызывают смущение, раздражение или метеоризм .

Есть несколько общих симптомов, связанных с кишечными газами: боль, вздутие живота и вздутие живота, чрезмерный объем газов, чрезмерный запах газов и недержание газов. Кроме того, отрыжка («акт или случай отрыжки», в просторечии известный как «отрыжка») иногда включается в тему метеоризма. [6] Избыточные газы или газы с неприятным запахом могут быть признаком нарушения здоровья, такого как синдром раздраженного кишечника , глютеновая болезнь или непереносимость лактозы . [7]

Терминология

Человеческий метеоризм

Немедицинские определения этого термина включают «дискомфортное состояние наличия газов в желудке и кишечнике» или «состояние чрезмерного газообразования в пищеварительном канале». Эти определения подчеркивают, что многие люди считают «вздутие живота», вздутие живота или увеличение объема кишечных газов синонимами термина «метеоризм» (хотя это технически неточно). В просторечии, метеоризм может быть обозначен как «пук», «накачивание», «козырь», [8] «сдувание», «потуги», «проходящий газ», «прерывистый ветер» или просто (в американском английском ) «газ. "или ( британский английский )" ветер ".Производные термины включают вагинальный метеоризм , также известный как квиф .

Признаки и симптомы

Вообще говоря, существует четыре различных типа жалоб, связанных с кишечными газами, которые могут проявляться по отдельности или в сочетании.

Вздутие живота и боль

Пациенты могут жаловаться на вздутие живота в виде вздутия живота, дискомфорта и боли от «захваченного ветра». В прошлом функциональные расстройства кишечника, такие как синдром раздраженного кишечника , вызывающие симптомы вздутия живота, приписывались повышенной выработке кишечного газа. Однако три важных свидетельства опровергают эту теорию. Во-первых, у здоровых людей даже очень высокая скорость инфузии газа в тонкий кишечник (30  мл / мин) переносится без жалоб на боль или вздутие живота и безвредно отходит в виде газов через прямую кишку. [9]Во-вторых, исследования, направленные на количественную оценку общего объема газа, производимого пациентами с синдромом раздраженного кишечника (некоторые из которых включают газ, выделяемый изо рта при отрыжке), неизменно не продемонстрировали увеличения объемов по сравнению со здоровыми субъектами. Доля производимого водорода может быть увеличена у некоторых пациентов с синдромом раздраженного кишечника, но это не влияет на общий объем. [10] В-третьих, объем газов, выделяемых пациентами с синдромом раздраженного кишечника, страдающими болью и вздутием живота, будет терпимым у здоровых людей без каких-либо жалоб на боль.

У пациентов, которые часто жалуются на вздутие живота, может быть показано объективное увеличение обхвата живота, которое часто увеличивается в течение дня, а затем исчезает во время сна. Увеличение обхвата в сочетании с тем фактом, что общий объем газов не увеличивается, привело к исследованиям, нацеленным на визуализацию распределения кишечных газов у ​​пациентов с вздутием живота. Они обнаружили, что у этих пациентов газ не распределялся нормально: наблюдалось сегментарное скопление газа и очаговое растяжение. [9] В заключение, вздутие живота, боль и симптомы вздутия живота являются результатом аномальной газовой динамики кишечника, а не повышенного образования газов.

Чрезмерная громкость

Как упоминалось выше, нормальный диапазон объемов газов у ​​здоровых людей сильно варьируется (476–1 491 мл / 24 ч). [5] Все кишечные газы - это либо проглоченный воздух окружающей среды, который присутствует в пищевых продуктах и ​​напитках, либо результат кишечной ферментации. Во время еды и питья происходит проглатывание небольшого количества воздуха. Это нормальное явление из-за отрыжки (отрыжки) изо рта. Чрезмерное заглатывание окружающего воздуха называется аэрофагией., и в нескольких отчетах было показано, что они ответственны за увеличение объема газов. Однако это считается редкой причиной увеличения объема газов. Газы, содержащиеся в продуктах питания и напитках, также выделяются в основном в результате отрыжки, например, газированных напитков. Эндогенно продуцируемые кишечные газы составляют 74% газов у ​​здоровых людей. Объем производимого газа частично зависит от состава кишечной микробиоты, которая обычно очень устойчива к изменениям, но также сильно отличается у разных людей. Некоторые пациенты предрасположены к увеличению выработки эндогенного газа в силу состава их кишечной микробиоты. [9]Наибольшая концентрация кишечных бактерий находится в толстой кишке, тогда как тонкий кишечник обычно почти стерилен. Брожение происходит, когда в толстую кишку могут попасть неабсорбированные остатки пищи. Следовательно, даже в большей степени, чем состав микробиоты, диета является основным фактором, определяющим объем производимых газов. [9] Диеты, направленные на уменьшение количества непереваренных сбраживаемых остатков пищи, поступающих в толстую кишку, значительно уменьшают объем выделяемых газов. Опять же, повышенный объем кишечного газа не вызывает вздутие живота и боль у здоровых людей. Аномальная газовая динамика в кишечнике вызывает боль, вздутие живота и вздутие живота, независимо от того, высокий или низкий общий объем газов.

