| Гипопион | |
|---|---|
 | |
| Гипопион выглядит как желтоватый экссудат в нижней части передней камеры глаза. | |
| Специальность | Офтальмология  |
Гипопион является медицинским состоянием с участием воспалительных клеток в передней камере в глазах .
Это экссудат, богатый лейкоцитами , наблюдается в передней камере и обычно сопровождается покраснением конъюнктивы и подлежащей эписклеры . Это признак воспаления передней сосудистой оболочки и радужки , то есть ирита , который является формой переднего увеита . Экссудат оседает в зависимой части глаза из-за силы тяжести. Он может быть стерильным (при бактериальной язве роговицы) или нестерильным (грибковая язва роговицы).
Дифференциальный диагноз [ править ]
Гипопион может присутствовать при язве роговицы . Болезнь Бехчета , эндофтальмит , панувеит / панофтальмит и побочные реакции на некоторые лекарства (например, рифабутин ). [1]
Гипопион также известен как стерильный гной , поскольку он возникает из-за выброса токсинов, а не из-за фактического вторжения патогенов. Токсины, выделяемые патогенами, опосредуют излияние лейкоцитов, которые оседают в передней камере глаза.
Обратный гипопион отличается от стандартного гипопиона. Обратный гипопион виден после витрэктомии pars plana с введением силиконового масла (как замена стекловидного тела , удаленного во время операции; силиконовое масло поддерживает внутреннюю тампонаду ). Когда силиконовое масло превращается в эмульсию, оно просачивается в переднюю камеру и оседает в верхней части передней камеры. Это контрастирует с гипопионом, возникающим из-за токсинов, когда лейкоциты оседают на дне передней камеры. Это связано с действием силы тяжести, отсюда и название обратный гипопион.
Лечение [ править ]
Гипопион не следует дренировать, поскольку он обеспечивает защиту от вторжения патогена из-за присутствия лейкоцитов, хотя длительно существующий гипопион может вызвать закрытоугольную глаукому [2] и передние синехии . [3]
При подозрении на эндофтальмит можно использовать интравитреальные антибиотики.
См. Также [ править ]
Ссылки [ править ]
- ^ Хуанг, Джон Х .; Гаудио, Пол А., ред. (2010). «Гипопён» . Воспалительные заболевания глаз и увеиты: диагностика и лечение . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 204.
- ^ "Узкоугольная глаукома" . allaboutvision.com . Проверено 16 ноября +2016 .
- ^ «Лечение и лечение периферической передней синехии: медицинское обслуживание, хирургическое лечение, консультации» . emedicine.medscape.com . 18 октября 2016 . Проверено 16 ноября +2016 .
Внешние ссылки [ править ]
| Классификация | D
|
|---|
