Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Менингиома
Другие именаОпухоль менингеальной оболочки [1]
Менингиома с повышенной контрастностью.jpg
КТ головного мозга с контрастным усилением, демонстрирующая появление менингиомы
СпециальностьНейрохирургия
СимптомыНет, судороги , деменция , проблемы с разговором, проблемы со зрением, односторонняя слабость [2]
Обычное началоВзрослые [1]
ТипыI, II, III степень [1]
Факторы рискаИонизирующее излучение , семейный анамнез [3]
Диагностический методМедицинская визуализация [2]
Дифференциальная диагностикаГемангиоперицитома , лимфома , шваннома , солитарная фиброзная опухоль , метастазы [4]
УходНаблюдение, операция, лучевая терапия [2]
МедикаментПротивосудорожные препараты , кортикостероиды [2]
Прогноз95% десятилетняя выживаемость при полном удалении [5]
Частотаc. 1 на 1000 (США) [3]

Менингиома , также известная как менингеальная опухоль , обычно представляет собой медленнорастущую опухоль, которая формируется из мозговых оболочек , мембранных слоев, окружающих головной и спинной мозг . [1] Симптомы зависят от локализации и возникают в результате давления опухоли на близлежащие ткани. [3] [6] Во многих случаях симптомы отсутствуют. [2] Иногда могут наблюдаться судороги , слабоумие , проблемы с разговором, проблемы со зрением, односторонняя слабость или потеря контроля над мочевым пузырем . [2]

Факторы риска включают воздействие ионизирующего излучения, например, во время лучевой терапии , семейный анамнез заболевания и нейрофиброматоз 2 типа . [2] [3] По состоянию на 2014 год они не имели отношения к использованию сотовых телефонов . [6] Похоже, они могут образовываться из ряда различных типов клеток, включая паутинные клетки. [1] [2] Диагноз обычно ставится на основании медицинских изображений . [2]

Если симптомов нет, может потребоваться периодическое наблюдение. [2] Большинство случаев, когда возникают симптомы, можно вылечить хирургическим путем. [1] После полного удаления рецидивов составляет менее 20%. [2] Если операция невозможна или опухоль не может быть удалена полностью, может помочь радиохирургия . [2] Химиотерапия бесполезна. [2] Небольшой процент быстро растет и связан с худшими результатами. [1]

В настоящее время страдает около одного из тысячи человек в Соединенных Штатах. [3] Начало обычно у взрослых. [1] В этой группе они составляют около 30% опухолей головного мозга . [4] Женщины страдают примерно в два раза чаще, чем мужчины. [3] О менингиомах сообщил еще в 1614 году Феликс Платер . [7]

Признаки и симптомы [ править ]

Небольшие опухоли (например, <2,0 см) обычно появляются случайно при вскрытии, не вызывая симптомов . Более крупные опухоли могут вызывать симптомы в зависимости от размера и местоположения.

  • Очаговые припадки могут быть вызваны менингиомами, покрывающими головной мозг .
  • Прогрессирующая спастическая слабость в ногах и недержание мочи могут быть вызваны опухолями, которые покрывают парасагиттальную лобно-теменную область. [ необходима цитата ]
  • Опухоли акведука Сильвии могут вызывать множество моторных, сенсорных, афатических и судорожных симптомов в зависимости от местоположения.
  • В конечном итоге возникает повышение внутричерепного давления , но реже, чем при глиомах .
  • Диплопия ( двоение в глазах) или неравномерный размер зрачка могут быть симптомами, если связанное с этим давление вызывает паралич третьего и / или шестого нерва.

Причины [ править ]

Причины возникновения менингиом до конца не изучены. [8] Большинство случаев носят спорадический характер, возникают случайно, а некоторые являются семейными . Люди, подвергшиеся облучению , особенно кожи головы , более подвержены риску развития менингиомы, как и те, кто получил травму головного мозга. [9] У выживших после атомной бомбардировки из Хиросимы частота развития менингиом была выше, чем обычно, причем заболеваемость тем больше, чем ближе они находились к месту взрыва. Стоматологические рентгеновские снимкикоррелируют с повышенным риском развития менингиомы, особенно у людей, которым в прошлом часто делали рентгеновские снимки зубов, когда доза рентгеновского снимка зубов была выше, чем в настоящее время. [10]

Избыточный жир увеличивает риск. [11]

Обзор 2012 года показал, что использование мобильного телефона не связано с менингиомой. [12]

У людей с нейрофиброматозом 2 типа (NF-2) вероятность развития одной или нескольких менингиом составляет 50%.

