Мукоактивные агенты - это класс химических агентов, которые помогают выводить слизь из верхних и нижних дыхательных путей, включая легкие , бронхи и трахею . Мукоактивные препараты включают отхаркивающие средства, муколитики, мукорегуляторы и мукокинетики. Эти препараты используются при лечении респираторных заболеваний, которые осложняются чрезмерной секрецией или уплотнением слизи. Эти препараты можно разделить на категории по механизму действия . [1] [2]
Механизм действия [ править ]
- Отхаркивающие средства - увеличивают воду в дыхательных путях или объем выделений из дыхательных путей [3]
- Муколитики - разжижают (уменьшают вязкость) слизь [2]
- Мукокинетики - повышают переносимость слизи при кашле [2]
- Мукорегуляторы - подавляют основные механизмы гиперсекреции слизи [2]
Как правило, очищение затруднено из-за сцепления с поверхностями (липкости) и вязкости слизистых выделений в легких. В свою очередь, вязкость зависит от концентрации мукопротеина в секрете.
Отхаркивающие и муколитические средства - это разные типы лекарств, но оба предназначены для улучшения оттока слизи из легких.
Отхаркивающее средство (от латинского expectorare , изгнание или изгнание) работает, сигнализируя организму об увеличении количества или гидратации выделений, что приводит к более четким выделениям и как побочный продукт, смазывающий раздраженные дыхательные пути. [4]
Одно отхаркивающее средство, гвайфенезин , обычно доступно во многих сиропах от кашля, а также в таблетках с длительным высвобождением. Муколитики растворяют густую слизь и обычно используются для облегчения респираторных заболеваний. Они делают это, разрушая химические связи между молекулами слизи. [5] Это, в свою очередь, может снизить вязкость за счет изменения компонентов, содержащих муцин . [ необходима цитата ]
Альтернативно, атака на сродство между выделениями и биологическими поверхностями - это еще один путь, который используют абгезивы и поверхностно-активные вещества . [ необходима цитата ]
Любой из этих эффектов может улучшить очищение дыхательных путей во время кашля. [ необходима цитата ]
Отхаркивающее средство увеличивает секрецию бронхов, а муколитики помогают разжижить густой бронхиальный секрет. Отхаркивающие средства уменьшают густоту или вязкость бронхиального секрета, тем самым увеличивая выделение слизи, которую легче удалить при кашле. Муколитики разрушают химическую структуру молекул слизи. Слизь становится более жидкой, и ее легче удалить при кашле.
- Adams, Holland, & Bostwick, 2008, стр. 591
Мукоактивные препараты [ править ]
Многие мукоактивные препараты доступны, включая цитрат натрия или цитрат калия , йодид калия , гвайфенезину , Tolu бальзам , vasaka и хлорид аммония .
Муколитические препараты доступны включают ацетилцистеин , амброксол , бромгексин , карбоцистеин , эрдостеин , mecysteine , [5] и дорназу альфа .
Ссылки [ править ]
- ^ Balsamo, R .; Lanata, L .; Иган, CG (2010). «Мукоактивные препараты» . Европейский респираторный обзор . 19 (116): 127–33. DOI : 10.1183 / 09059180.00003510 . PMID 20956181 .
- ^ a b c d Роджерс, Д. Ф. (2007). «Мукоактивные агенты при гиперсекреторных заболеваниях слизи дыхательных путей». Респираторная помощь . 52 (9): 1176–93, обсуждение 1193–7. PMID 17716385 .
- ^ Рубин, Брюс К. (2006). «Фармакологический подход к очистке дыхательных путей: мукоактивные агенты». Педиатрические респираторные обзоры . 7 (Приложение 1): S215 – S219. DOI : 10.1016 / j.prrv.2006.04.198 . PMID 16798570 .
- ^ «Определение отхаркивающего средства» . MedicineNet . 13 мая 2016 . Проверено 4 января 2018 .
- ^ a b "NCATS Inxight: Наркотики - МЕЦИСТИНА ГИДРОХЛОРИД" . наркотики.ncats.io . Проверено 29 мая 2019 .
- Адамс, Майкл; Голландия, Лиланд Норман; Боствик, Паула Мануэль (2016). Фармакология для медсестер: патофизиологический подход (5-е изд.). Pearson Education. п. 960. ISBN 978-0134255163.
- Рубин, Брюс К. (1 июля 2007 г.). «Муколитики, отхаркивающие и мукокинетические препараты» . Респираторная помощь . 52 (7).
Внешние ссылки [ править ]
- Национальный центр биотехнологической информации
