Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Дисплазия тазобедренного сустава
Другие именаДисплазия развития тазобедренного сустава (DDH), [1] вывих бедра, связанный с развитием, [1] врожденная дисплазия бедра (CDH) [2]
Врожденный вывих10.JPG
Врожденный вывих левого бедра у пожилого человека. Закрытая стрелка отмечает вертлужную впадину, открытая стрелка - головку бедренной кости.
СпециальностьПедиатрия , ортопедия
СимптомыНет, на одну ногу короче, хромает [1]
ОсложненияАртрит [3]
Факторы рискаСемейный анамнез, пеленание , тазовые роды [3]
Диагностический методМедицинский осмотр , УЗИ [3]
УходОртез , гипс , хирургия [3]
ПрогнозХорошо (при раннем обнаружении) [1]
Частота1 из 1000 (доношенных детей) [3]

Дисплазия тазобедренного сустава - это аномалия тазобедренного сустава, при которой часть лунки не полностью покрывает шарообразную часть, что приводит к повышенному риску вывиха сустава . [1] Дисплазия тазобедренного сустава может возникнуть при рождении или развиться в раннем возрасте. [1] Тем не менее, он обычно не вызывает симптомов у детей младше года. [3] Иногда одна нога может быть короче другой. [1] Левое бедро поражается чаще, чем правое. [3] Осложнения без лечения могут включать артрит , хромоту и боли в пояснице . [3]

Факторы риска дисплазии тазобедренного сустава включают семейный анамнез, определенные практики пеленания и тазовые роды . [3] Если поражен один идентичный близнец , существует 40% -ный риск, что это затронет и другого. [3] Рекомендуется обследовать всех младенцев на предмет этого состояния путем физикального обследования . [3] Также может быть полезно ультразвуковое исследование . [3]

Многие из пациентов с легкой нестабильностью проходят без специального лечения. [3] В более серьезных случаях при раннем обнаружении может потребоваться только фиксация . [3] В случаях, которые обнаруживаются позже, может потребоваться операция и гипсовая повязка. [3] Около 7,5% замен тазобедренного сустава выполняется для лечения проблем, возникших в результате дисплазии тазобедренного сустава. [3]

Около 1 из 1000 детей страдают дисплазией тазобедренного сустава. [3] Важная нестабильность бедра встречается у одного-двух процентов доношенных детей. [3] Женщины страдают чаще, чем мужчины. [1] Дисплазия тазобедренного сустава была описана, по крайней мере, еще в 300-х годах до нашей эры Гиппократом . [4]

Признаки и симптомы [ править ]

Типы смещения головки бедренной кости к гнезду при дисплазии тазобедренного сустава. A: Нормально. B: Дисплазия. C: Подвывих. D: Вывих

Дисплазия тазобедренного сустава может варьироваться от едва заметной до серьезной деформации или вывиха. Врожденная форма, teratologic или не приводимые дислокации происходят как часть более сложных условий. [ необходима цитата ]

Состояние может быть двусторонним или односторонним:

  • Если поражены оба тазобедренных сустава, говорят о «двусторонней» дисплазии. В этом случае не действуют некоторые диагностические показатели, такие как асимметричные складки и неравенство длины ног.
  • При односторонней дисплазии деформация проявляется только в одном суставе, на противоположной стороне могут наблюдаться результирующие эффекты. [5] В большинстве односторонних случаев дисплазия левого бедра.

Если сустав полностью вывихнут, часто образуется ложная вертлужная впадина (часто выше на тазу) напротив вывихнутой головки бедренной кости.

При дисплазии вертлужной впадины вертлужная впадина ( впадина ) слишком мелкая или деформирована. Угол между центром и кромкой измеряется, как описано Вибергом. [6] Две формы дисплазии бедренной кости - это coxa vara , при которой головка бедра растет под слишком узким углом к ​​стержню, и coxa valga , при которой угол слишком широкий.

