Страница полузащищенная
Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
"Туретт" перенаправляется сюда. Для использования в других целях, см Туретт (значения) .

синдром Туретта
Другие именаСиндром Туретта, расстройство Туретта, синдром Жиля де ла Туретта (GTS), комбинированное расстройство голоса и множественных моторных тиков [де ла Туретта]
Голова и плечи мужчины с более короткой эдвардианской бородой и коротко остриженными волосами, во французском пальто и воротнике примерно 1870 года.
Жорж Жиль де ла Туретт (1857–1904), тезка синдрома Туретта
СпециальностьПедиатрия , неврология
СимптомыТики [1]
Обычное началоОбычно в детстве [1]
ПродолжительностьДолгосрочный [2]
ПричиныГенетические с влиянием окружающей среды [2]
Диагностический методНа основании истории болезни и симптомов [1]
МедикаментОбычно нет, иногда нейролептики и норадренергические препараты [1]
ПрогнозУлучшение до исчезновения тиков, начиная с позднего подросткового возраста [2]
ЧастотаОколо 1% [3]

Синдром Туретта или синдром Туретта (сокращенно TS или Tourette's ) - распространенное расстройство нервного развития, которое начинается в детстве или подростковом возрасте. Для него характерны множественные двигательные (двигательные) тики и хотя бы один вокальный (звуковой) тик. Обычные тики - это моргание, кашель, прочистка горла, фырканье и движения лица. Обычно им предшествуют нежелательные позывы или ощущения в пораженных мышцах, иногда они могут быть временно подавлены, и характерно изменение местоположения, силы и частоты. Туретта находится в более тяжелом конце спектра от тиковых нарушений . Тики часто остаются незамеченными случайными наблюдателями.

Когда-то синдром Туретта считался редким и причудливым синдромом и обычно ассоциировался с копролалией (произнесение непристойных слов или социально неуместных и уничижительных замечаний). Это больше не считается редкостью; около 1% детей школьного возраста и подростков страдают синдромом Туретта [1]и копролалия встречается только в меньшинстве. Специальных тестов для диагностики синдрома Туретта не существует; его не всегда правильно выявляют, потому что в большинстве случаев это легкие случаи, а тяжесть тиков у большинства детей уменьшается по мере их прохождения в подростковом возрасте. Поэтому многие из них не диагностируются или могут никогда не обратиться за медицинской помощью. Крайний синдром Туретта во взрослом возрасте, хотя и широко освещаемый в средствах массовой информации, случается редко, но для небольшого меньшинства сильно изнурительные тики могут сохраняться и во взрослой жизни. Болезнь Туретта не влияет на интеллект или продолжительность жизни .

Нет лекарства от синдрома Туретта и нет единственного наиболее эффективного лекарства. В большинстве случаев лекарства от тиков не требуются, и терапией первой линии является поведенческая терапия . Обучение - важная часть любого плана лечения, и одно лишь объяснение часто дает достаточную уверенность в том, что никакого другого лечения не требуется. [1] Среди тех, кого направляют в специализированные клиники , другие состояния, такие как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), более вероятны, чем в более широкой популяции людей с синдромом Туретта. Эти сопутствующие диагнозычасто вызывают у человека больше нарушений, чем тики; следовательно, важно правильно различать сопутствующие заболевания и лечить их.

Синдром Туретта был назван французским неврологом Жан-Мартеном Шарко в честь своего стажера Жоржа Жиля де ла Туретта , опубликовавшего в 1885 году отчет о девяти пациентах с «судорожным тиком». Хотя точная причина неизвестна, считается, что она связана с сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды. Механизм , как представляется , связан с дисфункцией в нейронных цепях между базальными ганглиями и связанными с ними структурами в головном мозге.

Классификация

Синдром Туретта классифицируется как двигательное расстройство (расстройство нервной системы , вызывающее аномальные и непроизвольные движения). Он включен в психомоторном расстройство категории пятой версии Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам ( DSM-5 ), опубликованной в 2013 г. [5] Туретта находится в более тяжелом конце спектра от тиковых нарушений ; его диагноз требует наличия множественных моторных тиков и хотя бы одного вокального тика в течение более года. Тики - это внезапные повторяющиеся неритмичные движения, в которых задействованы отдельные группы мышц [6].в то время как вокальные (звуковые) тики задействуют мышцы гортани , глотки , полости рта, носа или дыхания для воспроизведения звуков. [7] [8] Тики нельзя объяснять другими заболеваниями или употреблением психоактивных веществ. [9]

Другие состояния в спектре включают стойкие (хронические) моторные или вокальные тики , при которых один тип тиков (моторный или вокальный, но не оба) присутствует более года; и временное тиковое расстройство , при котором моторные или вокальные тики присутствуют менее одного года. [10] [11] В пятом издании DSM заменить то , что было названо переходной крестики расстройства с временными крестиками расстройства , признавая , что «переходный» может быть определенно только в ретроспективе. [12] [13] [14]Некоторые эксперты считают, что TS и стойкое (хроническое) моторное или вокальное расстройство следует рассматривать как одно и то же состояние, потому что вокальные тики также являются моторными тиками в том смысле, что они представляют собой мышечные сокращения носовых или дыхательных мышц. [4] [11]

Тиковые расстройства определяются Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) лишь немного иначе ; [3] в МКБ-10 , Международной статистической классификации заболеваний и проблем , связанных со здоровьем , TS описывается как «комбинированное голосовое и множественное моторное тикическое расстройство [де ла Туретта]», код F95.2 в главе V, психические и поведенческие расстройства, [15] эквивалент 307,23 в DSM-5, расстройство Туретта. [5] Большинство опубликованных исследований TS происходит в Соединенных Штатах, и в международных исследованиях DSM предпочтительнее классификации ВОЗ. [12]

Генетические исследования показывают, что тиковые расстройства охватывают спектр, который не распознается четкими различиями в современной диагностической системе. [9] С 2008 года исследования показали, что синдром Туретта не является унитарным состоянием с отдельным механизмом, как описано в существующих системах классификации; вместо этого исследования предполагают, что следует распознавать подтипы, чтобы отличать «чистый TS» от TS, который сопровождается синдромом дефицита внимания с гиперактивностью (ADHD), обсессивно-компульсивным расстройством (OCD) или другими расстройствами. [3] [9] [10] Для выяснения этих подтипов необходимо более полное понимание генетическихи другие причины тиковых расстройств (аналогичные подтипам, установленным для других состояний, например, при различении диабета типа 1 и типа 2 ). [12]

Характеристики

Тики

Воспроизвести медиа
Примеры тиков

Тики - это движения или звуки, которые происходят «периодически и непредсказуемо на фоне нормальной двигательной активности» [16] и имеют вид «неправильного поведения». [17] Тики, связанные с воском и убылью Туретта ; они меняются по количеству, частоте, серьезности и анатомическому расположению, и каждый человек испытывает уникальный образец колебаний их серьезности и частоты. Тики также могут возникать в «приступах приступов», которые также различаются у разных людей. [18] Изменение тяжести тиков может происходить в течение нескольких часов, дней или недель. [10] Тики могут усиливаться, когда кто-то испытывает стресс, усталость, беспокойство или болезнь, [9] [19]или когда вы заняты расслабляющей деятельностью, например, смотрите телевизор. Иногда они уменьшаются, когда человек поглощен или сосредоточен на такой деятельности, как игра на музыкальном инструменте. [9] [20]

В отличие от аномальных движений, связанных с другими двигательными расстройствами, такими как хореи , дистонии , миоклонус и дискинезии , тики Туретта неритмичны, временно подавляются и часто предшествуют нежелательным позывам. [18] [21] Способность подавлять тики различается у разных людей и может быть более развитой у взрослых, чем у детей. [22] Люди с тиками иногда могут подавлять их на ограниченный период времени, но это часто приводит к напряжению или психическому истощению. [1] [23]Люди с синдромом Туретта могут искать уединенное место, чтобы избавиться от подавленных позывов, или может наблюдаться заметное усиление тиков после периода подавления в школе или на работе. [10] [17] Дети могут подавлять тики, находясь в кабинете врача, поэтому за ними, возможно, нужно наблюдать, когда они не осознают, что за ними наблюдают. [24]

Со временем около 90% людей с синдромом Туретта испытывают позыв, предшествующий тику [10], похожий на позыв чихнуть или почесать зуд. Позывы и ощущения, которые предшествуют проявлению тика, называются предупреждающими сенсорными явлениями или предупреждающими позывами . Эти побуждения могут быть физическими или умственными. [25] Люди описывают стремление выразить тик как нарастание напряжения, давления или энергии [26] [27], которые они в конечном итоге сознательно выбирают для высвобождения, как если бы они «должны были это сделать» [28], чтобы облегчить ощущение [26] или до тех пор, пока он не почувствует себя «в самый раз». [28] [29]Примерами этого побуждения являются ощущение, что что-то в горле, или локальный дискомфорт в плечах, которые приводят к необходимости откашляться или пожать плечами. Фактический тик может ощущаться как снятие этого напряжения или ощущения, подобно расчесыванию зуда или морганию для облегчения неприятного ощущения в глазу. Из-за предшествующих им побуждений тики описываются как полу-добровольные или « недобровольные » [1] [16], а не специально непроизвольные ; они могут восприниматься как добровольная , подавляемая реакция на нежелательное предупреждающее побуждение. [18] [20]Некоторые люди с синдромом Туретта могут не осознавать предчувствие, связанное с тиками. Дети могут быть менее осведомлены об этом, чем взрослые [10], но их осведомленность имеет тенденцию расти с возрастом; [16] к десяти годам большинство детей распознают предчувствие. [20]

Сложные тики , связанные с речью , включают копролалию , эхолалию и палилалию . Копролалия - это спонтанное произнесение социально нежелательных или табуированных слов или фраз. Хотя это самый известный симптом Туретта, только около 10% людей с Туреттом проявляют его, и он не требуется для постановки диагноза. [1] [30] Эхолалия (повторение чужих слов) и палилалия (повторение собственных слов) встречаются в меньшинстве случаев. [31] Сложные двигательные тики включают копропраксию ( непристойные или запрещенные жесты или неуместные прикосновения), эхопраксию (повторение или имитацию действий другого человека) ипалипраксия (повторение собственных движений). [22]

Начало и прогрессирование

Типичного случая синдрома Туретта не существует [32], но возраст начала и тяжесть симптомов имеют довольно надежное течение. Хотя начало может произойти в любое время до восемнадцати лет, типичный возраст начала тиков составляет от пяти до семи лет и обычно до подросткового возраста. [1] Исследование 1998 г., проведенное Йельским центром изучения детей, показало, что тяжесть тиков возрастает с возрастом, пока не достигает наивысшей точки в возрасте от восьми до двенадцати лет. [33] Степень тяжести неуклонно снижается для большинства детей в подростковом возрасте, когда от половины до двух третей детей отмечают резкое уменьшение тиков. [34]

Первые появляющиеся тики обычно затрагивают голову, лицо и плечи и включают моргание, мимические движения, фырканье и прочистку горла. [10] Вокальные тики часто появляются через месяцы или годы после моторных тиков, но могут появиться и раньше. [11] [12] У людей, которые испытывают более серьезные тики, могут развиваться сложные тики, в том числе «выпрямление рук, прикосновение, постукивание, прыжки, подпрыгивание и вращение». [10] Существуют разные движения в противоположных расстройствах (например, расстройствах аутистического спектра ), таких как самостимуляция и стереотипы.. Эти стереотипные движения обычно возникают в более раннем возрасте; более симметричны, ритмичны и двусторонние; и вовлекают конечности (например, взмахи руками). [35]

Тяжесть симптомов широко варьируется среди людей с синдромом Туретта, и многие случаи могут остаться незамеченными. [1] [3] [11] [31] Большинство случаев легкие и почти незаметные; [36] [37] многие люди с TS могут не осознавать, что у них есть тики. Поскольку тики чаще проявляются в частной жизни, синдром Туретта может оставаться нераспознанным [38], а случайные наблюдатели могут не замечать тиков. [30] [39] [40]

Большинство взрослых с TS имеют легкие симптомы и не обращаются за медицинской помощью. [1] Хотя в большинстве случаев тики проходят после подросткового возраста, некоторые из «наиболее тяжелых и изнурительных форм тикового расстройства встречаются» у взрослых. [41] В некоторых случаях тики, начинающиеся у взрослых, могут быть повторением детских тиков. [41]

Сопутствующие условия

Андре Мальро (в центре) был французским министром культуры, писателем и авантюристом, у которого, возможно, был синдром Туретта. [42] [43] [44]

