Харви манекен
Из Википедии, свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Харви
Харви Фронт.jpg
Медицинский симулятор Харви
изобретательМайкл Гордон, доктор медицины
Зарождение1968 г.
ПроизводительУниверситет Майами
ДоступныйДоступно в настоящее время
Текущий поставщикЛаэрдал Корпорейшн
Веб-сайтhttp://www.gcrme.miami.edu/#/harvey-major-changes

Harvey был одним из первых медицинских симуляторов , предназначенных для обучения медицинских работников. [1] Харви был создан в 1968 году доктором Майклом С. Гордоном в Университете Майами. Harvey в настоящее время продается Laerdal Corporation. [2]

Задний план

Симулятор сердечно- легочного пациента Harvey , считающийся одним из новаторских продуктов в области медицинского моделирования, предоставляет метод стандартизированного тестирования процедур в реальном времени и навыков стажера, обычно студента- медика или резидента . [1] [3]

Впервые продемонстрированный в 1968 году симулятор Харви представляет собой манекен , который выполняет более 25 различных сердечных функций человеческого организма, варьируя артериальное давление , дыхание , пульс , тоны сердца и шумы в сердце . [1] [4] [5] По прошествии многих лет Harvey был модернизирован за счет добавления более продвинутых сердечных функций с целью создания общей, а также углубленной программы по кардиологии . [1]

Харви используется для обучения всех уровней медицинского образования. Для начинающих симулятор используется для обучения методам измерения артериального давления и помощи учащимся в распознавании шумов в сердце. Для студентов-медиков более старшего уровня Харви может имитировать изменение сердечных тонов при дыхании, а также различные проблемы с сердцем, такие как пульсация сонных или яремных вен . [6]

Студенты-медики и кардиологи — не единственные люди, которые используют манекены, такие как Харви, для изучения приемов у постели больного. Другие специальности, такие как анестезиология , [4] внутренняя медицина и неотложная медицина , [7] также получили пользу от тренера. Боевые медики и другие военнослужащие также используют эту технологию для улучшения своих навыков. [8]

Образовательное обоснование

Симулятор Харви — это инструмент для медицинского образования . Harvey был создан в основном для улучшения сердечно -сосудистых навыков у постели медицинского персонала. Имитируя основные сердечные функции человеческого тела, Харви обеспечивает гораздо более реалистичное тренировочное упражнение, чем традиционная лекция в классе. [1] Исключая риск работы с реальным пациентом, симуляторы подготавливают студентов-медиков или всех, кто использует устройство, к реальным ситуациям. [1] [9]

По мере того, как медицинский мир становится все более сложным, возрастает потребность в методах обучения, которые не зависят от живых пациентов, и Харви является одним из ответов на этот спрос. [5] Этот и другие подобные симуляторы являются очень эффективными средствами обучения, поскольку студенты-медики с большей готовностью пытаются учиться на манекене, чем на пациенте-добровольце, и это экономит драгоценное время как преподавателя, так и студента. [7] [10]

Исследования со студентами-медиками показали значительную разницу между баллами по выбору кардиологии для студентов, которые использовали Harvey, и студентов, которые не использовали. [11]

История

Манекен Харви был назван в честь У. Проктора Харви, врача из Джорджтаунского университета и наставника создателя манекена доктора Майкла Гордона. [1] [6] [12]

До симулятора Harvey существовали другие модели, такие как Resusci Anne , предназначенная для обучения искусственной вентиляции легких, которая на самом деле почти ничего не моделировала, и менее известный Sim One, один из первых компьютерных симуляторов, предназначенных для имитировать всего пациента-человека. [1]

Первоначально было создано три симулятора Харви, каждый из которых представлял разные заболевания. С тех пор Harvey был усовершенствован до такой степени, что он может моделировать несколько заболеваний. [6]