Редкий тип, «семейная дисплазия тазобедренного сустава Бёкеса», встречается среди африканеров, которые являются членами семьи Бёкес. Головка бедра плоская, неправильной формы. Остеоартрит у людей развивается в раннем возрасте. [7]

Причины [ править ]

Дисплазия тазобедренного сустава считается многофакторным заболеванием. Это означает, что в проявлении состояния участвуют несколько факторов. [8]

Причина этого состояния неизвестна; однако некоторые факторы врожденного вывиха бедра связаны с наследственностью и расовой принадлежностью. Также считается, что более высокие показатели в некоторых этнических группах (например, в некоторых группах коренных американцев) связаны с практикой пеленания младенцев, что, как известно, является потенциальным фактором риска развития дисплазии. Он также имеет низкий риск у афроамериканцев и южных китайцев . [ необходима цитата ]

Врожденный [ править ]

Некоторые исследования предполагают гормональную связь. [9] В частности, показан гормон релаксин . [10]

Генетический фактор указывается , так как признак в семьях и есть увеличение появление в некоторых этнических группах населения (например, коренные американцы , [11] лопари [12] / Саамы [13] ). Локус был описан на хромосоме 13 . [14] Beukes семейная дисплазия, с другой стороны, было обнаружено , что карта с участком 11-сантиметровом на хромосоме 4q35, с nonpenetrant носителей не затронуты. [15]

Приобретено [ править ]

Как приобретенное заболевание, это часто связывают с традициями пеленания младенцев [16], использованием чрезмерно ограниченных детских сидений, переноски и других методов транспортировки младенцев [17] или использования люльки, которая фиксирует тазобедренный сустав в " приведенное положение (при сведении коленей вместе головки бедренной кости вытягиваются из впадин или вертлужных впадин) на длительное время. Современные методы пеленания, такие как «пеленание для здоровья бедра», были разработаны для снятия нагрузки на тазобедренные суставы, вызванной традиционными методами пеленания. [18]

Дополнительные факторы риска включают тазовое предлежание , пол, генетику (семейный анамнез) [19] [20] и первенцев. [21] В тазовом предлежании головка бедренной кости имеет тенденцию выталкиваться из гнезда. Узкая матка также способствует вывиху тазобедренного сустава во время внутриутробного развития и родов. [ необходима цитата ]

Диагноз [ править ]

Углы α и β, используемые при УЗИ тазобедренного сустава
УЗИ тазобедренного сустава
Рентгеновское изображение, показывающее дисплазию тазобедренного сустава у ребенка

В большинстве стран есть стандартные обследования новорожденных, которые включают в себя обследование тазобедренного сустава для раннего выявления дисплазии тазобедренного сустава. Иногда во время обследования можно обнаружить «щелчок» или, точнее, «лязг» в бедре [22] (хотя не все щелчки указывают на дисплазию бедра). [23] Когда обнаруживается щелчок бедра (также известный как «щелчок по бедрам» в Великобритании), бедра ребенка отслеживаются с помощью дополнительных обследований [24], чтобы определить, вызвана ли дисплазия бедра вследствие развития. [25]

Два маневры , обычно используемые для диагностики в неонатальных экзаменах являются маневром Ортолани и маневр Барьего . [26] [27]

Чтобы выполнить маневр Ортолани, исследователю рекомендуется поставить новорожденного ребенка в положение, в котором контралатеральное бедро остается неподвижным, а бедро тестируемого бедра отводится и осторожно тянется кпереди. Если слышен "лязг" (звук движения головки бедренной кости по вертлужной впадине), сустав в норме, но отсутствие звука "лязг" указывает на то, что вертлужная впадина не полностью развита. Следующий метод, который можно использовать, называется маневром Барлоу. Это делается путем приведения бедра кзади. Если бедро выходит из гнезда, значит, оно вывихнуто, а у новорожденного - врожденный вывих бедра. Для осмотра ребенка кладут на спину, разделив ноги. Если слышен щелчок, это указывает на то, что у ребенка вывих бедра.Настоятельно рекомендуется выполнять эти маневры, когда ребенок не суетится, поскольку он может препятствовать движению бедра.

