Процедура Харада – Ито | |
---|---|
МКБ-9-СМ | 15 |
Процедура Харада-Ито - это операция на глазной мышце, предназначенная для улучшения эксциклоторсии у некоторых пациентов с параличом IV черепного нерва . В этой процедуре верхнее косое сухожилие расщепляется, а передние волокна - волокна, наиболее ответственные за инциклоторсию - перемещаются вперед и в сторону . Это выборочно растягивает и сжимает эти волокна, увеличивая инциклоторсионную силу верхней косой мышцы живота.
Наиболее частым показанием для процедуры Харада-Ито является двусторонний приобретенный паралич IV черепного нерва после закрытой травмы головы (особенно в результате автомобильной аварии). В этой клинической ситуации вертикальный дисбаланс часто менее беспокоит пациента с точки зрения симптомов, чем индуцированная эксциклоторсия. У пораженных пациентов наблюдается особенно раздражающий тип двоения в глазах ( диплопия ), при котором изображения искажены (эксциклотированы).
Пациенты с параличом IV черепного нерва, жалобы которых не ограничиваются торсионной диплопией, но имеют также значительную вертикальную диплопию, не являются хорошими кандидатами для процедуры Харада – Ито. Вместо этого может быть показана рецессия нижней косой мышцы или другая операция при косоглазии .
См. Также [ править ]
Ссылки [ править ]
- Мец Х., Лернер Х .: Регулируемая процедура Харада – Ито. Arch Ophthalmol 1981; 99 [1] .
- Нисимура Дж. К., Розенбаум А. Л. (2002). «Длительный торсионный эффект регулируемой процедуры Харада-Ито». J AAPOS . 6 (3): 141–4. DOI : 10.1067 / mpa.2002.123429 . PMID 12075289 .