Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Для получения общей информации об этом препарате, в том числе о его медицинском применении, см. Декстрометорфан .

Лекарство от кашля, содержащее декстрометорфан в форме гелевой капсулы

Декстрометорфан , или ДХМ , распространенный активный ингредиент, который содержится во многих безрецептурных средствах от простуды, подавляющих кашель , используется в качестве рекреационного препарата и энтеогена из- за его диссоциативных эффектов. [1] В рекомендуемых с медицинской точки зрения дозах он почти не имеет психоактивных эффектов. Однако декстрометорфан обладает мощными диссоциативными свойствами при введении в дозах, значительно превышающих те, которые считаются терапевтическими для подавления кашля. [1] Рекреационное использование ДХМ иногда на сленге называют «робот-триппинг», чей префикс происходит от слова « Робитуссин».торговая марка, или «Triple Cs», происходящая от торговой марки Coricidin . (Таблетки были напечатаны с «CCC» для «Корицидин от кашля и простуды».) Однако этот бренд представляет опасность при использовании в рекреационных дозах из-за присутствия хлорфенирамина .

В более-счетчик составов, ДХМ часто в сочетании с ацетаминофен (парацетамол, АПАФ) , чтобы уменьшить боль и предотвратить рекреационного использования; [2] однако, для достижения диссоциативного эффекта ДХМ, максимальная суточная терапевтическая доза в 4000 мг APAP часто превышается, что может вызвать острую или хроническую печеночную недостаточность , что делает злоупотребление и последующую переносимость продуктов, содержащих как DXM, так и APAP, потенциально фатальными. [3]

Онлайн-эссе, впервые опубликованное в 1995 году под названием «The DXM FAQ», описало потенциал декстрометорфана для рекреационного использования и классифицировало его эффекты по плато. [4]

Из-за его использования в развлекательных целях и кражи, [5] многие розничные торговцы в США переместили продукты, содержащие декстрометорфан, за прилавки, так что нужно попросить фармацевта получить их или быть 18-летним (19 в Нью-Йорке и Алабаме , 21 в Миссисипи ) или старше, чтобы купить их. [6] Некоторые розничные продавцы также выпускают печатные рекомендации о возможности злоупотреблений при покупке продуктов, содержащих декстрометорфан.

Классификация [ править ]

В высоких дозах декстрометорфан классифицируется как диссоциативный общий анестетик и галлюциноген, аналогичный контролируемым веществам кетамину и фенциклидину (PCP). [7] Также, как и эти препараты, декстрометорфан является антагонистом рецепторов NMDA . [8] [9] Как правило, он не вызывает симптомов отмены, характерных для веществ, вызывающих физическую зависимость , а вызывает психологическую зависимость.не поступало. Из-за селективного действия, аналогичного ингибитору обратного захвата серотонина декстрометорфана, внезапное прекращение рекреационной дозировки у толерантных людей может привести к психическим и физическим симптомам отмены, аналогичным отмене СИОЗС. Эти эффекты отмены могут проявляться как психологические эффекты, включая депрессию, раздражительность, тягу к еде, а также как физические эффекты, включая летаргию, боли в теле и ощущение неприятного покалывания, мало чем отличаясь от легкого «электрического шока». [10] [11]

Эффекты [ править ]

Эффект декстрометорфана разделен на четыре плато. [12] Первое плато (от 1,5 до 2,5 мг на кг массы тела) описывается как эйфория, слуховые изменения и изменение восприятия силы тяжести. Второе плато (от 2,5 до 7,5 мг / кг) вызывает сильную эйфорию , яркое воображение и галлюцинации с закрытыми глазами . Третье и четвертое плато (7,5 мг / кг и более) вызывают глубокие изменения в сознании, и пользователи часто сообщают о внетелесных переживаниях или временном психозе . [13] [14] Флэнджер (ускорение или замедление) сенсорной информации также является характерным эффектом при использовании в рекреационных целях.

