Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Гипергидроз представляет собой состояние , характеризующееся аномально повышенное потоотделение , [1] в избытке , который требуется для регулирования температуры тела . [2] Хотя гипергидроз в первую очередь является физическим бременем, он может ухудшить качество жизни с психологической, эмоциональной и социальной точки зрения. [3] Этот избыток потоотделения происходит, даже если человек не выполняет задачи, требующие мышечных усилий, и это не зависит от воздействия тепла. [4] Обычно потеют подмышки, лицо, шея, спина, пах, ступни и руки. Некоторые называют это «тихим инвалидом». [5]

Оба слова потоотделение и потоотделение могут означать либо пот (в котором чувствуют они являются синонимами с потоотделением [6] [7] ) или чрезмерным потоотделением, в этом случае они относятся к конкретному, в узком смысле, клиническое расстройства.

Классификация [ править ]

Визуальная шкала для количественной оценки гиперидроза

Гипергидроз может быть генерализованным или локализованным на определенных частях тела. Руки, ступни, подмышки, пах и лицевая часть являются одними из наиболее активных областей потоотделения из-за большого количества потовых желез ( в частности, эккринных желез ) в этих областях. Локализованное чрезмерное потоотделение (например, ладони, подошвы, лицо, подмышки, кожа головы) называют первичным гипергидрозом или очаговым гипергидрозом . Чрезмерное потоотделение всего тела называется генерализованным гипергидрозом или вторичным гипергидрозом. Обычно это результат какого-то другого, основного состояния.

Первичный или очаговый гипергидроз может быть далее разделен по пораженной области, например, ладонно-подошвенный гипергидроз (симптоматическая потливость только рук или ног) или вкусовой гипергидроз (потливость лица или груди через несколько мгновений после приема определенных продуктов). [1]

Гипергидроз также можно классифицировать по началу: врожденный (присутствует при рождении) или приобретенный (начинается в более позднем возрасте). Первичный или очаговый гипергидроз обычно начинается в подростковом возрасте или даже раньше и, по-видимому, наследуется как аутосомно- доминантный генетический признак. Его следует отличать от вторичного гипергидроза, который может начаться в любой момент жизни. Вторичный гипергидроз может быть вызван заболеванием щитовидной железы или гипофиза , сахарным диабетом , опухолями , подагрой , менопаузой , некоторыми лекарствами или отравлением ртутью . [8]

Одна схема классификации использует количество пораженной кожи. [9] В этой схеме чрезмерное потоотделение на площади 100 квадратных сантиметров (16 квадратных дюймов) или более отличается от потоотделения, которое затрагивает только небольшую площадь. [10]

Другая схема классификации основана на возможных причинах гипергидроза.

Причины [ править ]

Причина первичного гипергидроза неизвестна. Беспокойство или волнение могут усугубить состояние многих больных. Часто пациенты жалуются, что они нервничают, потому что потеют, а затем больше потеют, потому что нервничают . Другие факторы могут играть роль, включая определенные продукты и напитки , никотин , кофеин и запахи .

Точно так же вторичный (генерализованный) гипергидроз имеет множество причин, включая определенные типы рака , нарушения эндокринной системы , инфекции и прием лекарств.

Первичный [ править ]

Первичный (очаговый) гипергидроз имеет множество причин.

  • Идиопатический односторонний ограниченный гипергидроз
  • Сообщается о связи с:
    • Невус на синей резиновой подушечке
    • Опухоль гломуса
    • ПОЭМС синдром
    • Синдром жжения стоп ( синдром Гопалана)
    • Траншейная стопа
    • Каузалгия
    • Пахидермопериостоз
    • Претибиальная микседема
  • Вкусное потоотделение, связанное с:
    • Энцефалит
    • Сирингомиелия
    • Диабетические невропатии
    • Опоясывающий герпес ( опоясывающий лишай )
    • Паротит
    • Околоушные абсцессы
    • Грудная симпатэктомия
    • Аурикулотемпоральный синдром или синдром Фрея
  • Разное
    • Слезное потоотделение (из-за постганглионарного симпатического дефицита, часто наблюдаемого при синдроме Редера )
    • Синдром Арлекина
    • Эмоциональный гипергидроз

Рак [ править ]

Различные виды рака были связаны с развитием вторичного гипергидроза, включая лимфому , феохромоцитому , карциноидные опухоли (приводящие к карциноидному синдрому ) и опухоли в грудной полости . [3]

