Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Центры неравенства в отношении здоровья - это учреждения в Соединенных Штатах, которые охватывают широкий спектр потребностей и направлений деятельности, чтобы снизить в настоящее время непропорционально высокие показатели заболеваемости и заболеваемости, которые приводят к неравенству в отношении здоровья . Они также способствуют вовлечению, расширению прав и возможностей и найму недостаточно представленных групп населения в медицинских профессиях . Многие программы выделяют значительные ресурсы на развитие культурных навыков, чтобы способствовать доставке культурно чувствительныхмедицинское обслуживание преподавателями и персоналом, а также нынешними и будущими поставщиками медицинских услуг. Эти услуги обычно ориентированы на достижение конкретных целей или задач отдельных компонентов, общих в большинстве действующих Центров неравенства в отношении здоровья.

История [ править ]

Закон 2000 года о здоровье меньшинств и неравенстве в состоянии здоровья, Государственный закон 106-525 положил начало новаторской программе, учрежденной Национальным центром по проблемам здоровья и неравенства в отношении здоровья меньшинств (NCHMD). Эта программа, первоначально называвшаяся «Проект ЭКСПОРТ», теперь носит название «Программа центров передового опыта NCMHD». Миссия этой программы - развивать центры исследований, обучения, партнерства и работы с общественностью в этой области и изучать диспропорции в отношении здоровья. Благодаря грантовой поддержке NCHMD эти центры вносят вклад в научные достижения и общественные программы с целью устранения диспропорций в отношении здоровья. Успешные центры в настоящее время работают в 31 штате, округе Колумбия, Пуэрто-Рико и Виргинских островах США. Многие из этих центров созданы в партнерстве с научно-исследовательскими университетами,медицинские колледжи и учреждения, колледжи и университеты, исторически сложившиеся для чернокожих, университеты, обслуживающие латиноамериканское население, племенные колледжи и школы гуманитарных наук. По состоянию на 2007 год программа NCMHD COE поддержала развитие 37 центров.[1]

Целевые группы [ править ]

Распространено заблуждение, что Центры неравенства в отношении здоровья предназначены в первую очередь для меньшинств, но на самом деле их миссия распространяется на широкий круг групп. К ним относятся возраст, пол, этническая принадлежность, географическое положение, языковые барьеры или любые другие различия, связанные с социально-экономическим статусом или факторами окружающей среды. Однако самые большие диспропорции наиболее заметны в группах меньшинств .

Согласно списку целей « Здоровые люди 2010» из десяти крупнейших расовых и этнических различий: [2]

  • Новые случаи гонореи номер 1 среди чернокожих нелатиноамериканцев
  • Врожденный сифилис занимает первое место среди латиноамериканцев
  • Алкогольный синдром плода занимает первое место среди американских индейцев / коренных жителей Аляски
  • Курение беременных женщин занимает первое место среди белых

Организационные компоненты [ править ]

Компонент исследования [ править ]

Направленность и важность устранения растущих различий в состоянии здоровья в странах представляет собой относительно новый сдвиг в исследованиях в области здравоохранения. И программа NCMHD, и Программа совместных исследований на уровне сообществ - это инициативы, направленные на повышение осведомленности и стимулы к исследованиям для тех, кто заинтересован в изучении конкретных диспропорций в отношении здоровья и эффективности текущих программ охвата. Основные направления исследований, изучаемые в настоящее время, включают, помимо прочего, такие состояния, как ВИЧ / СПИД , ожирение , диабет , определенные типы рака , сердечно-сосудистые заболевания и укрепление здоровья детей. [3] [4]Вот несколько примеров конкретных исследований, проведенных в рамках партнерства Центров неравенства в отношении здоровья:

  • «Развитие показателей родительских знаний в области физической активности», исследование, проведенное под руководством главного исследователя Китти Чан, доктора философии, было проведено Центром Хопкинса по решению проблем неравенства в отношении здоровья. В этом исследовании изучались знания родителей о физической активности для укрепления здоровья с целью повышения осведомленности среди целевых групп населения, где эти знания могут отсутствовать. [5]
  • «Использование картирования активов сообщества в исследовании неравенства в отношении здоровья», проведенное главным исследователем Вероникой Паркер, доктором философии. и ее исследовательская группа из центра EXPORT в Университете Клемсона участвовала в процессе, называемом картированием активов, в котором основное внимание уделялось сильным сторонам здравоохранения в конкретных районах, обслуживающих бедные, расовые / этнические меньшинства и сельское население. Задача этого исследования заключалась в том, чтобы выявить эти сильные ресурсы и привлечь сообщества к мобилизации, сохранению и использованию этих способностей. [6]
  • Партнерская программа по исследованиям раковых различий (CDRP) - это грант на совместное планирование для Партнерской программы по исследованию раковых диспаритов, инициированный Национальным институтом рака (NCI). Основное внимание в этой программе уделяется планированию, разработке и проведению исследований посредством клинических испытаний радиационной онкологии в больницах, обслуживающих непропорционально большое количество пациентов из групп населения, страдающих неравенством в состоянии здоровья. [7]
  • Исследование по консультированию сверстников при диабете, которое в настоящее время проводится в Центре устранения различий в состоянии здоровья среди латиноамериканцев в Коннектикуте (CEHDL) под руководством Рафаэля Переса-Эскамиллы и его соучредителей, Грейс Дамио и Джиоти Чхабра, представляет собой новое мероприятие на уровне местных сообществ. изучение. Основная цель их исследования - создать культурно-ориентированную программу управления диабетом, которая объединяет усилия местных консультантов и медицинских работников в партнерстве с Советом по латиноамериканскому здоровью, больницей Хартфорда и Университетом Коннектикута. [8]