Внутренние функции Гарвея прошли три основных этапа развития. В прототипе использовались телефонные реле и четырехдорожечная лента для создания движений сердца и звуков соответственно. В первой коммерческой модели вместо телефонных реле использовалась серия кулачков и рычагов , но для звука сохранялись 4-дорожечные магнитофонные записи. Когда производитель магнитофона (Ampro Corp) прекратил свою деятельность, в него была встроена звуковая карта для имитации звуков сердца. Третья и текущая версия этого тренажера использует серводвигатель и звуковую карту для имитации сердечно-сосудистых функций человеческого тела. [6] [13] [14]

Первая версия Harvey стоила около 100 000 долларов, но модернизация звуковой карты и серводвигателя снизила стоимость примерно до 50 000 долларов. [12] [15]

Вместе со второй версией Harvey появился набор слайдов, показывающих изображения эхо-сигналов и другие элементы медицинской визуализации, полезные при диагностике болезни. Примерно в 1998 году эти программы для слайдов были заменены программным обеспечением, позволяющим вести видеозапись. Это программное обеспечение появилось в 1985 году, примерно во время первого аортального стеноза , и было разработано для этого случая. Частью диагностики аортального стеноза является выслушивание звуков в области шеи, что в первой версии Харви было невозможно, поскольку в ней отсутствовали звуки в области шеи. [16] Программное обеспечение также содержит изображения и видео из оригинальных программ слайдов, а также историю болезни пациента. [15]

Описание

Текущая версия симулятора Harvey может имитировать шесть различных звуков дыхания, девять различных областей аускультации сердца, 30 различных сердечных заболеваний и 12 импульсов, управляемых цифровым способом. Амплитуда и интенсивность сердечных сокращений непостоянны. [2] Стажеры используют встроенный стетоскоп , чтобы слушать звуки. Обучаемые также могут вручную пальпировать пульс.

При использовании Harvey обучаемые также используют программы слайдов, которые предоставляют дополнительные источники инструкций, предоставляя историю пациентов, примеры лабораторных данных реальных пациентов, у которых было заболевание, а также терапевтические решения, патологические данные и эпидемиологические данные. С тех пор программы слайдов были заменены компьютерными программами, которые обеспечивают видео вместо неподвижных изображений. [17]

И аппаратное, и программное обеспечение для этого симулятора были разработаны в Лаборатории медицинского обучения и моделирования Медицинской школы Университета Майами. [13]

  • Старая версия симулятора пациента с сердечно-сосудистыми заболеваниями Harvey.

  • Снятие панелей по бокам старой версии Harvey показывает внутреннюю структуру.

  • Вид внутренней структуры старой версии Harvey. Двигатель, показанный в нижней части изображения, приводит в движение показанный кулачковый вал.

  • Направляющие рычага вдоль кулачкового вала имеют более эллиптическую форму для создания необходимого движения.

  • Направляющие перемещают рычаги. Поршни прикреплены к роликовому механизму, показанному здесь, для создания движения пульса и сердца.

  • Текущая версия Харви вместе с его базой. Черные ящики внизу позволяют передавать звук нескольким пользователям.

  • Текущая версия Harvey со стетоскопом и интерфейсом управления .

  • Внутренний блок управления находится слева с потенциометрами для управления движением и звуками для текущей версии Harvey.