Эндокринная [ править ]

Также известно, что определенные эндокринные состояния вызывают вторичный гипергидроз, включая сахарный диабет (особенно при низком уровне сахара в крови ), акромегалию , гиперпитуитаризм и различные формы заболеваний щитовидной железы . [3]

Лекарства [ править ]

Использование селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (например, сертралина ) является частой причиной вторичного гипергидроза, вызванного приемом лекарств. [3] Другие лекарства, связанные с вторичным гипергидрозом, включают трициклические антидепрессанты , стимуляторы , опиоиды , нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), глибурид , инсулин , анксиолитики , адренергические агонисты и холинергические агонисты . [3]

Разное [ править ]

  • У людей с травмами спинного мозга в анамнезе
    • Вегетативная дисрефлексия
    • Ортостатическая гипотензия
    • Посттравматическая сирингомиелия
  • Связаны с периферическими невропатиями
    • Семейная дизавтономия ( синдром Райли-Дея )
    • Врожденная вегетативная дисфункция с универсальной потерей боли
    • Воздействие холода, особенно связанное с синдромом холодового потоотделения
  • Связано с вероятным поражением головного мозга
    • Эпизод с переохлаждением ( синдром Хайнса и Банника )
    • Эпизодически без переохлаждения
    • Обонятельный
  • Связаны с системными заболеваниями
    • болезнь Паркинсона
    • Фибромиалгия
    • Хроническая сердечная недостаточность
    • Беспокойство
    • Ожирение
    • Менопаузальное состояние
    • Ночные поты
    • Компенсационный
    • Инфантильная акродиния индуцированной хронического низкой дозы воздействие ртути, что приводит к повышенному накоплению катехоламинов и приводит к клиническим картине напоминающих феохромоцитомов .
  • Лихорадочные заболевания
  • Энергичные упражнения
  • Жаркая и влажная среда [1]

Диагноз [ править ]

Симметрия повышенного потоотделения при гипергидрозе наиболее соответствует первичному гипергидрозу. [3] Чрезмерное потоотделение, затрагивающее только одну сторону тела, больше указывает на вторичный гипергидроз, поэтому рекомендуется дальнейшее исследование неврологической причины. [3]

Лечение [ править ]

Существует несколько системных, местных, хирургических и электрических методов лечения гипергидроза. [11] Местные средства для лечения гипергидроза включают лосьон с формальдегидом , местные холинолитики и т. Д. Эти средства уменьшают потоотделение за счет денатурирующего кератина , в свою очередь закупоривая поры потовых желез . Они обладают кратковременным действием. Формальдегид классифицируется как вероятный канцероген для человека, поскольку его постоянное вдыхание день за днем, год за годом связано с раком носа и мозга и, возможно, лейкемией . [12] Контактная сенсибилизация увеличивается, особенно с формалином.

Лекарства [ править ]

Хлоргидрат алюминия используется в обычных антиперспирантах . Однако при гипергидрозе требуются растворы или гели с гораздо более высокой концентрацией. Эти антиперспирантные растворы или гели от гипергидроза особенно эффективны для лечения подмышечных или подмышечных областей. Обычно для улучшения состояния требуется от трех до пяти дней. Самый частый побочный эффект - раздражение кожи. В тяжелых случаях подошвенного и ладонного гипергидроза были достигнуты некоторые успехи консервативные меры, такие как более сильные антиперспиранты с хлоридом алюминия. [13]Алгоритмы лечения гипергидроза рекомендуют местные антиперспиранты в качестве первой линии терапии гипергидроза. И Международное общество гипергидроза, и Канадский консультативный комитет по гипергидрозу опубликовали рекомендации по лечению очагового гипергидроза, которые, как утверждается, основаны на доказательствах.

