Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Кент Кокрейн (5 августа 1951 - 27 марта 2014 [1] ), также известный как Пациент KC , был широко изученным канадским пациентом с расстройством памяти, который использовался в качестве тематического исследования в более чем 20 публикациях по нейропсихологии в прошлом. 25 лет. В 1981 году Кокрейн попал в аварию на мотоцикле, которая оставила у него тяжелую антероградную амнезию , а также ретроградную амнезию временной степени . Подобно другим пациентам с амнезией (например, пациенту HM ), Кокрейн сохранил семантическую память нетронутой, но ему не хватало эпизодической памяти в отношении всего своего прошлого. [2] В качестве тематического исследования Кокрейн был связан с разрушением гипотезы единственного воспоминания и единственного локуса в отношении амнезии, которая утверждает, что индивидуальная память локализована в единственном месте мозга. [3]

Биография [ править ]

Кокрейн родился в 1951 году как старший из пяти детей и вырос в пригороде Торонто , Онтарио , Канада. После посещения местного колледжа по изучению делового администрирования он получил работу на заводе-изготовителе, которую он проработал до момента аварии на мотоцикле. [3]

Смерть [ править ]

Кокрейн умер 27 марта 2014 года в возрасте 62 лет. [1] Точная причина смерти неизвестна, но его сестра, Карен Кэссвелл, сказала, что у него был сердечный приступ или инсульт . Он умер в своей комнате в доме престарелых, где он жил, и семья отказалась санкционировать вскрытие. [1]

Несчастный случай и неврологические повреждения [ править ]

В октябре 1981 года Кокрейн попал в аварию с участием одного автомобиля по пути домой с работы на заводе-изготовителе, когда мотоцикл, на котором он ехал, свернул с съезда. Он получил черепно-мозговую травму . По прибытии в больницу Кокрейн испытывал клонические эпилептические припадки и был без сознания. Операция по удалению субдуральной гематомы слева прошла успешно. Через несколько дней в больнице Кокрейн смог реагировать на простые команды. Через неделю он смог узнать свою мать. Последующая компьютерная томография выявила хроническую двустороннюю лобную субдуральную гематому, увеличенные желудочки и борозды , а также левую затылочную долю. инфаркт . [3]

По прибытии в реабилитационный центр Кокрейн смог узнать друзей и семью, но по-прежнему демонстрировал более медленное мышление, а также частичный паралич правой стороны и проблемы со зрением правым глазом. После его выписки из реабилитационного центра в июле 1982 года была определена полная степень неврологических повреждений Кокрейн. У него была серьезная травма медиальных височных долей , а также почти полная двусторонняя потеря гиппокампа . В конечном итоге его неврологический профиль стабилизировался, что видно по компьютерной томографии, которую он получал раз в десять лет после аварии. [3]

Ухудшение памяти [ править ]

Гиппокамп - это область мозга, расположенная в средней височной доле и отвечающая за формирование новых эпизодических и семантических воспоминаний.

В результате неврологического повреждения Кокрейн страдал от серьезного когнитивного дефицита, который препятствовал его способности формировать новые эпизодические воспоминания. Однако и его смысловая память, и мысленное сознание остались нетронутыми. Чтобы проиллюстрировать это, исследование, проведенное Кокрейн, показало, что он был в состоянии вспомнить фактическую информацию, которую он узнал до своей аварии, например, его способность отличать сталактиты от сталагмитов. [4] Однако Кокрейн не смог вспомнить эмоциональные детали событий из своего прошлого, таких как смерть его брата и опасное падение, которое он совершил в своем доме. [5]

Кокрейн также страдал от серьезного нарушения автономного сознания . Это означало, что он не мог представить себя в будущем. Когда его спросили, что он будет делать позже в определенный день, месяц или даже год, он не смог ответить. Так же, как он не мог вспомнить, что был физически вовлечен в события из своего прошлого, он не мог вообразить события будущего. В конце концов, он потерял всякую память о своих текущих действиях, когда его мысли были направлены в другое место. [4]

Невропатологически Кокрейн страдал как от антероградной амнезии, так и от ретроградной амнезии временной степени. Обе формы амнезии характеризуются повреждением медиальных височных долей, особенно в области гиппокампа. [6]Травма, вызванная аварией с Кокрейном, оставила у него тяжелую антероградную амнезию, из-за которой он не мог вспомнить как новый личный опыт, так и семантическую информацию. Что касается его ретроградной амнезии временной степени, то его считали аномалией; другими словами, его способность вспоминать события до аварии зависела от того, когда эти события произошли. Хотя он не мог вспомнить лично пережитые события, его семантические знания до аварии остались нетронутыми. Его воспоминания о фактической информации в таких областях, как математика, история и естественные науки, например, остались неизменными. [4]

Наследие [ править ]

Исследования Кокрейна предоставили исследователям информацию по различным темам нейробиологии.