Запах

Несмотря на то, что газы обладают физиологическим запахом, у некоторых пациентов он может быть ненормально увеличен и вызывать у пациента социальные страдания. Повышенный запах газов представляет собой клиническую проблему, отличную от других жалоб, связанных с кишечными газами. [11] Некоторые пациенты могут проявлять повышенную чувствительность к неприятному запаху газов, а в крайних случаях может быть диагностирован обонятельный эталонный синдром . Недавнее неофициальное исследование показало корреляцию между запахом газов и громкостью и влажностью [12]

Недержание газов

«Газовое недержание» можно определить как потерю произвольного контроля над отхождением газов. Это признанный подтип недержания кала , обычно связанный с незначительными нарушениями механизмов удержания мочи . Некоторые считают, что газовое недержание является первым, а иногда и единственным симптомом недержания кала. [13]

Причина

Кишечный газ состоит из различных количеств экзогенных и эндогенных источников. [14] Экзогенные газы заглатываются ( аэрофагия ) во время еды или питья или учащенного глотания во время чрезмерного слюноотделения (что может произойти при тошноте или в результате гастроэзофагеальной рефлюксной болезни). Эти эндогенные газы получают либо в качестве побочного продукта переваривания определенных видов пищи, или неполного пищеварения , как это имеет место во время стеатореи . Все, что вызывает неполное переваривание пищи в желудке или тонком кишечнике, может вызвать метеоризм, когда материал попадает в толстую кишку из-заферментации с помощью дрожжей или прокариот нормально или ненормально , присутствующих в желудочно - кишечном тракте .

Продукты, вызывающие метеоризм, обычно содержат много определенных полисахаридов , особенно олигосахаридов, таких как инулин . Эти продукты включают бобы , чечевицу , молочные продукты , лук , чеснок , зеленый лук , лук - порей , репу , швед , редис , сладкий картофель , картофель , орехи кешью , топинамбур , овес , пшеницу и дрожжи вхлеб . Цветная капуста , брокколи , капуста , брюссельская капуста и другие крестоцветные овощи , принадлежащие к роду Brassica , обычно считаются не только способствующими вздутию живота, но и их остротой. [15] [16]

В бобах эндогенные газы, по-видимому, возникают из сложных олигосахаридов ( углеводов ), которые особенно устойчивы к перевариванию млекопитающими, но легко усваиваются кишечной флорой - микроорганизмами ( метанопродуцирующими архей; Methanobrevibacter smithii ), которые населяют пищеварительный тракт . Эти олигосахариды проходят через верхнюю часть кишечника в основном в неизменном виде, а когда они достигают нижней части кишечника, бактерии питаются ими, производя обильное количество газов. [17]

Избыточные газы или газы с неприятным запахом могут быть признаком нарушения здоровья, такого как синдром раздраженного кишечника , целиакия , непереносимость глютена или непереносимость лактозы . Это также может быть вызвано некоторыми лекарствами, такими как ибупрофен , слабительные , противогрибковые препараты или статины . [7] [18] Некоторые инфекции, такие как лямблиоз , также связаны с метеоризмом. [19]

Интерес к причинам метеоризма был подстегнут высотными полетами и полетами человека в космос ; низкое атмосферное давление , стесненные условия и стрессы, свойственные этим усилиям, вызывали беспокойство. [17] В области альпинизма явление высотного выброса газов было впервые зарегистрировано более двухсот лет назад.

Механизм

Производство, состав и запах

Газы (кишечные газы) в основном образуются как побочный продукт бактериальной ферментации в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), особенно в толстой кишке . [20] Имеются сообщения об аэрофагии (чрезмерном глотании воздуха), вызывающей чрезмерное количество кишечных газов, но это считается редким явлением. [21] Более 99% объема газов состоит из газов без запаха. [5] К ним относятся кислород, азот , диоксид углерода , водород и метан . Азот вырабатывается не в кишечнике, а является компонентом окружающего воздуха. Пациенты с избыточным кишечным газом, который в основном состоит из азота, страдают аэрофагией. [22]Водород, углекислый газ и метан вырабатываются в кишечнике и составляют 74% объема газов у ​​здоровых людей. [23] Метан и водород легко воспламеняются , поэтому газы могут воспламениться, если они содержат достаточное количество этих компонентов. [24] Не все люди производят газы, содержащие метан. Например, в одном исследовании фекалий девяти взрослых особей только пять образцов содержали археи, способные производить метан. [25]Преобладание метана над водородом в пукании человека может коррелировать с ожирением, запорами и синдромом раздраженного кишечника, поскольку археи, окисляющие водород до метана, способствуют способности метаболизма поглощать жирные кислоты из пищи. [26]

Оставшиеся следы (<1% объема) соединений придают газам запах. Исторически считалось , что такие соединения, как индол , скатол , аммиак и короткоцепочечные жирные кислоты , вызывают запах газов. Более свежие данные доказывают, что основной вклад в запах метеоритов вносит комбинация летучих соединений серы . [5] [27] Сероводород , метилмеркаптан (также известный как метантиол ), диметилсульфид , диметилдисульфид и диметилтрисульфид присутствуют в газах. Бензопиррол летучие соединения индоли скатол имеют запах нафталина и поэтому, вероятно, не вносят большой вклад в характерный запах газов.

В одном исследовании было показано, что концентрация сероводорода убедительно коррелирует с неприятным запахом газов, за которым следуют метилмеркаптан и диметилсульфид. [22] Это подтверждается тем фактом, что сероводород может быть самым распространенным из присутствующих летучих соединений серы. Эти результаты были получены на пациентах, которые придерживались диеты с высоким содержанием фасоли пинто для стимуляции образования газов. Другие сообщают, что метилмеркаптан был самым большим источником запаха газов у ​​пациентов, не подвергавшихся каким-либо специфическим диетическим изменениям. [5]В настоящее время было продемонстрировано, что метилмеркаптан, диметилсульфид и сероводород (описываемые как разлагающие овощи, неприятно сладкий / дикий редис и тухлые яйца соответственно) присутствуют в газах человека в концентрациях, превышающих пороги их восприятия запаха. [5] Известно, что повышенное содержание серосодержащих аминокислот в рационе значительно усиливает запах газов. Поэтому вполне вероятно, что запах газов создается комбинацией летучих соединений серы с минимальным вкладом летучих компонентов, не содержащих серы. [22] Такой запах также может быть вызван наличием большого количества бактерий микрофлоры.или наличие фекалий в прямой кишке. Было доказано, что диета с высоким содержанием белка, особенно серосодержащих аминокислот, значительно усиливает запах газов.