Девяносто два процента менингиом являются доброкачественными. Восемь процентов являются атипичными или злокачественными. [7]

Генетика [ править ]

Наиболее частые генетические мутации (~ 50%) , участвующие в менингиомы являются инактивации мутации в нейрофиброматоз 2 гена (дербника) на хромосоме 22q .

Мутации TRAF7 присутствуют примерно в четверти менингиом. Мутации в генах TRAF7 , KLF4 , AKT1 и SMO обычно экспрессируются в доброкачественных менингиомах основания черепа. Мутации в NF2 обычно выражаются в менингиомах, расположенных в полушарии головного мозга и мозжечка. [13]

Патофизиология [ править ]

Микрофотография менингиомы, показывающая характерную завитушку, пятно HPS
Микрофотография менингиомы с инвазией в мозг (класс II по классификации ВОЗ); опухоль (внизу / справа на изображении) имеет типичную инвазию «раздвигающей границы» в кору головного мозга (вверху / слева на снимке), пятно HPS

Менингиомы возникают из арахноидальных клеток [14], большинство из которых находятся в непосредственной близости от венозных синусов , и это место наиболее распространенного образования менингиомы. Они наиболее часто присоединены к твердому мозговой оболочке над верхней парасагиттальной поверхностью лобной и теменной доля , вдоль клиновидным хребет , в обонятельных канавках, сильвиевая область, выше мозжечок вдоль серп мозга , мостомозжечковый угол , и спинной мозг . Опухоль обычно серая, четко очерченный и принимает форму занимаемого пространства. Обычно они имеют куполообразную форму, основание лежит на твердой мозговой оболочке .

Местоположение [ править ]

  • Парасагиттал / фальцин (25%)
  • Выпуклость (поверхность мозга) (19%)
  • Клиновидный гребень (17%)
  • Супраселлярный (9%)
  • Задняя ямка (8%)
  • Обонятельная борозда (8%)
  • Средняя ямка / пещера Меккеля (4%)
  • Тенториал (3%)
  • Перитокулярный (3%)

Другие необычные места - это боковой желудочек , большое затылочное отверстие и оболочка глазничного нерва. [7] Менингиомы также могут возникать как опухоли спинного мозга , чаще у женщин, чем у мужчин. Это происходит чаще в западных странах, чем в азиатских.

Гистологически клетки менингиомы относительно однородны и имеют тенденцию окружать друг друга, образуя завитки и тела псаммомы (слоистые кальцифицированные конкременты). [15] Таким образом, они также имеют тенденцию к кальцификации и сильно васкуляризированы.

Менингиомы часто считаются доброкачественными опухолями, которые можно удалить хирургическим путем , но большинство рецидивирующих менингиом соответствуют гистологическим доброкачественным опухолям. Метаболический фенотип этих доброкачественных рецидивирующих менингиом указывает на агрессивный метаболизм, напоминающий наблюдаемый при атипичной менингиоме. [16]

Диагноз [ править ]

Ранее оперированная менингиома с окружающим отеком
МРТ-изображение менингиомы с контрастом

Менингиомы легко визуализируются с контрастной КТ , МРТ с гадолиния , [17] и артериографии, все связано с тем , что менингиомы являются экстра-осевой и васкуляризации. Уровни белка в спинномозговой жидкости обычно повышаются при люмбальной пункции для получения спинномозговой жидкости.