Также заметна разница между гидробромидом декстрометорфана, содержащимся в большинстве препаратов для подавления кашля, и декстрометорфаном полистирексом, содержащимся в фирменном препарате Дельсим. Полистирекс - это полимер, связанный с декстрометорфаном, которому требуется больше времени для его переваривания в желудке, так как для его растворения в крови требуется реакция ионного обмена . Из-за этого декстрометорфан полистирекс абсорбируется значительно дольше, что приводит к более постепенным и более продолжительным эффектам, напоминающим таблетки с замедленным высвобождением. В качестве средства от кашля полистирекс действует до 12 часов. Эта продолжительность также верна при использовании в рекреационных целях.

В 1981 году в статье Госселина было подсчитано, что смертельная доза составляет от 50 до 500 мг / кг. Некоторые рекреационные пользователи принимают дозы до 15–20 мг / кг. Единственное исследование показывает, что противоядием от передозировки декстрометорфана является налоксон , вводимый внутривенно . [15]

Помимо психических эффектов, подобных PCP, высокие дозы могут вызвать ложноположительный результат на PCP и опиаты в некоторых тестах на наркотики. [7] [16]

Риски, связанные с использованием [ править ]

Доказано, что декстрометорфан не вызывает вакуолизацию у животных, также известную как поражения Олни , несмотря на ранние предположения, что это могло бы быть из-за сходства с кетамином. [17] У крыс [18] пероральное введение декстрометорфана не вызывало вакуолизации в лабораторных исследованиях. [19] Однако было показано, что пероральное введение декстрометорфана неоднократно в подростковом возрасте ухудшает обучение у этих крыс во взрослом возрасте. [20]Однако возникновение поражений Олни у людей не было доказано или опровергнуто. Уильям Э. Уайт, автор «DXM FAQ», собрал неофициальные исследования из переписки с пользователями декстрометорфана, предполагая, что сильное злоупотребление может привести к различным нарушениям, соответствующим областям мозга, пораженным поражениями Олни; к ним относятся потеря эпизодической памяти , снижение способности к обучению, отклонения в некоторых аспектах обработки изображений и дефицит понимания абстрактного языка. [21] В 2004 году, однако, Уайт отказался от статьи, в которой он делал эти утверждения. [22]

Официальный опрос пользователей декстрометорфана [23] показал, что более половины пользователей сообщали об этих симптомах отмены индивидуально в течение первой недели после длительного / вызывающего привыкание использования декстрометорфана: усталость , апатия , воспоминания и запоры . Более четверти сообщили о бессоннице , кошмарах , ангедонии , нарушении памяти, дефиците внимания и снижении либидо . Более редкие побочные эффекты включали панические атаки , нарушение обучения, тремор , желтуху , крапивницу (крапивницу) и миалгию.. Частое и длительное употребление в высоких дозах может привести к токсическому психозу и другим постоянным психологическим проблемам. Доказано, что медицинское употребление ДХМ не вызывает вышеуказанных проблем. [1]

Злоупотребление мультисимптомными лекарствами от простуды вместо применения средства от кашля, единственным активным ингредиентом которого является декстрометорфан, несет в себе значительный риск летального исхода или серьезного заболевания. Лекарства от мультисимптомной простуды содержат другие активные ингредиенты, такие как парацетамол (ацетаминофен), хлорфенирамин и фенилэфрин , любой из которых может вызвать необратимые телесные повреждения, такие как почечная недостаточность, или даже смерть, если принимать его по общепринятой шкале дозирования декстрометорфана. Сорбитол , искусственный подсластитель, содержащийся во многих сиропах от кашля, содержащих декстрометорфан, также может иметь отрицательные побочные эффекты, включая диарею и тошноту при приеме декстрометорфана в рекреационных дозах. [24] [25] [26] Guaifenesin , anотхаркивающие , обычно сопровождающий декстрометорфан в препаратах от кашля, может вызывать неприятные симптомы , включая рвоту , тошноту , камни в почках , [27] и головная боль .

Сочетание декстрометорфана с другими веществами может усугубить риски. Центральная нервная система (ЦНС) стимуляторы , такие как амфетамин и / или кокаина может вызвать опасное повышение кровяного давления и частоты сердечных сокращений. Угнетатели ЦНС, такие как этанол (употребление алкоголя), будут иметь комбинированный депрессантный эффект, который может вызвать снижение частоты дыхания . Комбинирование декстрометорфана с другими субстратами CYP2D6 может привести к повышению уровня обоих препаратов в кровотоке до опасного уровня. [28] [29] Сочетание декстрометорфана с другими серотонинергическими препаратами может вызвать токсичность серотонина., превышение серотонинергической активности в ЦНС и периферической нервной системе .