Поскольку людей с более легкими симптомами вряд ли направят в специализированные клиники, исследованиям Туретта присуща предвзятость в сторону более тяжелых случаев. [45] Когда симптомы достаточно серьезны, чтобы потребовать направления в клинику, часто также обнаруживаются СДВГ и ОКР. [1] В специализированных клиниках, 30% пациентов с TS также настроения или тревожных расстройств или разрушительное поведение. [10] [46] В отсутствие СДВГ тики не связаны с деструктивным поведением или функциональными нарушениями [47], в то время как нарушения в школе, семье или отношениях со сверстниками больше у тех, у кого больше сопутствующих состояний. [17][48] Когда СДВГ присутствует вместе с тиками,увеличивается количествослучаев расстройства поведения и оппозиционно-вызывающего расстройства . [10] Агрессивное поведение и вспышки гнева у людей с ТС недостаточно изучены; они не связаны с тяжелыми тиками, но связаны с наличием СДВГ. [49] СДВГ также может способствовать повышению уровня тревожности, а проблемы с контролем агрессии и гнева более вероятны, когда ОКР и СДВГ сочетаются с синдромом Туретта. [41]

Компульсии, напоминающие тики, присутствуют у некоторых людей с ОКР; «ОКР, связанное с тиками», как предполагается, является подгруппой ОКР, отличающейся от ОКР, не связанной с тиками, по типу и природе навязчивых идей и компульсий. [50] По сравнению с более типичными компульсиями ОКР без тиков, связанных с загрязнением, ОКР, связанное с тиками, проявляется в большей степени навязчивыми действиями «счет, агрессивные мысли , симметрия и прикосновение». [10] Компульсии, связанные с ОКР без тиков, обычно связаны с навязчивыми идеями и тревогой, в то время как компульсии, связанные с ОКР, с большей вероятностью являются ответом на предчувствие. [10] У взрослых с СТ, у которых также есть ОКР, повышается уровень тревожности и депрессии. [41]

Среди лиц с ТС, изучаемых в клиниках, от 2,9% до 20% страдали расстройствами аутистического спектра [51], но одно исследование показывает, что высокая ассоциация аутизма и ТС частично может быть связана с трудностями в различении тиков и тиковоподобного поведения или ОКР. симптомы, наблюдаемые у людей с аутизмом. [52]

Не все люди с синдромом Туретта страдают СДВГ, ОКР или другими сопутствующими заболеваниями, и оценки частоты только чистого TS или TS варьируются от 15% до 57%; [a] В клинических группах большой процент тех, кто находится под наблюдением, действительно страдает СДВГ. [29] [53] Дети и подростки с чистым TS незначительно отличаются от своих сверстников без TS по оценкам агрессивного поведения или поведенческих расстройств или по показателям социальной адаптации. [3] Точно так же взрослые с чистым TS не имеют социальных трудностей, характерных для людей с TS плюс СДВГ. [3]

Среди людей с более старым возрастом чаще встречается злоупотребление психоактивными веществами и расстройства настроения , а также могут быть самоповреждающие тики. Взрослые с тяжелыми, часто резистентными к лечению тиками, с большей вероятностью также страдают расстройствами настроения и ОКР. [41] Копролалия более вероятна у людей с тяжелыми тиками и множественными сопутствующими заболеваниями. [22]

Нейропсихологическая функция

У людей с синдромом Туретта нет серьезных нарушений нейропсихологической функции, но состояния, которые возникают вместе с тиками, могут вызывать вариации нейрокогнитивной функции. Лучшее понимание коморбидных состояний необходимо, чтобы распутать любые нейропсихологические различия между людьми, получающими только TS, и людьми с коморбидными состояниями. [48]

Обнаруживаются лишь незначительные нарушения интеллектуальных способностей , внимания и невербальной памяти, но эти различия могут быть объяснены СДВГ, другими коморбидными расстройствами или тяжестью тиков. В отличие от более ранних результатов, визуально-моторная интеграция и зрительно-конструктивные навыки не нарушены, в то время как сопутствующие заболевания могут иметь небольшое влияние на моторику . Коморбидные состояния и тяжесть тиков могут быть причиной различных результатов в беглости речи , которая может быть слегка нарушена. Могут быть небольшие нарушения в социальном познании , но не в способности планировать или принимать решения. [48]У детей с TS-only не наблюдается когнитивных нарушений. Они быстрее, чем в среднем для своего возраста, в синхронизированных тестах на координацию движений , и постоянное подавление тиков может дать преимущество при переключении между задачами из-за усиленного тормозящего контроля. [3] [55]

Проблемы с обучением могут присутствовать, но вопрос о том, вызваны ли они тиками или сопутствующими заболеваниями, остается спорным; более старые исследования, в которых сообщалось о более высоких показателях неспособности к обучению, не учитывали наличие сопутствующих состояний. [56] Часто возникают трудности с почерком , а также нарушения письменной речи и математики сообщаются у людей с TS и другими заболеваниями. [56]

Причины

Основная статья: Причины и происхождение синдрома Туретта

Точная причина Туретта неизвестна, но хорошо известно, что в ней участвуют как генетические факторы, так и факторы окружающей среды. [9] [10] [57] Генетические эпидемиологические исследования показали, что болезнь Туретта передается по наследству, [58] и в 10–100 раз чаще встречается среди близких членов семьи, чем среди населения в целом. [59] Точный способ наследования неизвестен; ни один ген не был идентифицирован, и, вероятно, задействованы сотни генов. [58] [59] [60] Полногеномные исследования ассоциации были опубликованы в 2013 [1] и 2015 [10], в которых ни один результат не достиг порога значимости. [1] Исследования близнецов показывают, что от 50 до 77% однояйцевых близнецов имеют диагноз СТ, в то время как только от 10 до 23% разнояйцевых близнецов имеют . [9] Но не у всех, кто наследует генетическую уязвимость, проявляются симптомы. [61] [62] Было обнаружено несколько редких высокопенетрантных генетических мутаций , которые объясняют лишь небольшое количество случаев в отдельных семьях ( гены SLITRK1 , HDC и CNTNAP2 ). [63]

Психосоциальные или другие негенетические факторы, хотя и не вызывают синдром Туретта, могут влиять на тяжесть TS у уязвимых людей и влиять на экспрессию унаследованных генов. [3] [32] [57] [59] Внутриутробные и перинатальные события повышают риск того, что тиковое расстройство или коморбидное ОКР будут выражены у людей с генетической уязвимостью. К ним относятся отцовский возраст; доставка щипцов ; стресс или сильная тошнота во время беременности; и использование табака , кофеина, алкоголя , [3] и марихуана во время беременности. [1] Недоношенные дети с низкой массой тела при рождении., или имеющие низкие показатели по шкале Апгар , также подвергаются повышенному риску; у недоношенных близнецов у близнецов с более низким весом при рождении выше вероятность развития TS. [3]

Аутоиммунные процессы могут повлиять на возникновение тиков или усугубить их. И ОКР и TIC расстройства могут возникнуть в подгруппе детей в результате пост- стрептококкового аутоиммунного процесса. [36] Его потенциальный эффект описывается спорной гипотезой называется панд (педиатрические аутоиммунных психоневрологических расстройств , связанных со стрептококковой инфекции), которая предлагает пять критериев для постановки диагноза у детей. [64] [65] Гипотезы PANDAS и новые PANS (острый педиатрический нейропсихиатрический синдром) являются предметом клинических и лабораторных исследований, но остаются недоказанными. Существует также более широкая гипотеза, которая связывает аномалии иммунной системы ииммунная дисрегуляция с TS. [10] [36]

Некоторые формы ОКР могут быть генетически связаны с синдромом Туретта [29], хотя генетические факторы ОКР с тиками и без них могут различаться. [9] Генетическая связь СДВГ с синдромом Туретта, однако, полностью не установлена. [55] [66] [46] По состоянию на 2017 год генетическая связь между аутизмом и синдромом Туретта не была установлена. [41]

Механизм

Базальных ганглиев и таламуса вовлечены в синдромом Туретта.

Точный механизм, влияющий на унаследованную уязвимость Туретта, точно не установлен. [9] Считается, что тики возникают в результате дисфункции корковых и подкорковых областей мозга: таламуса , базальных ганглиев и лобной коры . [67] Нейроанатомические модели предполагают сбои в цепях, соединяющих кору и подкорку головного мозга; [32] методы визуализации вовлекают лобную кору и базальные ганглии. [60] В 2010-х годах нейровизуализационные и посмертные исследования мозга , а также исследования на животных и генетические исследования ,[48] [68] добились прогресса в понимании нейробиологических механизмов, ведущих к болезни Туретта. [48] Эти исследования подтверждают модель базальных ганглиев, в которой нейроны в полосатом теле активируются и подавляют выходы из базальных ганглиев. [49]

Кортико-стриато-таламо-кортикальные (CSTC) цепи или нервные пути обеспечивают входы в базальные ганглии из коры. Эти цепи соединяют базальные ганглии с другими областями мозга для передачи информации, которая регулирует планирование и контроль движений, поведения, принятия решений и обучения. [48] Поведение регулируется перекрестными соединениями, которые «позволяют интегрировать информацию» из этих цепей. [48] Непроизвольные движения могут быть результатом нарушений в этих цепях CSTC, [48] включая сенсомоторную , лимбическую , языковую и принятие решений.пути. Нарушения в этих цепях могут быть причиной тиков и предчувствий. [69]

В хвостатых ядрах могут быть меньше у субъектов с тиками по сравнению с теми , без тиков, что подтверждает гипотезу о патологии в схемах CSTC в Туретта. [48] Способность подавлять тики зависит от мозговых цепей, которые «регулируют торможение реакции и когнитивный контроль моторного поведения». [68] Установлено, что у детей с TS префронтальная кора больше , что может быть результатом адаптации, помогающей регулировать тики. [68] Вероятно, что тики уменьшаются с возрастом по мере увеличения емкости лобной коры. [68] Цепи кортико-базальных ганглиев (CBG) также могут быть нарушены, что влияет на «сенсорные, лимбические и исполнительные» функции. [10]Высвобождение дофамина в базальных ганглиях выше у людей с синдромом Туретта, что указывает на биохимические изменения из-за «сверхактивной и дисрегулируемой дофаминергической передачи». [57]

Гистамин и рецептор H3 могут играть роль в изменениях нервной системы. [10] [70] [71] [72] Снижение уровня гистамина в рецепторе H3 может привести к увеличению количества других нейротрансмиттеров, вызывая тики. [73] Посмертные исследования также выявили «нарушение регуляции нейровоспалительных процессов». [9]

Диагностика

Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам (DSM-5), синдром Туретта может быть диагностирован, когда у человека в течение одного года проявляются как множественные двигательные тики, так и один или несколько вокальных тиков. Двигательные и вокальные тики необязательно должны совпадать. Начало должно иметь место до 18 лет и не может быть связано с действием другого состояния или вещества (например, кокаина ). [5] Следовательно, другие заболевания, которые включают тики или подобные тикам движения, например, аутизм или другие причины тиков, должны быть исключены. [74]

Не существует специальных медицинских или скрининговых тестов, которые можно было бы использовать для диагностики болезни Туретта; [29] диагноз обычно ставится на основании наблюдения за индивидуальными симптомами и семейного анамнеза [30], а также после исключения вторичных причин тиковых расстройств. [75] Тики, которые могут походить на тики Туретта, но связаны с другими расстройствами, кроме Туретта, известны как туреттизм . [76] Большинство из этих состояний, включая дистонии, хореи и другие генетические состояния, встречаются реже, чем тики, и тщательного анамнеза и обследования может быть достаточно, чтобы исключить их без медицинских или скрининговых тестов. [1] [32] [76]

Поздняя диагностика часто возникает из-за того, что профессионалы ошибочно полагают, что TS встречается редко, всегда связана с копролалией или имеет серьезные нарушения. [77] DSM признал с 2000 г., что многие люди с синдромом Туретта не имеют значительных нарушений; [12] [74] [78] диагноз не требует наличия копролалии или сопутствующего состояния, такого как СДВГ или ОКР. [30] [77] Болезнь Туретта может быть неправильно диагностирована из-за широкого выражения степени тяжести, от легкой (в большинстве случаев) или средней до тяжелой (редкие, но более широко признанные и широко известные случаи). [33] Около 20% людей с синдромом Туретта не осознают, что у них есть тики. [32]Тики, которые появляются на ранней стадии ТС, часто путают с аллергией , астмой , проблемами со зрением и другими состояниями. Педиатры, аллергологи и офтальмологи одними из первых идентифицируют ребенка как имеющего тики [31], хотя большинство тиков впервые выявляются родителями ребенка. [77] Кашель, моргание и тики, имитирующие несвязанные состояния, такие как астма, обычно неправильно диагностируются. [30] В Великобритании между появлением симптомов и постановкой диагноза проходит в среднем три года. [3]

Оценка и скрининг на другие состояния

Основные инструменты отбора и оценки [79] [80]
  • Глобальная шкала тяжести тиков Йельского университета (YGTSS), рекомендованная в международных рекомендациях для оценки «частоты, интенсивности, сложности, распределения, помех и ухудшения» тиков или вызванных ими
  • Общее клиническое впечатление от синдрома Туретта (TS – CGI) и шкала тяжести TS Шапиро (STSS) для более быстрой оценки тиков, чем YGTSS
  • Шкала расстройства Туретта (TODS) для оценки тиков и сопутствующих заболеваний
  • Шкала предчувствия позывов к тикам (PUTS) для лиц старше десяти лет.
  • Моторные тики, навязчивые идеи и компульсии, оценка вокальных тиков (ДВИЖЕНИЯ) для оценки сложных тиков и других форм поведения
  • Аутизм - тики, AD / HD и другие сопутствующие заболевания (A – TAC) для выявления других состояний.