Хотя большинство менингиом доброкачественные, они могут иметь злокачественные проявления. Классификация менингиом основана на системе классификации ВОЗ. [18]

  • Доброкачественные (степень I) - (90%) - менинготелиальный, фиброзный, переходный, псаммоматозный, ангиобластный
  • Атипичный (степень II) - (7%) - хордоид, светлоклеточный, атипичный (включая инвазию в мозг)
  • Анапластический / злокачественный (степень III) - (2%) - папиллярный, рабдоидный, анапластический (наиболее агрессивный)

В обзоре последних двух категорий (атипичные и анапластические менингиомы) в 2008 г. средняя общая выживаемость атипичных менингиом составила 11,9 года по сравнению с 3,3 года для анапластических менингиом. Средняя безрецидивная выживаемость для атипичных менингиом составила 11,5 лет против 2,7 лет для анапластических менингиом. [19]

Злокачественная анапластическая менингиома - это особо злокачественная опухоль с агрессивным поведением. Даже если по общему правилу новообразования нервной системы (опухоли головного мозга) не могут метастазировать в организм из -за гематоэнцефалического барьера , анапластическая менингиома может. Несмотря на то, что они находятся внутри полости головного мозга, они расположены на кровеносной стороне ГЭБ, поскольку менингиомы, как правило, связаны с кровеносными сосудами. Таким образом, раковые клетки могут попадать в кровоток, поэтому менингиомы, когда они метастазируют, часто появляются вокруг легких.

Анапластическую менингиому и гемангиоперицитому трудно отличить даже патологическими методами, так как они выглядят одинаково, особенно если первое возникновение - менингеальная опухоль, и обе опухоли возникают в одном типе тканей. [ необходима цитата ]

Менигиома «петро-кливал», как правило, доброкачественная, без лечения обычно приводит к летальному исходу из-за ее локализации. До 1970-х годов для этого типа менингиомы не существовало лечения, однако с тех пор был разработан ряд хирургических и радиологических методов лечения. Тем не менее, лечение этого типа менингиомы остается проблемой с относительно частыми плохими результатами. [20]

Профилактика [ править ]

Риск менингиомы можно снизить, поддерживая нормальную массу тела [21] и избегая ненужных рентгеновских лучей. [22]

Лечение [ править ]

Наблюдение [ править ]

В отдельных случаях, если менингиома небольшая и бессимптомная, может использоваться наблюдение с последующим тщательным визуализирующим контролем. В ретроспективном исследовании 43 пациентов было обнаружено, что у 63% пациентов не было роста при последующем наблюдении, а у 37% был обнаружен рост в среднем 4 мм / год. [23] В этом исследовании у более молодых пациентов были обнаружены опухоли, которые с большей вероятностью выросли при повторной визуализации; таким образом, являются более бедными кандидатами для наблюдения. В другом исследовании сравнивали клинические исходы у 213 пациентов, перенесших операцию, и у 351 пациента под наблюдением. [24] Только у 6% пациентов, получавших консервативное лечение, симптомы развились позже, в то время как среди пациентов, подвергшихся хирургическому лечению, у 5,6% развилось стойкое патологическое состояние, а у 9,4% развилось патологическое состояние, связанное с хирургическим вмешательством.

Не рекомендуется наблюдение при опухолях, уже вызывающих симптомы. Кроме того, требуется тщательное наблюдение с визуализацией со стратегией наблюдения, чтобы исключить увеличение опухоли. [25]

Хирургия [ править ]

Менингиомы обычно могут быть резектированы (удалены) хирургическим путем, что приводит к необратимому излечению, если опухоль находится на поверхности твердой мозговой оболочки и легко доступна. Трансартериальная эмболизация стала стандартной предоперационной процедурой в предоперационном ведении. [26] Если происходит инвазия соседней кости, полное удаление практически невозможно. Доброкачественные менингиомы редко становятся злокачественными .

Вероятность рецидива или роста опухоли после операции можно оценить путем сравнения степени опухоли по классификации ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) и степени хирургического вмешательства по критериям Симпсона. [27]

Симпсон классПолнота резекции10-летний рецидив
I степеньполное удаление, включая резекцию подлежащей кости и связанной твердой мозговой оболочки9%
II степеньполное удаление и коагуляция прикрепления твердой мозговой оболочки19%
III степеньполное удаление без резекции твердой мозговой оболочки или коагуляции29%
IV степеньсубтотальная резекция40%

Лучевая терапия [ править ]

Лучевая терапия может включать лечение пучком фотонов или пучком протонов или облучение внешним фракционным пучком . Радиохирургия может использоваться вместо хирургии небольших опухолей, расположенных вдали от критических структур. [28] Фракционированное внешнее лучевое излучение также может использоваться в качестве первичного лечения опухолей, которые хирургически неоперабельны, или пациентов, которые неоперабельны по медицинским причинам.