Асимметричные ягодичные складки и очевидное неравенство длины конечностей могут дополнительно указывать на одностороннюю дисплазию бедра. [28] Наиболее досадно то, что у многих новорожденных бедра демонстрируют некоторую слабость связок , с другой стороны, сильно деформированные суставы могут казаться стабильными. Это одна из причин, почему так важны последующие обследования и мониторинг развития. Частота и методы рутинных обследований у детей все еще обсуждаются, однако широко распространено физикальное обследование новорожденных с последующим соответствующим использованием УЗИ тазобедренного сустава. [29]

Шкала Харриса [30] (разработанная доктором медицины Уильямом Х. Харрисом, ортопедом из Массачусетса) является одним из способов оценки функции бедра после операции. Другие методы оценки основаны на оценке пациентов, например, оценка Oxford hip, HOOS и WOMAC . [31] Шкала оценки тазобедренного сустава детской больницы Окленда (CHOHES) представляет собой модификацию оценки тазобедренного сустава Харриса, которая в настоящее время оценивается. [32]

Дисплазия тазобедренного сустава может развиться в пожилом возрасте. Подростки и взрослые с дисплазией тазобедренного сустава могут проявлять боль в бедре и, в некоторых случаях, разрывы губной губы. Рентген используется для подтверждения диагноза дисплазии тазобедренного сустава. Иногда также используются компьютерная томография и МРТ. [33] [34]

Терминология [ править ]

Некоторые источники предпочитают «дисплазию тазобедренного сустава» (DDH) «врожденному вывиху бедра» (CDH), находя последний термин недостаточно гибким для описания разнообразия потенциальных осложнений. [35]

Использование слова «врожденный» также может означать, что данное состояние уже существует при рождении. Эта терминология создает проблемы, потому что сустав у новорожденного сформирован из хряща и все еще податлив , что затрудняет определение начала. Новый термин DDH также включает скрытую дисплазию (например, недоразвитый сустав ) без вывиха и вывиха, развивающегося после " новорожденная "фаза". [ необходима цитата ]

Термин не используется постоянно. В детской / неонатальной ортопедии он используется для описания нестабильных / вывихнутых бедер и плохо развитой вертлужной впадины. Для взрослых он описывает бедра, показывающие аномальную головку бедренной кости или рентгеновские снимки вертлужной впадины. [36] [37]

Некоторые источники предпочитают термин «дисплазия тазобедренного сустава», а не DDH, считая его «более простым и точным», отчасти из-за избыточности, создаваемой использованием терминов « развитие» и « дисплазия» . [38] Типы ДДГ включают подвывих, дисплазию и вывих. Основные типы являются результатом либо слабости поддерживающей капсулы, либо аномальной вертлужной впадины.

Визуализация [ править ]

Смотрите также: Рентген дисплазии тазобедренного сустава
Критерии соответствия ACR для дисплазии тазобедренного сустава [39]
ВозрастСценарийОбычная соответствующая начальная визуализация
<4 недельОднозначный физический осмотр или факторы рискаНет изображения
Физические данные DDHУльтразвуковая эхография
4 недели - 4 месяцаОднозначный физический осмотр или факторы рискаУльтразвуковая эхография
4-6 месяцевБеспокойство по поводу DDHРентгеновский снимок. Может потребоваться ультразвуковое исследование [примечания 1]
> 6 месяцеврентгеновский снимок

Дисплазия тазобедренного сустава диагностируется с помощью УЗИ [40] и проекционной рентгенографии («Рентген»). [41] Ультразвуковая визуализация обычно предпочтительнее в возрасте до 4 месяцев из-за ограниченного окостенения скелета. [39] [примечания 1]

Несмотря на широкое распространение ультразвука, рентгенография таза по-прежнему часто используется для диагностики или мониторинга дисплазии тазобедренного сустава или для оценки других врожденных состояний или опухолей костей. [42] Наиболее полезные линии и углы, которые можно нарисовать в тазу у детей при оценке дисплазии тазобедренного сустава, следующие: [42] У взрослых используются разные измерения. [42]

  • Нормальное бедро. [42]

  • Дисплазия тазобедренного сустава. [42]

Лечение [ править ]

