Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Джозеф Голдбергер
Джозеф Голдбергер 01.jpg
Эпидемиолог и врач Службы общественного здравоохранения США Джозеф Голдбергер.
Родившийся( 1874-07-16 )16 июля 1874 г.
Гиралт, Королевство Венгрия (ныне Гиральтовце , Словакия )
Умер17 января 1929 г. (1929-01-17)(54 года)
Вашингтон, округ Колумбия , США
НациональностьАмериканец
Супруг (а)Мэри Голдбергер
Научная карьера
ПоляЭпидемиология
УчрежденияСлужба общественного здравоохранения США

Джозеф Голдбергер ( венгерский : Goldberger József ) (16 июля 1874-17 января 1929) был американским врачом и эпидемиологом в Службе общественного здравоохранения США (PHS). Как чиновник общественного здравоохранения, он был сторонником научного и общественного признания связи между бедностью и болезнями . [1] Он был четыре раза номинирован на Нобелевскую премию за свою важную работу о связи между пеллагрой и неправильным питанием.

Биография [ править ]

Ранняя жизнь [ править ]

Гольдбергер родился в Гиралте, округ Шарош , Венгерское королевство (ныне Гиральтовце , Словакия ) в еврейской семье. Самый младший из шести детей, он эмигрировал в США вместе со своими родителями в 1883 году, в конце концов поселился в Манхэттене «s Lower East Side . После получения среднего образования Голдбергер поступил в Городской колледж Нью-Йорка, намереваясь продолжить карьеру инженера. Однако после случайной встречи в 1892 году Голдбергер заинтересовался медициной и перешел в Медицинский колледж больницы Бельвью (ныне Медицинская школа Нью-Йоркского университета).), получив степень доктора медицины в 1895 году. [2] Его ранние работы на острове Эллис сделали его выдающимся исследователем в области обнаружения инфекционных заболеваний. Он стал известным эпидемиологом. [3]

Профессиональная карьера [ править ]

Открыв частную медицинскую практику в Уилкс-Барре, штат Пенсильвания , Голдбергер вскоре стал интеллектуально беспокойным. [4] Он присоединился к Службе общественного здравоохранения в 1899 году, занимая первую должность в порту Нью-Йорка , где он проводил медицинские осмотры вновь прибывших иммигрантов.

С 1902 по 1906 год Голдбергер занимал ряд должностей в области эпидемиологии в Мексике, Пуэрто-Рико , Миссисипи и Луизиане . Он принимал участие в деятельности Службы общественного здравоохранения по борьбе с желтой лихорадкой , сыпным тифом , лихорадкой денге и брюшным тифом . В Бостоне , штат Массачусетс, он прочитал особо заметную лекцию о влиянии паразитов на передачу болезней. В 1909 году Голдбергер опубликовал свое исследование паразитарной инфекции, вызванной клещом клеща, распространенной среди бедных городских районов.населения. Он также работал с Джоном Ф. Андерсоном, исследуя передачу кори и тифа. [4]

Исследования пеллагры [ править ]

В 1914 году главный хирург США Руперт Блю попросил Гольдбергера исследовать пеллагру , в то время эндемическое заболевание на юге США . [5] Ранее это было довольно редко в Соединенных Штатах, но в 1906 году разразилась эпидемия, в основном на юге, и продолжалась до 1940-х годов. [1] К 1912 году в одной только Южной Каролине было 30 000 случаев заболевания, а уровень смертности 40% пеллагра оказал разрушительное воздействие на регион. [6]

Пеллагра - болезненное кожное заболевание, обычно встречающееся в тропических регионах. Некоторые врачи в то время считали, что болезнь возникла в результате плохих генов, переносимых по воздуху микробов или миазмов, возникших в результате плохих санитарных условий. [7] Теория Голдбергера о том, что пеллагра связана с диетой, противоречит наиболее широко распространенному мнению врачей о том, что пеллагра является инфекционным заболеванием. В последнее время микробная теория болезней стала популярной не только в области медицины, но и в общественном сознании. В результате теорию микробов часто распространяли на гораздо большее количество болезней, чем они вызывали на самом деле. Гольдбергер, напротив, подозревал, что истинной причиной была диета, и он пришел к выводу, что благодаря своим наблюдениям, персонал больницы, который работал в тесном сотрудничестве с пациентами с пеллагрой, не заболел сам.[1] Кроме того, заболевшими пеллагрой были очень бедные южане, особенно афроамериканцы и издольщики. Это была группа, которая часто ела сытные и крахмалистые, но бедные питательными веществами продукты, особенно полученные из кукурузы. [1]