Хранение и обработка памяти [ править ]

Последствия невропатологии Кокрейна показали, что повреждение определенных областей мозга связано с различными формами потери памяти. Исследования показывают, что в результате повреждения медиальной височной доли Кокрейна, в частности его гиппокампа , эта область отвечает за обработку эпизодической памяти. Однако повреждение этой области полностью не повлияло на его семантическую память. Это означает, что эпизодические и семантические компоненты памяти могут формироваться и храниться отдельно и, таким образом, обрабатываться разными областями мозга. [7]

Грунтовка [ править ]

Кокрановские исследования по праймингу показали, что люди с тяжелой амнезией могут демонстрировать неизменные прайминговые способности независимо от эпизодического повреждения памяти. Прайминг включает в себя первоначальное воздействие на субъект слова или изображения, чтобы можно было сформировать память об этом слове или изображении. Это предназначено для улучшения запоминания субъектом этого слова или изображения, когда это слово или изображение отображается позже. Кокрейн дополнительно показал, что эффекты прайминга могут длиться длительные периоды времени; в одном исследовании исследователи представили Кокрейну список слов, а через 12 месяцев показали ему те же слова с пропущенными буквами. Кокрейн смог завершить эти фрагментированные слова так же успешно, как человек с нормальной функцией мозга, которому изначально был показан тот же список. [8] Это поставило под сомнение предыдущее мнение о том, что пациенты с антероградной амнезией неспособны добавлять информацию в свою декларативную память . [3]

Семантическое обучение [ править ]

Исследования Кокрейна также пролили свет на взаимосвязь между семантическим обучением и эпизодической памятью, показав, что пациенты с тяжелой амнезией способны сохранять новые семантические знания в отсутствие эпизодической памяти. Исследователи обнаружили, что Кокрейн смог усвоить новые семантические знания и сохранить их в течение длительного периода времени. В одном исследовании исследователи обучили Кокрейн 64 предложениям из трех слов в ходе нескольких тестовых испытаний, а через 12 месяцев представили ему те же предложения с пропущенным последним из трех слов. Кокрейн продемонстрировал значительное сохранение этого семантического знания, завершив 25 из 64 предложений. [ необходима цитата ] Это показало, что пациенты с амнезией могут усваивать новую семантическую информацию, хотя и медленнее, чем нормальные испытуемые. [цитата необходима ]

Несмотря на то, что Кокрейн не мог вспомнить фактические занятия, он смог сохранить исходную информацию - предложения из трех слов - представленные ему. Это показало, что эпизодическая и семантическая память независимы друг от друга, потому что эпизодическая память Кокрейна не была повреждена, но его декларативная память по-прежнему функционировала правильно. Эти данные показывают, что приобретение семантических знаний возможно даже при отсутствии эпизодической памяти. [8]

Кокрейновское исследование пациента также привело к лучшему пониманию прайминга при амнезии. Прайминг подразумевает раскрытие человеку информации под ложным предлогом. Эта информация в конечном итоге вызывается в более поздний период с надеждой, что предыдущая подготовка улучшит способность вспоминания. [9] Что касается пациента Кокрейн, исследователи обнаружили, что успешное праймирование не зависит ни от семантической, ни от эпизодической памяти. Таким образом, эпизодическая и семантическая память описываются как демонстрирующие стохастическую независимость , исключающую идею о том, что Кокрейн был способен сохранять информацию, потому что одни слова имели для него большее значение, чем другие. [3]

Исследования семантического обучения Кокрейн также предоставили понимание условий, которые необходимы для содействия успешному семантическому обучению у пациентов с амнезией. Исследователи обнаружили, что максимальное увеличение способности амнезистов к получению новой информации требует усилий по минимизации помех, которые возникают, когда ранее полученная информация мешает пациентам правильно запоминать последующую информацию. [10] Открытие того факта, что интерференция существенно мешает успешному семантическому обучению при амнезии, дало объяснение, почему более ранние эксперименты потерпели неудачу, поскольку они не прилагали усилий для минимизации помех. [3]

Реабилитация [ править ]

Дальнейшие исследования Кокрейна проверяли возможность пациентов с амнезией узнавать информацию, которая была более сложной, чем информация, полученная с помощью прайминга. [ необходима цитата ] Исследователи также изучили, могут ли пациенты узнать информацию, применимую для выполнения повседневных задач. Одно исследование показало, что Кокрейн может выучить словарный запас, связанный с работой на настольном компьютере; Дальнейшие исследования показали, что Кокрейн действительно мог изучать команды, связанные с компьютерами, в той степени, в которой он был в состоянии выполнять базовые задачи программирования на микрокомпьютере. [ необходима цитата ]