Пациенты, направленные по поводу тиков, оцениваются на основании их семейного анамнеза тиков, уязвимости к СДВГ, обсессивно-компульсивных симптомов и ряда других хронических медицинских, психиатрических и неврологических состояний. [81] [82] Людям с типичным началом и семейным анамнезом тиков или ОКР может быть достаточно базового физического и неврологического обследования. [83] Если другое условие может лучше объяснить тики, можно провести тесты; например, если существует диагностическая путаница между тиками и судорожной активностью, можно назначить ЭЭГ . МРТ может исключить аномалии мозга, [81] , но такие визуализации мозга исследования обычно не оправдано.[81] Измерение уровня тиреотропного гормона в крови может исключить гипотиреоз , который может быть причиной тиков. У подростков и взрослых с внезапным появлением тиков и других поведенческих симптомовможет потребоваться анализ мочи на содержание кокаина и стимуляторов . Если в семейном анамнезе имеется заболевание печени , уровни меди и церулоплазмина в сыворотке могут исключить болезнь Вильсона . [83]

Хотя не все пациенты с болезнью Туретта имеют сопутствующие заболевания, у большинства пациентов, обращающихся за медицинской помощью, наряду с тиками проявляются симптомы других состояний. [55] СДВГ и ОКР являются наиболее распространенными, но также могут присутствовать расстройства аутистического спектра или тревожность , настроение , личность , оппозиционный вызывающий и поведенческие расстройства . [7] Могут присутствовать нарушения обучаемости и нарушения сна ; [30] сообщается о более высокой частоте нарушений сна и мигрени, чем в общей популяции. [84]Тщательная оценка коморбидности требуется, когда симптомы и нарушения требуют [82] [83], а тщательная оценка людей с TS включает всесторонний скрининг этих состояний. [7] [59]

Коморбидные состояния, такие как ОКР и СДВГ, могут быть более вредными, чем тики, и оказывать большее влияние на общее функционирование. [4] [32] Деструктивное поведение, нарушение функционирования или когнитивные нарушения у людей с коморбидными синдромами Туретта и СДВГ могут быть объяснены СДВГ, что подчеркивает важность выявления сопутствующих состояний. [10] [29] [30] [85] Дети и подростки с TS, у которых есть трудности в обучении, являются кандидатами на психообразовательное тестирование, особенно если ребенок также страдает СДВГ. [81] [82]

Управление

Основная статья: Управление синдромом Туретта

От болезни Туретта нет лекарства. [86] Не существует единственного наиболее эффективного лекарства [1], и нет лекарства, которое эффективно лечит все симптомы. Большинство лекарств, назначаемых от тиков, не одобрены для этого использования, и ни одно лекарство не может вызвать серьезных побочных эффектов . [4] [30] [87] Лечение направлено на выявление наиболее беспокоящих или ухудшающих симптомов и оказание помощи человеку в управлении ими. [30] Поскольку коморбидные состояния часто являются более серьезным источником нарушений, чем тики, [81] они являются приоритетом в лечении. [88] Управление Туреттом индивидуализировано и предполагает совместное принятие решений.между врачом, пациентом, семьей и опекунами. [88] [89] Практические рекомендации по лечению тиков были опубликованы Американской академией неврологии в 2019 году. [88]

В большинстве случаев достаточно просвещения, успокоения и психоповеденческой терапии. [1] [30] [90] В частности, психообразование, нацеленное на пациента, его семью и окружающее сообщество, является ключевой стратегией управления. [91] [92] Бдительное ожидание «является приемлемым подходом» для тех, кто не имеет функциональных нарушений. [88] Лечение симптомов может включать поведенческую , психологическую и фармакологическую терапию. Фармакологическое вмешательство предназначено для более серьезных симптомов, в то время как психотерапия или когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) могут облегчить депрессию исоциальная изоляция и улучшение семейной поддержки. [30] Решение использовать поведенческое или фармакологическое лечение «обычно принимается после того, как образовательные и поддерживающие вмешательства проводились в течение нескольких месяцев, и очевидно, что симптомы тика постоянно серьезны и сами по себе являются источником ухудшения состояния здоровья человека. с точки зрения самооценки, отношений с семьей или сверстниками или успеваемости в школе ". [80]

Психообразование и социальная поддержка

Дополнительная информация: Управление синдромом Туретта § Психообразование и социальная поддержка

Знания, образование и понимание являются первостепенными в планах лечения тиковых расстройств [30], а психообразование - это первый шаг. [93] Родители ребенка обычно первыми замечают их тики; [77] они могут волноваться, думать, что они в чем-то виноваты, или чувствовать себя обремененными дезинформацией о болезни Туретта. [93] Эффективное информирование родителей о диагнозе и оказание социальной поддержки может облегчить их беспокойство. Эта поддержка также может снизить вероятность того, что их ребенок будет без надобности лечиться лекарствами [94] или испытает обострение тиков из-за эмоционального состояния родителей. [7]

Люди с синдромом Туретта могут страдать в социальном плане, если их тики рассматриваются как «причудливые». Если у ребенка есть инвалидизирующие тики или тики, которые мешают социальному или академическому функционированию, может быть полезна поддерживающая психотерапия или приспособления к школе. [75] Даже дети с более легкими тиками могут быть злыми, подавленными или иметь низкую самооценку в результате усиленного поддразнивания, запугивания, неприятия со стороны сверстников или социальной стигматизации, и это может привести к социальной изоляции. Некоторые дети чувствуют себя воодушевленными, представляя одноклассникам программу обучения сверстников. [59] [89] [95]Может быть полезно рассказать учителям и школьному персоналу о типичных тиках, о том, как они меняются в течение дня, как они влияют на ребенка и как отличить тики от непослушного поведения. Научившись распознавать тики, взрослые могут воздерживаться от того, чтобы просить или ожидать, что ребенок перестанет тикать, [23] [95], потому что «подавление тиков может быть утомительным, неприятным и требующим внимания и может привести к последующему восстановлению тиков». . [23]

Взрослые с TS могут уйти из общества, чтобы избежать стигматизации и дискриминации из-за своих тиков. [96] В зависимости от системы здравоохранения своей страны они могут получать социальные услуги или помощь от групп поддержки. [97]

Поведенческий

Дополнительная информация: Управление синдромом Туретта § Поведенческие

Поведенческая терапия с использованием тренировки по изменению привычки (HRT) и предотвращения воздействия и реакции (ERP) является вмешательством первой линии в лечении синдрома Туретта [98] и доказала свою эффективность. [9] Поскольку тики в некоторой степени подавляются, когда люди с TS осознают предчувствие предчувствия тика, их можно обучить выработке реакции на побуждение, которое конкурирует с тиком. [10] [98] Комплексное поведенческое вмешательство при тиках (CBIT) основано на ЗГТ, наиболее изученной поведенческой терапии тиков. [98]Эксперты TS спорят, может ли повышение осведомленности ребенка о тиках с помощью ЗГТ / CBIT (в отличие от игнорирования тиков) привести к большему количеству тиков в дальнейшей жизни. [98]

Когда существует деструктивное поведение, связанное с коморбидными состояниями, обучение контролю гнева и обучение родителей управлению могут быть эффективными. [3] [99] [100] КПТ - полезное лечение при наличии ОКР. [10] Техники релаксации , такие как упражнения, йога и медитация, могут быть полезны для снятия стресса, который может усугубить тики. Помимо ЗГТ, большинство поведенческих вмешательств при болезни Туретта (например, релаксационная тренировка и биологическая обратная связь ) систематически не оценивались и не подтверждаются эмпирически. [101]

Медикамент

Дополнительная информация: Лечение синдрома Туретта § Лекарства
Клонидин - одно из лекарств, которые обычно пробуют в первую очередь, когда требуется лекарство от болезни Туретта. [102] Он доступен в виде таблеток или трансдермального (кожного) пластыря.

Дети с тиками обычно проявляют себя, когда их тики наиболее тяжелые, но из-за того, что состояние усиливается и ослабевает, лечение не начинается сразу или часто не меняется. [32] Тики могут утихнуть при обучении, успокоении и поддержке. [1] [59] Когда используются лекарства, цель не в устранении симптомов. Вместо этого используется самая низкая доза, которая снимает симптомы без побочных эффектов, потому что побочные эффекты могут быть более тревожными, чем симптомы, которые лечатся лекарствами. [32]

Классы лекарств с доказанной эффективностью при лечении тиков - типичные и атипичные нейролептики - могут иметь долгосрочные и краткосрочные побочные эффекты . [59] Некоторые гипотензивные средства также используются для лечения тиков; исследования показывают переменную эффективность, но более низкий профиль побочных эффектов, чем у нейролептиков. [9] [102] Антигипертензивные клонидин и гуанфацин обычно сначала пробуют у детей; они также могут помочь с симптомами СДВГ [59] [102], но доказательств их эффективности у взрослых меньше. [1] Нейролептики рисперидони арипипразол пробуют , когда гипотензивные средства не эффективны [4] [59], и обычно сначала пробуют для взрослых. [1] Самым эффективным лекарством от тиков является галоперидол , но он имеет более высокий риск побочных эффектов. [59] Метилфенидат может использоваться для лечения СДВГ, который сочетается с тиками , и может использоваться в сочетании с клонидином. [10] [59] Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина используются для лечения тревожности и ОКР. [10]

Другой

Дополнительная информация: Управление синдромом Туретта § Другое

Подходы дополнительной и альтернативной медицины , такие как модификация диеты, нейробиоуправление и тестирование и контроль аллергии, пользуются популярностью, но не доказали свою пользу в лечении синдрома Туретта. [103] [104] Несмотря на отсутствие доказательств, до двух третей родителей, опекунов и лиц с TS используют диетические подходы и альтернативные методы лечения и не всегда информируют своих врачей. [19] [89]

Существует низкий уровень доверия , что тиков уменьшается с тетрагидроканнабинола , [4] и достаточных доказательств для других каннабис -На препаратов при лечении синдрома Туретта. [88] Нет убедительных доказательств, подтверждающих использование акупунктуры или транскраниальной магнитной стимуляции ; также нет доказательств, подтверждающих внутривенный иммуноглобулин , плазмаферез или антибиотики для лечения PANDAS . [3]

Глубокая стимуляция мозга (DBS) стала приемлемым вариантом для людей с тяжелыми симптомами, которые не поддаются традиционной терапии и лечению. [57] Отбор кандидатов, которым может помочь DBS, является сложной задачей, и соответствующий нижний возрастной диапазон для операции неясен. [7] Идеальное местоположение мозга для нацеливания на 2019 год не определено. [88] [105]

Беременность

Четверть женщин сообщают, что их тики усиливаются перед менструацией , однако исследования не показали убедительных доказательств изменения частоты или тяжести тиков, связанных с беременностью. [106] [107] В целом симптомы у женщин лучше реагируют на галоперидол, чем у мужчин, [106] и один отчет показал, что галоперидол был предпочтительным лекарством во время беременности, [107] чтобы минимизировать побочные эффекты у матери, в том числе низкое кровяное давление и антихолинергические эффекты. [108] Большинство женщин считают, что они могут без особых проблем отказаться от приема лекарств во время беременности. [107]

Прогноз

Тим Ховард , которого в 2019 году штатный обозреватель Los Angeles Times назвал «величайшим голкипером в истории американского футбола » [109], объясняет свой успех в спорте успехом Туретта. [110]

Синдром Туретта - это расстройство спектра, его степень тяжести варьируется от легкой до тяжелой. [75] Симптомы обычно проходят по мере того, как дети переходят в подростковом возрасте. [57] В группе из десяти детей среднего возраста наивысшей степени тяжести тиков (около десяти или одиннадцати) почти у четырех будет полная ремиссия к достижению взрослого возраста. Еще у четырех будут минимальные или легкие тики в зрелом возрасте, но не полная ремиссия. У остальных двоих во взрослом возрасте будут средние или тяжелые тики, но лишь в редких случаях их симптомы во взрослом возрасте будут более серьезными, чем в детстве. [34]

