 | Эта статья поднимает множество проблем. Пожалуйста, помогите улучшить его или обсудите эти проблемы на странице обсуждения . ( Узнайте, как и когда удалить эти сообщения-шаблоны ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения )
|
| Меланхолическая депрессия | |
|---|---|
 | |
| Медитация Доменико Фетти 1618 | |
| Специальность | Психиатрия |
| Симптомы | Низкое настроение, низкая самооценка, утомляемость , бессонница , анорексия , ангедония , отсутствие реактивности настроения, ухудшение настроения по утрам [1] |
| Осложнения | Самоповреждение , самоубийство |
| Обычное начало | Ранняя зрелость |
| Причины | Генетические , экологические и психологические факторы |
| Факторы риска | Семейный анамнез , травма |
| Уход | Консультации , прием антидепрессантов , электросудорожная терапия. |
Меланхолическая депрессия или депрессия с меланхолическими особенностями - это подтипы клинической депрессии по DSM-IV и DSM-5 .
Признаки и симптомы [ править ]
Требуется хотя бы один из следующих симптомов:
- Ангедония (неспособность получать удовольствие от положительных вещей)
- Отсутствие реактивности настроения (т.е. настроение не улучшается в ответ на положительные события)
И как минимум три из следующих:
- Депрессия, которая субъективно отличается от горя или утраты
- Сильная потеря веса или потеря аппетита
- Психомоторное возбуждение или заторможенность
- Пробуждение рано утром
- Чрезмерная вина
- Ухудшение настроения по утрам
Меланхолические признаки относятся к эпизоду депрессии, который возникает как часть большого депрессивного расстройства или биполярного расстройства I или II . [2]
Причины [ править ]
Считается, что причиной большого депрессивного расстройства меланхолического типа являются в основном биологические факторы; некоторые могли унаследовать заболевание от родителей. Иногда стрессовые ситуации могут вызывать приступы меланхолической депрессии, хотя это скорее сопутствующая причина, чем необходимая или достаточная причина. Считается, что люди с психотическими симптомами более восприимчивы к этому расстройству. Это часто встречается в пожилом возрасте и часто остается незамеченным некоторыми врачами, которые считают симптомы частью деменции . Большое депрессивное расстройство, меланхолическое или иное, представляет собой отдельное состояние, которое может сочетаться с деменцией у пожилых людей. [3]
Лечение [ править ]
Меланхолическая депрессия часто считается биологически обусловленной и особенно тяжелой формой депрессии. [4] Лечение включает антидепрессанты , электросудорожную терапию или другие эмпирически подтвержденные методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия и межличностная терапия депрессии. [5] Анализ большого исследования пациентов с униполярной большой депрессией, проведенный в 2008 году, показал, что меланхолические особенности составляют 23,5%. [4] Это была первая форма депрессии, широко изученная, и многие контрольные списки ранних симптомов депрессии отражают это.
Заболеваемость [ править ]
Было обнаружено, что частота меланхолической депрессии увеличивается при низких температурах и / или солнечном свете. [6] Согласно DSM-IV , спецификатор «меланхолические черты» может применяться только к следующим:
- Большой депрессивный эпизод , одиночный эпизод
- Большой депрессивный эпизод , повторяющийся эпизод
- Биполярное расстройство I типа , последний эпизод депрессии
- Биполярное расстройство II типа , последний эпизод депрессии
См. Также [ править ]
- Меланхолия
Ссылки [ править ]
- ^ https://www.healthline.com/health/depression/melancholic-depression#symptoms
- ^ Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам - Редакция текста . Арлингтон Вирджиния: Американское Психиатрическое Издательство. 2008. С. 419–420. ISBN 978-0-89042-025-6.
- ^ Пеккер, Майкл. «Клиническая депрессия: симптомы и лечение» . Проверено 12 октября 2011 года .
- ^ а б Макграт, Патрик; Ашан Хан; Мадукар Триведи; Джонатан Стюарт; Дэвид В. Моррис; Стивен Вишневски; Сачико Мияхара; Эндрю Ниренберг; Маурицио Фава; Джон Раш (2008). «Ответ на селективный ингибитор обратного захвата серотонина (циталопрам) при большом депрессивном расстройстве с меланхолическими особенностями: отчет STAR * D». Журнал клинической психиатрии . 69 : 1847–1855. DOI : 10,4088 / jcp.v69n1201 .
- ^ Люти, Сюзанна; Картер, Джанет; Маккензи, Дженис (2007). «Рандомизированное контролируемое испытание межличностной психотерапии и когнитивно-поведенческой терапии депрессии» . Британский журнал психиатрии . 190 : 496–502. DOI : 10.1192 / bjp.bp.106.024729 .
- ^ Радуа, Хоаким; Пертуса, Альберто; Кардонер, Нарцисс (28 февраля 2010 г.). «Климатические отношения с конкретными клиническими подтипами депрессии». Психиатрические исследования . 175 (3): 217–220. DOI : 10.1016 / j.psychres.2008.10.025 . PMID 20045197 .