Объем и газовая динамика кишечника

Нормальный объем газов составляет от 476 до 1491 мл за 24 часа. [5] [20] Это различие между людьми во многом зависит от диеты. Точно так же количество эпизодов газообразования в день варьируется; нормальный диапазон составляет 8–20 в день. [22] Объем газов, связанных с каждым случаем метеоризма, снова варьируется (5–375 мл). [5] [20] [23] Объем первого метеоризма после пробуждения утром значительно больше, чем днем. [5] Это может быть связано с накоплением кишечного газа в толстой кишке во время сна, пиком перистальтической активности в первые несколько часов после пробуждения или сильным прокинетическим эффектом растяжения прямой кишки на скорость прохождения кишечного газа. [9]Теперь известно, что газ перемещается по кишечнику независимо от твердых тел и жидкостей, и этот переход более эффективен в вертикальном положении, чем в положении лежа на спине. [9] Считается, что большие объемы кишечного газа имеют низкое сопротивление и могут быть вызваны тонкими изменениями тонуса, емкости, проксимального сокращения и дистального расслабления кишечника. Считается, что этот процесс не влияет на твердое и жидкое внутрипросветное содержимое. [9]

Исследователи, изучающие роль сенсорных нервных окончаний в анальном канале, не обнаружили, что они необходимы для удержания жидкости в анусе, и вместо этого предполагают, что их роль может заключаться в различении газов и фекалий, тем самым помогая обнаружить потребность в дефекации или сигнализировать об окончании дефекации. [28]

Звук изменяется в зависимости от герметичности сфинктера мышцы и скорости в газовом время приводимое в движение, а также других факторов, таких как вода и жир тела. На слуховую высоту (звук) взрыва метеоризма также может влиять анальная амбушюра . Среди людей, метеоризм иногда происходит случайно, например, попутно кашле или чихании или во время оргазма ; в других случаях метеоризм может быть вызван произвольно путем напряжения прямой кишки или «давления» на мышцы желудка или кишечника с последующим расслаблением анального сфинктера, что приводит к изгнанию газов.

Управление

Поскольку проблемы, связанные с кишечными газами, представляют собой разные (но иногда и комбинированные) жалобы, лечение зависит от причины.

Боль и вздутие живота

Основные статьи: Вздутие живота и вздутие живота

Не влияя на производство самих газов, поверхностно-активные вещества (вещества, снижающие поверхностное натяжение ) могут уменьшить неприятные ощущения, связанные с метеоризмом, способствуя растворению газов в жидких и твердых фекалиях. [29] Препараты, содержащие симетикон, как сообщается, действуют, способствуя объединению более мелких пузырьков в более крупные пузырьки, которые легче выводятся из организма посредством отрыжки или метеоризма. Такие препараты не уменьшают общее количество газа, вырабатываемого в толстой кишке или выходящего из нее, но увеличивают пузырьки и тем самым облегчают их прохождение. [29]

Другие препараты, включая прокинетики , любипростон , антибиотики и пробиотики, также используются для лечения вздутия живота у пациентов с функциональными расстройствами кишечника, такими как синдром раздраженного кишечника, и есть некоторые свидетельства того, что эти меры могут уменьшить симптомы. [30]

Гибкая трубка, вводимая в прямую кишку , может использоваться для сбора кишечного газа в мешок для газов. Этот метод иногда требуется в больничных условиях, когда пациент не может нормально отводить газы. [31]

Объем

Основные статьи: ветрогонные и ветрогонная

Одним из методов уменьшения объема выделяемых газов является изменение диеты, уменьшение количества сбраживаемых углеводов. Это теория, лежащая в основе диет, таких как диета с низким содержанием FODMAP (низкоферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы). [32]

Сообщалось, что некоторые специи противодействуют выработке кишечных газов, в первую очередь близкородственные тмин , кориандр , тмин , фенхель и другие, такие как аджвайн , куркума , асафетида (хинг), эпазот и водоросли комбу (японские водоросли ). [ необходима цитата ] Большинство крахмалов, включая картофель, кукурузу, лапшу и пшеницу, выделяют газ, поскольку они расщепляются в толстой кишке. [14]Газы в кишечнике можно уменьшить, ферментируя бобы и делая их менее выделяющими газ, или готовя их в растворе из предыдущей партии. Например, мисо из ферментированных бобов с меньшей вероятностью будет производить столько кишечного газа. Некоторые бобовые также выдерживают длительную варку, что может помочь расщепить олигосахариды на простые сахара. Ферментативные молочнокислые бактерии, такие как Lactobacillus casei и Lactobacillus plantarum, уменьшают метеоризм в кишечном тракте человека. [33]

Считается, что пробиотики ( живой йогурт , кефир и т. Д.) Уменьшают метеоризм, когда используются для восстановления баланса нормальной кишечной флоры . [34] Живой (биоактивный) йогурт содержит, среди других молочнокислых бактерий, Lactobacillus acidophilus , которые могут быть полезны для уменьшения метеоризма. L. acidophilus может сделать кишечную среду более кислой, поддерживая естественный баланс ферментативных процессов. L. acidophilus доступен в виде добавок. Пребиотики , которые обычно представляют собой неперевариваемые олигосахариды, такие как фруктоолигосахарид., как правило, усиливают метеоризм аналогично тому, как описано для непереносимости лактозы.

