Катаракта стеклодува - это форма катаракты, вызванная воздействием на рабочем месте. Они образуются в результате многолетнего или десятилетнего воздействия инфракрасного излучения во время работы по выдуванию стекла или работы рядом с горячими или расплавленными металлами, например, с литейщиками [1] или кузнецами . Катаракта стеклодува возникает из-за хронического воздействия инфракрасного излучения, испускаемого из-за сильного нагрева стекла или расплавленного металла. Инфракрасное излучение поглощается радужной оболочкой и хрусталиком глаза. Это вызывает катаракту после десятилетий воздействия. [2] Это состояние можно предотвратить, надев защитные очки во время занятий этими видами деятельности.
Механизм
Стеклодувы, как правило, работают с очень высокотемпературными объектами и оборудованием, которые испускают большое количество инфракрасного излучения через излучение черного тела . Окулярная линза, как и вся материя, способна накапливать энергию падающих фотонов за счет резонансного поглощения. Поглощение инфракрасных фотонов увеличивает вибрацию молекул, что проявляется в повышении температуры. Большие важные биомолекулы, такие как белки, имеют тенденцию терять свою пространственную структуру при вибрации, что называется денатурацией . Скорость денатурации белка зависит от температуры, как описано уравнением Аррениуса . Повреждение биологической ткани из-за высокой скорости вибрационного повреждения называется термическим повреждением. [3] До недавнего исследования предполагалось, что одним из возможных механизмов является потребление большого количества жидкости из-за чрезмерного потоотделения на работе. В рамках этой теории было высказано предположение, что испарение пота внутри роговицы «могло привести к увеличению концентрации водянистой влаги », поэтому это увеличение могло вызвать катаракту. [4] Однако это не было доказано, и вместо этого принято считать, что инфракрасные фотоны, как упомянуто выше, являются основной причиной катаракты стеклодува.
Профилактика
К сожалению, не существует однозначного способа предотвратить катаракту. Поскольку этот конкретный тип катаракты связан с профессиональным воздействием инфракрасного излучения, ношение средств защиты глаз во время работы или частые перерывы могут снизить нагрузку на глаза. Некоторые поддающиеся изменению общие факторы риска, не связанные с профессией, включают курение, чрезмерное употребление алкоголя, дефицит витаминов E , B1 и B2 и повышенное воздействие солнечного света на глаза. Факторы риска, которые нельзя изменить, включают предыдущую травму глаза, семейный анамнез, диабет, прием кортикостероидов и предыдущую операцию на глазах. Чтобы снизить риск развития катаракты, лучше всего ограничить употребление алкоголя, не употреблять и не прекращать употребление табака, получать достаточное количество витаминов E, B1 и B2 и носить солнцезащитные очки и / или широкополую шляпу на улице. Даже если вы предпринимаете все эти шаги, пациентам рекомендуется проходить обследование глаз один раз в два года или ежегодно, если вы старше 60 лет. [5]
Симптомы
Как и в случае катаракты, не связанной с выдуванием стекла, симптомы обычно появляются постепенно. Вначале люди обычно не подозревают, что у них катаракта. Нечеткое зрение - один из первых симптомов, который постепенно ухудшается по мере дальнейшего развития катаракты. Со временем цвета могут стать все более и более блеклыми, глаза станут более чувствительными к свету, а иногда людям будет трудно видеть в ночное время. Может возникнуть двоение в глазах, а также частые симптомы, требующие смены рецептов. Со временем потеря зрения может произойти у людей с хорошо развитой нелеченой катарактой. [6]
Диагностика
Как и симптомы, катаракту стеклодува можно диагностировать так же, как и катаракту, не связанную с выдуванием стекла. Чтобы диагностировать катаракту, необходимо провести комплексное обследование глаз . Этот экзамен будет включать расширение для измерения реакции учеников . Исследование с помощью щелевой лампы будет также проводиться для изучения роговицы, радужной оболочки и других областей ближе к передней части глаза. Щелевая лампа используется, потому что она помогает офтальмологам выявлять аномалии. Когда глаз расширен, зрачки расширяются, так что офтальмолог может более четко видеть заднюю часть глаза. Здесь он или она будет искать признаки катаракты, глаукомы и исследовать сетчатку и зрительный нерв . Во время этого всестороннего обследования зрения также будет проведена проверка рефракции и остроты зрения . Эти тесты оценивают четкость и резкость зрения человека, и каждый глаз проверяется индивидуально. После объединения всех данных, собранных в ходе этого обследования зрения, офтальмолог может точно диагностировать катаракту при соблюдении определенных условий. [7]
Уход
Лечение этого состояния зависит от того, насколько развита катаракта. Доктор может предложить только получение нового рецепта и ношение солнцезащитных очков на ранней стадии. Если катаракта начинает мешать повседневной жизни, офтальмолог, скорее всего, порекомендует операцию. Во время этой операции помутневший хрусталик будет удален и заменен новым искусственным хрусталиком. Эта линза называется интраокулярной линзой или ИОЛ. Сама операция очень безопасна, и 9 из 10 человек, перенесших эту операцию, могут видеть более четкое послеоперационное обследование. [7]
Рекомендации
- Перейти ↑ Roberts, BH (1921). "Серия случаев" катаракты стеклодувов "у производителей цепей" . Британский журнал офтальмологии . 5 (5): 210–212. DOI : 10.1136 / bjo.5.5.210 . PMC 512590 . PMID 18168103 .
- ^ Geddes, LA; Рёдер, РА (2006). Справочник по опасностям и несчастным случаям, связанным с электрическим током (2-е изд.). Издательская компания "Юристы и судьи". п. 465. ISBN 978-0913875445.
- ^ Söderberg, PG; Талебизаде, N; Ю, З; Галичанин, К (15.01.2016). «Инфракрасный или ультрафиолетовый свет повреждает линзу?» . Глаз . 30 (2): 241–246. DOI : 10.1038 / eye.2015.266 . PMC 4763141 . PMID 26768915 .
- ^ «Здоровье и безопасность стеклодувов: опасность оптического излучения и оценка защиты глаз». Офтальмологическая и физиологическая оптика . 17 (3): 216–224. 1997. DOI : 10.1111 / j.1475-1313.1997.0_877.x . ISSN 0275-5408 . PMID 9196663 .
- ^ Издательство, Гарвардское здравоохранение. «Кстати, доктор: что я могу сделать, чтобы предотвратить катаракту?» . Гарвардское здоровье . Проверено 7 апреля 2020 .
- ^ «Катаракта» . Национальный глазной институт . 3 августа 2019.
- ^ а б «Диагностика и лечение катаракты» . Американская академия офтальмологии . 2019-10-01 . Проверено 7 апреля 2020 .