Независимо от тяжести симптомов у людей с синдромом Туретта нормальная продолжительность жизни . У некоторых симптомы могут сохраняться на протяжении всей жизни и быть хроническими, но это состояние не является дегенеративным или опасным для жизни. [111] Интеллект среди людей с чистым TS следует нормальной кривой, хотя могут быть небольшие различия в интеллекте у людей с коморбидными состояниями. [56] Степень тяжести тиков в раннем возрасте не позволяет предсказать их тяжесть в более позднем возрасте. [30] Не существует надежных средств для прогнозирования развития симптомов у конкретного человека [84], но прогноз в целом благоприятный. [84]В возрасте от четырнадцати до шестнадцати лет, когда обычно проходит самая высокая степень тяжести тиков, можно сделать более надежный прогноз. [96]

На момент постановки диагноза тики могут быть самой высокой степени тяжести и часто улучшаются по мере того, как члены семьи и друзья начинают лучше понимать состояние. Исследования показывают, что почти восемь из десяти детей с синдромом Туретта испытывают снижение тяжести тиков к взрослому возрасту [10] [34], а некоторые взрослые, у которых все еще есть тики, могут не знать, что они у них есть. Исследование, в котором использовалось видео для записи тиков у взрослых, показало, что у девяти из десяти взрослых по-прежнему были тики, а у половины взрослых, считавших себя без тиков, наблюдались легкие тики. [10] [112]

Качество жизни

На людей с синдромом Туретта влияют как последствия жизни с тиками, так и попытки их подавить. [113] Тики в голове и глазах могут мешать чтению или вызывать головные боли, а сильные тики могут привести к повторяющимся травмам от напряжения . [114] Сильные тики могут привести к боли или травмам; Например, сообщалось о редкой грыже шейного диска в результате шейного тика. [41] [59] Некоторые люди могут научиться маскировать социально неприемлемые тики или направлять энергию своих тиков на функциональные цели. [31]

Благоприятная семья и окружающая среда обычно дают людям с синдромом Туретта навыки управления расстройством. [113] [115] [116] Результаты во взрослом возрасте больше связаны с воспринимаемой значимостью тяжелых тиков в детстве, чем с фактической серьезностью тиков. Человек, которого неправильно поняли, наказали или дразнили дома или в школе, скорее всего, будет жить хуже, чем ребенок, которому нравилась понимающая среда. [31] Длительные последствия издевательств и издевательств могут повлиять на самооценку, уверенность в себе и даже на выбор и возможности трудоустройства. [113] [117] Коморбидный СДВГ может серьезно повлиять на благополучие ребенка во всех сферах и распространиться на взрослую жизнь. [113]

Факторы, влияющие на качество жизни, со временем меняются, учитывая естественное колеблющееся течение тиковых расстройств, развитие стратегий выживания и возраст человека. Поскольку симптомы СДВГ улучшаются по мере взросления, взрослые сообщают о меньшем негативном влиянии на свою профессиональную жизнь, чем дети в своей образовательной жизни. [113] Тики оказывают большее влияние на психосоциальную функцию взрослых , включая финансовое бремя, чем на детей. [96] Взрослые чаще сообщают о снижении качества жизни из-за депрессии или беспокойства; [113] депрессия является более тяжелым бременем для качества жизни взрослых, чем тики, по сравнению с детьми. [96]По мере того, как с возрастом стратегии выживания становятся более эффективными, влияние симптомов ОКР, кажется, уменьшается. [113]

Эпидемиология

Синдром Туретта - распространенное, но не диагностируемое заболевание, которое распространяется на все социальные, расовые и этнические группы. [3] [29] [30] [118] У мужчин это в три-четыре раза чаще, чем у женщин. [53] Наблюдаемые показатели распространенности среди детей выше, чем среди взрослых, потому что тики, как правило, проходят или проходят по мере взросления, и для многих взрослых диагноз может больше не быть обоснованным. [33] До 1% всего населения страдает тиками, включая хронические тики и преходящие (временные или неуточненные) тики в детстве. [47] Хронические тики поражают 5% детей, а преходящие тики - до 20%. [53] [100]

Большинство людей с тиками не ищут диагноза, поэтому эпидемиологические исследования TS «отражают сильную предвзятость в установлении диагноза » в отношении людей с сопутствующими заболеваниями. [60] Сообщаемая распространенность TS варьируется «в зависимости от источника, возраста и пола в выборке; процедур установления и диагностической системы» [29] с диапазоном от 0,15% до 3,0% для детей и подростков. [53] Суходольский и др. писали в 2017 году, что наилучшая оценка распространенности TS у детей составила 1,4%. [53] И Робертсон [36], и Стерн утверждают, что распространенность среди детей составляет 1%. [1]Согласно данным переписи населения на рубеже веков, эти оценки распространенности означают полмиллиона детей в США с TS и полмиллиона человек в Великобритании с TS, хотя симптомы у многих пожилых людей будут почти неузнаваемыми. [b]

Когда-то считалось, что синдром Туретта встречается редко: в 1972 году Национальный институт здоровья США (NIH) считал, что в США было менее 100 случаев [119], а в реестре 1973 года было зарегистрировано только 485 случаев во всем мире. [120] Однако многочисленные исследования, опубликованные с 2000 года, неизменно демонстрируют, что распространенность намного выше. [121] Признавая, что тики часто нельзя диагностировать и их трудно обнаружить, [c] в новых исследованиях используется прямое наблюдение в классе и использование нескольких информантов (родителей, учителей и подготовленных наблюдателей), и поэтому регистрируется больше случаев, чем в более ранних исследованиях. [90] [124]Поскольку диагностический порог и методология оценки приблизились к распознаванию более легких случаев, оценочная распространенность увеличилась. [121]

История

Основная статья: История синдрома Туретта
Жан-Мартен Шарко был французским неврологом и профессором, который назвал синдром Туретта в честь своего стажера Жоржа Жиля де ла Туретта. В «Клиническом уроке в Сальпетриере» (1887 г.) Андре Бруйе изображает медицинскую лекцию Шарко (стоящая центральная фигура) и показывает де ла Туретта в аудитории (сидящего в первом ряду в фартуке).

Французский врач Жан Марк Гаспар Итар сообщил о первом случае синдрома Туретта в 1825 году [125], описывая маркизу де Дампьер, важную аристократическую женщину своего времени. [126] [127] В 1884 году Жан-Мартен Шарко, влиятельный французский врач, поручил своему ученику [128] и интерну Жоржу Жилю де ла Туретту изучать пациентов с двигательными расстройствами в больнице Сальпетриер с целью определения диагноза. состояние, отличное от истерии и хореи . [129] В 1885 году Жиль де ла Туретт опубликовал отчет в « Исследование нервного недуга».из девяти человек с «судорожным тиком», сделав вывод о необходимости определения новой клинической категории. [130] [131] эпоним даровалась Шарко после и от имени Жиля де ла Туретта, который впоследствии стал старшим резидентом Шарко. [24] [132]

После описаний 19-го века преобладала психогенная точка зрения, и до начала 20-го века в объяснении или лечении тиков не было достигнуто большого прогресса. [24] Возможность того, что двигательные расстройства, включая синдром Туретта, могут иметь органическое происхождение, была поднята, когда эпидемия летаргического энцефалита с 1918 по 1926 год была связана с увеличением числа тиковых расстройств. [24] [133]

В течение 1960-х и 1970-х годов, когда стало известно о благотворном влиянии галоперидола на тики, психоаналитический подход к синдрому Туретта был поставлен под сомнение. [134] Переломный момент наступил в 1965 году, когда Артур К. Шапиро, которого называют «отцом современных исследований тиков » [135], использовал галоперидол для лечения человека с синдромом Туретта и опубликовал статью, критикующую психоаналитический подход. [133] В 1975 году The New York Times озаглавила статью «Причудливые вспышки болезни Туретта, связанные с химическим расстройством в мозгу», и Шапиро сказал: «Странные симптомы этой болезни сравнимы только с причудливыми методами лечения, используемыми для лечения. Это." [136]

В 1990-е годы появился более нейтральный взгляд на Туретта, согласно которому генетическая предрасположенность взаимодействует с негенетическими факторами и факторами окружающей среды. [24] [137] [138] Четвертая редакция DSM ( DSM-IV ) в 1994 году добавила диагностическое требование для «выраженного дистресса или значительных нарушений в социальной, профессиональной или других важных сферах деятельности», что привело к протесты экспертов и исследователей TS, которые отметили, что многие люди даже не знали, что у них есть TS, и не были обеспокоены своими тиками; клиницисты и исследователи прибегали к использованию старых критериев в исследованиях и практике. [12] В 2000 году Американская психиатрическая ассоциацияпересмотрел свои диагностические критерии в четвертой редакции текста DSM ( DSM-IV-TR ), чтобы удалить требование об ухудшении [74], признав, что клиницисты часто наблюдают людей с синдромом Туретта без дистресса или нарушений. [78]

Общество и культура

Основная статья: Социальные и культурные аспекты синдрома Туретта
Сэмюэл Джонсон c. 1772. Джонсон, вероятно, страдал синдромом Туретта.

Не все с синдромом Туретта хотят лечения или излечения, особенно если это означает, что они могут потерять что-то еще в процессе. [93] [139] Исследователи Лекман и Коэн полагают, что могут быть скрытые преимущества, связанные с генетической уязвимостью человека к развитию синдрома Туретта, которые могут иметь адаптивную ценность, такие как повышенная осведомленность и повышенное внимание к деталям и окружению. [140] [141]

Среди людей с синдромом Туретта можно найти опытных музыкантов, спортсменов, ораторов и профессионалов из всех слоев общества. [77] [142] Атлет Тим Ховард , описанный Chicago Tribune как «редчайшее из существ - герой американского футбола», [143] и Ассоциация синдромов Туретта как «самый известный человек с синдромом Туретта во всем мире» ", [144] говорит, что его неврологический состав дал ему улучшенное восприятие и острую сосредоточенность, что способствовало его успеху в этой области. [110]

Сэмюэл Джонсон - историческая личность, у которого, вероятно, был синдром Туретта, о чем свидетельствуют труды его друга Джеймса Босвелла . [145] [146] Джонсон написал Словарь английского языка в 1747 году и был плодовитым писателем, поэтом и критиком. Существует небольшая поддержка [147] [148] для предположения , что Моцарт был Туретта : [149] потенциально coprolalic аспект вокальных тиков не передается в письменной форме, так Моцарта копрологическийсочинения не имеют отношения к делу; доступная история болезни композитора не является исчерпывающей; побочные эффекты других состояний могут быть неверно истолкованы; и «свидетельства двигательных тиков в жизни Моцарта сомнительны». [150]

Вероятно, изображения TS или тиковых расстройств в художественной литературе, предшествовавшей творчеству Жиля де ла Туретта, - это «Мистер Панкс» в « Маленьком Доррите » Чарльза Диккенса и «Николай Левин» в « Анне Карениной » Льва Толстого . [151] Индустрия развлечений подвергалась критике за изображение людей с синдромом Туретта как социальных изгоев, единственным тиком которых является копролалия, что способствовало непониманию и стигматизации людей с синдромом Туретта. [152] [153] [154] Копролалические симптомы Туретта также используются в ток-шоу на радио и телевидении в США [155] и в британских СМИ. [156]Широкое освещение в средствах массовой информации сосредоточено на методах лечения, которые не имеют установленной безопасности или эффективности, таких как глубокая стимуляция мозга , а альтернативные методы лечения с неизученной эффективностью и побочными эффектами используются многими родителями. [157]

Направления исследований

Дополнительная информация: История синдрома Туретта § Направления исследований и противоречия

Исследования, проводимые с 1999 года, позволили расширить знания о болезни Туретта в областях генетики, нейровизуализации , нейрофизиологии и невропатологии , но остаются вопросы о том, как лучше всего ее классифицировать и насколько тесно она связана с другими двигательными или психическими расстройствами. [3] [9] [10] [11] Три группы, смоделированные после генетических прорывов, замеченных в результате широкомасштабных усилий при других нарушениях нервного развития, сотрудничают в исследованиях генетики Туретта:

  • Международный консорциум генетики Ассоциации синдрома Туретта (TSAICG)
  • Международное совместное генетическое исследование Туретта (TIC Genetics)
  • Европейские многоцентровые исследования детей (EMTICS)

По сравнению с прогрессом, достигнутым в открытии генов при определенных расстройствах нервного развития или психического здоровья - аутизме, шизофрении и биполярном расстройстве - масштабы соответствующих исследований TS отстают в Соединенных Штатах из-за финансирования. [158]