Добавки пищеварительных ферментов могут значительно уменьшить количество метеоризма, вызванного некоторыми компонентами пищи, которые не перевариваются организмом, и, таким образом, способствуют действию микробов в тонком и толстом кишечнике . Было высказано предположение, что ферменты альфа-галактозидазы , которые могут переваривать определенные сложные сахара, эффективны в уменьшении объема и частоты выделения газов. [35] ферменты альфа-галактозидазы , лактазы , амилазы , липазы , протеазы , целлюлазы , глюкоамилазы , инвертазы , солод диастаза , пектиназа и бромелайн доступны в коммерческих продуктах по отдельности или в виде комбинаций.

Антибиотик рифаксимин , часто используется для лечения диареи , вызванной микроорганизм кишечной палочкой , может снизить как производство кишечного газа и частоту вздутия событий. [36]

Запах

Висмут

Запах от метеоризма обычно лечится субгаллатом висмута , который в США продается без рецепта под названием Devrom. Висмут субгаллата обычно используется людьми , которые имели стомы операцию, бариатрической хирургии , недержание кала и синдром раздраженного кишечника . [37] [38] Субсалицилат висмута - это соединение, которое связывает сероводород, и в одном исследовании сообщалось, что доза 524 мг четыре раза в день в течение 3–7 дней субсалицилат висмута привела к снижению выделения сероводорода фекалиями у обоих людей на> 95%. и крысы. [39] Другое соединение висмута, субнитрат висмута, также было показано, чтобы связываться с сероводородом. [40]Другое исследование показало, что висмут действует синергетически с различными антибиотиками, подавляя сульфатредуцирующие кишечные бактерии и производство сульфидов. [41] Некоторые авторы предложили теорию о том, что сероводород участвует в развитии язвенного колита и что висмут может быть полезен в лечении этого состояния. [42] Однако введение висмута крысам не предотвратило развития язвенного колита, несмотря на снижение выработки сероводорода. [42] Кроме того, данные свидетельствуют о том, что сероводород толстой кишки в основном присутствует в связанных формах, вероятно, сульфидах железа и других металлов. [5] Редко тяжелая токсичность висмута может возникнуть при приеме более высоких доз. [43]

Активированный уголь

Несмотря на то, что активированный уголь является древним средством лечения различных расстройств пищеварения, активированный уголь не приводит ни к уменьшению общего объема газов, ни к выделению серосодержащих газов, а также не наблюдается уменьшения абдоминальных симптомов (после приема 0,52  г активированного угля четыре раза в день в течение одна неделя). [44] Авторы предположили, что причиной этого было насыщение участков связывания древесного угля во время его прохождения через кишечник. Дальнейшее исследование показало, что активированный уголь (4  г) не влияет на газообразование in vitro или in vivo. [45]Другие авторы сообщили, что активированный уголь оказался эффективным. Исследование на 8 собаках показало, что активированный уголь (неизвестная пероральная доза) снижает уровень сероводорода на 71%. В сочетании с yucca schidigera и ацетатом цинка это было увеличено до 86% снижения сероводорода, хотя объем и количество газов остались неизменными. [46] В одном из ранних исследований сообщалось, что активированный уголь (неизвестная пероральная доза) предотвращает значительное увеличение количества газообразований и повышение концентрации водорода в дыхании, которые обычно возникают после еды с выделением газов. [47]

Одежда и внешние устройства

В 1998 году Честер «Бак» Веймер из Пуэбло, штат Колорадо , получил патент на первое нижнее белье со сменным угольным фильтром . Нижнее белье герметично и имеет закрытое аварийное отверстие, в которое можно вставить угольный фильтр. [48] В 2001 году Веймер получил Шнобелевскую премию по биологии за свое изобретение. [49]

Аналогичный продукт был выпущен в 2002 году, но вместо всего нижнего белья потребители могут приобрести вставку, аналогичную прокладке для трусиков, которая содержит активированный уголь. [50] Изобретатели Майра и Брайан Конант из Милилани, Гавайи , по-прежнему заявляют на своем веб-сайте об открытии предмета нижнего белья в 2002 году (через четыре года после того, как Честер Веймер подал заявку на патент на свой продукт), но заявляют, что их испытания «завершились. "вместо этого они должны выпустить вставку. [51]

Недержание мочи

Основная статья: недержание кала

Недержание газов, при котором происходит непроизвольное отхождение газов, является разновидностью недержания кала и лечится аналогичным образом.

Общество и культура

Хе-гассен (фрагмент), художественный свиток, изображающий битву с метеоризмом, из Японии в период Эдо

Во многих культурах метеоризм на публике считается неприятным, но, в зависимости от контекста, его также можно считать юмористическим. В вежливой компании люди часто напрягаются, чтобы задержать прохождение газа, или занимают позицию, чтобы заглушить прохождение газа. В других культурах [ нужен пример ] это может быть не более неприятным, чем кашель .