Фармакология [ править ]

Галлюциногенные и диссоциативные эффекты декстрометорфана можно объяснить главным образом декстрорфаном (DXO), метаболитом, образующимся при метаболизме декстрометорфана в организме. Оба декстрорфан и декстрометорфан являются антагонистами рецептора NMDA , [30] , как диссоциативные галлюциногенами кетамин и PCP, хотя декстрорфан является более мощным , чем его «родительской молекулой» декстрометорфан. [31]

Как антагонисты рецепторов NMDA, декстрорфан и декстрометорфан ингибируют возбуждающую аминокислоту и глутамат нейромедиатора в головном мозге. Это может эффективно замедлить или даже отключить определенные нейронные пути, не позволяя областям мозга общаться друг с другом. Это заставляет пользователя чувствовать себя диссоциированным или отключенным, воспринимается как мозговой туман или дереализация . [32] [33]

Эйфорические эффекты декстрометорфана иногда связывают с повышением уровня дофамина , поскольку такое повышение обычно коррелирует с приятной реакцией на лекарства, как это наблюдается с некоторыми клиническими антидепрессантами , а также с некоторыми рекреационными наркотиками. Однако влияние декстрорфана и декстрометорфана и других антагонистов рецепторов NMDA на уровни дофамина является предметом споров. Исследования показывают, что антагонисты рецепторов NMDA кетамин и PCP действительно повышают уровень дофамина [34] [35], хотя другие исследования показывают, что другой антагонист рецепторов NMDA, дизоцилпин , не влияет на уровни дофамина. Некоторые данные даже предполагают, что декстрометорфан действительно может противодействоватьэффект увеличения дофамина, вызванный морфином . [28] [36] [37] [38] Из-за этих противоречивых результатов фактическое влияние декстрометорфана на уровень дофамина остается неопределенным.

Законность [ править ]

Противокашлевые препараты, содержащие декстрометорфан, можно законно покупать в аптеках в большинстве стран, за некоторыми исключениями: ОАЭ, Франция, Швеция, [39] Эстония и Латвия. [ необходима цитата ] В России декстрометорфан (обычно продаваемый под торговыми марками Туссин + и Гликодин) является контролируемым веществом Списка III и находится в том же списке, что и бензодиазепины и большинство барбитуратов . [40]

Соединенные Штаты [ править ]

В настоящее время в США не существует юридического различия между использованием, продажей или покупкой в ​​медицинских и развлекательных целях. Некоторые штаты и сети магазинов ввели ограничения, такие как требование подписи для продажи ДХМ, ограничение количества, допустимого для покупки, и требование, чтобы покупатели были старше совершеннолетия в их штате. Продажа декстрометорфана в его чистом порошковом виде может повлечь за собой штрафные санкции, хотя не существует явного закона, запрещающего его продажу или владение, кроме как в Иллинойсе. Сообщалось о случаях, когда люди были приговорены к лишению свободы и другим наказаниям за продажу чистого декстрометорфана в этой форме из-за случайного нарушения более общих законов о продаже законных наркотиков, таких как перепродажа лекарства без надлежащих предупреждающих надписей. [8]

Декстрометорфан был исключен из Закона о контролируемых веществах (CSA) 1970 года и специально исключен из Единой конвенции о наркотических средствах . По состоянию на 2010 год он все еще был исключен из списков контролируемых веществ США ; тем не менее, официальные лица предупредили, что он все еще может быть добавлен, если рост злоупотреблений оправдывает его внесение в расписание. [7] Мотивация его исключения из CSA заключалась в том, что в соответствии с CSA все оптические изомеры опиатов, включенных в Список II, автоматически являются веществами из Списка II . Поскольку декстрометорфан является оптическим изомером левометорфана опиата Списка II(но не действует как опиат), было необходимо исключение, чтобы сохранить его как неконтролируемое вещество. Федеральный закон Аналоговый не распространяется на декстрометорфан , потому что новое применение препарата было подано за него.

