Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
«Парализованный» перенаправляется сюда. Для использования в других целях, см Парализованный (значения) и Паралич (значения) .
«Паралитик» перенаправляется сюда. Чтобы узнать о гене, см. Паралитический (ген) .
Не следует путать с спастичностью , потерей чувствительности , онемением , гемипарезом или Спастическими гемиплегиями .
Паралич
СпециальностьНеврология , нейрохирургия , психиатрия

Паралич (также известный как плегия ) - это потеря двигательной функции одной или нескольких мышц . Паралич может сопровождаться потерей чувствительности (потерей чувствительности) в пораженной области, если есть сенсорные повреждения, а также двигательные. В Соединенных Штатах примерно у 1 из 50 человек был диагностирован постоянный или преходящий паралич в той или иной форме. [1] Слово происходит от греческого παράλυσις, «отключение нервов», [2] само от παρά ( пара ), «кроме», [3] и λύσις ( лизис ), «освобождение». [4]Паралич, сопровождающийся непроизвольным тремором, обычно называется параличом . [5] [6]

Причины [ править ]

Чаще всего паралич вызывается поражением нервной системы , особенно спинного мозга . Другими основными причинами являются инсульт , травма с повреждением нерва , полиомиелит , церебральный паралич , периферическая невропатия , болезнь Паркинсона , БАС , ботулизм , расщепление позвоночника , рассеянный склероз и синдром Гийена-Барре . Временный паралич возникает во время быстрого сна , и нарушение регуляции этой системы может привести к эпизодам сонного паралича.. Лекарства, нарушающие функцию нервов , такие как кураре , также могут вызывать паралич.

Псевдопаралич ( псевдозначение «ложный, не настоящий», от греческого ψεῦδος [7] ) - это добровольное ограничение или торможение движения из-за боли, нарушения координации движений, оргазма или по другой причине, а не из-за фактического мышечного паралича. [8] У грудного ребенка это может быть симптом врожденного сифилиса . [9] Псевдопаралич может быть вызван сильным психическим стрессом и является частым признаком психических расстройств, таких как паническое тревожное расстройство . [10]

Варианты [ править ]

Паралич может проявляться в локальной или генерализованной форме или по определенной схеме. Большинство параличей, вызванных повреждением нервной системы (например, травмой спинного мозга ), носят постоянный характер; однако некоторые формы периодического паралича , включая паралич сна , вызываются другими факторами. [11] [12]

Паралич может возникнуть у новорожденных из-за врожденного дефекта, известного как расщелина позвоночника . Spina bifida приводит к тому, что один или несколько позвонков не могут образовывать позвоночные дуги у младенца, что позволяет спинному мозгу выступать из остальной части позвоночника. В крайних случаях это может привести к прекращению функции спинного мозга ниже отсутствующих позвоночных дуг. [12] Это прекращение функции спинного мозга может привести к параличу нижних конечностей. Зарегистрированные случаи паралича анального сфинктера у новорожденных наблюдались при отсутствии лечения spina bifida. [11] Несмотря на опасность для жизни, многие случаи расщелины позвоночника можно исправить хирургическим путем, если прооперировать их в течение 72 часов после рождения.

Восходящий паралич проявляется в нижних конечностях перед верхними. Это может быть связано с:

  • Синдром Гийена-Барре (другое название этого состояния - восходящий паралич Ландри )
  • Клещевой паралич [13]

Восходящий паралич отличается от нисходящего паралича , который возникает при таких состояниях, как ботулизм .

Другие животные [ править ]

Многие виды животных используют парализующие токсины для поимки добычи, уклонения от хищников или того и другого. Было показано, что в стимулированных мышцах уменьшение частоты миниатюрных потенциалов идет параллельно уменьшению постсинаптического потенциала, а также уменьшению мышечного сокращения. У беспозвоночных это ясно указывает на то, что, например, яд Microbracon (род ос) вызывает паралич нервно-мышечной системы, действуя на пресинаптическом участке. Philanthus яд тормозит быстро, а также медленная система нервно - мышечной при одинаковых концентрациях. Это вызывает уменьшение частоты миниатюрных потенциалов, не влияя существенно на их амплитуду.

Беспозвоночные [ править ]

У некоторых видов ос , чтобы завершить репродуктивный цикл, самка осы парализует добычу, например кузнечика, и помещает ее в свое гнездо. У вида Philanthus gibbosus парализованное насекомое (чаще всего пчела) покрыто толстым слоем пыльцы. Затем взрослая особь P. gibbosus откладывает яйца в парализованном насекомом, которые поедают личинки, когда они вылупляются. [14]

Позвоночные [ править ]

Хорошо известным примером является тетродотоксин таких видов рыб, как Takifugu rubripes , знаменитая смертоносная рыба- фугу из японской фугу . Этот токсин связывается с натриевыми каналами нервных клеток, препятствуя их нормальному функционированию. Несмертельная доза этого токсина приводит к временному параличу. Этот токсин также присутствует во многих других видах, от жаб до немертин .