Хотя в указанных культурах отхождение газов обычно считается неприятным явлением в общественных местах, метеоризм в случайных обстоятельствах и особенно среди детей может использоваться как юмористическое дополнение к шутке (« потяни меня за палец »), или как комическая деятельность сама по себе. Социальная приемлемость основанного на метеоризме юмора в развлечениях и средствах массовой информации меняется с течением времени и между культурами. Достаточно артистов, которые выступали со своими газами, и появился термин « метеоризм» . Гулянка подушки является шутят устройство изобретен в начале 20 - го века для моделирования пердеть. В 2008 году приложение для пердежа для iPhone заработало почти 10 000 долларов за один день. [52]

Игра в пердеж под названием Touch Wood была задокументирована Джоном Грегори Бурком в 1890-х годах. [53] Он существовал под названием « Безопасность» в 20 веке в США, и было обнаружено, что в него играли в 2011 году. [53]

В январе 2011 года Малави министр юстиции , Джордж Чапонда , сказал , что Air обрастание Законодательство сделало бы общественное пердеж нелегала в своей стране. Сообщая об этой истории, СМИ высмеивали заявление Чапонды острыми заголовками. Позже министр отозвал свое заявление. [54]

Воздействие на окружающую среду

Метеоризм у коров составляет лишь небольшую часть (около одной двадцатой) выделения метана коровами. Коровы также отрыгивают метаном из-за физиологии их пищеварительной системы. [55]

Метеоризм часто называют значительным источником парниковых газов из-за ошибочного мнения, что метан, выделяемый домашним скотом, попадает в газы. [56] В то время как счет скота около 20% глобальных выбросов метана , [57] 90-95% , что высвобождается выдохе или отрыжки . [58] У коров газы и отрыжка производятся метаногенерирующими микробами, называемыми метаногенами , которые обитают в пищеварительной системе коровы. Предложения по сокращению производства метана у коров включают кормление добавками, такими как орегано и морские водоросли.и генная инженерия микробов кишечного биома для производства меньшего количества метана. [55]

Поскольку Новая Зеландия производит большое количество сельскохозяйственной продукции, она находится в уникальном положении с высокими выбросами метана от домашнего скота по сравнению с другими источниками парниковых газов. Правительство Новой Зеландии подписало Киотский протокол, поэтому предпринимаются попытки сократить выбросы парниковых газов. Для достижения этой цели был предложен сбор за исследования сельскохозяйственных выбросов , который сразу стал известен как « налог на пердеж » или «налог на метеоризм». Он встретил сопротивление со стороны фермеров, групп фермерского лобби и оппозиционных политиков.

Развлекательная программа

Основная статья: Flatulist

Исторический комментарий на способность к пердеть по желанию наблюдается уже в Санкт - Августин «s Городе Бога (пятый век нашей эры). Августин упоминает людей, которые «настолько хорошо владеют своим кишечником, что могут непрерывно ломать ветер по своему желанию, чтобы произвести эффект пения». [59] Преднамеренная передача газа и его использование в качестве развлечения для других, судя по упоминаниям в средневековой и более поздней литературе, включая Рабле , были довольно хорошо известны в досовременной Европе .

Ле Петоман («Фартоман») был известным французским исполнителем в 19 веке, который, как и многие другие профессиональные пудники до него, создавал впечатление от метеоризма и устраивал шоу. Исполнитель Mr. Methane и сегодня продолжает традиции Le Pétomane. Кроме того, художественный фильм « Громовые штаны» 2002 года вращается вокруг мальчика по имени Патрик Смэш, у которого с момента его рождения постоянно наблюдается метеоризм. В конце концов он преодолевает свои проблемы и осуществляет свои мечты, в том числе мечту стать космонавтом .

В литературе пердеж занимает видное место в романе «Над пропастью во ржи» . [60] С 1970-х годов пердеж все чаще используется в фильмах, особенно в таких комедиях, как « Сверкающие седла» и « Скуби-Ду» .

Религия

В исламе метеоризм аннулирует вуду (ритуальную чистоту). [61]

Смотрите также

  • Тимпаниты
  • Противогрибковый
  • Метеоризм юмор
  • Пердеть подмышкой
  • Вихрь
  • Вагинальный метеоризм
  • Газ, который мы передаем
  • Пук освещение
  • Флетулист
  • Le Pétomane
  • Эпроктофилия
  • Ральфу Л. Обендорфу за важность олигосахаридов, вызывающих метеоризм, для семян, которые их содержат.