Дисплазия тазобедренного сустава представляет собой почти идеальное равновесие между артритом, проблемами движения / подвижности и болью, связанной с пороком развития, и артритом, проблемами движения / подвижности и болью, которые, как часто, так и в умеренных и тяжелых случаях, вызваны лечением. сам. [ необходима цитата ]

Однако, учитывая вполне реальную возможность хромой, постоянной и / или изнурительной боли, сложного лечения и нарушения подвижности в более позднем возрасте, показан тщательный мониторинг развития, и раннее вмешательство часто является лучшим результатом. Худшее возможное последствие отсутствия лечения - это раннее развитие артрита, иногда даже в подростковом возрасте. Всякое лечение направлено на отсрочку начала артрита, но никакое лечение не позволяет полностью его избежать; и все доступные методы лечения несут риск нанесения эквивалентного ущерба. К большому сожалению, исследования до сих пор не смогли найти метод прогнозирования результатов хирургического / ортопедического лечения состояния у младенцев и детей младшего возраста или хирургического лечения отрицательных результатов этих ранних методов лечения в более позднем возрасте (например, артрита). , аваскулярный некроз,вертельный бурсит икостные шпоры размером до 3,5 см медиальнее точки прикрепления большой ягодичной мышцы на большом вертеле из-за чрезмерного трения). [ необходима цитата ]

Ремни, повязки и тяга [ править ]

Раннюю дисплазию тазобедренного сустава часто можно лечить с помощью ремня Павлика [43] (см. Фотографию) или подушки / шины Frejka [44] в первый год жизни с обычно нормальными результатами. При использовании шлейки Павлик могут возникнуть осложнения. Сообщалось о случаях паралича бедренного нерва [45] и аваскулярного некроза головки бедренной кости при использовании ремня Павлика [46], но были ли эти случаи следствием неправильного применения устройства или осложнениями, возникшими в ходе операции. расстройство остается нерешенным. Осложнения возникают в основном из-за того, что лист подвздошно-поясничной мышцы толкает огибающую артерию [ указать ]против шейки бедра и уменьшает приток крови к головке бедра, поэтому подушка Фрейка не показана при всех формах дисплазии бедра. [ необходима цитата ]

  • Ребенок в шлейке Павлик

  • Схема шлейки Павлика

  • Схема подушки Фрейка

  • Тяга

Другие устройства , используемые включают Spica бросок , [47] , особенно после хирургического закрытого вправления , открытого вправления или остеотомию у младенцев и детей младшего возраста. Тяговый иногда используется в течение нескольких недель до операции , чтобы помочь стрейч связок в тазобедренном суставе, хотя его использование является спорным и варьирует среди врачей. [48]

Хирургия [ править ]

У детей старшего возраста приводящие и подвздошно-поясничные мышцы могут нуждаться в хирургическом лечении, поскольку они адаптируются к вывихнутому положению сустава ( контрактуре ). Для продолжения лечения часто используются скобы и шины после любого из этих методов. Хотя некоторые дети «перерастают» нелеченную легкую дисплазию тазобедренного сустава [37], а некоторые формы нелеченной дисплазии вызывают незначительное ухудшение качества жизни или совсем не ухудшают его, исследования пока не смогли найти метод прогнозирования результатов. С другой стороны, часто документально подтверждено, что позднее начало лечения приводит к осложнениям и приводит к плохим результатам. [ необходима цитата ]

Замена тазобедренного сустава и остеотомия [ править ]

Дисплазия тазобедренного сустава часто упоминается как причина остеоартроза тазобедренного сустава в сравнительно молодом возрасте. Смещенные несущие поверхности поверхности приводят к повышенному и необычному износу, хотя есть исследования, которые противоречат этим выводам (см. [49] [50] ). Хирургия периацетабулярной остеотомии (ПАО) может использоваться для перестройки тазобедренного сустава у некоторых подростков и взрослых. Последующее лечение с помощью тотального эндопротезирования тазобедренного сустава ( замена тазобедренного сустава ) осложняется необходимостью повторной операции (замены искусственного сустава) из-за изменений скелета по мере созревания тела, расшатывания / износа или резорбции кости. Шлифовка бедра- еще один вариант коррекции дисплазии тазобедренного сустава у взрослых. Это тип замены тазобедренного сустава, который позволяет сохранить больше костной ткани и может помочь более молодым пациентам с дисплазией тазобедренного сустава. [51]

