Тепловая терапия , также называемая термотерапией , - это использование тепла в терапии , например, для облегчения боли и улучшения здоровья. Она может принимать форму горячей тканью, бутылки с горячей водой , ультразвук , грелку , Hydrocollator пакеты, вихревые ванны , беспроводные FIR оберток термотерапия и другие. Это может быть полезно для людей с артритом, ригидностью мышц и травмами глубоких тканей кожи. Тепло может быть эффективным средством самообслуживания при таких состояниях, как ревматоидный артрит . [1]
Тепловая терапия | |
---|---|
МКБ-9-СМ | 93,34 - 93,35 |
Тепловая терапия чаще всего используется в реабилитационных целях. Терапевтические эффекты тепла включают увеличение растяжимости коллагеновых тканей; снижение жесткости суставов; уменьшение боли; снятие мышечных спазмов; уменьшение воспаления, отеков и помощь в постострой фазе заживления; и увеличение кровотока. Увеличенный приток крови к пораженному участку обеспечивает белками, питательными веществами и кислородом для лучшего заживления. [2]
Заявление
- Прямой контакт
Считается, что терапия влажным теплом более эффективна для согревания тканей, чем сухое тепло, потому что вода передает тепло быстрее, чем воздух. Клинические исследования не подтверждают распространенное мнение о том, что влажное тепло более эффективно, чем сухое. Влажное тепло вызывает ощущение, что ткань нагревается сильнее. Фактически, недавние исследования показывают, что вазодилатация, расширение кровеносных капилляров (сосудов) для обеспечения большего кровотока, улучшается с помощью терапии сухим теплом. Расширение кровеносных капилляров - основная цель тепловой терапии. Тепловая терапия усиливает воздействие на мышцы, суставы и мягкие ткани. Обычно нагревание осуществляется путем размещения нагревательного устройства на соответствующей части тела.
Новые виды устройств для термотерапии сочетают в себе обогреватель из углеродного волокна с аккумуляторной литиевой батареей и встроены в специальную пленку для тела ( например , плечевую или спинную) для целенаправленной термотерапии. Такие устройства могут использоваться в качестве альтернативы химическим или вставным грелкам, но не было показано, что они улучшают клиническую эффективность. Все устройства в первую очередь выделяют тепло для расширения сосудов.
- Инфракрасное излучение
Инфракрасное излучение - это удобная система для обогрева частей нашего тела. Его преимущество перед прямым контактом в том, что излучение может напрямую нагревать область, где находятся кровеносные капилляры и терминалы нейронов. Когда тепло исходит от источника прямого контакта, оно должно нагревать внешний слой кожи, а тепло передается более глубокому слою за счет теплопроводности. Поскольку для теплопроводности необходим температурный градиент, и существует максимальная температура, которую можно безопасно использовать (около 42 ° C), это означает более низкую температуру там, где необходимо нагревание.
Инфракрасный ( сокращенно ИК ) - это часть спектра электромагнитного излучения, длина волны которого составляет от 0,78 мкм до 1 мм . Обычно его делят на три сегмента:
IR-A от 0,78 до 1,4 мкм.
IR-B от 1,4 до 3 мкм.
IR-C , от 3 мкм до 1 мм.
ИК-излучение более полезно, чем видимое излучение, для обогрева нашего тела, потому что мы поглощаем его большую часть по сравнению с сильным отражением видимого света. Глубина проникновения инфракрасного излучения в нашу кожу зависит от длины волны. IR-A является наиболее проникающим и достигает нескольких миллиметров, IR-B проникает в дерму (около 1 мм), а IR-C в основном абсорбируется во внешнем слое эпидермиса (роговой слой). [3] По этой причине инфракрасные лампы, используемые в терапевтических целях, производят в основном ИК-А излучение.