Лучевая терапия часто рассматривается при менингиомах I степени по классификации ВОЗ после субтотальных (неполных) резекций опухоли. Клиническое решение об облучении после субтотальной резекции является несколько спорным, так как не существует рандомизированных контролируемых исследований класса I по этому вопросу. [29] Однако многочисленные ретроспективные исследования убедительно показали, что добавление послеоперационного облучения к неполным резекциям улучшает как выживаемость без прогрессирования (то есть предотвращает рецидив опухоли), так и общую выживаемость. [30]

В случае менингиомы III степени современные стандарты лечения включают послеоперационное лучевое лечение независимо от степени хирургической резекции. [31] Это связано с пропорционально более высокой частотой местных рецидивов для этих опухолей более высокого уровня. Опухоли II степени могут вести себя по-разному, и нет стандарта относительно того, следует ли проводить лучевую терапию после полной тотальной резекции. Субтотально удаленные опухоли II степени необходимо облучать.

Химиотерапия [ править ]

Скорее всего, современные химиотерапевтические методы неэффективны. Применялись антипрогестиновые агенты, но результаты были разными . [32] Исследование 2007 г., посвященное тому, обладает ли гидроксимочевина способностью уменьшать неоперабельные или рецидивирующие менингиомы, находится в стадии дальнейшей оценки. [33]

Эпидемиология [ править ]

Многие люди имеют менингиомы, но остаются бессимптомными, поэтому менингиомы обнаруживаются при вскрытии. От одного до двух процентов всех вскрытий выявляют менингиомы, которые не были известны людям в течение их жизни, поскольку никогда не было никаких симптомов. В 1970-х годах опухоли, вызывающие симптомы, были обнаружены у 2 из 100 000 человек, в то время как опухоли, обнаруженные без симптомов, встречались у 5,7 из 100 000, что составило 7,7 на 100 000 человек. С появлением современных сложных систем визуализации, таких как компьютерная томография , обнаружение бессимптомных менингиом утроилось.

Менингиомы чаще появляются у женщин, чем у мужчин, хотя, когда они появляются у мужчин, они с большей вероятностью будут злокачественными. Менингиомы могут появиться в любом возрасте, но чаще всего они наблюдаются у мужчин и женщин в возрасте 50 лет и старше, причем менингиомы становятся более вероятными с возрастом. Они наблюдались во всех культурах, западных и восточных, примерно с той же статистической частотой, что и другие возможные опухоли головного мозга. [7]

История [ править ]

В новообразования в настоящее время называют менингиомы были переданы с широким кругом имен в пожилом медицинской литературы, в зависимости от источника. Различные дескрипторы включали «грибковые опухоли», «гриб твердой мозговой оболочки», «эпителиому», «псаммому», «дуральную саркому», «эндотелиому твердой мозговой оболочки», «фибросаркому», «ангиоэндотелиому», «арахноидальную фибробоастому», «эндотелиоз мозговые оболочки »,« фибробластома менингеальной оболочки »,« менингобластома »,« местотелиома мозговых оболочек »,« саркома твердой мозговой оболочки »и другие.

Современный термин «менингиома» был впервые использован Харви Кушингом (1869–1939) в 1922 году для описания набора опухолей, которые возникают по всему нервному тракту (головной и спинной мозг), но имеют различные общие черты. [34] [35] Чарльз Оберлинг затем разделил их на подтипы на основе клеточной структуры, и за эти годы несколько других исследователей также определили десятки различных подтипов. В 1979 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) классифицировала семь подтипов, обновленных в 2000 году до системы классификации с девятью вариантами низкой степени злокачественности (опухоли I степени) и тремя вариантами менингиом II и III степени каждый. [35]Наиболее частыми подтипами являются менинготелиоматозный (63%), переходный или смешанный тип (19%), фиброзный (13%) и псаммоматозный (2%). [7]

Самое раннее свидетельство вероятной менингиомы - череп примерно 365 000 лет, который был найден в Германии. Другие вероятные примеры были обнаружены на других континентах по всему миру, включая Северную и Южную Америку и Африку.

