Ортопедия ( греч . Ορθός , латинизированное : орто , букв. «выпрямлять, выравнивать») — медицинская специальность , которая специализируется на разработке и применении ортезов , иногда известных как брекеты или суппорты. [1] Ортез — это «устройство наружного применения, используемое для воздействия на структурные и функциональные характеристики нервно -мышечной и скелетной систем ». [2] Ортопеды — профессионалы, специализирующиеся на изготовлении таких брекетов.
Ортопедические устройства подразделяются на четыре области тела в соответствии с международной системой классификации (ICS): [2] ортопедические стельки нижних конечностей , ортопедические стельки верхних конечностей , ортопедические стельки для туловища и ортопедические стельки для головы. Ортезы также классифицируются по функциям: ортезы superdomis, обычные ортезы и жесткие брекеты. [ нужна цитата ]
Согласно терминологии Международного стандарта , ортезы классифицируются по аббревиатуре, описывающей анатомические суставы, которые они поддерживают. [2] Некоторые примеры включают: KAFO, или ортезы колено-лодыжка-стопа, которые охватывают колено, лодыжку и стопу; TLSO, или торако-пояснично-крестцовые ортезы, поддерживающие грудной , поясничный и крестцовый отделы позвоночника . Использование международного стандарта поощряется с целью уменьшить широко распространенные различия в описаниях ортезов, которые часто являются препятствием для интерпретации научных исследований. [3]
Переход от ортеза к протезу может быть плавным. Примером этого является компенсация разницы в длине ног, что эквивалентно замене отсутствующей части конечности. Другой пример — замена передней части стопы после ампутации передней части стопы . Это лечение часто представляет собой комбинацию протеза для замены переднего отдела стопы и ортеза для замены утраченной мышечной функции (ортопротеза). [ нужна цитата ]
Ортопед – это специалист, отвечающий за изготовление, изготовление и ремонт ортезов. [4] Изготовление современных ортезов требует как художественных навыков моделирования форм тела, так и ручных навыков обработки традиционных и инновационных материалов — в производстве ортопедических изделий задействованы CAD / CAM , станки с ЧПУ и 3D-печать . [5] Ортопедия также сочетает в себе знания анатомии и физиологии, патофизиологии , биомеханики и инженерии.
В Соединенных Штатах, хотя ортопедам требуется рецепт от лицензированного поставщика медицинских услуг, физиотерапевты по закону не имеют права назначать ортезы. В Великобритании ортопеды часто принимают направления от врачей или других медицинских работников на оценку ортопедии без рецепта. [6]