Индонезия [ править ]

После того, как ранее будет доступны через прилавок, то Национальное агентство лекарственных средств и контроль качества пищевых продуктов Республики Индонезии (BPOM-RI) в настоящее время запрещает однокомпонентный декстрометорфан продажи наркотиков с или без рецепта. Индонезия - единственная страна в мире, в которой однокомпонентный декстрометорфан запрещен даже по рецепту [41], а нарушители могут быть привлечены к ответственности по закону. Национальное бюро по борьбе с наркотиками Индонезии даже пригрозило отозвать лицензии аптек и аптек, если они все еще хранят декстрометорфан, и уведомит полицию о возбуждении уголовного дела. [42] В результате этого постановления 130 препаратов были сняты с рынка, но препараты, содержащие многокомпонентный декстрометорфан, могут продаваться без рецепта.[43] В своем официальном пресс-релизе бюро также заявило, что декстрометорфан часто используется в качестве заменителя марихуаны, амфетамина и героина наркоманами, а его использование в качестве противокашлевого средства в настоящее время менее полезно. [44]

Директор Управления по борьбе с наркотиками, психотропами и зависимыми веществами (NAPZA) BPOM-RI, доктор Данарди Сосросумихардджо, SpKJ, объясняет, что декстрометорфан, морфин и героин происходят из одного дерева, и заявляет, что действие декстрометорфана эквивалентно действию декстрометорфана. 1/100 морфина и инъекционный героин. [45] Напротив, заместитель по надзору за терапевтическим продуктом и НАПЗА БПОМ-РИ, др. Антония Ретно Тяс Утами, кв. MEpid. Утверждает, что декстрометорфан, будучи химически подобен морфину, оказывает гораздо более опасное и прямое воздействие на центральную нервную систему, вызывая психическое расстройство у пользователя. Она также заявила, не ссылаясь на какие-либо предыдущие научные исследования или обзоры, что в отличие от потребителей морфина, потребители декстрометорфана не могут быть реабилитированы. [46]Это утверждение опровергается многочисленными научными исследованиями, которые показывают, что один налоксон предлагает эффективное лечение и многообещающие терапевтические результаты при лечении зависимости и отравлений декстрометорфаном. [47] [48] [49] Дра. Антония Ретно Тиас Утами также заявила о высоком уровне злоупотребления декстрометорфаном, в том числе со смертельным исходом, в Индонезии и, что еще более сомнительно, предложила сделать кодеин , несмотря на то, что он является более физически вызывающим привыкание противокашлевым средством класса μ-опиоидов, в качестве альтернативы декстрометорфану. [50]

См. Также [ править ]

  • Диссоциативный препарат
    • Оксид азота
  • Антагонист рецептора NMDA
  • Психоделический препарат
  • Пурпурный пил
  • Сигма-агонист