Примечания

  1. ^ По данным Dale (2017), со временем у 15% людей с тиками наблюдается только TS (у 85% людей с синдромом Туретта разовьется сопутствующее заболевание). [10] В обзоре литературы за 2017 год Суходольский и др. заявили, что 37% лиц в клинических образцах имели чистый TS. [53] Denckla (2006) сообщил, что анализ историй болезни показал, что около 40% людей с синдромом Туретта имеют только TS. [54] [55] Dure и DeWolfe (2006) сообщили, что 57% из 656 пациентов с тиками имели тики, не осложненные другими состояниями. [17]
  2. ^ Диапазон распространенности от 0,1% до 1% дает оценку от 53 000 до 530 000 детей школьного возраста с синдромом Туретта в Соединенных Штатах, используя данные переписи 2000 года. [47] В Соединенном Королевстве оценка распространенности в 1,0%, основанная на переписи 2001 года, означала, что около полумиллиона человек в возрасте пяти лет и старше будут иметь болезнь Туретта, хотя симптомы у пожилых людей будут почти неузнаваемыми. [37] Показатели распространенности среди групп со специальным образованием выше. [36]
  3. ^ Расхождение между текущими и предыдущими оценками распространенности возникает из-за нескольких факторов: систематической ошибки установления, вызванной выборками , взятыми из клинически направленных случаев; методы оценки, не выявившие более легких случаев; и использование различных диагностических критериев и пороговых значений. [121] Было несколько исследованийширокой основе сообществопубликованных до 2000 года, и большинство пожилых эпидемиологических исследований были основаны только на лицоупомянутые в третичные медицинской помощи или специализированных клиники. [122] Люди с легкими симптомами могли не обращаться за лечением, а врачи могли избегать официального диагноза TS у детей из-за опасений по поводу стигматизации. [38]Исследования уязвимы для дальнейших ошибок, потому что тики различаются по интенсивности и выражению , часто бывают прерывистыми и не всегда распознаются клиницистами, людьми с TS, членами семьи, друзьями или учителями. [32] [123]