Самая ранняя письменная запись о том, что, вероятно, было менингиомой, относится к 1600-м годам, когда Феликс Платер (1536–1614) из Базельского университета провел вскрытие трупа сэра Каспара Бонекуртиуса. [34] Операция по удалению менингиомы была впервые предпринята в шестнадцатом веке, но первая известная успешная операция по удалению менингиомы выпуклости (парасагиттальной) была проведена в 1770 году Ануном Луисом. [36] Первое задокументированное успешное удаление менингиомы основания черепа было выполнено в 1835 году Заноби Пеккиоли, профессором хирургии Сиенского университета . [7] Другими известными исследователями менингиомы были Уильям Макевен (1848–1924) иУильям В. Кин (1837–1932). [34]

Улучшения в исследованиях и лечении менингиомы за последнее столетие произошли с точки зрения хирургических методов удаления опухоли и связанных с этим улучшений в анестезии , антисептических методах, методах контроля кровопотери, улучшении способности определять, какие опухоли являются операбельными, а какие нет. , [37] и эффективно дифференцировать различные подтипы менингиомы. [38]

Известные случаи [ править ]

  • Леонард Вуд (1860–1927) перенес успешную операцию доктора Харви Кушинга по поводу менингиомы примерно в 1910 году, что было большим достижением в нейрохирургии того времени. [34]
  • Кристал Ли Саттон (1940–2009), организатор американского профсоюза и вдохновитель фильма Норма Рэй , умерла от злокачественной менингиомы. [39] [40]
  • Элизабет Тейлор (1932-2011), американская актриса, в феврале 1997 года перенесла операцию по удалению доброкачественной менингиомы. [41]
  • Кэти Гертцен (1958–2012), телеведущая в Сиэтле, провела публичную борьбу с рецидивирующими опухолями. Она умерла 13 августа 2012 года от осложнений, связанных с лечением. [42]
  • Эйлин Форд (1922–2014), руководитель американского модельного агентства и соучредитель Ford Models . Умер 9 июля 2014 г. от осложнений менингиомы и остеопороза . [43]
  • Мэри Тайлер Мур (1936–2017), американская актриса, в мае 2011 года перенесла операцию по удалению доброкачественной менингиомы. [44] [45]
  • Джек Долтон (1956–), американский судебный адвокат и коллекционер произведений искусства, перенес три операции в 2011–2012 годах в связи с удалением доброкачественной менингиомы размером с мяч для гольфа над его левой моторной корой; он полностью выздоровел, без инвалидности и рецидивов. [46]

См. Также [ править ]

В этой статье используется анатомическая терминология .