Лекарства, отпускаемые по рецепту, называемые холинолитиками , которые часто принимают внутрь, иногда используются для лечения как генерализованного, так и очагового гипергидроза. [14] Антихолинэргики используются для потливости , включают Propantheline , гликопирронию бромид или гликопирролат , оксибутинин , метантелина и Бензатропин. Однако использование этих препаратов может быть ограничено побочными эффектами, включая сухость во рту, задержку мочи, запор и нарушения зрения, такие как мидриаз (расширение зрачков) и циклоплегия. Для людей, у которых гипергидроз усугубляется провоцирующими тревогу ситуациями (публичные выступления, выступления на сцене, особые мероприятия, такие как свадьбы и т. Д.), Прием холинолитиков перед событием может быть полезным. [15]

Некоторые антихолинергические препараты могут уменьшить гипергидроз. Оксибутинин (торговая марка Дитропан ) является многообещающим препаратом [13] [16], хотя он может иметь побочные эффекты , такие как сонливость, визуальные симптомы и сухость во рту и других слизистых оболочках. Гликопирролат - еще один препарат, который иногда используют. Говорят, что он почти так же эффективен, как оксибутинин, но имеет аналогичные побочные эффекты. В 2018 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило одноразовую ткань, содержащую гликопиррония бромид (торговая марка Qbrexza ), для лечения первичного подмышечного гипергидроза. [17]

При периферическом гипергидрозе некоторые хронические больные находили облегчение, просто принимая ледяную воду. Ледяная вода помогает охладить чрезмерное тепло тела во время его переноса по кровеносным сосудам к конечностям, эффективно снижая общую температуру тела до нормального уровня в течение десяти-тридцати минут. [18]

Процедуры [ править ]

Инъекции ботулотоксина типа А могут использоваться для блокирования нервного контроля потовых желез. Эффект может длиться от 3 до 9 месяцев в зависимости от места инъекции. [19] Это использование было одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). [20] Было установлено, что продолжительность положительного эффекта при первичном ладонном гипергидрозе увеличивается при повторении инъекций. [21] Инъекции ботокса, как правило, болезненны. Были испробованы различные меры, чтобы минимизировать боль, одна из которых - применение льда.

Это было впервые продемонстрировано Халафом Бушара и его коллегами как первое немышечное использование BTX-A в 1993 году. [22] BTX-A с тех пор был одобрен для лечения тяжелого первичного подмышечного гипергидроза (чрезмерное потоотделение подмышек неизвестной причины), которое невозможно управляться местными агентами. [ когда? ] [23] [24]

Устройство на основе микроволновой печи было опробовано при чрезмерном потоотделении под мышками и, похоже, подает надежды. [25]

Водопроводная вода Ионтофорез в качестве лечения ладонно - подошвенной потливости первоначально была описана в 1950 - х годах. [26] Исследования показали положительные результаты и хорошую безопасность при ионофорезе водопроводной воды. [27] Одно исследование показало, что он снижает потоотделение примерно на 80%. [28]

Хирургия [ править ]

Удаление или разрушение потовых желез - один из вариантов хирургического лечения подмышечного гипергидроза (чрезмерное потоотделение подмышек). Существует несколько методов удаления или разрушения потовых желез, таких как отсасывание потовых желез, ретродермальный кюретаж и подмышечная липосакция, вазер или лазерная абляция пота. Отсасывание потовых желез - это метод, адаптированный для липосакции. [29]

Другой основной хирургический вариант - эндоскопическая торакальная симпатэктомия (ETS), которая разрезает, сжигает или зажимает грудной ганглий на главной симпатической цепи, которая проходит вдоль позвоночника. Зажим предназначен для отмены процедуры. ETS обычно считается «безопасной, воспроизводимой и эффективной процедурой, и большинство пациентов довольны результатами операции». [30] Сообщалось о степени удовлетворенности выше 80%, и она выше у детей. [31] [32] Процедура помогает избавиться от чрезмерного потоотделения рук примерно у 85–95% пациентов. [33]ETS может быть полезен при лечении подмышечного гипергидроза, покраснения лица и потливости лица, но частота неудач у пациентов с покраснением лица и / или чрезмерным потоотделением лица выше, и такие пациенты могут с большей вероятностью испытать нежелательные побочные эффекты. [34]

Побочные эффекты ETS варьируются от незначительных до разрушительных. [35] Наиболее частым побочным эффектом ETS является компенсаторное потоотделение (потоотделение в других областях, чем до операции). Основные проблемы с компенсаторным потоотделением наблюдаются у 20–80% пациентов, перенесших операцию. [36] [37] [38] Большинство людей считают компенсаторное потоотделение приемлемым, в то время как 1–51% утверждают, что их качество жизни снизилось в результате компенсирующего потоотделения » . [31] Общее потоотделение тела в ответ на тепло было сообщается об увеличении после симпатэктомии. [39] Первоначальная проблема потоотделения может повториться из-за регенерации нервов, иногда уже через 6 месяцев после процедуры.[36] [37] [40]