Остеотомии используются либо в сочетании с артропластикой, либо сами по себе для исправления смещения. [ необходима цитата ]

Эпидемиология [ править ]

Определение заболеваемости может быть трудным. [52] [53] Вдобавок существует большой разброс диагностических результатов. Немецкое исследование, сравнивающее два метода, показало, что показатель одного метода в два раза выше обычного. Заболевание у женщин встречается в восемь раз чаще, чем у мужчин. [9]

У коренных американцев больше шансов иметь врожденный вывих бедра, чем у представителей любой другой расы. Риск для коренных американцев составляет примерно 25-50 на 1000. Общая частота дисплазии тазобедренного сустава составляет примерно 1 случай на 1000 человек; однако Барлоу полагал, что частота нестабильности тазобедренного сустава у новорожденных может достигать 1 случая на каждые 60 новорожденных [54], при этом показатель снижается до 1: 240 за одну неделю. [55]

История [ править ]

Шина для подушки Frejka была названа в честь доктора Бедриха Фрейки (1890-1972), чешского хирурга-ортопеда. Обвязка Pavlik была названа в честь доктора Арнольда Павлика (1902-1962), также чешского хирурга-ортопеда. [ необходима цитата ]

Общество и культура [ править ]

В телевизионной программе ER , Керри Уивер использует костыль вследствие врожденной дисплазии тазобедренного сустава. В сезоне 12 ей делают замену бедра, чтобы вылечить дисплазию, когда состояние ее ранее не леченного сустава ухудшается. [56]

Исследование [ править ]

Одно из направлений исследований - использование стволовых клеток . Их применяют при пересадке ( костной пластике ) или засеивании пористого артропластического протеза аутологичными фибробластами или клетками-предшественниками хондроцитов, чтобы помочь прочно закрепить искусственный материал в костном ложе. [ необходима цитата ]

Другие животные [ править ]

Основная статья: Дисплазия тазобедренного сустава (собачья)

У собак дисплазия тазобедренного сустава - это аномальное образование тазобедренного сустава, которое в более тяжелой форме может в конечном итоге вызвать хромоту и болезненный артрит суставов. Это генетический (полигенный) признак, на который влияют факторы окружающей среды. Это распространено у многих пород собак, особенно у крупных пород. [ необходима цитата ]

Дисплазия тазобедренного сустава - одно из наиболее изученных ветеринарных заболеваний у собак и наиболее частая причина артрита тазобедренного сустава. [57] Также известно, что этим заболеванием страдают кошки, особенно сиамские . [58]

Заметки [ править ]

  1. ^ a b Ультрасонография - это предпочтительный метод визуализации на срок до 6 месяцев для неоперационной визуализации с использованием известного диагноза DDH.
    - «Критерии соответствия ACR - дисплазия развития тазобедренного сустава (DDH) - ребенок» . Американский колледж радиологии . Пересмотрено 2018 г.