Рекомендации

Примечания

  1. ^ «Метеоризм» . Мерриам-Вебстер . Проверено 24 августа 2015 года .
  2. ^ "Медицинский словарь: вздутие живота" . Мерриам-Вебстер . Проверено 24 августа 2015 года .
  3. ^ "Вздутие живота" . Интернет-этимологический словарь . Проверено 24 августа 2015 года .
  4. ^ «Медицинский словарь: газы» . Мерриам-Вебстер . Проверено 24 августа 2015 года .
  5. ^ a b c d e f g h i j Тангерман, Альберт (1 октября 2009 г.). «Измерение и биологическое значение летучих соединений серы сероводорода, метантиола и диметилсульфида в различных биологических матрицах». Журнал хроматографии B . 877 (28): 3366–77. DOI : 10.1016 / j.jchromb.2009.05.026 . PMID 19505855 . 
  6. ^ Парвин Кумар ; Майкл Л. Кларк, ред. (2005). Клиническая медицина Кумара и Кларка (6-е изд.). Эдинбург: Сондерс . п. 266. ISBN. 0702027634.
  7. ^ a b «Метеоризм» . NHS. 12 декабря 2017 года.
  8. ^ "козырная" . Оксфордский словарь английского языка .
  9. ^ Б с д е е г Azpiroz, F (1 июля 2005 г.). «Кишечная газовая динамика: механизмы и клиническое значение» . Кишечник . 54 (7): 893–95. DOI : 10.1136 / gut.2004.048868 . PMC 1774596 . PMID 15951528 .  
  10. ^ Король, TS; Элиа, М; Хантер, JO (10 октября 1998 г.). «Аномальное брожение толстой кишки при синдроме раздраженного кишечника». Ланцет . 352 (9135): 1187–9. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (98) 02146-1 . PMID 9777836 . S2CID 1750363 .  
  11. ^ Бейли, J; Картер, штат Нью-Джерси; Неер, Дж. О. (15 июня 2009 г.). «Клинические запросы FPIN: эффективное лечение метеоризма». Американский семейный врач . 79 (12): 1098–100. PMID 19530642 . 
  12. ↑ Мозг, Обезьяна (8 октября 2020 г.). «Бимодальный пукает» . Невидимый колледж экспериментальной флетологии .
  13. ^ Брюс Г. Вольф; Джеймс У. Флешман; Дэвид Э. Бек; Джон Х. Пембертон; Стивен Д. Векснер, ред. (2007), Учебник ASCRS по хирургии толстой кишки и прямой кишки , Нью-Йорк: Springer Publishing , ISBN 978-0-387-24846-2
  14. ^ а б «Газ в пищеварительном тракте» . Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек . Проверено 24 августа 2015 года .
  15. ^ «Метеоризм: причины, средства правовой защиты и осложнения» . Медицинские новости сегодня . Проверено 17 апреля 2018 года .
  16. ^ "Paleo Foods: Brassicas (а не только те, которые вы знаете) | Paleo Leap" . Палео-прыжок | Рецепты и советы по палеодиете . 14 сентября 2014 . Проверено 17 апреля 2018 года .
  17. ^ а б Макги, Гарольд (1984). О еде и приготовлении пищи . Скрибнер . С. 257–58. ISBN 0-684-84328-5.
  18. ^ Czaja-Bulsa G (апрель 2015). «Чувствительность к глютену без целиакии - новое заболевание с непереносимостью глютена» . Clin Nutr (Обзор). 34 (2): 189–94. DOI : 10.1016 / j.clnu.2014.08.012 . PMID 25245857 . 
  19. Перейти ↑ Flanagan PA (1992). «Лямблии - диагностика, клиника и эпидемиология: обзор» . Эпидемиология и инфекция . 109 (1): 1–22. JSTOR 3863897 . PMC 2272232 . PMID 1499664 .   
  20. ^ а б в Томлин, Дж; Lowis, C; Читайте, NW (июнь 1991 г.). «Исследование нормального образования газов у ​​здоровых добровольцев» . Кишечник . 32 (6): 665–669. DOI : 10.1136 / gut.32.6.665 . PMC 1378885 . PMID 1648028 .  
  21. ^ Хемминк, GJ; Weusten, BL; Бреденоорд, AJ; Тиммер, Р; Смаут, AJ (октябрь 2009 г.). «Аэрофагия: чрезмерное глотание воздуха, подтвержденное мониторингом импеданса пищевода». Клиническая гастроэнтерология и гепатология . 7 (10): 1127–29. DOI : 10.1016 / j.cgh.2009.06.029 . PMID 19602452 . 
  22. ^ а б в г Левитт, Мэриленд; Furne, J; Aeolus, MR; Суарес, Флорида (ноябрь 1998 г.). «Оценка пациента с крайне метеоризмом: история болезни и предлагаемый диагностический и терапевтический подход». Американский журнал гастроэнтерологии . 93 (11): 2276–81. PMID 9820415 . 
  23. ^ а б Суарес, Ф; Furne, J; Спрингфилд, Дж; Левитт, М. (май 1997 г.). «Понимание физиологии толстой кишки человека, полученное в результате изучения состава газов». Американский журнал физиологии . 272 (5, часть 1): G1028–33. DOI : 10.1152 / ajpgi.1997.272.5.G1028 . PMID 9176210 . 
  24. ↑ Мерсер, Бобби (18 апреля 2009 г.). Как прикурить пердеж?: И 150 других важных вещей, которые каждый парень должен знать о науке . Адамс Медиа . п. 71. ISBN 9781440519871. Проверено 2 октября 2014 года .
  25. ^ Миллер Т.Л .; Волин MJ; de Macario EC; Макарио AJ (1982). «Выделение Methanobrevibacter smithii из человеческих фекалий» . Прикладная и экологическая микробиология . 43 (1): 227–32. DOI : 10,1128 / AEM.43.1.227-232.1982 . PMC 241804 . PMID 6798932 .  
  26. ^ Пиментел, Марк; Роберт П. Гансалус; Сатиш СК Рао; Хусен Чжан (2012). «Метаногены в здоровье и болезнях человека» . Американский журнал гастроэнтерологических добавок . 1 (1): 28–33. DOI : 10.1038 / ajgsup.2012.6 .
  27. ^ Суарес, Флорида; Спрингфилд, Дж; Левитт, доктор медицины (июль 1998 г.). «Идентификация газов, ответственных за запах человеческих газов, и оценка устройства, предназначенного для уменьшения этого запаха» . Кишечник . 43 (1): 100–04. DOI : 10.1136 / gut.43.1.100 . PMC 1727181 . PMID 9771412 .  
  28. ^ Читать, MG; Прочтите, NW (1982). «Роль аноректального ощущения в сохранении воздержания» . Кишечник . 23 (4): 345–47. DOI : 10.1136 / gut.23.4.345 . PMC 1419736 . PMID 7076012 .  
  29. ^ a b Brecević L, Bosan-Kilibarda I, Strajnar F (1994). «Механизм противовспенивающего действия симетикона». Журнал прикладной токсикологии . 14 (3): 207–11. DOI : 10.1002 / jat.2550140311 . PMID 8083482 . S2CID 7453218 .  
  30. ^ Шмульсон, М; Чанг, Л. (май 2011 г.). «Обзорная статья: лечение функционального вздутия и вздутия живота» . Пищевая фармакология и терапия . 33 (10): 1071–86. DOI : 10.1111 / j.1365-2036.2011.04637.x . PMID 21488913 . S2CID 20718176 .  
  31. ^ "Газовая трубка" . Гастро-тренинг . Проверено 3 апреля 2016 года .
  32. ^ Staudacher, HM; Уилан, К; Ирвинг, премьер-министр; Ломер, MC (октябрь 2011 г.). «Сравнение симптоматической реакции на диету с низким содержанием ферментируемых углеводов (FODMAP) со стандартными диетическими рекомендациями у пациентов с синдромом раздраженного кишечника». Журнал питания человека и диетологии . 24 (5): 487–95. DOI : 10.1111 / j.1365-277X.2011.01162.x . PMID 21615553 . 
  33. ^ «Исследование показывает секрет безгазовых бобов» . 26 апреля 2006 года архивации с оригинала на 2 мая 2006 года . Проверено 10 сентября 2007 года .