Паралич наблюдается у собак с хондродиспластическими заболеваниями . У этих собак короткие ноги, а также могут быть короткие морды. Материал их межпозвоночного диска может кальцифицироваться и стать более хрупким. В таких случаях диск может разорваться, при этом материал диска попадет в позвоночный канал или разорвется более латерально, чтобы сдавить спинномозговые нервы. Незначительный разрыв может привести только к парезу , но большой разрыв может нанести достаточно вреда, чтобы прекратить кровообращение. Если признаки боли не проявляются, в течение 24 часов после инцидента следует провести операцию, чтобы удалить материал диска и уменьшить давление на спинной мозг . Через 24 часа шанс на выздоровление быстро снижается, так как при постоянном давлении ткань спинного мозга разрушается и умирает.

Другой тип паралича вызывается фиброзно-хрящевой эмболией. Это микроскопический кусок материала диска, который отламывается и застревает в спинномозговой артерии. Нервы, обслуживаемые артерией, умирают, когда лишаются крови.

Немецкая овчарка особенно склонная к развитию дегенеративной миелопатии . Это ухудшение состояния нервов спинного мозга, начинающееся в задней части спинного мозга. Собаки, пораженные таким образом, будут постепенно ослаблять задние лапы по мере отмирания нервов. В конце концов их задние лапы становятся бесполезными. У них также часто наблюдается недержание кала и мочи. По мере прогрессирования болезни парез и паралич постепенно продвигаются вперед. Это заболевание поражает и других крупных пород собак. Предполагается, что это аутоиммунная проблема.

У кошек с шумом в сердце могут образовываться тромбы, которые перемещаются по артериям. Если сгусток достаточно большой, чтобы заблокировать одну или обе бедренные артерии, это может быть параличом задней ноги, потому что основной источник кровотока к задней ноге заблокирован.

Многие змеи обладают мощными нейротоксинами, которые могут вызвать непостоянный паралич или смерть. Кроме того, многие деревья содержат нейротоксины.

См. Также [ править ]

  • Травмы спинного мозга
  • Параплегия
  • Квадриплегия
  • Гемипарез
  • Моноплегия
  • Мышечный релаксант
  • Сонный паралич
  • Бери-бери
  • Нейропротезирование
  • Интерфейс мозг-компьютер
  • Тоническая неподвижность
  • Церебральный паралич
  • Токсин кобры
  • Воздержание
  • Нарколепсия
  • Катаплексия

Ссылки [ править ]

  1. ^ "Факты и цифры о параличе - Травма спинного мозга - Исследовательский центр паралича" . Christopherreeve.org . Проверено 19 февраля 2013 .
  2. ^ Лидделл, Генри Джордж; Скотт, Роберт (1940). «παράλυσις» . Греко-английский лексикон . Оксфорд: Clarendon Press. на Персее
  3. ^ Лидделл и Скотт 1940 , παρά
  4. ^ Лидделл и Скотт 1940 , λύσις
  5. ^ «Паралич» . OxfordDictionaries.com . Проверено 27 мая 2015 года .
  6. ^ «Паралич» . Мерриам-Вебстер . Проверено 27 мая 2015 года .
  7. ^ Лидделл и Скотт 1940 , ψεῦδος
  8. ^ TheFreeDictionary> псевдопаралич , в свою очередь, цитируется The American Heritage Medical Dictionary 2007, 2004
  9. ^ Workowski К.А., Берман С.М. (август 2006). «Руководство по лечению болезней, передающихся половым путем, 2006» . MMWR Recomm Rep . 55 (RR – 11): 1–94. PMID 16888612 . ... свидетельства врожденного сифилиса (например, неиммунная водянка, желтуха, гепатоспленомегалия, ринит, кожная сыпь и / или псевдопаралич конечностей). 
  10. ^ "тревожность-panic.com" . тревожность-panic.com .
  11. ^ a b Хатчинсон, Джонатан (1877). «Клиническая лекция о случаях расщелины позвоночника с параличом сфинктеров» . Британский медицинский журнал . 1 (830): 767–768. JSTOR 25244879 . PMC 2220916 . PMID 20748563 .   
  12. ^ a b Саладин, Кеннет (2012). Анатомия и физиология: форма и функции . Макгроу Хилл. ISBN 978-0-07-337825-1.
  13. ^ Энциклопедия MedlinePlus : клещевой паралич
  14. ^ Colman, DR; Тулсон, ЕС; Такач-Весбах, CD (2012-10-01). «Влияют ли диета и таксономия на бактериальные сообщества насекомых? Молекулярная экология . 21 (20): 5124–5137. DOI : 10.1111 / j.1365-294X.2012.05752.x . ISSN 1365-294X . PMID 22978555 .  

Внешние ссылки [ править ]

Классификация
D
  • МКБ - 10 : G83.9
  • МКБ - 9-СМ : 359,3
  • MeSH : D010243