Другие возможные побочные эффекты включают синдром Хорнера (около 1%), вкусовое потоотделение (менее 25%) и чрезмерную сухость ладоней (руки наждачной бумагой). [41] Некоторые пациенты испытали сердечную симпатическую денервацию, которая может привести к 10% снижению частоты сердечных сокращений как в покое, так и во время упражнений, что приводит к снижению толерантности к физической нагрузке. [42]

Чрескожная симпатэктомия - это малоинвазивная процедура, аналогичная ботулиническому методу, при котором нервы блокируются инъекцией фенола . [43] В большинстве случаев процедура обеспечивает временное облегчение. Некоторые врачи рекомендуют попробовать эту более консервативную процедуру, прежде чем прибегать к хирургической симпатэктомии, последствия которой обычно необратимы.

Прогноз [ править ]

Гипергидроз может иметь физиологические последствия, такие как холодные и липкие руки, обезвоживание и кожные инфекции, вторичные по отношению к мацерации кожи. Гипергидроз также может иметь разрушительные эмоциональные последствия для индивидуальной жизни. [44]

Люди с гипергидрозом могут иметь более высокий уровень стресса и более частую депрессию. [45]

Чрезмерное потоотделение или очаговый гипергидроз рук мешает выполнять многие повседневные дела [46].например, надежный захват предметов. Некоторые люди, страдающие очаговым гипергидрозом, избегают ситуаций, когда они вступают в физический контакт с другими людьми, например, приветствуют человека рукопожатием. Скрытие неприятных пятен пота под подмышками ограничивает движения рук и позы. В тяжелых случаях рубашки необходимо менять несколько раз в течение дня и дополнительно принимать душ для удаления пота и контроля запаха тела или микробных проблем, таких как прыщи, перхоть или микробная стопа. Кроме того, беспокойство, вызванное застенчивостью из-за потоотделения, может усилить потоотделение. Избыточное потоотделение стоп затрудняет ношение пациентами обуви со скользящим или открытым носком, поскольку ступни скользят в обуви из-за пота. [47]

Некоторые профессии создают проблемы для людей с гипергидрозом. Например, профессия, требующая использования ножа, может быть небезопасна для людей с чрезмерной потливостью рук. Риск обезвоживания может ограничивать способность некоторых работать в очень жарких (особенно влажных) условиях. [48] Даже игра на музыкальных инструментах может быть неудобной или сложной из-за потных рук. [49]

Эпидемиология [ править ]

Подсчитано, что частота очагового гипергидроза может достигать 2,8% населения США. [46] Он в равной мере поражает мужчин и женщин и чаще всего встречается у людей в возрасте 25–64 лет, хотя некоторые из них могут страдать с раннего детства. [46] Около 30–50% людей страдают от других членов семьи, что свидетельствует о генетической предрасположенности. [46]