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d e f g h "Лечение опухолей центральной нервной системы взрослых" . Национальный институт рака . 26 августа 2016 года. Архивировано 28 июля 2017 года.
  2. ^ Б с д е е г ч я J к л м Ферри, Фред Ф. (2017). Электронная книга Ferri's Clinical Advisor 2018: 5 книг в 1 . Elsevier Health Sciences. п. 809. ISBN 9780323529570. Архивировано 10 сентября 2017 года.
  3. ^ Б с д е е Wiemels, J; Wrensch, M; Клаус, Е.Б. (сентябрь 2010 г.). «Эпидемиология и этиология менингиомы» . Журнал нейроонкологии . 99 (3): 307–14. DOI : 10.1007 / s11060-010-0386-3 . PMC 2945461 . PMID 20821343 .  
  4. ^ а б Старр, CJ; Cha, S (26 мая 2017 г.). «Имитация менингиомы: пять ключевых характеристик визуализации, позволяющих отличить их от менингиомы». Клиническая радиология . 72 (9): 722–728. DOI : 10.1016 / j.crad.2017.05.002 . PMID 28554578 . 
  5. ^ Гудман, Кэтрин С .; Фуллер, Кенда С. (2011). Патология для ассистента физиотерапевта - электронная книга . Elsevier Health Sciences. п. 192. ISBN. 978-1437708936. Архивировано 10 сентября 2017 года.
  6. ^ Б World Cancer Report 2014 . Всемирная организация здоровья. 2014. С. Глава 5.16. ISBN 978-9283204299.
  7. ^ Б с д е е Joung Х. Ли (2008-12-11). Менингиомы: диагностика, лечение и исход . Springer Science & Business Media. С. 3–13. ISBN 978-1-84628-784-8.
  8. ^ «Менингиома» . Клиника Мэйо . Архивировано 28 февраля 2012 года . Проверено 27 февраля 2012 года .
  9. ^ Longstreth WT, Деннис Л. К., McGuire М., Drangsholt MT, Koepsell TD (август 1993). «Эпидемиология внутричерепной менингиомы» . Рак . 72 (3): 639–48. DOI : 10.1002 / 1097-0142 (19930801) 72: 3 <639 :: АИД-CNCR2820720304> 3.0.CO; 2-П . PMID 8334619 . 
  10. ^ Клаус EB, Calvocoressi L, Бонди ML, Schildkraut JM, Wiemels JL, Wrensch M (сентябрь 2012 г.). «Рентген зубов и риск менингиомы» . Рак . 118 (18): 4530–7. DOI : 10.1002 / cncr.26625 . PMC 3396782 . PMID 22492363 .  
  11. ^ Niedermaier, T; Беренс, G; Шмид, Д; Schlecht, I; Фишер, Б. Leitzmann, MF (16 сентября 2015 г.). «Индекс массы тела, физическая активность и риск развития менингиомы и глиомы у взрослых: метаанализ». Неврология . 85 (15): 1342–50. DOI : 10,1212 / WNL.0000000000002020 . PMID 26377253 . 
  12. ^ Repacholi, MH; Lerchl, A; Рёесли, М; Сенкевич, Z; Auvinen, A; Брекенкамп, Дж; д'Инзео, G; Эллиотт, П; Frei, P; Генрих, S; Lagroye, I; Лахкола, А; Маккормик, DL; Томас, S; Веккья, П. (апрель 2012 г.). «Систематический обзор использования беспроводных телефонов и рака мозга и других опухолей головы». Биоэлектромагнетизм . 33 (3): 187–206. Bibcode : 2009BioEl..30 ... 45D . DOI : 10.1002 / bem.20716 . PMID 22021071 . 
  13. ↑ Виктория Э. Кларк; Э. Зиенеп Эрсон-Омай; Акдес Серин; и другие. (Март 2013 г.). «Геномный анализ менингиом, отличных от NF2, выявляет мутации в TRAF7, KLF4, AKT1 и SMO» . Наука . 339 (6123): 1077–80. Bibcode : 2013Sci ... 339.1077C . DOI : 10.1126 / science.1233009 . PMC 4808587 . PMID 23348505 .  
  14. ^ "moon.ouhsc.edu" . Архивировано из оригинала на 2008-12-05 . Проверено 30 ноября 2008 .
  15. ^ «Невропатология для студентов-медиков» . Архивировано из оригинала на 2009-01-07 . Проверено 30 ноября 2008 .
  16. ^ Monleón Д, Моралес JM, Гонсалес-Сегура А, Гонсалес-Darder Ю.М., Жиль-Benso R, Серда-Николас М, Лопес-Хинес С (ноябрь 2010 г.). «Метаболическая агрессивность при доброкачественных менингиомах с хромосомной нестабильностью» . Исследования рака . 70 (21): 8426–8434. DOI : 10.1158 / 0008-5472.CAN-10-1498 . PMID 20861191 . Архивировано из оригинала на 2017-02-14 . Проверено 12 июля 2011 . 