  34. ^ Рубин, Джордан С .; Джозеф Браско (2003). Восстановление здоровья пищеварительной системы . Kensington Books . ISBN 978-0758202826.[ требуется страница ]
  35. ^ Ганиац Т.Г. Норкросс, Вашингтон; Halverson AL; Burford PA; Палинкас Л.А. (1994). «Предотвращает ли Beano газ? Двойное слепое перекрестное исследование пероральной альфа-галактозидазы для лечения непереносимости пищевых олигосахаридов». Журнал семейной практики . 39 (5): 441–45. PMID 7964541 . 
  36. ^ Ди Стефано М; Strocchi A; Malservisi S; Венето G; Ferrieri A; Корацца Г.Р. (2000). «Невсасывающиеся антибиотики для лечения газообразования в кишечнике и симптомов, связанных с газами» . Пищевая фармакология и терапия . 14 (8): 1001–08. DOI : 10.1046 / j.1365-2036.2000.00808.x . PMID 10930893 . S2CID 19613386 .  
  37. ^ Тернбулл G (2005). "Файлы для стомы: проблема оральных препаратов и фекальной стомы" . Лечение раны стомы . 51 : 14–16.
  38. ^ "Руководство по колостомии" . 4 января 2006 . Проверено 10 сентября 2007 года .
  39. ^ Суарес, Флорида; Furne, JK; Спрингфилд, младший; Левитт, доктор медицины (1998). «Субсалицилат висмута заметно снижает выделение сероводорода в толстой кишке человека». Гастроэнтерология . 114 (5): 923–29. DOI : 10.1016 / S0016-5085 (98) 81700-9 . PMID 9558280 . 
  40. ^ Левитт, Мэриленд; Спрингфилд, Дж; Furne, J; Кениг, Т; Суарес, Флорида (апрель 2002 г.). «Физиология сульфида в толстой кишке крысы: использование висмута для оценки продукции сульфида толстой кишки». Журнал прикладной физиологии . 92 (4): 1655–60. DOI : 10.1152 / japplphysiol.00907.2001 . PMID 11896034 . 
  41. ^ Ohge, H; Furne, JK; Спрингфилд, Дж; Sueda, T; Мэдофф, РД; Левитт, доктор медицины (7 ноября 2003 г.). «Влияние антибиотиков и висмута на фекальные сероводородные и сульфатредуцирующие бактерии у крыс» . Письма о микробиологии FEMS . 228 (1): 137–42. DOI : 10.1016 / s0378-1097 (03) 00748-1 . PMID 14612249 . 
  42. ^ а б Furne, JK; Суарес, Флорида; Юинг, SL; Спрингфилд, Дж; Левитт, доктор медицины (июль 2000 г.). «Связывание сероводорода висмутом не предотвращает вызванный декстрансульфатом колит у крыс». Пищеварительные заболевания и науки . 45 (7): 1439–43. DOI : 10,1023 / A: 1005580709390 . PMID 10961726 . S2CID 740767 .  
  43. ^ Гордон, MF; Abrams, RI; Рубин, ДБ; Барр, ВБ; Корреа, Д. Д. (март 1995 г.). «Токсичность субсалицилата висмута как причина длительной энцефалопатии с миоклонусом». Расстройства движения . 10 (2): 220–22. DOI : 10.1002 / mds.870100215 . PMID 7753066 . S2CID 11723220 .  
  44. ^ Суарес, Флорида; Furne, J; Спрингфилд, Дж; Левитт, доктор медицины (январь 1999 г.). «Неспособность активированного угля уменьшить выделение газов, производимых кишечной флорой». Американский журнал гастроэнтерологии . 94 (1): 208–12. PMID 9934757 . 
  45. ^ Поттер, Т; Эллис, К; Левитт, М. (март 1985 г.). «Активированный уголь: исследования влияния на газообразование in vivo и in vitro». Гастроэнтерология . 88 (3): 620–24. DOI : 10.1016 / 0016-5085 (85) 90129-5 . PMID 3917957 . 
  46. ^ Giffard, CJ; Коллинз, SB; Стоодли, Северная Каролина; Баттервик, РФ; Батт, РМ (15 марта 2001 г.). «Применение древесного угля, Yucca schidigera и ацетата цинка для уменьшения метеоризма с неприятным запахом у собак». Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации . 218 (6): 892–96. DOI : 10,2460 / javma.2001.218.892 . PMID 11294313 . 
  47. ^ Холл RG, младший; Томпсон, Н; Стротер, А. (март 1981 г.). «Влияние перорального активированного угля на кишечные газы». Американский журнал гастроэнтерологии . 75 (3): 192–96. PMID 7015846 . 
  48. ^ Веймер, Chester (14 января 1997). «Защитное белье с фильтром зловонных газов» . Проверено 27 июля 2007 года .
  49. ^ "Лауреаты Шнобелевской премии 2001 г." . Архивировано из оригинального 25 февраля 2011 года . Проверено 22 июня 2010 года .
  50. ^ Конант, Брайан Дж .; Майра М. Конант (6 ноября 2001 г.). «Дезодорант от метеоризма» . Проверено 10 сентября 2007 года .
  51. ^ «Об изобретателе» . Мини-D Innovations Inc . Проверено 10 сентября 2007 года .
  52. ↑ Chen, Brian X. (24 декабря 2008 г.). «Приложение iPhone Fart приносит $ 10 000 в день» . Проводные новости .
  53. ^ a b Фишлок, Диана (8 июня 2011 г.). "Эссе профессора Пенсильванского университета о пердеже получает приз" . Патриот-Новости . Гаррисбург, Пенсильвания . Проверено 28 декабря 2011 года . Тревор Бланк [...] обнаружил, что мальчики из Пенсильвании играют в «Безопасность», в пердеж, такую ​​же, как Бланк в детстве в Мэриленде, и ту же игру, которую Джон Бурк задокументировал в 1890-х годах, когда она называлась «Touch Wood». Обычно пукающий мальчик должен сказать «Безопасность» или коснуться дерева, прежде чем его друзья произнесут еще одну ключевую фразу. Если нет, им разрешено ударить его. (Обычно пердеж из игры или оружия делают мальчики.)
  54. ^ Джо Chibewa (4 февраля 2011). «Чапонда: Ой, я дурачился, ты можешь пердеть!» . Marevi Post . Архивировано из оригинального 14 июля 2011 года . Проверено 2 марта 2011 года .
  55. ^ а б Кин, Сэм (2018). "Проблемы с животиком" . Дистилляции . Институт истории науки . 4 (1): 5 . Проверено 26 июня 2018 года .
  56. ^ ABC Южный Квинсленд: "Может ли Скиппи остановить пердение коров и положить конец глобальному потеплению?" 3 февраля 2006 г. Пример ошибки. Хотя в статье не уточняется, выделяется ли метан из-за метеоризма или отрыжки, похоже, автор заголовка предполагает, что это происходит из-за метеоризма. Архивировано 14 октября 2007 года в Wayback Machine.
  57. ↑ Новак, Рэйчел (24 сентября 2004 г.). «Вакцина от отрыжки снижает выбросы парниковых газов» . Новый ученый .
  58. ^ "Отрыжка крупного рогатого скота вызвала серьезную газовую проблему вымени - проблемы глобального потепления стимулируют усилия по сокращению выбросов метана". Архивировано 13 августа 2004 года в Wayback Machine Гэри Поляковичем. Los Angeles Times , 13 июля 2003 г.
  59. ↑ Город Бога против язычников . Филип Левин, редактор и переводчик. Кембридж, Массачусетс: Издательство Гарвардского университета . 1966 г.CS1 maint: другие ( ссылка ), XIV.24.
  60. ^ Сэлинджер, JD (1951). Над пропастью во ржи . Лондон: Пингвин. ISBN 9780140237504., Глава 3
  61. ^ Вуду и передача Ветра . sunniforum.com (2011-09-03). Архивировано 15 мая 2015 г., на Wayback Machine [ необходим лучший источник ]