Механизм действия и показания
Тепло создает более высокую температуру тканей, что вызывает расширение сосудов, что увеличивает поступление кислорода и питательных веществ и устранение углекислого газа и метаболических отходов. [4]
Тепловая терапия полезна при мышечных спазмах , миалгии , фибромиалгии , контрактуре , бурсите . [4]
При абсцессах можно использовать влажное тепло, чтобы ускорить его дренирование. [5] Исследование 2005 года показало, что тепловая терапия эффективна при лечении лейшманиоза, тропической паразитарной кожной инфекции. [6]
Тепловая терапия также иногда используется при лечении рака, чтобы усилить эффект химиотерапии или лучевой терапии, но этого недостаточно, чтобы убить раковые клетки самостоятельно. [7]
Тепловая терапия противопоказана в случае травмы острой и кровоточивости (из - за вазодилатацию), ткани с тяжелым отсутствием чувствительности , рубцами [4] и в тканях с недостаточным сосудистым питанием (из - за увеличение скорости обмена веществ и спроса, ткани с бедными кровоснабжение может нарушиться, что приведет к ишемии). [8]
Тепловая терапия для глубоко расположенных тканей может быть обработана коротковолновыми, микроволновыми и ультразвуковыми волнами. Это создает высокую температуру, которая проникает глубже. Коротковолновый генерирует ток 27 МГц, микроволны используют 915 и 2456 МГц, а ультразвук - это акустическая вибрация с частотой 1 МГц. Принцип работы ультразвуковых волн заключается в том, что они выборочно накладывают входящую волну и увеличивают энергию для поглощения, а значительная часть продольного сжатия преобразуется в поперечные волны. Когда они быстро всасываются, поверхность раздела между мягкими тканями и костью выборочно нагревается. [9]
От головной боли
Тепловая терапия может использоваться для лечения головных болей и мигрени . [ необходима цитата ] Многие люди, страдающие хроническими головными болями, также страдают от напряженных мышц шеи и верхней части спины. Постоянное нагревание спины / верхней части спины может помочь снять напряжение, связанное с головной болью. Чтобы добиться тепловой терапии при головных болях, многие используют электроды, которые можно использовать в микроволновой печи [ цитата необходима ], которые часто могут перегреваться, что может привести к травмам, и терять тепло через несколько минут. В некоторых новых продуктах для поддержания постоянной температуры используется нагретая вода, протекающая через прокладки, что позволяет людям, страдающим головной болью, использовать тепловую терапию без помощи рук для лечения головной боли. [ необходима цитата ]
Лечебные преимущества
Термотерапия увеличивает растяжимость коллагеновых тканей. Используя тепло, можно уменьшить скованность суставов в разных случаях. Применение коротковолнового и микроволнового тепла может уменьшить мышечные спазмы, а избирательное нагревание микроволнами может ускорить рассасывание гематом. Это, в свою очередь, позволит растянуть жесткую мышцу. Ультразвук не всасывается в однородных мышцах. Тепловая терапия с использованием гипертермии использовалась для лечения рака в сочетании с ионизирующим излучением. [10]
Смотрите также
- Контрастная ванна
- Диатермия
- Инфракрасное излучение - одно из средств передачи тепла
- Мигрень # Криотерапия и термотерапия
Рекомендации
- ^ Термотерапия для лечения ревматоидного артрита , из Кокрановской библиотеки
- ^ Прентис, Принципы атлетической подготовки Уильяма Э. Арнхейма: подход, основанный на компетенциях. Нью-Йорк. Макгроу-Хилл. 2008 г.
- ^ Международная комиссия по защите от неионизирующего излучения (ICNIRP). «Заявление ICNIRP о защите от дальнего инфракрасного излучения» (PDF) . Общество физиков здоровья. Архивировано из оригинального (PDF) 19 июля 2011 года . Проверено 12 февраля 2011 .
- ^ a b c Радж, П. Притви, Практическое лечение боли. Мосби. 2.000. ISBN 978-0-8151-2569-3 .
- ^ «Кожный абсцесс: Медицинская энциклопедия MedlinePlus» . medlineplus.gov . Проверено 3 августа 2016 .
- ^ Reithinger, R .; Mohsen, M .; Wahid, M .; Бисмуллах, М .; Quinnell, RJ; Дэвис, CR; Kolaczinski, J .; Дэвид-младший (15 апреля 2005 г.). «Эффективность термотерапии для лечения кожного лейшманиоза, вызванного Leishmania tropica в Кабуле, Афганистан: рандомизированное контролируемое исследование» . Клинические инфекционные болезни . 40 (8): 1148–1155. DOI : 10.1086 / 428736 . ISSN 1058-4838 . PMID 15791515 .
- ^ «Гипертермия для лечения рака» . www.cancer.org . Проверено 3 августа 2016 .
- ^ Уэст, Стерлинг (2014-10-23). Секреты ревматологии . Elsevier Health Sciences. ISBN 9780323172875.
- ^ Леманн, Юстус Ф. «Термотерапия». AccessScience. McGraw-Hill Education, 2014. Интернет. 2 мая 2015.
- ^ Леманн, Юстус Ф. «Термотерапия». AccessScience. McGraw-Hill Education, 2014. Интернет. 3 мая 2015.
- Израиль, Бет. "Боль". Stoppain.org. 2005 г. Дата оценки: 28 апреля 2009 г. [1]
- «Глубокая термообработка ..» CRS - Советник по здоровью взрослых (январь 2009 г.): 1-1. Источник здоровья - потребительское издание. EBSCO. Библиотека Кента, мыс Жирардо, штат Миссури. 30 апреля 2009 г. [2]
- Скотт Ф. Надлер, DO, FACSM, Курт Вейнганд, доктор философии, DVM, и Роджер Дж. Круз, доктор медицины. «Физиологические основы и клиническое применение криотерапии и термотерапии для практикующих болеутоляющих». Врач боли. 7 (2004): 395–399.