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d e f g h «Ваша ортопедическая связь: дисплазия тазобедренного сустава» . Октябрь 2013.
  2. ^ «Определение: врожденная дисплазия тазобедренного сустава из медицинского онлайн-словаря» .[ мертвая ссылка ]
  3. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r Shaw, BA; Сигал, LS; РАЗДЕЛ ПО ОРТОПЕДИИ. (Декабрь 2016 г.). «Оценка и направление на дисплазию развития тазобедренного сустава у младенцев» . Педиатрия . 138 (6): e20163107. DOI : 10.1542 / peds.2016-3107 . PMID 27940740 . 
  4. ^ Бентли, Джордж (2009). Европейские учебные лекции: Том 9, 2009 г .; 10-й Конгресс EFORT, Вена, Австрия . Springer Science & Business Media. п. 40. ISBN 9783642009662.
  5. ^ Jacobsen S, L Рёмер, Søballe K (2006). «Другое бедро при односторонней дисплазии бедра». Clin. Ортоп. Relat. Res. 446 : 239–46. DOI : 10.1097 / 01.blo.0000201151.91206.50 . PMID 16721954 . S2CID 11709860 .   
  6. ^ Wiberg G. Исследования вертлужной впадины и врожденного подвывиха тазобедренного сустава с особым акцентом на осложнение остеоартрита. Acta Chir Scand 1939, 83 (Suppl. 58)
  7. ^ Сильерс HJ, Бейтон Р (1990). «Семейная дисплазия тазобедренного сустава Beukes: аутосомно-доминантное заболевание». Являюсь. J. Med. Genet. 36 (4): 386–90. DOI : 10.1002 / ajmg.1320360403 . PMID 2389793 .  
  8. ^ Линн Т. Стахели, Основы детской ортопедии, стр. 13
  9. ^ a b «Руководство по клинической практике: раннее обнаружение дисплазии развития тазобедренного сустава - Комитет по улучшению качества и Подкомитет по дисплазии развития тазобедренного сустава 105 (4): 896 - Политика AAP» . 29 января 2005 Архивировано из оригинала 29 января 2005 года.
  10. Перейти ↑ Forst J, Forst C, Forst R, Heller KD (1997). «Патогенетическая значимость гормона беременности релаксина для врожденной нестабильности тазобедренного сустава». Arch Orthop Trauma Surg . 116 (4): 209–12. DOI : 10.1007 / BF00393711 . PMID 9128773 . S2CID 32322656 .  
  11. ^ Моркуенде, Хосе А .; Вайнштейн, Стюарт Л. «Дисплазия развития тазобедренного сустава: естественная история, результаты лечения и противоречия. В: Борн Р., ред. Споры в хирургии тазобедренного сустава» (PDF) . Издательство Оксфордского университета. Архивировано из оригинального (PDF) 26 июля 2011 года.
  12. ^ Возникновение вывиха тазобедренного сустава у ранних саамских популяций Норвегии , Пер Холк, Антропологический отдел, Анатомический институт, Box 1105 Blindern, N-0317 Oslo 3, Норвегия
  13. ^ Forsdahl A (2000). «[Врач из Финнмарка, который указал на важность наследственности при врожденной дисплазии тазобедренного сустава]». Tidsskr. Ни. Legeforen. (на норвежском языке). 120 (22): 2672–3. PMID 11077514 . 
  14. ^ Mabuchi A, S Накамура, Такатори Y, Ikegawa S (2006). «Семейный остеоартрит тазобедренного сустава, связанный с дисплазией вертлужной впадины, отображается на хромосоме 13q» . Являюсь. J. Hum. Genet. 79 (1): 163–8. DOI : 10.1086 / 505088 . PMC 1474113 . PMID 16773577 .   
  15. ^ "AJHG - Аутосомно-доминантная (Beukes) преждевременная дегенеративная остеоартропатия тазобедренного сустава карты в область 11 см на хромосоме 4q35" . 6 мая 2008 года Архивировано из оригинала 6 мая 2008 года.
  16. ^ Махан ST, Кассер JR (2008). «Влияет ли пеленание на дисплазию бедра?» . Педиатрия . 121 (1): 177–8. DOI : 10.1542 / peds.2007-1618 . PMID 18166571 . S2CID 37598276 .  
