Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Лабиринтный свищ
Улитка-crosssection.svg
Поперечный разрез улитки . Перилимфа расположена в барабанной лестнице и вестибульной лестнице - водных областях вверху и внизу диаграммы.
СпециальностьЛОР хирургия

Лабиринтообразные свищи являются ненормальным отверстием в внутреннем ухе . Это может привести к попаданию перилимфы в среднее ухо. [1] Это включает, в частности, перилимфический свищ ( PLF ), аномальное соединение между жидкостью внутреннего уха и заполненным воздухом средним ухом . Это вызвано разрывом связок круглого окна или овального окна, разделяющего внутреннее и среднее ухо. [1]

Другой тип лабиринтного свища - полукружное расхождение канала , которое позволяет напрямую влиять на внутреннее ухо внутричерепным давлением.

Признаки и симптомы [ править ]

PLF является причиной головокружения , дисбаланса и потери слуха - могут существовать любые или все эти симптомы. Головокружение (иллюзия движения) при этом заболевании встречается нечасто. Самая частая причина этого свища - травма головы или уха. Быстрое повышение внутричерепного давления также может привести к PLF. В редких случаях эти свищи могут быть врожденными , что приводит к прогрессирующей потере слуха и головокружению в детстве. Это также было осложнением стапедэктомии .

Причина [ править ]

Они могут быть как врожденными, так и развиваться со временем из-за истончения слуховой капсулы из-за постоянных пульсаций внутричерепного давления на кости черепа. Наконец, болезненные состояния, например холестеатома, могут привести к лабиринтному свищу. [2] Травматические события с чрезмерными изменениями давления во внутреннем ухе, например, при подводном плавании , [3] травма головы или чрезвычайно громкий шум могут привести к разрыву и утечке. [1]

Диагноз [ править ]

При диагностике следует дифференцировать PLF от болезни Меньера . Сообщается , что тимпаностомия является способом диагностики [4] и лечения PLF.

Лечение [ править ]

Пациентам рекомендуется соблюдать постельный режим и избегать действий, повышающих внутричерепное давление (например, поднятие тяжестей, маневры Вальсальвы, подводное плавание с аквалангом, полеты в самолетах) в надежде на самостоятельное заживление мембраны. Соответствующие методы физиотерапии / вестибулярной реабилитации могут быть полезны при лечении симптомов двигательной чувствительности. [1]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d О'Салливан, Сьюзен Б. (2007). Физическая реабилитация (Пятое изд.). Филадельфия: Компания Дэвиса. п. 1024.
  2. ^ Chen Z, Wu Y, Shi H и др. (Июнь 2009 г.). «Хирургическое лечение лабиринтного свища, вызванного холестеатомой с окклюзией полукружного канала». Acta Otolaryngol . 130 (1): 75–8. DOI : 10.3109 / 00016480902875083 . PMID 20082558 . 
  3. ^ Донохью, P; Найт, Дж. "Причина возникновения перилимфальных свищей у водолазов" . Журнал Южнотихоокеанского общества подводной медицины . 10 (2): 13–14 . Проверено 22 сентября 2013 .
  4. ^ Гото F, Огава К, Кунихиро Т, Курасима К, Кобаяши Н, Канзаки J (январь 2001). «Перилимфический свищ - разбор 45 случаев». Auris Nasus Larynx . 28 (1): 29–33. DOI : 10.1016 / S0385-8146 (00) 00089-4 . PMID 11137360 . 

Внешние ссылки [ править ]

Классификация
D
  • МКБ - 10 : H83.1
  • МКБ - 9-СМ : 386,4
  • ЗаболеванияDB : 32218
Внешние ресурсы
  • eMedicine : Emerg / 414
  • http://www.dizziness-and-balance.com/disorders/unilat/fistula.html