  17. ^ «Менингиома]» . Радиопедия .
  18. ^ Wrobel G, Roerig P, Kokocinski F и др. (Март 2005 г.). «Профилирование экспрессии генов доброкачественных, атипичных и анапластических менингиом на основе микрочипов позволяет идентифицировать новые гены, связанные с прогрессированием менингиомы» . Int. J. Рак . 114 (2): 249–56. DOI : 10.1002 / ijc.20733 . PMID 15540215 . 
  19. ↑ Yang SY, Park CK, Park SH, Kim DG, Chung YS, Jung HW (май 2008 г.). «Атипичные и анапластические менингиомы: прогностические последствия клинико-патологических особенностей». Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 79 (5): 574–80. DOI : 10.1136 / jnnp.2007.121582 . hdl : 10371/62023 . PMID 17766430 . 
  20. ^ Маурер, AJ; Сафави-Аббаси, S; Cheema, AA; Гленн, Калифорния; Sughrue, ME (октябрь 2014 г.). «Ведение петрокливальных менингиом: обзор развития современной терапии» . Журнал неврологической хирургии. Часть B, основание черепа . 75 (5): 358–67. DOI : 10,1055 / с-0034-1373657 . PMC 4176539 . PMID 25276602 .  
  21. ^ Лауби-Секретан, B; Скоччанти, С; Лумис, Д. Гросс, Й; Bianchini, F; Straif, K; Рабочая группа Международного агентства по изучению рака (25 августа 2016 г.). «Жирность и рак - точка зрения Рабочей группы IARC» . Медицинский журнал Новой Англии . 375 (8): 794–798. DOI : 10.1056 / nejmsr1606602 . PMC 6754861 . PMID 27557308 .  
  22. ^ «Стоматологические рентгеновские лучи, связанные с опухолями головного мозга» . Архивировано 27 сентября 2016 года . Проверено 23 сентября 2016 .
  23. ^ Herscovici Z, et al. (Сентябрь 2004 г.). «Естественная история консервативно леченных менингиом». Неврология . 63 (6): 1133–4. DOI : 10.1212 / 01.wnl.0000138569.45818.50 . PMID 15452322 . 
  24. ^ Яно S, Kuratsu J (2006). «Показания к операции у пациентов с бессимптомными менингиомами основаны на большом опыте» . J Neurosurg . 105 (4): 538–43. DOI : 10,3171 / jns.2006.105.4.538 . PMID 17044555 . 
  25. ^ Olivero WC и др. (Август 1995 г.). «Естественное течение и скорость роста бессимптомных менингиом: обзор 60 пациентов». J Neurosurg . 83 (2): 222–4. DOI : 10,3171 / jns.1995.83.2.0222 . PMID 7616265 . 
  26. ^ «Архивная копия» (PDF) . Архивировано из оригинального (PDF) 10 января 2007 года . Проверено 2 января 2007 . CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
  27. Перейти ↑ Simpson D (февраль 1957). «Рецидив внутричерепных менингиом после хирургического лечения» . J Neurol Neurosurg Psychiatry . 20 (1): 22–39. DOI : 10.1136 / jnnp.20.1.22 . PMC 497230 . PMID 13406590 .  
  28. ^ Kollová А, Liscák R, Новотны Дж, Владыко В, Г Симонова, Janousková л (август 2007 г.). «Гамма-нож при доброкачественной менингиоме». Журнал нейрохирургии . 107 (2): 325–36. DOI : 10.3171 / JNS-07/08/0325 . PMID 17695387 . 
  29. ^ Taylor BW, Marcus RB, Фридман WA, Баллинджер WE, млн рублей (август 1988). «Противоречие менингиомы: послеоперационная лучевая терапия». Международный журнал радиационной онкологии, биологии, физики . 15 (2): 299–304. DOI : 10.1016 / S0360-3016 (98) 90008-6 . PMID 3403313 . 
  30. ^ Голдсмит BJ и др. (1994). «Послеоперационное облучение субтотально удаленных менингиом. Ретроспективный анализ 140 пациентов, пролеченных с 1967 по 1990 год». J Neurosurg . 80 (2): 195–201. DOI : 10,3171 / jns.1994.80.2.0195 . PMID 8283256 . 
