Из Википедии, свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Регрессивный аутизм возникает, когда кажется, что ребенок обычно развивается, но затем начинает терять речь и социальные навыки, обычно в возрасте от 15 до 30 месяцев, и впоследствии у него диагностируется аутизм . [1] Другие термины, используемые для описания регресса у детей с аутизмом, - это аутизм с регрессией , аутистический регресс , аутизм типа неудач и приобретенный аутистический синдром . [2] Стандартного определения регрессии не существует, [2] и распространенность регрессии варьируется в зависимости от используемого определения. [3]У некоторых детей проявляются смешанные черты характера с некоторыми ранними задержками и некоторыми более поздними потерями; и есть свидетельства непрерывного спектра поведения, а не черно-белого различия или в дополнение к нему, между аутизмом с регрессом и без него. [3]

Презентация [ править ]

Примерно 25–30% детей с расстройствами аутистического спектра перестают говорить после того, как начинают говорить слова, часто в возрасте до двух лет. [4] По словам Ами Клин , «большинство примеров регрессии аутизма ... основаны на потере ребенком горстки слов ... возможно, что эти дети лишь повторяли звуки, которые они слышали от своих родителей» [5] Некоторые дети теряют социальное развитие вместо языка; некоторые теряют и то, и другое. [3]

После регресса ребенок следует стандартной схеме аутичного неврологического развития. Термин «регрессивный аутизм» относится к тому, что неврологическое развитие изменилось; на самом деле регрессируют только затронутые навыки развития, а не неврология в целом. Обычно для аутичного неврологического развития такие отклонения отсутствуют, а соответствующие возрасту симптомы аутизма проявляются с рождения.

Потеря навыков может быть довольно быстрой или медленной, и ей предшествует длительный период отсутствия развития навыков; потеря может сопровождаться снижением социальной игры или повышенной раздражительностью. [2] Временно приобретенные навыки обычно включают несколько слов разговорной речи и могут включать в себя элементарное социальное восприятие. Есть несколько промежуточных типов развития, которые не вписываются ни в традиционное раннее начало, ни в регрессивные категории, включая смеси ранних дефицитов, неудач в прогрессе, тонких спадов и очевидных потерь. Если регрессия определяется строго как требующая потери языка, она встречается реже; если определить более широко, чтобы включить случаи, когда язык сохранен, но социальное взаимодействие уменьшено, это более распространено. [3]

Причина [ править ]

Регресс расстройств аутистического спектра хорошо задокументирован; приписывание регресса факторам стресса окружающей среды может привести к задержке постановки диагноза. [4] Очевидное начало регрессивного аутизма удивляет и огорчает родителей, которые часто изначально подозревают серьезную потерю слуха. Спор произошел после мошеннического исследования , связывающего вакцину MMR с аутизмом, но с тех пор исследования не показали никакой связи между аутизмом и вакциной MMR. [6] [7] Также проводятся исследования, чтобы проверить, имеют ли определенные типы регрессивного аутизма аутоиммунную основу. [1]

Исследование [ править ]

Некоторые считают, что регрессивный аутизм - это просто ранний аутизм, который был признан позже. Исследователи провели исследования, чтобы определить, является ли регрессивный аутизм отдельной подгруппой расстройств аутистического спектра . На протяжении многих лет результаты этих исследований противоречили друг другу. Некоторые исследователи считают, что до сих пор нет ничего, что могло бы подтвердить однозначное биологическое различие между ранним и регрессивным аутизмом. [1] Однако новые исследования показывают, что у мужчин с регрессивным аутизмом мозг на шесть процентов больше, чем у людей с ранним аутизмом. Мозг женщин с регрессивным аутизмом не различается по размеру. [8]

Другие расстройства, связанные с регрессом [ править ]

Основная статья: Регресс в развитии

Другие нарушения , которые включают регрессию включают полную слепоту от рождения, детская дезинтеграция расстройство , синдром Ретта , [9] синдром Ландау-Клеффнера , [9] и детства начала нейродегенеративных заболеваний (например , болезнь баттена ). [10] [11] «Обратимая» регрессия могла предвидеть нечистый синдром Туретта . [12] [13]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c Стефанатос Г.А. (2008). «Регресс расстройств аутистического спектра» . Neuropsychol Ред . 18 (4): 305–19. DOI : 10.1007 / s11065-008-9073-у . PMID  18956241 . S2CID  34658024 .
  2. ^ a b c Холзи Н.А.; Хайман SL; Письменная панель конференции (2001). «Вакцина против кори, паротита и краснухи и расстройство аутистического спектра: отчет с конференции« Новые проблемы детской иммунизации », созванной в Оук-Брук, штат Иллинойс, 12–13 июня 2000 г.» . Педиатрия . 107 (5): e84. DOI : 10.1542 / peds.107.5.e84 . PMID 11331734 . 
  3. ^ а б в г Озонов С., Хеунг К., Берд Р., Хансен Р., Герц-Пиччиотто I (2008). «Начало аутизма: закономерности появления симптомов в первые годы жизни» . Autism Res . 1 (6): 320–328. DOI : 10.1002 / aur.53 . PMC 2857525 . PMID 19360687 .  CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  4. ^ a b Джонсон С.П., Майерс С.М. (2007). «Выявление и оценка детей с расстройствами аутистического спектра» . Педиатрия . 120 (5): 1183–215. DOI : 10.1542 / peds.2007-2361 . PMID 17967920 . 
  5. Перейти ↑ Hughes, V. (2008, 16 мая). SFARI. Получено 6 августа 2008 г. из Simons Foundation: http://sfari.org/news/contradictory-results-on-regressive-autism-divide-researchers.
  6. ^ https://www.nap.edu/read/13164/chapter/6#144
  7. ^ Richler J, Luyster R, Risi S и др. (2006). «Существует ли« регрессивный фенотип »расстройства аутистического спектра, связанный с вакциной против кори, паротита и краснухи? Исследование CPEA» . J Autism Dev Disord . 36 (3): 299–316. DOI : 10.1007 / s10803-005-0070-1 . PMID 16729252 . S2CID 6707741 .  
  8. ^ «У некоторых мальчиков с аутизмом мозг больше» . Азбука науки. 29 ноября 2011 . Проверено 15 сентября 2019 .
  9. ^ а б Роджерс SJ (2004). «Регресс развития при расстройствах аутистического спектра». Мент ретард Дев Disabil Res Rev . 10 (2): 139–43. DOI : 10.1002 / mrdd.20027 . PMID 15362172 . 
  10. ^ «Регресс синдрома Ретта может информировать аутизм» . 2013-06-18.
  11. ^ "Ювенильная болезнь Баттена" .
  12. ^ Zappella M (2002). «Синдром Туретта с ранним началом с обратимым аутичным поведением: дисматурационное расстройство» . Eur Детская подростковая психиатрия . 11 (1): 18–23. DOI : 10.1007 / s007870200003 . PMID 11942423 . S2CID 23453890 .  
  13. ^ Zappella M (2010). «Аутистический регресс с аномалиями ЭЭГ и без них с благоприятным исходом» . Мозг и развитие . 32 (9): 739–745. DOI : 10.1016 / j.braindev.2010.05.004 . PMID 20708360 . S2CID 7298235 .