Рекомендации

  1. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x Stern JS (август 2018 г.). «Синдром Туретта и его пограничье» (PDF) . Pract Neurol (Историческое обозрение). 18 (4): 262–70. DOI : 10.1136 / practneurol-2017-001755 . PMID  29636375 .
  2. ^ a b c «Информационный бюллетень по синдрому Туретта» . Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. 6 июля, 2018. Архивировано из оригинала на 1 декабря 2018 года . Проверено 30 ноября 2018 года .
  3. ^ Б с д е е г ч я J к л м н о Hollis C, M, Пеннант Куенка J, и др. (Январь 2016 г.). « Клиническая эффективность и перспективы пациентов различных стратегий лечения тиков у детей и подростков с синдромом Туретта: систематический обзор и качественный анализ ». Оценка технологий здравоохранения . Саутгемптон (Великобритания): Библиотека журналов NIHR. 20 (4): 1–450. DOI : 10,3310 / hta20040 . ISSN 1366-5278 . 
  4. ^ Б с д е е Прингсхейму Т, Холлер-Managan Y, Окунь MS, и др. (Май 2019 г.). «Резюме всестороннего систематического обзора: Лечение тиков у людей с синдромом Туретта и хроническими тиковыми расстройствами» . Неврология (Обзор). 92 (19): 907–15. DOI : 10,1212 / WNL.0000000000007467 . PMC 6537130 . PMID 31061209 .  
  5. ^ a b c «Расстройство Туретта, 307.23 (F95.2)». Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд.). Американская психиатрическая ассоциация. 2013. с. 81.
  6. ^ Martino D, Hedderly T (февраль 2019). «Тики и стереотипы: сравнительный клинический обзор». Паркинсонизм Relat. Disord. (Рассмотрение). 59 : 117–24. DOI : 10.1016 / j.parkreldis.2019.02.005 . PMID 30773283 . 
  7. ^ a b c d e Мартино Д., Pringsheim TM (февраль 2018 г.). «Синдром Туретта и другие хронические тиковые расстройства: обновленная информация о клиническом ведении». Эксперт Rev Neurother (Обзор). 18 (2): 125–37. DOI : 10.1080 / 14737175.2018.1413938 . PMID 29219631 . 
  8. Перейти ↑ Jankovic J (сентябрь 2017 г.). «Тики и синдром Туретта» (PDF) . Практическая неврология : 22–24. Архивировано из оригинального (PDF) 24 марта 2019 года . Проверено 24 марта 2019 года .
  9. ^ Б с д е е г ч я J к л м Фернандес ТВ, Государственный МВт, Pittenger С (2018). «Расстройство Туретта и другие тиковые расстройства». Справочник по клинической неврологии (обзор). 147 : 343–54. DOI : 10.1016 / B978-0-444-63233-3.00023-3 . ISBN 978-0-444-63233-3. PMID  29325623 .
  10. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z Dale RC (декабрь 2017 г.). «Тики и Туретт: клинический, патофизиологический и этиологический обзор». Curr. Opin. Педиатр. (Рассмотрение). 29 (6): 665–73. DOI : 10,1097 / MOP.0000000000000546 . PMID 28915150 . 
  11. ^ a b c d e Суходольский и др. (2017), стр. 242.
  12. ^ a b c d e f Робертсон М. М., Ипен V (октябрь 2014 г.). «Болезнь Туретта: синдром, расстройство или спектр? Классификационные проблемы и оценка критериев DSM» (PDF) . Азиатский J Psychiatr (Обзор). 11 : 106–13. DOI : 10.1016 / j.ajp.2014.05.010 . PMID 25453712 .  
  13. ^ "Расстройства нервного развития" . Американская психиатрическая ассоциация . Архивировано из оригинального 10 мая 2011 года . Проверено 29 декабря 2011 года .
  14. ^ «Основные изменения от DSM-IV-TR к DSM-5» (PDF) . Американская психиатрическая ассоциация. 2013. Архивировано из оригинального (PDF) 3 февраля 2013 года . Проверено 5 июня 2013 года .
  15. ^ «Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-е издание: Глава V: Психические и поведенческие расстройства» . Всемирная организация здравоохранения . 2010 . Проверено 7 августа 2020 года .См. Также МКБ версии 2007.
  16. ^ a b c «Определения и классификация тиковых расстройств. Исследовательская группа по классификации синдрома Туретта» . Arch. Neurol. (Исследовательская поддержка). 50 (10): 1013–16. Октябрь 1993 г. doi : 10.1001 / archneur.1993.00540100012008 . PMID 8215958 . Архивировано из оригинального 26 апреля 2006 года. 
  17. ^ a b c d Dure LS, DeWolfe J (2006). «Лечение тиков». Adv Neurol (Обзор). 99 : 191–96. PMID 16536366 . 
  18. ^ a b c Hashemiyoon R, Kuhn J, Visser-Vandewalle V (январь 2017 г.). «Соединение частей в синдроме Жиля де ла Туретта: изучение связи между клиническими наблюдениями и биологической основой дисфункции» . Мозг Топогр (Обзор). 30 (1): 3–29. DOI : 10.1007 / s10548-016-0525-Z . PMC 5219042 . PMID 27783238 .  
  19. ^ a b Ладлоу А.К., Роджерс С.Л. (март 2018 г.). «Понимание влияния диеты и питания на симптомы синдрома Туретта: обзорный обзор» . J Детское здравоохранение (обзор). 22 (1): 68–83. DOI : 10.1177 / 1367493517748373 . PMID 29268618 . 
  20. ^ a b c Суходольский и др. (2017), стр. 243.
  21. Перейти ↑ Jankovic J (2001). «Дифференциальный диагноз и этиология тиков». Adv Neurol (Обзор). 85 : 15–29. PMID 11530424 . 
  22. ^ a b c Ludolph AG, Roessner V, Münchau A, Müller-Vahl K (ноябрь 2012 г.). «Синдром Туретта и другие тиковые расстройства в детском, подростковом и взрослом возрасте» . Dtsch Arztebl Int (Обзор). 109 (48): 821–28. DOI : 10,3238 / arztebl.2012.0821 . PMC 3523260 . PMID 23248712 .  
  23. ^ a b c Muller-Vahl KR (2013) в Martino D, Leckman JF, eds, p. 629.
  24. ↑ a b c d e Black KJ (30 марта 2007 г.). «Синдром Туретта и другие тиковые расстройства» . eMedicine. Архивировано из оригинального 22 августа 2009 года . Проверено 10 августа 2009 года .
  25. ^ Miguel EC, do Rosário-Campos MC, Prado HS, et al. (Февраль 2000 г.). «Сенсорные феномены при обсессивно-компульсивном расстройстве и расстройстве Туретта». J Clin Psychiatry . 61 (2): 150–56, тест 157. doi : 10.4088 / jcp.v61n0213 . PMID 10732667 . 
  26. ^ a b Prado HS, Rosário MC, Lee J, Hounie AG, Shavitt RG, Miguel EC (май 2008 г.). «Сенсорные феномены при обсессивно-компульсивном расстройстве и тиковых расстройствах: обзор литературы» . CNS Spectr (Обзор и мета-анализ). 13 (5): 425–32. DOI : 10.1017 / s1092852900016606 . PMID 18496480 . Архивировано из оригинального 10 февраля 2012 года. 
  27. ↑ Bliss J (декабрь 1980 г.). «Сенсорные переживания синдрома Жиля де ла Туретта». Arch. Генеральная психиатрия . 37 (12): 1343–47. DOI : 10,1001 / archpsyc.1980.01780250029002 . PMID 6934713 . 
  28. ^ a b Квак С., Дат Вуонг К., Янкович Дж. (декабрь 2003 г.). «Предупреждающий сенсорный феномен при синдроме Туретта». Mov. Disord . 18 (12): 1530–33. DOI : 10.1002 / mds.10618 . PMID 14673893 . 
  29. ^ a b c d e f g Свейн Дж. Э., Скахилл Л., Ломброзо П. Дж., Кинг Р. А., Лекман Дж. Ф. (август 2007 г.). «Синдром Туретта и тиковые расстройства: десятилетие прогресса» . J Am Acad Детская подростковая психиатрия (Обзор). 46 (8): 947–68. DOI : 10.1097 / chi.0b013e318068fbcc . PMID 17667475 . 
  30. ^ Б с д е е г ч я J к л м н Зингера HS (2011). «Синдром Туретта и другие тиковые расстройства». Гиперкинетические двигательные расстройства (Исторический обзор). Справочник по клинической неврологии. 100 . С. 641–57. DOI : 10.1016 / B978-0-444-52014-2.00046-X . ISBN 978-0-444-52014-2. PMID  21496613 .См. Также Singer HS (март 2005 г.). «Синдром Туретта: от поведения к биологии». Ланцет Нейрол (Обзор). 4 (3): 149–59. DOI : 10.1016 / S1474-4422 (05) 01012-4 . PMID 15721825 . 
  31. ^ a b c d e Leckman JF, Bloch MH, King RA, Scahill L (2006). «Феноменология тиков и естественное течение тиков». Adv Neurol (Исторический обзор). 99 : 1–16. PMID 16536348 . 
  32. ^ a b c d e f g h i Zinner SH (ноябрь 2000 г.). «Расстройство Туретта». Педиатр Rev (Обзор). 21 (11): 372–83. DOI : 10.1542 / pir.21-11-372 . PMID 11077021 . 
  33. ^ a b c Лекман Дж. Ф., Чжан Х., Витале А. и др. (Июль 1998 г.). «Курс тяжести тиков при синдроме Туретта: первые два десятилетия» (PDF) . Педиатрия (Научно-исследовательское сопровождение). 102 (1 Пет 1): 14–19. DOI : 10.1542 / peds.102.1.14 . PMID 9651407 . Архивировано из оригинального (PDF) 13 января 2012 года.  
  34. ^ a b c Фернандес ТВ, State MW, Pittenger C (2018). «Расстройство Туретта и другие тиковые расстройства». Справочник по клинической неврологии (обзор). 147 : 343–54. DOI : 10.1016 / B978-0-444-63233-3.00023-3 . ISBN 978-0-444-63233-3. PMID  29325623 .Ссылаясь на Bloch MH (2013) в Martino D, Leckman JF, eds, p. 109: нет тиков по достижении совершеннолетия - 37%; минимум 18%; мягкий 26%; умеренный 14%; хуже 5%.
  35. ^ Rapin I (2001). «Расстройства аутистического спектра: отношение к синдрому Туретта». Adv Neurol (Обзор). 85 : 89–101. PMID 11530449 . 
  36. ^ a b c d e Робертсон MM (февраль 2011 г.). «Синдром Жиля де ла Туретта: сложности фенотипа и лечения». Br J Hosp Med (Лондон) . 72 (2): 100–07. DOI : 10.12968 / hmed.2011.72.2.100 . PMID 21378617 . 
  37. ^ a b Робертсон MM (ноябрь 2008 г.). «Распространенность и эпидемиология синдрома Жиля де ла Туретта. Часть 1: эпидемиологические исследования и исследования распространенности». J Psychosom Res (Обзор). 65 (5): 461–72. DOI : 10.1016 / j.jpsychores.2008.03.006 . PMID 18940377 . 
  38. ^ a b Knight T, Steeves T, Day L, Lowerison M, Jette N, Pringsheim T (август 2012 г.). «Распространенность тиковых расстройств: систематический обзор и метаанализ». Педиатр. Neurol. (Рассмотрение). 47 (2): 77–90. DOI : 10.1016 / j.pediatrneurol.2012.05.002 . PMID 22759682 . 
  39. ^ Кинни C, Kuo SH, Хименес-Shahed J (март 2008). "Синдром Туретта". Am Fam Physician (Обзор). 77 (5): 651–58. PMID 18350763 . 
  40. ^ Black KJ, Black ER, Greene DJ, Schlaggar BL (2016). «Временный тиковый синдром: что сказать родителям, когда их ребенок впервые начинает тикать» . F1000Res (Обзор). 5 . DOI : 10,12688 / f1000research.8428.1 . PMC 4850871 . PMID 27158458 .  
  41. ^ Б с д е е г Robertson MM, Eapen V, Singer, HS и соавт. (Февраль 2017 г.). «Синдром Жиля де ла Туретта» (PDF) . Праймеры Nat Rev Dis (Обзор). 3 : 16097. DOI : 10.1038 / nrdp.2016.97 . PMID 28150698 .  
  42. ^ Kammer T (2007). «Моцарт в неврологическом отделении - у кого тик?» (PDF) . Front Neurol Neurosci (Историческая биография). Границы неврологии и неврологии. 22 : 184–92. DOI : 10.1159 / 000102880 . ISBN  978-3-8055-8265-0. PMID  17495512 . Архивировано из оригинального (PDF) 7 февраля 2012 года.
  43. Перейти ↑ Todd O (2005). Мальро: Жизнь . Кнопф.
  44. ^ Гвидотти TL (май 1985). «Андре Мальро: медицинская интерпретация» . JR Soc Med (Историческая биография). 78 (5): 401–06. DOI : 10.1177 / 014107688507800511 . PMC 1289723 . PMID 3886907 .  
  45. ↑ Bloch, State, Pittenger 2011. См. Также Schapiro 2002 и Coffey BJ, Park KS (май 1997 г.). «Поведенческие и эмоциональные аспекты синдрома Туретта». Neurol Clin (Обзор). 15 (2): 277–89. DOI : 10.1016 / s0733-8619 (05) 70312-1 . PMID 9115461 . 
  46. ^ a b Hirschtritt ME, Lee PC, Pauls DL, et al. (Апрель 2015 г.). «Пожизненная распространенность, возраст риска и генетические отношения коморбидных психических расстройств при синдроме Туретта» . JAMA Psychiatry . 72 (4): 325–33. DOI : 10,1001 / jamapsychiatry.2014.2650 . PMC 4446055 . PMID 25671412 .  
  47. ^ a b c Scahill L, Williams S, Schwab-Stone M, Applegate J, Leckman JF (2006). «Проблемы деструктивного поведения в выборке детей с тиковыми расстройствами». Adv Neurol (Сравнительное исследование). 99 : 184–90. PMID 16536365 . 
  48. ^ a b c d e f g h i Моран-Болье С., Леклерк Дж. Б., Валуа П. и др. (Август 2017 г.). «Обзор нейропсихологических измерений синдрома Туретта» . Brain Sci (Обзор). 7 (8): 106. DOI : 10,3390 / brainsci7080106 . PMC 5575626 . PMID 28820427 .  
  49. ^ a b Суходольский и др. (2017), стр. 245.
  50. ^ Hounie AG, do Rosario-Campos MC, Diniz JB и др. (2006). «Обсессивно-компульсивное расстройство при синдроме Туретта». Adv Neurol (Обзор). 99 : 22–38. PMID 16536350 . 
  51. ^ Cravedi E, Deniau E, Giannitelli M и др. (2017). «Синдром Туретта и другие расстройства нервного развития: всесторонний обзор» . Психическое здоровье детской подростковой психиатрии (обзор). 11 : 59. DOI : 10,1186 / s13034-017-0196-х . PMC 5715991 . PMID 29225671 .  
  52. ^ Дарроу С.М., Градос М., Сандор П. и др. (Июль 2017 г.). «Симптомы аутистического спектра в образце расстройства Туретта» . J Am Acad Детская подростковая психиатрия (сравнительное исследование). 56 (7): 610–17.e1. DOI : 10.1016 / j.jaac.2017.05.002 . PMC 5648014 . PMID 28647013 .  
  53. ^ Б с д е е Суходольского, и др (2017), стр. 244.
  54. ^ Denckla MB (август 2006). «Коморбидность синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ): случай« чистого »синдрома Туретта?». J. Child Neurol. (Рассмотрение). 21 (8): 701–03. DOI : 10.1177 / 08830738060210080701 . PMID 16970871 . 
  55. ^ а б в г Денкла МБ (2006). «Синдром дефицита внимания с гиперактивностью: сопутствующие заболевания в детстве, которые больше всего влияют на бремя инвалидности при синдроме Туретта». Adv Neurol (Обзор). 99 : 17–21. PMID 16536349 . 
  56. ^ a b c Pruitt SK & Packer LE (2013) в Martino D, Leckman JF, eds, pp. 636–37.
  57. ^ a b c d e Baldermann JC, Schüller T, Huys D, et al. (2016). «Глубокая стимуляция мозга при синдроме Туретта: систематический обзор и метаанализ». Мозговая стимуляция (обзор). 9 (2): 296–304. DOI : 10.1016 / j.brs.2015.11.005 . PMID 26827109 . 
  58. ^ a b Cavanna AE (ноябрь 2018 г.). "Нейропсихиатрия синдрома Жиля де ла Туретта: état de l'art ". Rev. Neurol. (Париж) (Обзор). 174 (9): 621–27. DOI : 10.1016 / j.neurol.2018.06.006 . PMID 30098800 . 
  59. ^ a b c d e f g h i j k l Эфрон Д., Дейл Р. К. (октябрь 2018 г.). «Тики и синдром Туретта». J Paediatr Child Health (Обзор). 54 (10): 1148–53. DOI : 10.1111 / jpc.14165 . PMID 30294996 . 
  60. ^ a b c Блох М., State M, Pittenger C (апрель 2011 г.). «Последние достижения в синдроме Туретта» . Curr. Opin. Neurol. (Рассмотрение). 24 (2): 119–25. DOI : 10.1097 / WCO.0b013e328344648c . PMC 4065550 . PMID 21386676 .  
  61. ^ Ван де Wetering BJ, Heutink P (май 1993 года). «Генетика синдрома Жиля де ла Туретта: обзор». J. Lab. Clin. Med. (Рассмотрение). 121 (5): 638–45. PMID 8478592 . 
  62. ^ Paschou P (июль 2013). «Генетическая основа синдрома Жиля де ла Туретта». Neurosci Biobehav Rev (Обзор). 37 (6): 1026–39. DOI : 10.1016 / j.neubiorev.2013.01.016 . PMID 23333760 . 
  63. ^ Барнхилл Дж, Бедфорд Дж, Кроули Дж, Сода Т (2017). «Поиск точки соприкосновения между тиками; обсессивно-компульсивные расстройства и расстройства аутистического спектра: часть I, тики» . AIMS Genet (Обзор). 4 (1): 32–46. DOI : 10,3934 / genet.2017.1.32 . PMC 6690237 . PMID 31435502 .  
  64. ^ «ПАНДА» . Национальные институты здоровья. Архивировано из оригинального 12 февраля 2012 года . Проверено 25 ноября 2006 года .
  65. ^ Фрика л, Pittenger С (2016). «Нарушение регуляции микроглии при ОКР, синдроме Туретта и PANDAS» . J Immunol Res (Обзор). 2016 : 8606057. дои : 10,1155 / 2016/8606057 . PMC 5174185 . PMID 28053994 .  
  66. ^ Hirschtritt ME, Darrow SM и др. (Январь 2018). «Генетическое и фенотипическое совпадение конкретных обсессивно-компульсивных и дефицитных / гиперактивных подтипов с синдромом Туретта» (PDF) . Psychol Med . 48 (2): 279–93. DOI : 10.1017 / S0033291717001672 . PMID 28651666 .  
  67. ^ Прогулочная зона, норка и Hollenback (2006), стр. XV.
  68. ^ a b c d Суходольский и др. (2017), стр. 246.
  69. ↑ Cox JH, Seri S, Cavanna AE (май 2018 г.). «Сенсорные аспекты синдрома Туретта» (PDF) . Neurosci Biobehav Rev (Обзор). 88 : 170–76. DOI : 10.1016 / j.neubiorev.2018.03.016 . PMID 29559228 .  
  70. ^ Rapanelli М, Pittenger С (июль 2016). «Гистаминовые и гистаминовые рецепторы при синдроме Туретта и других психоневрологических состояниях». Нейрофармакология (Обзор). 106 : 85–90. DOI : 10.1016 / j.neuropharm.2015.08.019 . PMID 26282120 . 
  71. ^ Rapanelli M (февраль 2017). «Два великолепных: гистамин и рецептор H3 как ключевые модуляторы полосатого тела». Прог. Neuropsychopharmacol. Биол. Психиатрия (Обзор). 73 : 36-40. DOI : 10.1016 / j.pnpbp.2016.10.002 . PMID 27773554 . 
  72. ^ Болы JP, Ellender TJ (июль 2016). «Гистамин и полосатое тело» . Нейрофармакология (Обзор). 106 : 74–84. DOI : 10.1016 / j.neuropharm.2015.08.013 . PMC 4917894 . PMID 26275849 .  
  73. Перейти ↑ Sadek B, Saad A, Sadeq A, Jalal F, Stark H (октябрь 2016 г.). «Рецептор гистамина H3 как потенциальная мишень для когнитивных симптомов при нервно-психических заболеваниях». Behav. Brain Res. (Рассмотрение). 312 : 415–30. DOI : 10.1016 / j.bbr.2016.06.051 . PMID 27363923 . 
  74. ^ a b c Walkup JT, Ferrão Y, Leckman JF, Stein DJ, Singer H (июнь 2010 г.). «Тиковые расстройства: некоторые ключевые вопросы для DSM-V» (PDF) . Депрессивное беспокойство (обзор). 27 (6): 600–10. DOI : 10.1002 / da.20711 . PMID 20533370 . Архивировано из оригинального (PDF) 20 января 2012 года.  
  75. ^ a b c "Что такое синдром Туретта?" (PDF) . Американская ассоциация Туретта . Проверено 19 января 2020 года .
  76. ^ a b Mejia NI, Jankovic J (март 2005 г.). «Вторичные тики и туреттизм» (PDF) . Braz J Psychiatry . 27 (1): 11–17. DOI : 10.1590 / s1516-44462005000100006 . PMID 15867978 . Архивировано из оригинального (PDF) 28 июня 2007 года.  
  77. ^ a b c d e Müller-Vahl KR (2013) в Martino D, Leckman JF, eds, p. 625.
  78. ^ a b «Краткое изложение практики: соответствующие изменения в DSM-IV-TR» . Американская психиатрическая ассоциация. Архивировано из оригинала на 11 мая 2008 года . Проверено 29 декабря 2011 года .
  79. ^ Мартино Д., Прингсхайм TM, Каванна А.Е. и др. (Март 2017 г.). «Систематический обзор шкал тяжести и инструментов скрининга тиков: критика и рекомендации» . Mov. Disord. (Рассмотрение). 32 (3): 467–73. DOI : 10.1002 / mds.26891 . PMC 5482361 . PMID 28071825 .  
  80. ^ a b Суходольский и др. (2017), стр. 248.
  81. ^ a b c d e Scahill L, Erenberg G, Berlin CM, et al. (Апрель 2006 г.). «Современная оценка и фармакотерапия синдрома Туретта» . NeuroRx (Обзор). 3 (2): 192–206. DOI : 10.1016 / j.nurx.2006.01.009 . PMC 3593444 . PMID 16554257 .  
  82. ^ a b c Суходольский и др. (2017), стр. 247
  83. ^ a b c Багери М.М., Кербешян Дж., Бурд Л. (апрель 1999 г.). «Распознавание и лечение синдрома Туретта и тиковых расстройств» . Am Fam Physician (Обзор). 59 (8): 2263–72, 2274. PMID 10221310 . Архивировано из оригинала на 31 марта 2005 года. 
  84. ^ a b c Singer HS (март 2005 г.). «Синдром Туретта: от поведения к биологии». Ланцет Нейрол (Обзор). 4 (3): 149–59. DOI : 10.1016 / S1474-4422 (05) 01012-4 . PMID 15721825 . 
  85. ^ Спенсер Т., Бидерман Дж, Хардинг М. и др. (Октябрь 1998 г.). «Распутывание совпадений между расстройством Туретта и СДВГ». J Детская психическая психиатрия (сравнительное исследование). 39 (7): 1037–44. DOI : 10.1111 / 1469-7610.00406 . PMID 9804036 . 
  86. ↑ Morand-Beaulieu S, Leclerc JB (январь 2020 г.). «[Синдром Туретта: проблемы исследования для улучшения клинической практики]». Энцефала (на французском). DOI : 10.1016 / j.encep.2019.10.002 . PMID 32014239 . 