В 2006 году исследователи из Университета Сага в Японии сообщили, что первичный ладонный гипергидроз соответствует локусу гена 14q11.2 – q13. [50]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c Джеймс, Уильям; Бергер, Тимоти; Элстон, Дирк (2006). Болезни Эндрюса кожи: клиническая дерматология (10-е изд.). Сондерс. С.  777 –8. ISBN 978-0-7216-2921-6.
  2. ^ «Гипергидроз» . Истребитель пота . Истребитель пота . Проверено 25 июня 2015 года .
  3. ^ Б с д е е г Vary JC Jr (ноябрь 2015). «Избранные заболевания придатков кожи - акне, алопеция, гипергидроз». Медицинские клиники Северной Америки . 99 (6): 1195–1211. DOI : 10.1016 / j.mcna.2015.07.003 . PMID 26476248 . 
  4. ^ Самуэль Санчес Амадор, Cirugía de la hiperhidrosis (sudor en las manos) , Estilonext.
  5. ^ Свартлинг, Карл; и другие. (2011). "Гипергидрос - дет" тыста "хендикаппет". Läkartidningen (на шведском языке). 108 (47): 2428–2432.
  6. Elsevier , Иллюстрированный медицинский словарь Дорланда , Elsevier.
  7. Wolters Kluwer , Медицинский словарь Стедмана , Wolters Kluwer.
  8. ^ «Два типа гипергидроза - Международное общество гипергидроза | Официальный сайт» . Международное общество гипергидроза . Проверено 16 августа 2017 .
  9. ^ Фридберг, Ирвин М .; Эйзен, Артур З .; Вольф, Клаус; Остин, К. Франк; Goldsmith, Lowell A .; Кац, Стивен И., ред. (2003). Дерматология Фитцпатрика в общей медицине (6-е изд.). Макгроу-Хилл. п. 700. ISBN 978-0-07-138066-9.
  10. ^ «Два типа гипергидроза - Международное общество гипергидроза | Официальный сайт» . Международное общество гипергидроза . Проверено 16 августа 2016 .
  11. ^ Stolman, LP (2008). «Медико-хирургическое лечение гипергидроза» . ePlasty . 8 : e22. PMC 2344132 . PMID 18488053 .  
  12. ^ «6 вещей, которые нужно знать, прежде чем начинать лечение кератином» .
  13. ^ a b Райсфельд, Рафаэль; Берлинер, Карен И. (2008). «Доказательный обзор нехирургического лечения гипергидроза». Клиники торакальной хирургии . 18 (2): 157–66. DOI : 10.1016 / j.thorsurg.2008.01.004 . PMID 18557589 . 
  14. ^ Togel B1, Греве B, C. Raulin (май-июнь 2002). «Современные терапевтические стратегии при гипергидрозе: обзор» . Европейский журнал дерматологии . Национальные институты здоровья. 12 (3): 219–23.CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  15. ^ Бони, R (2002). «Генерализованный гипергидроз и его системное лечение». Актуальные проблемы дерматологии . 30 : 44–7. DOI : 10.1159 / 000060676 . ISBN 3-8055-7306-5. PMID  12471697 .
  16. ^ Mijnhout, GS; Клоостерман, H; Simsek, S; Strack Van Schijndel, RJ; Netelenbos, JC (2006). «Оксибутинин: Сухие дни для больных с гипергидрозом». Нидерландский медицинский журнал . 64 (9): 326–8. PMID 17057269 . 
  17. ^ "Пресс-релизы | Инвесторы и СМИ | Дермира" . investor.dermira.com . Проверено 4 июля 2018 .
  18. ^ Бреарли, Мэтт (апрель 2012 г.). «Прием колотого льда - практическая стратегия снижения внутренней температуры тела» . Журнал здоровья военных и ветеранов . Австралазийская военно-медицинская ассоциация.
  19. ^ Togel, B (2002). «Современные терапевтические стратегии при гипергидрозе: обзор». Eur J Dermatol . 12 (3): 219–23. PMID 11978559 . 
  20. ^ «Информация для медицинских работников: OnabotulinumtoxinA (продается как Botox / Botox Cosmetic), AbobotulinumtoxinA (продается как Dysport) и RimabotulinumtoxinB (продается как Myobloc)» . Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
  21. ^ Comite SL, Smith K (2015). «Комментарий к:« Продолжительность эффективности увеличивается с повторением инъекций ботулотоксина А при первичном ладонном гипергидрозе » ». Журнал Американской академии дерматологии . 72 (1): 201. DOI : 10.1016 / j.jaad.2014.08.053 . PMID 25497933 . 