Его исследование пеллагры привело его к проведению двух параллельных экспериментов, начиная с 1914 года. [1] В одном исследовании он исследовал два детских дома, в которых наблюдалась безудержная пеллагра. Группа из 172 детей-сирот уже заболела этим заболеванием, а 168 человек - нет. Благодаря федеральному финансированию он переключил их на более разнообразную диету, включающую свежее мясо, овощи, молоко и яйца. [1] [6] Через несколько недель новых случаев заболевания не было, и почти все больные сироты выздоровели. За два года исследования был зарегистрирован только один новый случай. [1]

Его следующий эксперимент состоялся в Государственном санатории Джорджии, крупнейшем психиатрическом доме на Юге. Как и в детских домах, в приюте был высокий уровень пеллагры. Однако в этом эксперименте участвовали как экспериментальная, так и контрольная группа. Кроме того, он изучал две категории людей: чернокожих женщин и белых женщин. Оценивая их диетическое питание, Голдбергер стремился проверить свою гипотезу. Контрольная группа продолжала получать ту же пищу, что и раньше, но экспериментальной группе была предоставлена ​​более сбалансированная диета. За два года заболела половина контрольной группы, в то время как все, соблюдающие разнообразную диету, выздоровели. Фактически, последняя группа улучшилась настолько, что был высокий процент отсева, поскольку многие испытуемые стали достаточно здоровыми, чтобы покинуть учреждение. К несчастью,после исследования финансирование более питательной пищи иссякло, и показатели пеллагры в детских домах и приютах вернулись к уровню, предшествовавшему исследованию.[1]

Следующей целью Голдбергера было подтвердить связь между неправильным питанием и пеллагрой. Для этого в 1915 году он встретился с графом Л. Брюэром , губернатором штата Миссисипи . Он попросил предоставить им доступ к заключенным государственной тюремной фермы Рэнкина, чтобы попытаться вызвать у них пеллагру. Он выбрал именно эту тюрьму, потому что ранее в ней не было случаев пеллагры. После переговоров граф принял просьбу Голдбергера в обмен на помилование заключенных (некоторые из которых были связаны с губернатором). [1]

Для этого девятимесячного исследования Голдбергер экспериментировал на одиннадцати здоровых добровольцах из тюрьмы штата Ранкин. Испытуемых посадили на строгую и строго контролируемую диету на основе кукурузы, в которой отсутствовали мясо, молоко и овощи. Гольдбергер заметил, что испытуемые становились все слабее и слабее с течением времени. Через шесть месяцев пять из одиннадцати пациентов заболели пеллагрой, а у остальных были симптомы, соответствующие пеллагре. Заключенные сообщали о том, что страдали от мучений, когда они были поражены, и некоторые даже пытались бросить исследование, но им помешали. [1]Несмотря на его тщательные эксперименты, открытие Голдбергера оказалось социально и политически неприемлемым, и он не добился больших успехов в получении поддержки для лечения пеллагры. Помимо популярности микробной теории, противодействие также исходило от южных лидеров, которые возмущались северянином, утверждающим, что вспышка пеллагры была результатом широко распространенной бедности в регионе. [1]Следовательно, Гольдбергер очень расстроился. Он провел последний эксперимент, получивший название «грязные вечеринки», чтобы заставить критиков замолчать. В 1916 году он ввел пеллагрическую кровь 16 добровольцам, в том числе себе, своей жене и ассистенту, в ходе семи испытаний. Впоследствии они испытали диарею и тошноту, но не заболели. Тем не менее, эта попытка также была отвергнута критиками за использование почти полностью мужских субъектов, в то время как пеллагра якобы чаще встречалась у женщин. [1]

Хотя Голдбергер установил четкую связь между пеллагрой и диетой, он так и не обнаружил точного дефицита питательных веществ, который ее вызвал. [1] Только в 1937 году Конрад Эльвехем обнаружил, что пеллагра вызвана нехваткой в ​​пище ниацина витамина B, а также снижением уровня незаменимой аминокислоты триптофана . Том Спайс также внес свой вклад в эту находку.