  87. ^ "Лечение синдрома Туретта" . Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 2019 . Проверено 26 февраля 2020 года .
  88. ^ Б с д е е Прингсхейму Т, Окунь MS, Мюллер-Vahl K и др. (Май 2019 г.). «Краткое изложение рекомендаций практического руководства: Лечение тиков у людей с синдромом Туретта и хроническими тиковыми расстройствами» . Неврология (Обзор). 92 (19): 896–906. DOI : 10,1212 / WNL.0000000000007466 . PMC 6537133 . PMID 31061208 .  
  89. ^ a b c Müller-Vahl KR (2013) в Martino D, Leckman JF, eds, p. 628.
  90. ^ a b Стерн JS, Burza S, Робертсон MM (январь 2005 г.). «Синдром Жиля де ла Туретта и его влияние в Великобритании» . Postgrad Med J (Обзор). 81 (951): 12–19. DOI : 10.1136 / pgmj.2004.023614 . PMC 1743178 . PMID 15640424 . Уверенность, объяснение, поддерживающая психотерапия и психообразование важны, и в идеале лечение должно быть междисциплинарным. В легких случаях все, что требуется, могут быть предшествующие методы, дополненные контактом с Ассоциацией синдрома Туретта, если пациент или родители пожелают.  
  91. ^ Робертсон MM (март 2000). «Синдром Туретта, сопутствующие состояния и сложности лечения» (PDF) . Мозг (Обзор). 123 (Pt 3): 425–62. DOI : 10,1093 / мозг / 123.3.425 . PMID 10686169 . Архивировано из оригинального (PDF) 14 июня 2007 года.  
  92. Перейти ↑ Peterson BS, Cohen DJ (1998). «Лечение синдрома Туретта: мультимодальное вмешательство, связанное с развитием». J Clin Psychiatry (Обзор). 59 (Дополнение 1): 62–74. PMID 9448671 . Из-за понимания и надежды, которые оно дает, образование также является самым важным методом лечения, который у нас есть в TS.  Также см. Zinner 2000, PMID 11077021 . 
  93. ^ a b c Müller-Vahl KR (2013) в Martino D, Leckman JF, eds, pp. 623–24.
  94. ↑ Müller-Vahl KR (2013) в Martino D, Leckman JF, eds, p. 626. «Довольно часто здоровый ребенок получает медицинскую помощь для уменьшения тиков, тогда как вместо этого родители должны более адекватно получать психообразование и социальную поддержку, чтобы лучше справиться с этим состоянием».
  95. ^ a b Pruitt SK & Packer LE (2013) в Martino D, Leckman JF, eds, pp. 646–47.
  96. ^ a b c d Müller-Vahl KR (2013) в Martino D, Leckman JF, eds, p. 627.
  97. ↑ Müller-Vahl KR (2013) в Martino D, Leckman JF, eds, p. 633.
  98. ^ a b c d Fründt O, Woods D, Ganos C (апрель 2017 г.). «Поведенческая терапия синдрома Туретта и хронических тиковых расстройств» . Neurol Clin Pract (Обзор). 7 (2): 148–56. DOI : 10,1212 / CPJ.0000000000000348 . PMC 5669407 . PMID 29185535 .  
  99. ^ Судходольский и др. (2017), стр. 250.
  100. ^ a b Блох М. Х., Лекман Дж. Ф. (декабрь 2009 г.). «Клиническое течение синдрома Туретта» . J Psychosom Res (Обзор). 67 (6): 497–501. DOI : 10.1016 / j.jpsychores.2009.09.002 . PMC 3974606 . PMID 19913654 .  
  101. ^ Woods DW, Himle MB, Conelea CA (2006). «Поведенческая терапия: другие вмешательства при тиковых расстройствах». Adv Neurol (Обзор). 99 : 234–40. PMID 16536371 . 
  102. ^ a b c Суходольский и др. (2017), стр. 251.
  103. ↑ Zinner SH (август 2004 г.). «Синдром Туретта - гораздо больше, чем тики» (PDF) . Современная педиатрия . 21 (8): 22–49. Архивировано из оригинального (PDF) 30 сентября 2007 года . Проверено 20 мая 2019 года .
  104. ^ Кумар А, Дуда л, Mainali G, Асгхар S, Byler D (2018). «Комплексный обзор синдрома Туретта и дополнительной альтернативной медицины» . Curr Dev Disord Rep (Обзор). 5 (2): 95–100. DOI : 10.1007 / s40474-018-0137-2 . PMC 5932093 . PMID 29755921 .  
  105. ^ Висванатан А, Хименес-Shahed Дж, Baizabal Карвалло ДФ, Янкович J (2012). «Глубокая стимуляция мозга при синдроме Туретта: выбор цели» . Стереотактная функция Нейрохирургии (Обзор). 90 (4): 213–24. DOI : 10.1159 / 000337776 . PMID 22699684 . 
  106. ^ a b Рабин М.Л., Стивенс-Хаас К., Хаврилла Е., Деви Т., Курлан Р. (февраль 2014 г.). «Двигательные расстройства у женщин: обзор». Mov. Disord. (Рассмотрение). 29 (2): 177–83. DOI : 10.1002 / mds.25723 . PMID 24151214 . 
  107. ^ a b c Краник С.М., Моури Е.М., Колчер А., Хорн С., Голбе Л.И. (апрель 2010 г.). «Двигательные расстройства и беременность: обзор литературы». Mov. Disord. (Рассмотрение). 25 (6): 665–71. DOI : 10.1002 / mds.23071 . PMID 20437535 . 
  108. ^ Комитет по лекарствам: Американская академия педиатрии (апрель 2000 г.). «Использование психоактивных препаратов во время беременности и возможное воздействие на плод и новорожденного» . Педиатрия . 105 (4): 880–87. DOI : 10.1542 / peds.105.4.880 . PMID 10742343 . 
  109. ↑ Baxter K (5 октября 2019 г.). «Колонка: Тим Ховард, карьера которого, вероятно, завершится в воскресенье, уйдет на пенсию как лучший вратарь США за всю историю» . Лос-Анджелес Таймс . Проверено 28 декабря 2019 года .
  110. ^ a b Говард Т. (6 декабря 2014 г.). «Тим Ховард: вырос с синдромом Туретта и моей любовью к футболу» . Хранитель . Архивировано из оригинального 15 ноября 2016 года . Проверено 21 марта 2015 года .
  111. ^ Новотный М, Валис М, Климова Б (2018). «Синдром Туретта: мини-обзор» . Front Neurol (Обзор). 9 : 139. DOI : 10,3389 / fneur.2018.00139 . PMC 5854651 . PMID 29593638 .  
  112. ^ Pappert EJ, Гетц CG Луи ED, Blasucci L, Leurgans S (октябрь 2003). «Объективные оценки продольного исхода синдрома Жиля де ла Туретта» . Неврология . 61 (7): 936–40. DOI : 10.1212 / 01.wnl.0000086370.10186.7c . PMID 14557563 . 
  113. ^ Б с д е е г Evans, J - Сери - S, Cavanna AE (сентябрь 2016). «Влияние синдрома Жиля де ла Туретта и других хронических тиковых расстройств на качество жизни на протяжении всей жизни: систематический обзор» . Европейская детская подростковая психиатрия (Обзор). 25 (9): 939–48. DOI : 10.1007 / s00787-016-0823-8 . PMC 4990617 . PMID 26880181 .  
  114. ^ Abi-Jaoude E, Kideckel D, Stephens R и др. (2009). «Синдром Туретта: модель интеграции». В Carlstedt RA (ред.). Справочник по интегративной клинической психологии, психиатрии и поведенческой медицине: перспективы, практика и исследования . Нью-Йорк (NY): Springer Publishing. п. 564 .
  115. ^ Лекман и Коэн (1999), стр. 37. «Например, люди, которых неправильно понимали и наказывали дома и в школе за их тики, или над которыми безжалостно дразнили сверстники и стигматизировали их сообщества, будут жить хуже, чем детям, чья межличностная среда была более понимающей и поддерживающей».
  116. ^ Cohen DJ, Leckman JF, Паулс D (1997). «Психоневрологические расстройства детского возраста: синдром Туретта как модель». Acta Paediatr Suppl . Scandinavian University Press. 422 : 106–11. DOI : 10.1111 / j.1651-2227.1997.tb18357.x . PMID 9298805 . Мы считаем, что лучше всех работают люди с ТС: те, кто смог относительно хорошо себя чувствовать и оставаться рядом со своими семьями; те, кто обладает способностями к юмору и дружбе; тем, кого меньше тяготят неприятности с вниманием и поведением, особенно агрессией; и те, у кого развитие не было остановлено лекарствами. 
  117. ↑ Müller-Vahl KR (2013) в Martino D, Leckman JF, eds, p. 630.
  118. ^ Gulati, S (2016). «Тики и синдром Туретта - ключевые клинические перспективы: Роджер Фриман (редактор)» . Индийский J Pediatr . 83 (11): 1361. DOI : 10.1007 / s12098-016-2176-1 . Тиковое расстройство - распространенное нарушение психического развития в детском возрасте. Это одно из самых распространенных заболеваний, с которыми педиатры сталкиваются в офисной практике, особенно в развитых странах.
  119. ^ Коэн, Янкович и Гетц (2001), стр. xviii.
  120. ^ Abuzzahab FE, Anderson FO (июнь 1973). «Синдром Жиля де ла Туретта; международный регистр». Minn Med . 56 (6): 492–96. PMID 4514275 . 
  121. ^ a b c Скахилл Л. "Эпидемиология тиков " (PDF) . Медицинское письмо: ретроспективный обзор литературы по ТС за 2004 год . Ассоциация синдрома Туретта . Архивировано из оригинального (PDF) 25 декабря 2010 года . Проверено 11 июня 2007 года .
  122. ↑ Bloch, State, Pittenger 2011. См. Также Zohar AH, Apter A, King RA и др. (1999). «Эпидемиологические исследования» в Leckman & Cohen (1999), стр. 177–92.
  123. ↑ Hawley JS (23 июня 2008 г.). «Синдром Туретта» . eMedicine. Архивировано из оригинала на 4 августа 2009 года . Проверено 10 августа 2009 года .
  124. ^ Leckman JF (ноябрь 2002). "Синдром Туретта". Ланцет (Обзор). 360 (9345): 1577–86. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (02) 11526-1 . PMID 12443611 . 
  125. ^ Itard J (1825). "Mémoire sur quelques функции, непроизвольные для одежды де ла локомоции, де ля préhension et de la voix". Arch Gen Med . 8 : 385–407.Цитируется у Newman S (сентябрь 2006 г.). « « Исследование некоторых непроизвольных функций аппарата движения, захвата и голоса »Жан-Марка Гаспара Итара (1825 г.)» (PDF) . История психиатрии . 17 (67 Pt 3): 333–9. DOI : 10.1177 / 0957154X06067668 . PMID 17214432 .  
  126. ^ Walusinsi (2019), стр. 167-69.
  127. ^ "Что такое синдром Туретта?" . Ассоциация синдрома Туретта . Архивировано из оригинала на 14 января 2012 года . Проверено 14 января 2012 года .
  128. ^ Walusinski (2019), стр. XVII-XVIII, 23.
  129. ^ Рикардс H, Cavanna AE (декабрь 2009). «Жиль де ла Туретт: человек, стоящий за синдромом». Журнал психосоматических исследований . 67 (6): 469–74. DOI : 10.1016 / j.jpsychores.2009.07.019 . PMID 19913650 . 
  130. ^ Жиль де ла Туретта G, Гетц CG, Llawans HL (1982). "Étude sur une kindation nerveuse caractérisée par de l'incoordination motrice affrênée d'echolalie et de coprolalie". Достижения в неврологии: синдром Жиля де ла Туретта . 35 : 1–16.Как обсуждалось в Black KJ (30 марта 2007 г.). «Синдром Туретта и другие тиковые расстройства» . eMedicine. Архивировано из оригинального 22 августа 2009 года . Проверено 10 августа 2009 года .
  131. ^ Robertson MM, Reinstein DZ (1991). «Судорожный тик: Жорж Жиль де ла Туретт, Гинон и Грассе о феноменологии и психопатологии синдрома Жиля де ла Туретта» (PDF) . Поведенческая неврология . 4 (1): 29–56. DOI : 10.1155 / 1991/505791 . PMID 24487352 .  
  132. ^ Walusinski (2019), стр. XI, 398 . « Интерн : домашний врач или патронажный врач. Интерны жили в больнице и выполняли диагностические и терапевтические обязанности. Шеф-повар клиники : старший патронажный или резидент. В 1889 году, когда Жиль де ла Туретт был шеф-поваром клиники при Шарко ...
  133. ^ а б Синий T (2002). Синдром Туретта. Essortment, Pagewise Inc. Проверено 10 августа 2009 г.
  134. ^ Рикардс H, N Хартли, Robertson MM (сентябрь 1997). «Статья Сеньо о лечении синдрома Туретта галоперидолом. Классический текст № 31». Историческая психиатрия (Историческая биография). 8 (31 Pt 3): 433–36. DOI : 10.1177 / 0957154X9700803109 . PMID 11619589 . 
  135. ^ Gadow KD, Sverd J (2006). «Синдром дефицита внимания с гиперактивностью, хронический тик и метилфенидат». Adv Neurol (Обзор). 99 : 197–207. PMID 16536367 . 
  136. ↑ Brody JE (29 мая 1975 г.). «Причудливые вспышки болезни Туретта, связанные с химическим заболеванием мозга» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 19 января 2020 года .
  137. ^ Кушнер HI (2000), стр. 142-43, 187, 204, 208-12.
  138. ^ Cohen DJ, Leckman JF (январь 1994). «Психопатология развития и нейробиология синдрома Туретта». J Am Acad Детская подростковая психиатрия (Обзор). 33 (1): 2–15. DOI : 10.1097 / 00004583-199401000-00002 . PMID 8138517 . [Патогенез тиковых расстройств включает] взаимодействия между генетическими факторами, нейробиологическими субстратами и факторами окружающей среды в производстве клинических фенотипов. Факторы генетической уязвимости, лежащие в основе синдрома Туретта и других тиковых расстройств, несомненно, влияют на структуру и функцию мозга, в свою очередь вызывая клинические симптомы. Имеющиеся данные ... также указывают на то, что ряд эпигенетических факторов или факторов окружающей среды ... критически вовлечены в патогенез этих расстройств.
  139. ^ Лекман и Коэн (1999), стр. 408.
  140. ^ Leckman & Cohen (1999), стр. 18-19, 148-51, 408.
  141. ^ Мюллер-Vahl КР (2013) в Martino D, Leckman JF, ред. п. 624. «... несколько« положительных »аспектов могут быть тесно связаны с TS. Люди с TS, например, могут обладать положительными личностными характеристиками и талантами, такими как пунктуальность, правильность, добросовестность, чувство справедливости, быстрое понимание, хорошее интеллект, творческие способности, музыкальность и спортивные способности. По этой причине некоторые люди с TS даже сомневаются, когда их спрашивают, хотят ли они, чтобы расстройство исчезло полностью ».
  142. ^ Портреты взрослых с TS. Ассоциация синдрома Туретта . Получено из 16 июля 2011 г., версия archive.org от 21 декабря 2011 г.
  143. ^ Кейлман J (22 января 2015). «Обзоры: Игра нашей жизни Дэвида Голдблатта, Хранитель Тима Ховарда» . Чикаго Трибьюн . Архивировано из оригинального 2 -го апреля 2015 года . Проверено 21 марта 2015 года .
  144. ^ Тим Ховард получает первую в истории премию Чемпиона надежды от Национальной ассоциации синдрома Туретта. Архивировано 30 марта 2015 года вАссоциации синдрома Туретта Wayback Machine . 14 октября, 2014. Проверено 21 марта, 2015.
  145. ^ Сэмюэл Джонсон. Ассоциация синдрома Туретта . Получено из 7 апреля 2005 г., версия archive.org от 30 декабря 2011 г.
  146. ^ Pearce JM (июль 1994). «Доктор Сэмюэл Джонсон:« великий судорожный приступ »- жертва синдрома Жиля де ла Туретта» . JR Soc Med (Историческая биография). 87 (7): 396–99. PMC 1294650 . PMID 8046726 .  
  147. Перейти ↑ Powell H, Kushner HI (2015). «Моцарт в игре: ограничения приписывания этиологии гения синдрому Туретта и психическому заболеванию». Прог. Brain Res. (Историческая биография). 216 : 277–91. DOI : 10.1016 / bs.pbr.2014.11.010 . PMID 25684294 . 
  148. Перейти ↑ Bhattacharyya KB, Rai S (2015). «Известные люди с синдромом Туретта: доктор Самуэль Джонсон (да) и Вольфганг Амадей Моцарт (может быть): жертвы синдрома Туретта?» . Энн Индийский академик Neurol . 18 (2): 157–61. DOI : 10.4103 / 0972-2327.145288 . PMC 4445189 . PMID 26019411 .  
  149. ^ Симкин В (1992). «Копрологическое расстройство Моцарта» . BMJ (Историческая биография). 305 (6868): 1563–67. DOI : 10.1136 / bmj.305.6868.1563 . PMC 1884718 . PMID 1286388 .  См. Также: Симкин, Вениамин. Лечебные и музыкальные улочки Моцартианы. Fithian Press. 2001. ISBN 1-56474-349-7 Обзор архивации 7 декабря 2005, в Wayback Machine , Проверено 14 мая 2007 года. 
  150. ^ Моцарт:
    • Каммер Т. (2007). «Моцарт в неврологическом отделении - у кого тик?» (PDF) . Front Neurol Neurosci (Историческая биография). Границы неврологии и неврологии. 22 : 184–92. DOI : 10.1159 / 000102880 . ISBN 978-3-8055-8265-0. PMID  17495512 . Архивировано из оригинального (PDF) 7 февраля 2012 года.
    • Ашури А., Янкович Дж. (Ноябрь 2007 г.). «Движения и поведение Моцарта: случай синдрома Туретта?» . J. Neurol. Нейрохирургия. Психиатрия (Историческая биография). 78 (11): 1171–75. DOI : 10.1136 / jnnp.2007.114520 . PMC  2117611 . PMID  17940168 .
    • Сакс О. (1992). «Синдром Туретта и творчество» . BMJ (Комментарий редакции). 305 (6868): 1515–16. DOI : 10.1136 / bmj.305.6868.1515 . PMC  1884721 . PMID  1286364 .
  151. ↑ Voss H (октябрь 2012 г.). «Изображение двигательных расстройств в художественной литературе». J. Neurol. Нейрохирургия. Психиатрия (Обзор). 83 (10): 994–99. DOI : 10.1136 / jnnp-2012-302716 . PMID 22752692 . 
  152. ^ Колдер-Sprackman S, S Сазерленд, Doja A (март 2014). «Синдром Туретта в кино и на телевидении» (PDF) . Канадский журнал неврологических наук . 41 (2): 226–32. DOI : 10.1017 / S0317167100016620 . PMID 24534035 .  
  153. Перейти ↑ Lim Fat MJ, Sell E, Barrowman N, Doja A (2012). «Общественное восприятие синдрома Туретта на YouTube» . Журнал детской неврологии . 27 (8): 1011–16. CiteSeerX 10.1.1.997.9069 . DOI : 10.1177 / 0883073811432294 . PMID 22821136 .  
  154. ^ Holtgren В (11 января 2006). «Правда о Туретте - это не то, что вы думаете». Цинциннати Enquirer . Что касается медицинских проблем, то болезнь Туретта, за исключением самых серьезных случаев, является самой незначительной проблемой, которую только можно себе представить. ... имидж шоу уродов, к сожалению, все еще преобладает. Вина за искаженное восприятие лежит исключительно на видеосредствах - Интернете, фильмах и телевидении. Если вы выполните поиск по запросу «Tourette» в Google или на YouTube, вы получите миллиард просмотров, которые почти всегда демонстрируют самые вопиющие примеры моторных и вокальных тиков. Телевидение, за такими известными исключениями, как Опра, настолько сильно и так долго делало сенсацию Туретта, что кажется безнадежным, что большинство людей когда-либо узнают более прозаическую правду.
  155. ^ СМИ США:
    • «Опра и доктор Лаура» (пресс-релиз). Ассоциация синдрома Туретта . 31 мая 2001 года в архив с оригинала на 6 октября 2001 года . Проверено 21 декабря 2011 года .
    • «Ответное письмо доктору Филу» (пресс-релиз). Ассоциация синдрома Туретта. Архивировано из оригинального 31 августа 2008 года . Проверено 21 декабря 2011 года .
    • «Ответное письмо на радиошоу Garrison Keillor» (пресс-релиз). Ассоциация синдрома Туретта. Архивировано из оригинала на 7 февраля 2009 года . Проверено 21 декабря 2011 года .
  156. ^ Гульдберг H (26 мая 2006). «Прекратите праздновать Туретта» . С шипами . Архивировано из оригинального 14 марта 2017 года . Проверено 26 декабря 2006 года .
  157. ^ Свердлов NR (сентябрь 2005). «Синдром Туретта: текущие споры и ландшафт поля битвы». Curr Neurol Neurosci Rep . 5 (5): 329–31. DOI : 10.1007 / s11910-005-0054-8 . PMID 16131414 . 
  158. Перейти ↑ Fernandez TV, State MW, Pittenger C (2018). «Расстройство Туретта и другие тиковые расстройства». Справочник по клинической неврологии (обзор). 147 : 343–54. DOI : 10.1016 / B978-0-444-63233-3.00023-3 . ISBN 978-0-444-63233-3. PMID  29325623 . Независимо от того, сосредоточено ли внимание на обнаружении редких или распространенных последовательностей или структурных генетических вариаций, ясно, что для успеха будут необходимы большие коллекции биоматериалов (вероятно, десятки тысяч), которые доступны нескольким исследовательским группам. Три консорциума сейчас начинают работать над достижением этой цели (TSAICG и TIC Genetics в США и EMTics в Европейском Союзе); между этими группами существует активное сотрудничество, которое также будет иметь важное значение для успеха. Однако масштабы финансируемых усилий по сбору, особенно в Соединенных Штатах, остаются довольно скромными по сравнению с другими психоневрологическими расстройствами, при которых удалось добиться успеха в открытии генов.