использованная литература

  1. ^ a b c d e f g h Купер Джеффри Б., Такети В. Р. (ноябрь 2008 г.). «Краткая история развития манекенов-симуляторов для клинического обучения и тренировок» . Постдипломная медицина J . 84 (997): 563–570. doi : 10.1136/qshc.2004.009886 . PMID  19103813 . Проверено 18 мая 2011 г. .
  2. ^ б Персонал . «Симулятор сердечно-легочного пациента Харви» . Университет Майами . Проверено 18 мая 2011 г. .
  3. ↑ Розен, Кэтрин Р. (июнь 2008 г.). «История медицинского моделирования». J Крит Уход . 23 (2): 157–166. doi : 10.1016/j.jcrc.2007.12.004 . PMID 18538206 . 
  4. ^ a b Вонг С.Х., Нг К.Ф., Чен П.П. (2002). «Применение клинического моделирования в обучении антикризисному управлению» . Гонконг Мед Дж . 8 (2): 131–135. PMID 11937668 . Проверено 18 мая 2011 г. . 
  5. ^ a b Маран, Нью-Джерси, Главин Р.Дж. (ноябрь 2003 г.). «Моделирование от низкой до высокой точности - континуум медицинского образования?». Мед образования . 37 (Приложение): 22–28. doi : 10.1046/j.1365-2923.2003.01408.x . PMID 14641635 . 
  6. ^ a b c d Issenberg SB, Scalese RJ (2008). «Моделирование в медицинском образовании». Перспект Биол Мед . 51 (1): 31–46. doi : 10.1353/pbm.2008.0004 . PMID 18192764 . 
  7. ^ a b Oddone EZ, Waugh Robert A, Samsa G, Corey R, Feussner JR (октябрь 1993 г.). «Обучение навыкам обследования сердечно-сосудистой системы: результаты рандомизированного контрольного исследования». Am J Med . 95 (4): 389–396. doi : 10.1016/0002-9343(93)90308-C . PMID 8213871 . 
  8. ^ «Местные солдаты проходят реалистичную боевую медицинскую подготовку» . WTAM 1100 Радио Кливленд. 2011-05-22 . Проверено 23 мая 2011 г. .
  9. ^ Кинни, Дэвид (1 августа 1999 г.). «Это стандартный человек или Стэн Д. Ардман?» . Лос-Анджелес Таймс . Проверено 24 мая 2011 г. .
  10. ↑ Woolliscroft JO, Calhoun JG, Tenhaken JD, Judge RD (1987). «Харви: влияние тренажера сердечно-сосудистой системы на приобретение навыков учениками». Мед Уч . 9 (1): 53–57. дои : 10.3109/01421598709028980 . PMID 3669990 . 
  11. ^ Иссенберг С.Б., МакГэги В.К., Харт И.Р., Майер Дж.В., Фелнер Дж.М., Петруса Эмиль Р., Во Роберт А., Браун Д.Д., Саффорд Р.Р., Гесснер И.Х., Гордон Д.Л., Юи Г.А. (октябрь 1999 г.). «Имитационные технологии оценки подготовки профессиональных навыков в области здравоохранения». ДЖАМА . 282 (9): 861–866. дои : 10.1001/jama.282.9.861 . PMID 10478693 . 
  12. ^ a b «Харви обучает студентов и врачей здравоохранению» . Леджер . Ассошиэйтед Пресс. 1981-10-31.
  13. ^ a b Джонс Дж. С., Хант С. Дж., Карлсон С. А., Симон Дж. П. (октябрь 1997 г.). «Оценка навыков кардиологического обследования у постели больного с использованием симулятора пациента-кардиолога «Харви» . Академия скорой медицинской помощи . 4 (10): 980–985. doi : 10.1111/j.1553-2712.1997.tb03664.x . PMID 9332631 . 
  14. ^ Гордон, Майкл (1997). «Все новые Харви, серьезные изменения» . Университет Майами . Проверено 18 мая 2011 г. .
  15. ^ a b «Личная беседа с Робертом Во, доктором медицины и пользователем: Джин Хоббс, 20 мая 2011 г.» Личное общение . Центр моделирования человека и безопасности пациентов Duke. 20 мая 2011 г.
  16. ^ Агабеги, Элизабет Д.; Агабеги, Стивен С. (2008). Раздел «Болезни сердечно-сосудистой системы: Клапанные пороки сердца». «Шаг вперед к медицине» (серия «Шаг вперед») . Хагерствон, доктор медицины: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 978-0-7817-7153-5.
  17. ^ Руководство по эксплуатации кардиологического симулятора пациента Harvey . Майами, Флорида: Университет Майами. 1995. С. I1–III1.
Получено с https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Harvey_mannequin&oldid=997711968 "
Contribute a better translation