  22. ^ Bushara KO, Парк DM (ноябрь 1994). «Ботулинический токсин и потливость» . Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 57 (11): 1437–38. DOI : 10.1136 / jnnp.57.11.1437 . PMC 1073208 . PMID 7964832 .  
  23. ^ Айзенахе JH, Аткинсон JL, Fealey RD (май 2005). «Гипергидроз: развивающиеся методы лечения хорошо известного явления» . Труды клиники Мэйо . 80 (5): 657–66. DOI : 10.4065 / 80.5.657 . PMID 15887434 . 
  24. ^ Фельбер ES (октябрь 2006). «Ботулинический токсин в медицине первичного звена» . Журнал Американской остеопатической ассоциации . 106 (10): 609–14. PMID 17122031 . 
  25. ^ Джейкоб, C (март 2013 г.). «Лечение гипергидроза с помощью микроволновой техники». Семинары по кожной медицине и хирургии . 32 (1): 2–8. PMID 24049923 . 
  26. ^ Kreyden, Оливер P (2004). «Ионтофорез при ладонно-подошвенном гипергидрозе». Журнал косметической дерматологии . 3 (4): 211–4. DOI : 10.1111 / j.1473-2130.2004.00126.x . PMID 17166108 . 
  27. ^ Хорнбергер, Джон; Граймс, Кевин; Науманн, Маркус; Глейзер, Ди Анна; Лоу, Николас Дж .; Naver, Ганс; Ан, Самуил; Stolman, Lewis P .; Многопрофильная рабочая группа по распознаванию, диагностике и лечению первичного очагового гипергидроза (2004-08-01). «Распознавание, диагностика и лечение первичного очагового гипергидроза». Журнал Американской академии дерматологии . 51 (2): 274–286. DOI : 10.1016 / j.jaad.2003.12.029 . ISSN 1097-6787 . PMID 15280848 .  CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  28. ^ Курта, АО; Глейзер, Д.А. (ноябрь 2016 г.). «Новые нехирургические методы лечения гипергидроза». Клиники торакальной хирургии . 26 (4): 395–402. DOI : 10.1016 / j.thorsurg.2016.06.003 . PMID 27692197 . 
  29. ^ Bieniek, A; Białynicki-Birula, R; Баран, Вт; Куневская, Б; Окулевич-Гойлик, Д; Szepietowski, JC (2005). «Хирургическое лечение подмышечного гипергидроза с помощью оборудования для липосакции: риски и преимущества». Acta Dermatovenerologica Croatica . 13 (4): 212–8. PMID 16356393 . 
  30. ^ Хентелефф, Гарри J .; Калаврузиотис, Дмитрий (2008). «Доказательный обзор хирургического лечения гипергидроза». Клиники торакальной хирургии . 18 (2): 209–16. DOI : 10.1016 / j.thorsurg.2008.01.008 . PMID 18557593 . 
  31. ^ а б Штайнер, Цви; Коэн, Захави; Клейнер, Олег; Матар, Ибрагим; Могильнер, Хорхе (2007). «Дети переносят торакоскопическую симпатэктомию лучше взрослых?». Международная педиатрическая хирургия . 24 (3): 343–7. DOI : 10.1007 / s00383-007-2073-9 . PMID 17999068 . 
  32. ^ Дюмон, Паскаль; Денуайе, Александр; Робин, Патрик (2004). «Отдаленные результаты торакоскопической симпатэктомии при гипергидрозе». Анналы торакальной хирургии . 78 (5): 1801–7. DOI : 10.1016 / j.athoracsur.2004.03.012 . PMID 15511477 . 
  33. ^ Прасад, А; Али, М; Каул, С (2010). «Эндоскопическая торакальная симпатэктомия по поводу первичного ладонного гиперидроза». Хирургическая эндоскопия . 24 (8): 1952–7. DOI : 10.1007 / s00464-010-0885-5 . PMID 20112111 . 
  34. ^ Reisfeld, Рафаэль (2006). «Симпатэктомия при гипергидрозе: следует ли размещать зажимы на Т2 – Т3 или Т3 – Т4?». Клинические вегетативные исследования . 16 (6): 384–9. DOI : 10.1007 / s10286-006-0374-Z . PMID 17083007 . 
  35. Перейти ↑ Schott, GD (1998). «Прерывание симпатического оттока при каузалгии и рефлекторной симпатической дистрофии» . BMJ . 316 (7134): 792–3. DOI : 10.1136 / bmj.316.7134.792 . PMC 1112764 . PMID 9549444 .  
  36. ^ a b Госсо, Доминик; Галетта, Доменико; Паскаль, Антуан; Дебросс, Денис; Калиандро, Рафаэле; Жирар, Филипп; Стерн, Жан-Батист; Грюненвальд, Доминик (2003). «Отдаленные результаты эндоскопической торакальной симпатэктомии по поводу гипергидроза верхних конечностей». Анналы торакальной хирургии . 75 (4): 1075–9. DOI : 10.1016 / S0003-4975 (02) 04657-X . PMID 12683540 . 