Компонент обучения и наставничества [ править ]

Поскольку непропорциональное бремя определенных болезней и состояний здоровья среди конкретных групп населения вызывает растущую озабоченность, возникает необходимость в широкомасштабном образовании и обучении как населения, так и специалистов здравоохранения, чтобы они могли справиться и предотвратить возникновение растущего неравенства в их сообщества. Центры диспропорций в отношении здоровья по всей стране активно внедряют образовательные ресурсы, которые варьируются от курсовых работ для студентов и аспирантов, возможностей постдокторской подготовки, конференций или семинаров, а также программ обучения разнообразию и культурным компетенциям.. Кроме того, эти центры предназначены для набора и удержания ученых-исследователей и практикующих врачей из групп расовых / этнических меньшинств, людей с ограниченными возможностями и лиц, находящихся в социально-экономическом положении. Многие учебные заведения поддерживают ошибочное наставничество недостаточно представленных студентов, которые заинтересованы в проведении совместных исследований неравенства в состоянии здоровья на уровне сообществ. [ необходима цитата ]

Компонент работы с сообществом [ править ]

Компонент работы с сообществами Центров неравенства в отношении здоровья обеспечивает важную связь между достижениями в исследованиях и внедрением важных результатов непосредственно в изучаемые сообщества. Акцент также был сделан на предоставлении целевым группам населения, затронутым неравенством в состоянии здоровья, доступа к медицинской информации в условиях местного сообщества, где они чувствуют себя комфортно, когда они получают ответы на конфиденциальные вопросы, касающиеся здоровья. Основная цель Центров неравенства в отношении здоровья - предоставить общественности знания и поддержку, необходимые для того, чтобы дать им возможность пропагандировать здоровый образ жизни в своих домах и сообществах и выступать за собственное здравоохранение. Центры неравенства в отношении здоровья также могут сотрудничать с широкими массами.и общественные организации, которые могут служить медиумами для распределения образовательных материалов и предоставления центрам ценной информации о потребностях сообщества. Примеры успешных программ работы с населением, учрежденных национальными центрами по вопросам неравенства в отношении здоровья, приведены ниже.

  • Ежегодные ярмарки здоровья, проводимые в колледже Вурхиз для жителей общины, позволяют участникам получать медицинские услуги и информацию. На этих ярмарках люди могут получить бесплатную информацию о питании, физической активности и общем медицинском обслуживании. Они также могут проверять кровяное давление и уровень сахара в крови и узнавать, как поддерживать свой индекс массы тела . [9]
  • Университет Флориды , который в настоящее время разрабатывает новые неравенства в области здравоохранения центр, уже провели многочисленные сообщества аутрич здоровья и питания рабочих совещаний и недавно провела свой первый ежегодный здоровый овощ Cook-Off в рамках программы медико-Смарт церкви доктора Каролин Такера. В мероприятии приняли участие женщины, преимущественно афроамериканцы, посещающие церкви, чтобы соревноваться в попытках создать как самое вкусное, так и самое полезное овощное блюдо. [10]
  • Центр Hopkins Center for Health Disparities Solutions стал лидером в своем инновационном проекте LIVE! информационно-пропагандистская инициатива. Project LIVE! это результат сотрудничества центра и сетевой организации Poetology. Совместными усилиями был выпущен компакт-диск-сборник, предназначенный для повышения осведомленности молодых афроамериканцев о неравенстве в состоянии здоровья через знакомые средства массовой информации. [11]

Компонент администрирования [ править ]

Административный компонент многочисленных Центров неравенства в отношении здоровья отвечает за надзор и управление всеми инициативами и программами центров и обеспечивает финансовую ответственность учреждения. Руководящий орган центра по проблемам неравенства в отношении здоровья также обычно управляет грантами и партнерскими отношениями между центром и различными университетами, больницами или общественными организациями. [12] [13]