Источники книг

  • Аби-Джауд Э., Кидекель Д., Стивенс Р. и др. (2009). «Синдром Туретта: модель интеграции». В Carlstedt RA (ред.). Справочник интегративной клинической психологии, психиатрии и поведенческой медицины: перспективы, практики и исследования . Нью-Йорк: Издательство Springer. ISBN 978-0-8261-1095-4.
  • Коэн Д. Д. , Янкович Дж. , Гетц К. Г. (ред.). Синдром Туретта . Успехи в неврологии. 85 . Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 0-7817-2405-8.
  • Кушнер HI (2000). Проклятый мозг ?: Истории синдрома Туретта . Издательство Гарвардского университета . ISBN 0-674-00386-1.
  • Лекман Дж. Ф. , Коэн Д. Д. (1999). Синдром Туретта - тики, навязчивые идеи, компульсии: психопатология развития и клиническая помощь . Нью-Йорк: ISBN John Wiley & Sons, Inc. 978-0471160373.
  • Мартино Д., Лекман Дж. Ф., ред. (2013). Синдром Туретта . Издательство Оксфордского университета. ISBN 978-0199796267.
    • Блох MH (2013). «Клиническое течение и исходы у взрослых при синдроме Туретта». В Martino D, Leckman JF (ред.). Синдром Туретта . Издательство Оксфордского университета. С. 107–20.
    • Мюллер-Вал KR (2013). «Информационная и социальная поддержка пациентов и их семей». В Martino D, Leckman JF (ред.). Синдром Туретта . Издательство Оксфордского университета. С. 623–35.
    • Прюитт С.К., Пакер Л.Е. (2013). "Синдром Туретта". В Martino D, Leckman JF (ред.). Информация и поддержка для педагогов . Издательство Оксфордского университета. С. 636–55.
  • Суходольский Д.Г., Гладстон Т.Р., Каушал С.А., Пясецкая Ю.Б. , Лекман Дж.Ф. (2017). «Тики и синдром Туретта». В Matson JL (ред.). Справочник по детской психопатологии и лечению нарушений развития . Серия «Аутизм и детская психопатология». Springer. С. 241–56. DOI : 10.1007 / 978-3-319-71210-9_14 .
  • Walkup JT, Mink JW, Hollenback PJ, ред. (2006). Достижения в неврологии, синдром Туретта . 99 . Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 0-7817-9970-8.
  • Валусинский О. (2019). Жорж Жиль де ла Туретт: за пределами эпонима, биография . Издательство Оксфордского университета. ISBN 978-0-19-063603-6.

дальнейшее чтение

  • Макгуайр Дж. Ф., Мерфи Т. К., Пьячентини Дж., Сторч Э. А. (2018). Руководство клинициста по лечению и ведению молодежи с синдромом Туретта и тиковыми расстройствами . Академическая пресса. ISBN 978-0128119808.
  • Олсон С. (сентябрь 2004 г.). "Нейробиология. Разбирая смысл Туретта". Наука . 305 (5689): 1390–92. DOI : 10.1126 / science.305.5689.1390 . PMID  15353772 .

внешняя ссылка

Видеоклипы тиков
Трейлер документального фильма
производства HBO и
Ассоциации синдромов Туретта
  • v
  • т
  • е
  • Синдром Туретта у Керли
Классификация
D
  • МКБ - 10 : F95.2
  • МКБ - 9-CM : 307,23
  • OMIM : 137580
  • MeSH : D005879
  • ЗаболеванияDB : 5220