  31. ^ Гоял LK, Suh JH, Mohan DS, Prayson Р.А., Ли Дж, Barnett GH (январь 2000). «Местный контроль и общая выживаемость при атипичной менингиоме: ретроспективное исследование». Международный журнал радиационной онкологии, биологии, физики . 46 (1): 57–61. DOI : 10.1016 / S0360-3016 (99) 00349-1 . PMID 10656373 . 
  32. ^ Вахаб M, Al-Аззави F (декабрь 2003). «Менингиома и гормональные воздействия». Климактерический . 6 (4): 285–92. DOI : 10,1080 / cmt.6.4.285.292 . PMID 15006250 . 
  33. ^ Ньютон HB (2007). «Химиотерапия гидроксимочевиной в лечении менингиом». Нейрохирург Фокус . 23 (4): E11. DOI : 10,3171 / FOC-07/10 / E11 . PMID 17961035 . 
  34. ^ a b c d Оконкво Д. О., Законы ER (2009). «Менингиомы: историческая перспектива». Менингиомы . С. 3–10. DOI : 10.1007 / 978-1-84628-784-8_1 . ISBN 978-1-84882-910-7.
  35. ^ а б Прайсон Р.А. (2009). «Патология менингиом». Менингиомы . С. 31–43. DOI : 10.1007 / 978-1-84628-784-8_5 . ISBN 978-1-84882-910-7.
  36. ^ Луи А (1774). "Mêmoire sur les Tumeurs Fungueuses de la Dure-mère". Mem Acad Roy Chir . 5 : 1–59.
  37. ^ Демонте, Франко; Оссама аль-Мефти; Майкл Макдермотт (2011). Менингиомы Аль-Мефти (2-е изд.). Тиме . ISBN 978-1-60406-053-9.
  38. ↑ Аль-Кади, OS (апрель 2015 г.). «Система поддержки принятия клинических решений с несколькими разрешениями, основанная на дизайне фрактальной модели для классификации гистологических опухолей головного мозга». Компьютеризированная медицинская визуализация и графика . 41 : 67–79. arXiv : 1512.08051 . DOI : 10.1016 / j.compmedimag.2014.05.013 . PMID 24962336 . 
  39. ^ Хандграаф, Бри (2008-06-28). «Настоящая Норма Рэй ведет новую битву, связанную с раком» . The Times-News . Архивировано из оригинала на 2012-03-02 . Проверено 25 февраля 2012 .
  40. ↑ Стерджис, Сью (14 сентября 2009 г.). «Настоящая Норма Рэй умирает от рака из-за того, что страховщик отложил лечение» . Лицом на юг . Институт южных исследований. Архивировано из оригинала на 2013-10-27 . Проверено 25 февраля 2012 .
  41. ^ "Элизабет Тейлор домой из больницы после операции на головном мозге" . Новости CNN . 26 февраля 1997 . Проверено 31 декабря 2018 .
  42. ↑ Персонал (6 февраля 2013 г.). «Ведущая новостей Кэти Герцен умерла после продолжительной болезни» . CBS-Channel 5 KING. Архивировано из оригинала 3 апреля 2015 года . Проверено 5 марта 2015 года .
  43. ↑ Уведомление о смерти Эйлин Форд с указанием причин. Архивировано 13июля 2014 г.в Wayback Machine , CNN.com, 10 июля 2014 г .; по состоянию на 13 июля 2014 г.
  44. Перейти ↑ Goldman, Russell (12 мая 2011 г.). «Мэри Тайлер Мур перенесла операцию на головном мозге по поводу опухоли менингиомы» . ABC News . Архивировано 21 февраля 2012 года . Проверено 25 февраля 2012 .
  45. ^ Genzlinger, Нил (26 января 2012). "Мальчик, она сделала это" . Нью-Йорк Таймс . Архивировано 15 февраля 2012 года . Проверено 25 февраля 2012 года .
  46. ^ https://www.youtube.com/watch?v=Bljirn0Gkyc&t=57s

Внешние ссылки [ править ]

  • МРТ / КТ менингиомы от MedPix
  • МРТ / КТ-сканирование расширенного пневмосинуса от MedPix
  • Cancer.Net: Менингиома
Классификация
D
  • МКБ - 10 : C70 , D32
  • МКБ - 9-СМ : 225,2
  • МКБ-О : M9530 / 0
  • OMIM : 607174
  • MeSH : D008579
  • ЗаболеванияDB : 8008
Внешние ресурсы
  • eMedicine : нейро / 209 радио / 439
  • Пациент Великобритания : менингиома