  17. ^ "Детские переноски, сиденья и другое оборудование - Международный институт дисплазии тазобедренного сустава" .
  18. ^ "Здоровое пеленание бедра - Международный институт дисплазии тазобедренного сустава" .
  19. ^ Хашми, Джамиль; Басит, Сульман; Хошхал, Халид (август 2019 г.). «Генетика дисплазии тазобедренного сустава: недавние успехи и перспективы на будущее». Журнал костно - мышечной хирургии и исследований . 3 (3): 245. DOI : 10,4103 / jmsr.jmsr_46_19 . S2CID 199547368 . 
  20. ^ "Причины развития дисплазии тазобедренного сустава - Международный институт дисплазии тазобедренного сустава" .
  21. ^ "Развивающийся вывих бедра - Учебник по ортопедии Wheeless" .
  22. ^ "Дисплазия тазобедренного сустава - ясли для новорожденных в LPCH - Медицинская школа Стэнфордского университета" .
  23. ^ Kamath S, Брэмли D (2005). «Является ли« щелчки в бедре »фактором риска дисплазии бедра?». Скотт Мед Дж . 50 (2): 56–8. DOI : 10.1177 / 003693300505000205 . PMID 15977515 . S2CID 23000620 .  
  24. ^ "Скрининг и профилактика новорожденных - Международный институт дисплазии тазобедренного сустава" .
  25. ^ "Щелчки тазобедренного сустава и дисплазия тазобедренного сустава - Международный институт дисплазии тазобедренного сустава" .
  26. ^ "Физикальное обследование младенцев - Международный институт дисплазии тазобедренного сустава" .
  27. ^ Французский LM, Dietz FR; Дитц (июль 1999 г.). «Скрининг дисплазии тазобедренного сустава» . Американский семейный врач . 60 (1): 177–84, 187–8. PMID 10414637 . 
  28. ^ «Симптомы асимметрии DDH» .
  29. ^ "Врач обследования новорожденных и профилактики - Международный институт дисплазии тазобедренного сустава" .
  30. ^ «Оценка бедра Харриса - Ортопедические оценки» . www.orthopaedicscore.com .
  31. ^ Уайлд В, Лиармонс идентификатор Кавендиш В.Я. (2005). «Оксфордская оценка бедра: взгляд пациента» . Результаты здорового качества жизни . 3 : 66. DOI : 10,1186 / 1477-7525-3-66 . PMC 1283979 . PMID 16259627 .  
  32. ^ Агилар CM, Neumayr LD, Eggleston BE и др. (2005). «Клиническая оценка аваскулярного некроза у пациентов с серповидно-клеточной анемией: Шкала оценки тазобедренного сустава детской больницы Окленда - модификация шкалы Харриса». Arch Phys Med Rehabil . 86 (7): 1369–75. DOI : 10.1016 / j.apmr.2005.01.008 . PMID 16003666 . 
  33. Перейти ↑ Betsy Miller, The Parents 'Guide to Hip Dysplasia, p 19.
  34. ^ Сазерленд, Дениз; Запад, Софи (2011). Руководство для взрослых с дисплазией тазобедренного сустава . С. 7, 21–23. ISBN 978-0-9872152-0-8. Архивировано из оригинального 10 апреля 2013 года . Проверено 2 апреля 2013 года .
  35. ^ Skaggs, Дэвид L .; Сторер, Стивен К. (15 октября 2006 г.). «Дисплазия развития тазобедренного сустава» . Американский семейный врач . 74 (8): 1310–1316. PMID 17087424 . 
  36. ^ "Периферийный мозг доктора Роуза - РАЗВИТИЕ ДИСПЛАЗИИ БЕДРА" . faculty.washington.edu .
  37. ^ a b Дитц, Фредерик Р .; Спир, Линда (1 июля 1999 г.). «Скрининг дисплазии тазобедренного сустава» . Американский семейный врач . 60 (1): 177–84, 187–8. PMID 10414637 . 
  38. ^ «eMedicine - Развитие дисплазии бедра: статья Джеймса Маккарти, доктора медицины, FAAOS» . 20 октября 2019. Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  39. ^ a b «Критерии соответствия ACR - дисплазия развития тазобедренного сустава (DDH) - ребенок» . Американский колледж радиологии . Пересмотрено 2018 г.
  40. ^ "Ультразвуковое обнаружение DDH - Международный институт дисплазии тазобедренного сустава" .