Последствия для социальной справедливости [ править ]

Центры неравенства в отношении здоровья продвигают концепцию социальной справедливости, которая является ключевым аспектом устойчивости . Процесс устранения диспропорций в отношении здоровья включает преодоление языковых барьеров, улучшение доступа к медицинскому обслуживанию, искоренение насилия и улучшение плохих условий здоровья, связанных с жизнью в бедности. Пример:

  • Центр неравенства в состоянии здоровья ВКУ проведет «Первую международную конференцию по культуре, этнической принадлежности и реабилитации после травм головного мозга». Существует проблема общения между выжившими и лицами, занимающимися реабилитацией, которые говорят на разных языках. Конференция объединяет экспертов из разных стран, чтобы найти эффективный план действий для улучшения коммуникации. [14]

Последствия экологической справедливости [ править ]

Факторы окружающей среды способствуют неравенству в отношении здоровья. Экологическая справедливость относится к бремени, которое испытывают определенные группы из-за физической среды, которая охватывает их повседневную жизнь. Люди в разных географических регионах могут испытывать неравенство в состоянии здоровья из-за загрязнителей в пище или воздухе, стрессовых факторов, вызванных их физическим окружением, и наличия различных ресурсов. [15] Многие центры неравенства в отношении здоровья имеют программы по пропаганде более чистой окружающей среды и здорового образа жизни, предотвращая диспропорции, вызванные окружающей средой. Несколько примеров:

  • Центр по сокращению диспропорций в отношении здоровья при онкологических заболеваниях: В 2005 году CRCHD запустил Программу сетей сообществ, которая «направлена ​​на сокращение диспропорций в отношении здоровья при раке посредством коллективного обучения, обучения и исследований на уровне сообществ среди расовых / этнических меньшинств и недостаточно обслуживаемых групп населения». CRCHD будет реализовывать этот план посредством обучения и просвещения людей из сообществ, где преобладает раковая диспропорция. Они также планируют предоставлять «основанную на фактах информацию» местным законодательным органам, законодателям штата и федерального уровня, чтобы стимулировать изменения в политике, которые уменьшают неравенство в отношении рака. [16]
  • Центр Хопкинса по решению проблемы диспропорции в отношении здоровья - Центр Хопкинса объединился с организацией Operation Reach Out SouthWest для проведения семинара по питанию. На семинаре лицензированный диетолог предоставит информацию о здоровом питании, представив альтернативные рецепты и поддерживая контроль порций. [17]

Список известных центров, поддерживаемых Национальными институтами здоровья [ править ]

(В скобках указаны аффилированные организации)

  • Центр Майи Анжелу за справедливость в отношении здоровья ( Медицинский факультет Университета Уэйк Форест )
  • Hopkins Center for Health Disparities Solutions ( Школа общественного здравоохранения Bloomberg Джонса Хопкинса )
  • Центр справедливости в отношении здоровья ( Университет Миннесоты )
  • Центр неравенства в отношении здоровья Университета Содружества Вирджинии ( Университет Содружества Вирджинии )
  • Центр системы здравоохранения Университета Вирджинии по проблемам здоровья ( Университет Вирджинии )
  • Центр снижения неравенства в отношении здоровья Калифорнийского университета в Дэвисе ( Калифорнийский университет в Дэвисе )
  • Центр изучения различий в медицинском обслуживании и Одесский оздоровительный центр Chambliss ( Школа медсестер Университета Бетьюна-Кукмана )
  • Центр по сокращению диспропорций в отношении здоровья при раке ( Национальный институт рака )
  • Центр неравенства в здоровье Аризоны
  • Бруклинский центр по проблемам здоровья (Институт городского здоровья Артура Эша)
  • Центр неравенства в отношении здоровья штата Айова (Центр иммигрантского лидерства, интеграции и культурных связей штата Айова)
  • Центр неравенства здоровья KDHE
  • Центр по улучшению здравоохранения диспаритета исследований ( Университет штата Вашингтон и Гавайского университета в Маноа школы медсестер)
  • Кейс-центр по сокращению диспропорций в отношении здоровья ( Университет Кейс Вестерн Резерв )
  • Центр передового опыта по проблемам здоровья (Медицинская школа Морхауса)
  • Центр исследований диспаритета в отношении здоровья при СПИДе ( колледж Морхаус )
  • Центр по проблемам здоровья коренных пожилых людей
  • Центр изучения различий в состоянии здоровья
  • Центр междисциплинарных исследований неравенств в отношении здоровья
  • Центр инноваций в исследованиях неравенства в отношении здоровья
  • Центр по ликвидации неравенства в отношении здоровья меньшинств ( Университет Олбани, SUNY )
  • Центр устранения различий в здоровье латиноамериканцев
  • Медицинский центр Университета Мэриленда по проблемам здоровья ( Медицинский факультет Университета Мэриленда )
  • Центр исследования неравенств в отношении здоровья
  • Техасский центр неравенства в отношении здоровья
  • Исследовательский центр латиноамериканского диспаритета в отношении здоровья ( Школа общественного здравоохранения Техасского университета )
  • Центр неравенства в состоянии здоровья на границе Южного Техаса UTPA ( Университет Темпл )
  • Центр исследований неравенства в отношении здоровья ( Университет Клемсона )
  • Центр диспропорций в отношении здоровья и молекулярной медицины (Университет Лома Линда)