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c "Декстрометорфан (ДХМ) | ЦЕСАР" . Cesar.umd.edu . Проверено 14 февраля 2014 года .
  2. ^ "Медицинские факты об ацетаминофене и декстрометорфане от Drugs.com" . Drugs.com . Проверено 18 апреля 2017 года .
  3. ^ "DXM APAP" . Cigna.com . Cigna Health Care. Архивировано из оригинального 6 -го января 2013 года . Проверено 4 января 2012 года .
  4. ^ Белый, Уильям Э. "Часто задаваемые вопросы о декстрометорфане" . Эровид . Проверено 17 августа 2018 года .
  5. ^ Злоупотребление, Национальный институт по наркотикам. «Лекарства, отпускаемые без рецепта» . www.drugabuse.gov . Проверено 3 декабря 2019 .
  6. ^ «Декстрометорфан» . www.chpa.org . Проверено 3 декабря 2019 .
  7. ^ a b c "DEXTROMETHORPHAN (Уличные названия: DXM, CCC, Triple C, Skittles, Robo, Poor Man's PCP" . Deadiversion.usdoj.gov) . Архивировано из оригинального 19 декабря 2010 года.
  8. ^ a b «БЫВШАЯ КОМПАНИЯ MINOTMAN И ИНТЕРНЕТ-ХИМИЧЕСКАЯ КОМПАНИЯ, ПРИГОВАННАЯ ЗА ПРОДАЖУ ДИЗАЙНЕРСКИХ И НЕПРАВИЛЬНЫХ НАРКОТИКОВ И НАРУШЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОГО ТАМОЖЕННОГО ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА» (PDF) (пресс-релиз). Эровид. 30 июня 2006 . Проверено 14 февраля 2014 года .
  9. ^ "Erowid DXM Vault: эффекты" . Эровид . Проверено 14 февраля 2014 года .
  10. ^ «Помощь при злоупотреблении наркотиками: информация о ДХМ» . Drugabusehelp.com . Проверено 14 февраля 2014 года .
  11. ^ ":: Зависимость и злоупотребление сиропом от кашля и декстрометорфаном (ДХМ) - Информация о наркологической реабилитации" . Info-drug-rehab.com . Архивировано из оригинального 17 сентября 2013 года .
  12. ^ Stanciu, Cornel N .; Penders, Thomas M .; Роуз, Иден М. (август 2016 г.). «Рекреационное использование декстрометорфана,« Роботриппинг »- краткий обзор». Американский журнал о зависимостях . 25 (5): 374–377. DOI : 10.1111 / ajad.12389 . PMID 27288091 . 
  13. ^ Борнштейн, S; Czermak, M; Постел, J (1968). «По делу о добровольной лекарственной интоксикации гидробромидом декстрометорфана». Annales Médico-Psychologiques . 1 (3): 447–451. PMID 5670018 . 
  14. ^ Доддс, А; Реваи, Э (1967). «Токсический психоз, вызванный декстрометорфаном». Med J Aust . 2 (5): 231. DOI : 10,5694 / j.1326-5377.1967.tb97739.x . S2CID 222056319 . 
  15. ^ Шнайдер, Сандра М .; Майкельсон, Эдвард А .; Boucek, Charles D .; Ильханипур, Кавех (май 1991 г.). «Отравление декстрометорфаном, купированное налоксоном». Американский журнал неотложной медицины . 9 (3): 237–238. DOI : 10.1016 / 0735-6757 (91) 90085-X . PMID 2018593 . 
  16. ^ "Erowid DXM Vault: тесты на наркотики" . Эровид . Проверено 14 февраля 2014 года .
  17. ^ Андерсон, Клифф. «Плохих новостей нет» . Эровид . Проверено 14 февраля 2014 года .
  18. ^ Хашимото, K; Томитака, S; Нарита, N; Минабе, Й; Йо, М; Фукуи, S (1996). «Индукция белка теплового шока Hsp70 в ретросплениальной коре головного мозга крысы после введения декстрометорфана». Экологическая токсикология и фармакология . 1 (4): 235–239. DOI : 10.1016 / 1382-6689 (96) 00016-6 . PMID 21781688 . 
  19. ^ Карлисс, RD; Радовский, А; Ченгелис, КП; О'Нил, Т.П .; Шуи, DL (2007). «Пероральное введение декстрометорфана не вызывает вакуолизации нейронов в головном мозге крысы». Нейротоксикология . 28 (4): 813–8. DOI : 10.1016 / j.neuro.2007.03.009 . PMID 17573115 . 