Библиография

  • Аллен В. (2007) О пердеже: язык и смех в средние века. Пэлгрейв Макмиллан. ISBN 978-0-312-23493-5 . 
  • Болин, Т.Д. и Стэнтон, Р. (1997). Ветер ломается . Аллен и Анвин. ISBN 978-1-86448-321-5.
  • Доусон, Джим (1999). Кто разрезал сыр?: Культурная история пердуна . Десятискоростной пресс. ISBN 1-58008-011-1.
  • Доусон, Джим (2006). Во всем виновата собака: современная история пердуна . Десятискоростной пресс. ISBN 1-58008-751-5.
  • Франклин, Бенджамин (2003). Japikse, Карл (ред.). Fart Proudly ((Перепечатка) изд.). ООО "Лягушка" / Blue Snake. ISBN 1-58394-079-0.
  • Перселс, Дж. И Ганим, Р. (2004) Фекальные вопросы в ранней современной литературе и искусстве: исследования по скатологии . (Глава 1: Благородное искусство пердежа в эпоху континентального Возрождения). ISBN 0-7546-4116-3 . 
  • фон Шмаузен, Д. (2002). Официальные правила, Международный чемпионат New World Odor по фристайлу . LULU. ISBN 1435709195.

внешняя ссылка

Классификация
D
  • МКБ - 10 : R14.2
  • МКБ - 9-СМ : 787,3
  • MeSH : D005414
  • Руководство Мерк по диагностике и терапии, газ
  • Словарь пердящего сленга
  • Невидимый колледж экспериментальной флетологии