  37. ^ a b Яно, Мотоки; Кирияма, Масанобу; Фукаи, Ичиро; Сасаки, Хидефуми; Кобаяси, Ёсихиро; Мизуно, Котаро; Ханэда, Хироши; Сузуки, Эрико; и другие. (2005). «Эндоскопическая торакальная симпатэктомия при ладонном гипергидрозе: эффективность резекции ганглиев T2 и T3». Хирургия . 138 (1): 40–5. DOI : 10.1016 / j.surg.2005.03.026 . PMID 16003315 . 
  38. ^ Boscardim, PC (2011). «Грудная симпатэктомия на уровне четвертого и пятого ребер для лечения подмышечного гипергидроза» . J Bras. Пневмол . 37 (1): 6–12. DOI : 10.1590 / s1806-37132011000100003 . PMID 21390426 . 
  39. ^ Копельман, Дорон; Ассалия, Ахмад; Эренрайх, Марина; Бен-Амнон, Юваль; Bahous, Hany; Хашмонай, Моше (2000). "Влияние верхней дорсальной торакоскопической симпатэктомии на общий объем пота тела". Хирургия сегодня . 30 (12): 1089–92. DOI : 10.1007 / s005950070006 . PMID 11193740 . 
  40. ^ Walles, T .; Somuncuoglu, G .; Steger, V .; Veit, S .; Фридель, Г. (2008). «Отдаленная эффективность эндоскопической торакальной симпатикотомии: обследование через 10 лет после операции» . Интерактивная сердечно-сосудистая и торакальная хирургия . 8 (1): 54–7. DOI : 10.1510 / icvts.2008.185314 . PMID 18826967 . 
  41. ^ Фредман, В (2000). «Видеоассистированная трансторакальная симпатэктомия в лечении первичного гипергидроза: друг или враг?». Surg Laparosc Endosc Percutan Tech . 10 (4): 226–9. DOI : 10.1097 / 00129689-200008000-00009 . PMID 10961751 . 
  42. ^ Авраам, P; Пике, Дж; Бикерт, S; Папон, X; Жуссе, Y; Saumet, JL; Энон, Б. (2001). «Инфразвёздчатая верхнегрудная симпатэктомия приводит к относительной брадикардии во время физических упражнений, независимо от оперированной стороны» . Европейский журнал кардио-торакальной хирургии . 20 (6): 1095–100. DOI : 10.1016 / S1010-7940 (01) 01002-8 . PMID 11717010 . 
  43. ^ Ван, Yeou-Чих; Вэй, Шан-Хуа; Сунь, Мин-Си; Линь, Чи-Вэнь (2001). «Новый режим чрескожного верхнегрудного симпатиколиза фенолом: отчет о 50 случаях». Нейрохирургия . 49 (3): 628–34, обсуждение 634–6. DOI : 10.1097 / 00006123-200109000-00017 . PMID 11523673 . 
  44. ^ Kamudoni, P .; Мюллер, Б .; Halford, J .; Schouveller, A .; Стейси, Б .; Салек, М.С. (2017). «Влияние гипергидроза на повседневную жизнь и качество жизни пациентов: качественное исследование» . Здоровье и качество жизни . БиоМед Централ. 15 (1): 121. DOI : 10,1186 / s12955-017-0693-х . PMC 5465471 . PMID 28595584 .  
  45. ^ Гросс К., Schote А.Б., Шнайдер К. К., Шульц А, Майер J (2014). «Повышенный уровень социального стресса и депрессивные симптомы при первичном гипергидрозе» . PLOS ONE . 9 (3): e92412. Bibcode : 2014PLoSO ... 992412G . DOI : 10.1371 / journal.pone.0092412 . PMC 3960246 . PMID 24647796 .  
  46. ^ a b c d Haider, A .; Солиш, Н. (2005). «Очаговый гипергидроз: диагностика и лечение» . Журнал Канадской медицинской ассоциации . 172 (1): 69–75. DOI : 10,1503 / cmaj.1040708 . PMC 543948 . PMID 15632408 .  
  47. ^ "Потные ноги" . Американская ассоциация педиатров. Архивировано из оригинала на 2013-05-10 . Проверено 17 августа 2017 .
  48. ^ «Нарушения потоотделения» .
  49. ^ "Потные руки - Международное общество гипергидроза | Официальный сайт" . Международное общество гипергидроза . Проверено 17 августа 2017 .
  50. ^ Хигасимото, Икуйо; Йошиура, Ко-Ичиро; Хиракава, Наоми; Хигашимото, Кен; Соедзима, Хиденобу; Тотоки, Тадахиде; Мукаи, Цунехиро; Ниикава, Норио (2006). «Первичный локус ладонного гипергидроза соответствует 14q11.2-q13». Американский журнал медицинской генетики Часть А . 140А (6): 567–72. DOI : 10.1002 / ajmg.a.31127 . PMID 16470694 . 

Внешние ссылки [ править ]