  20. ^ Zhang, TY; Чо, HJ; Ли, S; Ли, JH; Choi, SH; Ryu, V; и другие. (2006). «Нарушения обучения водному лабиринту у старых крыс, которые неоднократно получали декстрометорфан в подростковом возрасте». Психофармакология . 191 (1): 171–9. DOI : 10.1007 / s00213-006-0548-3 . PMID 17021924 . S2CID 24001315 .  
  21. ^ Уайт, Уильям Э. "Erowid DXM Vault: Это ваш мозг по диссоциативам, плохие новости наконец-то в" (TXT) . Dextroverse.com . Проверено 14 февраля 2014 года .
  22. ^ Уайт, Уильям Э. "Erowid DXM Vault: Ответ на" Плохих новостей нет: "Пожалуйста, передайте Ворона, Уильям Э. Уайт" . Эровид . Проверено 14 февраля 2014 года .
  23. ^ Ziaee, V; Акбари Хамед, Э; Хошманд, А; Амини, H; Kebriaeizadeh, A; Саман, К. (сентябрь 2005 г.). «Побочные эффекты злоупотребления декстрометорфаном, серия случаев». Зависимое поведение . 30 (8): 1607–13. DOI : 10.1016 / j.addbeh.2005.02.005 . PMID 16122622 . 
  24. ^ Кирагес, Т; Суле, Н; Мыцик, М. (2003). «Тяжелые проявления интоксикации корицидином». Am J Emerg Med . 21 (6): 473–5. DOI : 10.1016 / S0735-6757 (03) 00168-2 . PMID 14574654 . 
  25. ^ Кинц, P; Mangin, P (декабрь 1992 г.). «Токсикологические данные о смерти, связанной с декстрометорфаном и терфенадином:». Американский журнал судебной медицины и патологии . 13 (4): 351–352. DOI : 10.1097 / 00000433-199212000-00018 . PMID 1288270 . S2CID 28648140 .  
  26. ^ "Erowid DXM Vault: Руководство по DXM в лекарствах, отпускаемых без рецепта" . Эровид . Проверено 14 февраля 2014 года .
  27. ^ Assimos, DG; Langenstroer, P; Лайнбах, РФ; Mandel, NS; Стерн, JM; Холмс, Р.П. (1999). «Камни, индуцированные гвайфенезином и эфедрином». J. Endourol . 13 (9): 665–7. DOI : 10.1089 / end.1999.13.665 . PMID 10608519 . 
  28. ^ a b «Наркотики и ИНФОРМАЦИОННЫЕ ЛИСТЫ - Декстрометорфан» . Nhsta.gov . Национальная администрация безопасности дорожного движения.
  29. ^ "Erowid DXM Vault: DXM FAQ - Побочные эффекты" . Эровид . Проверено 14 февраля 2014 года .
  30. ^ Хельми, Санаа AK; Бали, Айхам (март 2001 г.). «Влияние упреждающего использования антагониста рецепторов NMDA декстрометорфана на послеоперационные анальгетические потребности». Анестезия и анальгезия . 92 (3): 739–744. DOI : 10.1213 / 00000539-200103000-00035 . PMID 11226111 . S2CID 28669085 . ИНИСТ : 914417 .  
  31. ^ Печник, Роберт Н .; Польша, Рассел Э. (май 2004 г.). «Сравнение эффектов декстрометорфана, декстрорфана и леворфанола на оси гипоталамо-гипофиз-надпочечники». Журнал фармакологии и экспериментальной терапии . 309 (2): 515–522. DOI : 10,1124 / jpet.103.060038 . PMID 14742749 . S2CID 274504 .  
  32. ^ Muir, KW; Лис, KR (1995). «Клинический опыт применения возбуждающих препаратов-антагонистов аминокислот» . Инсульт . 26 (3): 503–513. DOI : 10.1161 / 01.STR.26.3.503 . PMID 7886734 . 
  33. ^ Кристенсен, JD; Свенссон, Б. Горд-младший, Т. (1992). «Антагонист NMDA-рецепторов СРР устраняет нейрогенную« закручивающуюся боль »после интратекального введения у людей». Боль . 51 (2): 249–253. DOI : 10.1016 / 0304-3959 (92) 90266-E . PMID 1484720 . S2CID 37828325 .  
  34. ^ Капур, S; Seeman, P (2002). «Антагонисты рецепторов NMDA, кетамин и PCP, оказывают непосредственное влияние на допаминовые D2 и серотониновые 5-HT2 рецепторы для моделей шизофрении» . Молекулярная психиатрия . 7 (8): 837–844. DOI : 10.1038 / sj.mp.4001093 . PMID 12232776 . 