Ссылки [ править ]

  1. ^ «Программа центров передового опыта NCMHD» . NCMHD . Архивировано из оригинала на 2009-08-13 . Проверено 16 ноября 2009 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  2. Перейти ↑ Keppel, KG (2007-04-09). «Десять крупнейших расовых и этнических различий в здоровье в Соединенных Штатах на основе целей« Здоровые люди на 2010 год »» . Американский журнал эпидемиологии . 166 (1): 97–103. DOI : 10.1093 / AJE / kwm044 . ISSN 0002-9262 . PMID 17463050 .  
  3. ^ "Инициатива совместных исследований, основанная на сообществе NCMHD" . NCMHD . Архивировано из оригинала на 2009-08-13 . Проверено 16 ноября 2009 . CS1 maint: discouraged parameter (link)
  4. ^ "Исследование неравенства в отношении здоровья" . Центр CRCHD по сокращению диспропорций в отношении здоровья при раке . Проверено 16 ноября 2009 . CS1 maint: discouraged parameter (link)
  5. ^ «Наши исследовательские инициативы» . Центр Хопкинса по решению проблем неравенства в отношении здоровья . Проверено 16 ноября 2009 . CS1 maint: discouraged parameter (link)
  6. ^ «Исследовательское ядро» . ЭКСПОРТНЫЙ ЦЕНТР; партнерство Университета Клемсона и колледжа Вурхиз . Проверено 18 ноября 2009 . CS1 maint: discouraged parameter (link)
  7. ^ «Текущие исследования» . Центр CRCHD по сокращению диспропорций в отношении здоровья при раке . Проверено 18 ноября 2009 . CS1 maint: discouraged parameter (link)
  8. ^ «Исследования» . Коннектикутский центр по устранению различий в состоянии здоровья среди латиноамериканцев . Архивировано из оригинала на 2010-03-01 . Проверено 18 ноября 2009 . CS1 maint: discouraged parameter (link)
  9. ^ "Outreach Core" . ЭКСПОРТНЫЙ ЦЕНТР; партнерство Университета Клемсона и колледжа Вурхиз . Проверено 18 ноября 2009 . CS1 maint: discouraged parameter (link)
  10. ^ "Спонсоры программы Veggie Cook-off" . Gainesville.com . 2009-07-30 . Проверено 18 ноября 2009 . CS1 maint: discouraged parameter (link)
  11. ^ «От исследования к вмешательству» . Центр Хопкинса по решению проблем неравенства в отношении здоровья . Проверено 18 ноября 2009 . CS1 maint: discouraged parameter (link)
  12. ^ «Административное ядро» . ЭКСПОРТНЫЙ ЦЕНТР; партнерство Университета Клемсона и колледжа Вурхиз . Проверено 18 ноября 2009 . CS1 maint: discouraged parameter (link)
  13. ^ «Административное ядро» . Коннектикутский центр по устранению различий в состоянии здоровья среди латиноамериканцев . Архивировано из оригинала на 2010-06-25 . Проверено 18 ноября 2009 . CS1 maint: discouraged parameter (link)
  14. ^ "Первая международная конференция по культуре, этнической принадлежности и реабилитации после травм головного мозга" . VCU: Центр по проблемам здоровья .
  15. ^ Ну и дела, GC; Пейн-Стерджес, округ Колумбия (2004). «Различия в состоянии окружающей среды и здоровья: структура, объединяющая психосоциальные и экологические концепции» . Environ. Перспектива здоровья . 112 (17): 1645–53. DOI : 10.1289 / ehp.7074 . PMC 1253653 . PMID 15579407 .  
  16. ^ «Программа общественных сетей» . Национальный институт рака: Центр по сокращению диспропорций в отношении здоровья при раке . 2009-11-13.
  17. ^ «Семинар по питанию в сообществе» . Школа общественного здравоохранения Bloomberg Джонса Хопкинса: Центр Хопкинса по решению проблем неравенства в отношении здоровья .

Внешние ссылки [ править ]

  • ncmhd .nih .gov