  41. ^ «Рентгеновский скрининг дисплазии тазобедренного сустава - Международный институт дисплазии тазобедренного сустава» .
  42. ^ a b c d e Первоначально в значительной степени скопировано из: Руис Сантьяго, Фернандо; Сантьяго Чинчилла, Алисия; Ансари, Афшин; Гусман Альварес, Луис; Кастеллано Гарсия, Мария дель Мар; Мартинес Мартинес, Альберто; Терседор Санчес, Хуан (2016). «Визуализация боли в бедре: от рентгенографии до методов поперечной визуализации» . Радиологические исследования и практика . 2016 : 1–15. DOI : 10.1155 / 2016/6369237 . ISSN 2090-1941 . PMC 4738697 . PMID 26885391 .    Лицензия Attribution 4.0 International (CC BY 4.0)
  43. ^ "Павлик Harness" .
  44. ^ Czubak Дж, Пионтеки Т, Niciejewski К, Р Magnowski, Majek М, Płończak М (2004). «Ретроспективный анализ безоперационного лечения дисплазии развития тазобедренного сустава с использованием шлейки Павлика и подушки Fredjka: сравнение обоих методов». Ortop Traumatol Rehabil . 6 (1): 9–13. PMID 17676003 . 
  45. ^ "Паралич бедренного нерва" .[ постоянная мертвая ссылка ]
  46. ^ Накамура Дж, Kamegaya М, Saisu Т, Someya М, Коидзуми Вт, Мория Н (2007). «Лечение дисплазии тазобедренного сустава с помощью шлейки Павлик: отдаленные результаты» . J Bone Joint Surg Br . 89 (2): 230–5. DOI : 10.1302 / 0301-620X.89B2.18057 . PMID 17322441 . Архивировано из оригинального 24 декабря 2012 года. 
  47. ^ "Hip Spica Cast для развития дисплазии бедра" .
  48. ^ "Тракция с обработкой DDH" .
  49. Перейти ↑ Lau EM, Lin F, Lam D, Silman A, Croft P (1995). «Остеоартроз и дисплазия тазобедренного сустава у китайских мужчин» . Анна. Реум. Дис. 54 (12): 965–9. DOI : 10.1136 / ard.54.12.965 . PMC 1010061 . PMID 8546528 .   
  50. ^ Lievense AM, Бирма-Zeinstra С.М., Verhagen А.П., Verhaar JA, Koes BW (2004). «Влияние дисплазии тазобедренного сустава на развитие остеоартроза тазобедренного сустава» . Анна. Реум. Дис. 63 (6): 621–6. DOI : 10.1136 / ard.2003.009860 . PMC 1755018 . PMID 15140766 .   
  51. ^ Сазерленд, Дениз; Запад, Софи (2011). Руководство для взрослых с дисплазией тазобедренного сустава . С. 56–59. ISBN 978-0-9872152-0-8.
  52. ^ Бялик В, Бялик М., Blazer S, Sujov Р, Р Винера, Berant М (1999). «Дисплазия развития тазобедренного сустава: новый подход к заболеваемости» . Педиатрия . 103 (1): 93–9. DOI : 10.1542 / peds.103.1.93 . PMID 9917445 . S2CID 1595498 .  
  53. ^ Kokavec МЫ, Бялик В (2007). «Дисплазия развития тазобедренного сустава. Профилактика и реальная заболеваемость». Братисл Лек Листы . 108 (6): 251–4. PMID 17972535 . 
  54. ^ Дисплазия развития тазобедренного сустава в eMedicine
  55. ^ «Эмбриология UNSW - костно-мышечная система - аномалии» . Архивировано из оригинала 9 апреля 2008 года . Проверено 19 апреля 2008 года .
  56. ^ "Скорая помощь - Вне опасности (2006)" . Проверено 31 августа 2012 года .
  57. ^ Workingdogs.com. «Дисплазия тазобедренного сустава у собак» . Workingdogs.com . Проверено 18 августа 2013 года .
  58. ^ Эттингер, Стивен Дж .; Фельдман, Эдвард С. (1995). Учебник внутренней ветеринарной медицины (4-е изд.). Компания WB Saunders. ISBN 0-7216-6795-3.

Внешние ссылки [ править ]

  • Интернет-учебник по ортопедии
Классификация
D
  • МКБ - 10 : Q65
  • МКБ - 9-СМ : 754,3
  • OMIM : 142700
  • MeSH : D006618
  • ЗаболеванияDB : 3056
Внешние ресурсы
  • MedlinePlus : 000971
  • eMedicine : ортопедический / 456