Однако усвоение Кокрейном этой более сложной информации было гиперспецифическим. Когда ему задавали общие вопросы о его задачах, Кокрейн не мог объяснить значение новой информации, которую он получил о компьютерах. Точно так же, если командные инструкции, которые он выучил, были немного изменены, Кокрейн не смог бы выполнять задачи программирования. Это отражает то, что Кокрейн не понял смысла информации, которую он узнал, и что он сформировал только простые связи реакции на стимулы. Таким образом, амнезия Кокрейна связана как с потерей информации, так и с нарушением процессов, которые позволяют интегрировать информацию для создания взаимосвязанной памяти. [11]Тем не менее Кокрейн показал, что тяжелая антероградная амнезия не ограничивает людей в сохранении знаний, которые являются более сложными, чем информация, полученная в результате прайминга. [3]

См. Также [ править ]

  • Когнитивная нейропсихология
  • Генри Молисон , ранее известный как пациент HM, человек, которому удалили части медиальной височной доли во время операции для лечения эпилепсии.
  • Клайв Уеринг , чья амнезия возникла в результате энцефалита, вызванного вирусом простого герпеса.
  • Финеас Гейдж , железнодорожный рабочий XIX века, у которого произошли серьезные изменения личности после черепно-мозговой травмы.

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c Брансуэлл, Хелен (1 апреля 2014 г.). «Умирает больной амнезией из Торонто, чей случай помог переписать главы книги о памяти» . Звезда Торонто . Торонто.
  2. ^ Риццолатти, Джакомо; Боллер, Франсуа; Боллер, Франсуа; Графман, Джордан (2000). Справочник по нейропсихологии . Амстердам: Эльзевир. ISBN 978-0-444-50361-9.
  3. ^ a b c d e f g h Розенбаум Р.С., Кёлер С., Шактер Д.Л. и др. (2005). «Случай KC: вклад человека с нарушенной памятью в теорию памяти». Нейропсихология . 43 (7): 989–1021. DOI : 10.1016 / j.neuropsychologia.2004.10.007 . PMID 15769487 . 
  4. ^ а б в Tulving E (2002). «Эпизодическая память: от ума к мозгу». Annu Rev Psychol . 53 : 1–25. DOI : 10.1146 / annurev.psych.53.100901.135114 . PMID 11752477 . 
  5. Перейти ↑ Rosenbaum RS, McKinnon MC, Levine B, Moscovitch M (2004). «Дефицит визуальных образов, нарушение стратегического поиска или потеря памяти: раскрытие природы автобиографического дефицита памяти человека с амнезией». Нейропсихология . 42 (12): 1619–1635. DOI : 10.1016 / j.neuropsychologia.2004.04.010 . PMID 15327930 . 
  6. ^ Эйхенбаум, Ховард; Коэн, Нил Дж. (1993). Память, амнезия и гиппокампальная система . Кембридж, Массачусетс: MIT Press. ISBN 978-0-262-03203-2.
  7. ^ Vargha-Хадет F, Gadian DG, Watkins KE, Connelly A, Van Paesschen W Мишкина M (июль 1997). «Дифференциальные эффекты ранней патологии гиппокампа на эпизодическую и семантическую память». Наука . 277 (5324): 376–80. DOI : 10.1126 / science.277.5324.376 . PMID 9219696 . 
  8. ^ a b Сквайр, Ларри Р. (1991). Память: организация и локус изменения . Оксфорд [Оксфордшир]: Издательство Оксфордского университета. ISBN 978-0-19-506921-1.
  9. ^ Первс, Dale (2008). Неврология . Сандерленд, Массачусетс: Синауэр. ISBN 978-0-87893-697-7.
  10. Перейти ↑ Hamann SB, Squire LR (декабрь 1995 г.). «О приобретении новых декларативных знаний при амнезии». Behav. Neurosci . 109 (6): 1027–44. CiteSeerX 10.1.1.110.4167 . DOI : 10.1037 / 0735-7044.109.6.1027 . PMID 8748954 .  
  11. ^ Розенбаум RS, Гильбоа A, B Levine, Винокур G, Moscovitch M (сентябрь 2009). «Амнезия как нарушение генерации и связывания деталей: свидетельства из личных, вымышленных и семантических рассказов в KC». Нейропсихология . 47 (11): 2181–2187. DOI : 10.1016 / j.neuropsychologia.2008.11.028 . PMID 19100757 .