Гольдбергер не дожил до этого важного открытия. Он умер 19 января 1929 года от почечно-клеточного рака . [5]

Смерть и наследие [ править ]

Голдбергер умер от рака почки в Вашингтоне, округ Колумбия, в 1929 году в возрасте пятидесяти четырех лет. [8] После его смерти жена Голдбергера получала пенсию в размере 125 долларов в месяц благодаря специальному законопроекту Конгресса, который признал ценность его работы. [9]

Гольдбергер четыре раза номинировался на Нобелевскую премию. [10] В 1940 году Джон Несбитт снял короткометражный фильм о Гольдбергере под названием «Путь в пустыне» режиссера Фреда Зиннеманна с Шеппердом Струдвиком в главной роли . [11]

История исследования пеллагры Голдбергера была представлена ​​в мини-сериале Майкла Мосли BBC Four 2008 года « Медицинские индивидуалисты: история самоэкспериментации» [12] и в эпизоде телешоу телеканала Science Channel 2012 года « Темные дела: Искаженные, но правда» . [13]

В радиопрограмме « Кавалькада Америки» в 1940 году был эпизод под названием «Красная смерть» об исследованиях Голдбергера пеллагры с Рэем Коллинзом и Агнес Мурхед в главных ролях . [ необходима цитата ]

Эпизод подкаста « Исчезающая ложка» [14] «Витамин G» [15] от 1 октября 2020 года рассказывает историю борьбы Голбергера за доказательство того, что причиной пеллагры является плохое питание, а не инфекция.

Его документы хранятся в Национальной медицинской библиотеке в Бетесде, штат Мэриленд. [16]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Б с д е е г ч я J к л м Эванс БК; Файнштейн А.Р. (1 сентября 1994 г.). «Джозеф Голдбергер: невоспетый герой американской клинической эпидемиологии». Ann Intern Med . 121 (5): 372–75. CiteSeerX  10.1.1.694.5950 . DOI : 10.7326 / 0003-4819-121-5-199409010-00010 . PMID  8042827 .
  2. ^ «Гольдбергер, Джозеф» . faqs.org . Проверено 14 июля 2008 .
  3. ^ Elmor, Джоанн Г. (1994). «Джозеф Голдбергер: невоспетый герой американской клинической эпидемиологии». 121 (5). Нью-Хейвен, Коннектикут: Анналы внутренней медицины: 372–75. Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  4. ^ a b Парсонс Р.П. (1943). Путь к свету: биография Джозефа Гольдбергера . Боббс-Меррилл. ASIN B0007DYTFM . 
  5. ^ а б «Доктор Джозеф Голдбергер и война с Пеллагрой» . Архивы NIH . Проверено 23 января 2007 .
  6. ^ a b Bollet A (1992). «Политика и пеллагра: эпидемия пеллагры в США в начале ХХ века» . Yale J Biol Med . 65 (3): 211–21. PMC 2589605 . PMID 1285449 .  
  7. ^ Краут, Алан. «Гольдбергер и« зародыш пеллагры » » . История NIH . Национальные институты здравоохранения, медицинского искусства и печати . Проверено 14 апреля 2017 года .
  8. ^ Bryla, Карен. «Гольдбергер, Джозеф, американский врач» . faqs.org .
  9. ^ "Призывает Сенат проголосовать за пенсию вдове доктора Джозефа Голдбергера" . JTA. 1929-02-10.
  10. ^ "База данных номинаций" . Комитет по Нобелевской премии.
  11. ↑ Путь в пустыне (Кинофильм). 1940 г.
  12. ↑ Мосли, Майкл (ведущий) (1 июля 2008 г.). «Диета и болезнь». Medical Mavericks . Эпизод 3. BBC Four .
  13. ^ «Темные дела: амнезиак, тусовщики, опасное излучение: видео: научный канал» . science.discovery.com . 2012-09-20. Архивировано 26 августа 2012 года . Проверено 17 декабря 2013 .CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )
  14. ^ "Исчезающий подкаст ложки" . Сэм Кин . 2019-10-12 . Проверено 15 января 20 .
  15. ^ «Исчезающая ложка: подкаст по истории науки Сэма Кина: витамин G в подкастах Apple» . Подкасты Apple . Проверено 15 января 20 .
  16. ^ «Документы Джозефа Голдбергера 1909–1940» . Национальная медицинская библиотека.