Интегрированная система доставки ( IDS ), также известная как интегрированная сеть доставки ( IDN ), является системой здравоохранения с целью логической интеграции поставки (предоставления) медицинской помощи , в отличие от раздробленной системы или неорганизованного отсутствия системы.
Этот термин иногда использовался в широком смысле по отношению к управляемой медицинской помощи в целом (в отличие от обслуживания с оплатой за услуги ), но в Соединенных Штатах сейчас он чаще относится к любой конкретной сети организаций здравоохранения, составляющих корпоративную группа, которая пытается до некоторой степени интегрировать уход (то есть координировать путешествие пациента через переходы лечения ). Некоторые IDS имеют компонент HMO , в то время как другие представляют собой сеть только врачей или врачей и больниц . Таким образом, этот термин используется в широком смысле для определения организации, которая предоставляет непрерывный спектр медицинских услуг. [1]
Задний план
Управляющая бизнес-модель и философская цель IDN - служить автономной экосистемой здравоохранения, способной в полной мере учитывать опыт пациентов для координации ухода и управления здоровьем населения. [2] Примеры IDN: Highmark Health , [3] Kaiser Permanente , [4] UPMC , Mayo Clinic , Cleveland Clinic , Geisinger Health System , Jefferson Health и Intermountain Healthcare .
Пять факторов, которые можно использовать для оценки уровня развития конкретного IDN, включают согласованность поставщиков, непрерывность обслуживания, региональное присутствие, клиническую интеграцию и возмещение расходов. [5]
В период с 2013 по 2017 год поставщики медицинских услуг создали 11 новых интегрированных систем доставки на основе совместных предприятий со страховыми компаниями. [6]
Некоторые страховые компании инвестировали в первичную медико-санитарную помощь, в частности UnitedHealthcare , у которой есть дочерняя компания OptumCare. [7]
Прием
Ален Энтховен , профессор государственного и частного управления Marriner S. Eccles из Высшей школы бизнеса Стэнфордского университета , утверждает, что IDS лучше, чем большинство систем оказания медицинской помощи, объединяют стимулы и ресурсы, что приводит к повышению качества медицинского обслуживания при одновременном контроле затрат. [8]
Консолидация IDN в Соединенных Штатах имеет критиков, которые говорят, что эти сети, возможно, действительно имеют тенденцию к росту кривой затрат. Например, интервью с медицинскими страховщиками, посвященное предложению Partner's Healthcare о приобретении системы здравоохранения Care New England Health System, выявило опасения страховщиков в отношении влияния ИДИ на плательщиков. [9]
Продавцы
Смотрите также
Рекомендации
- ^ Evashwick С, Meadors А (1994). «Определение интегрированных систем доставки» . AHSR FHSR Annu Meet Abstr Book . 11 : 31–2 . Проверено 26 февраля 2008 .
- ^ «Интегрированные сети доставки и их растущее влияние на региональное здравоохранение в США» DRG . Проверено 11 января 2019.
- ^ «Информационный бюллетень компании Highmark Health» (PDF) .
- ^ "Краткие факты о Kaiser Permanente" Kaiser Permanente. Проверено 13 января 2019.
- ^ Бетбезе, Филипп. (8 августа 2018 г.) «Экосистема по объему, руководство по переосмыслению доли рынка» Health Leaders Media . Проверено 13 января 2019.
- ^ «Новые планы медицинского обслуживания, спонсируемые поставщиками медицинских услуг: совместные предприятия теперь являются предпочтительной стратегией | Вопросы здравоохранения» . www.healthaffairs.org . DOI : 10.1377 / hblog20180216.720494 / полная / . Проверено 21 мая 2019 .
- ^ «Имея на 8 тысяч врачей больше, чем у Кайзера, Optum« пугает больницы до чертиков » » . www.beckershospitalreview.com . Проверено 21 мая 2019 .
- ^ «Интегрированные системы улучшают медицинское обслуживание и позволяют контролировать расходы, - говорит Энтховен» . Проверено 7 марта 2017 .
- ^ (4 февраля 2018 г.) «Обзор влияния на рынок: предложение Partners HealthCare о приобретении системы здравоохранения Care New England» Bailit Health. Проверено 15 января 2019.