  35. ^ Верма, А; Могхаддам, Б. (16 января 1996 г.). «Антагонисты рецептора NMDA нарушают функцию префронтальной коры головного мозга, что оценивается с помощью пространственной задержки чередования у крыс: модуляция дофамином» . Журнал неврологии . 16 (1): 373–9. DOI : 10.1523 / JNEUROSCI.16-01-00373.1996 . PMC 6578732 . PMID 8613804 .  
  36. ^ Steinmiller, CL; Maisonneuve, IM; Глик, SD (2003). «Влияние декстрометорфана на высвобождение дофамина в прилежащем ядре: взаимодействие с морфином». Pharmacol Biochem Behav . Центр нейрофармакологии и неврологии (MC-136). 74 (4): 803–10. DOI : 10.1016 / S0091-3057 (02) 01080-8 . PMID 12667894 . S2CID 487729 .  
  37. ^ Карроцца, DP; Ферраро, Теннесси; Золотой, GT; Рейес, П. Ф.; Заяц, Т.А. (1992). «Модуляция возбуждающих аминокислотных рецепторов in vivo: исследования микродиализа на вызванном N-метил-D-аспартатом высвобождении дофамина в полосатом теле и эффектах антагонистов». Brain Res . 574 (1–2): 42–8. DOI : 10.1016 / 0006-8993 (92) 90797-D . PMID 1353403 . S2CID 7388637 .  
  38. ^ Хуанг, EY; Лю, ТК; Тао, PL (2003). «Совместное введение декстрометорфана с морфином ослабляет положительный эффект морфина и связанное с ним высвобождение дофамина в прилежащем ядре». Brain Res . 368 (5): 386–92. DOI : 10.1007 / s00210-003-0803-7 . PMID 14564449 . S2CID 28137085 .  
  39. ^ «Erowid DXM Vault: Legal Status» . Эровид . Проверено 14 февраля 2014 года .
  40. ^ «Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. № 681« Об утверждении Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации (с изменениями и дополнениями) » . Base.garant.ru (на русском языке) . Проверено 14 февраля 2014 года .
  41. ^ http://nasional.news.viva.co.id/news/read/506418-bpom-tetap-batalkan-izin-edar-obat-dekstrometorfan [ требуется полная ссылка ]
  42. ^ http://daerah.sindonews.com/read/878465/21/bnn-ancam-tutup-apotek-penjual-dextromethorphan-1404129585 [ требуется полная ссылка ]
  43. ^ http://www.pom.go.id/files/edaran_dektrome_2013.pdf [ требуется полная ссылка ]
  44. ^ http://www.pom.go.id/new/index.php/view/pers/231/Penjelasan-Terkait-Produk-Obat-Batuk-yang-Beredar--dan--Mengandung-Bahan-Dekstrometorfan-Tunggal -.html [ требуется полная ссылка ]
  45. ^ http://health.liputan6.com/read/2058886/ini-alasan-130-obat-batuk-ditarik-dari-pasaran [ требуется полная ссылка ]
  46. ^ http://health.liputan6.com/read/708598/dibanding-morfin-obat-batuk-berdekstro-lebih-mematikan [ требуется полная ссылка ]
  47. ^ Шнайдер, Сандра М .; Майкельсон, Эдвард А .; Boucek, Charles D .; Ильханипур, Кавех (1991). «Отравление декстрометорфаном, купированное налоксоном». Американский журнал неотложной медицины . 9 (3): 237–8. DOI : 10.1016 / 0735-6757 (91) 90085-X . PMID 2018593 . 
  48. ^ Шауль, WL; Wandell, M; Робертсон, WO (1977). «Токсичность декстрометорфана: устранение налоксоном» . Педиатрия . 59 (1): 117–8. PMID 840529 . 
  49. ^ Мэннинг, Бартон Х .; Мао, Цзяньжэнь; Френк, Ханан; Прайс, Дональд Д .; Майер, Дэвид Дж. (1996). «Непрерывное совместное применение декстрометорфана или МК-801 с морфином: ослабление зависимости от морфина и обратимое ослабление толерантности к морфину». Боль . 67 (1): 79–88. DOI : 10.1016 / 0304-3959 (96) 81972-5 . PMID 8895234 . S2CID 5999093 .  
  50. ^ http://health.kompas.com/read/2013/10/01/1618072/BPOM.akan.Tarik.Pil.Dekstro [ требуется полная ссылка ]

Внешние ссылки [ править ]

  • Правосторонний
  • Электрический тест на кислотность сиропа от кашля, Джим Хогшир из Harper's
  • Эровид Декстрометорфан Хранилище