Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Для использования в других целях, см Розацеа (значения) .

Розацеа
Другие именаРозовые угри
Розацеа.jpg
Розацеа на щеках и носу [1]
Произношение
СпециальностьДерматология
СимптомыПокраснение лица , прыщи , отек , а также мелкие и поверхностные расширенные кровеносные сосуды [2] [3]
ОсложненияРинофима [3]
Обычное начало30–50 лет [2]
ПродолжительностьДолгосрочный [2]
ТипыЭритематотеленгиэктатическая, папулопустулезная, фиматозная, глазная [2]
ПричиныНеизвестно [2]
Факторы рискаСемейный анамнез [3]
Диагностический методНа основании симптомов [2]
Дифференциальная диагностикаАкне , периоральный дерматит , себорейный дерматит , дерматомиозит , волчанка [2]
МедикаментАнтибиотики перорально или наносятся на кожу [3]
Частота~ 5% [2]

Розацеа является долгосрочное состояние кожи , которая обычно поражает лицо. [2] [3] Это приводит к покраснению , прыщи , отеки , и мелкие и поверхностные расширенные кровеносные сосуды . [2] Часто больше всего поражаются нос, щеки, лоб и подбородок. [3] Красный увеличенный нос может возникнуть при тяжелом заболевании, известном как ринофима . [3]

Причина розацеа неизвестна. [2] Считается, что факторы риска включают семейный анамнез заболевания. [3] Факторы, которые потенциально могут ухудшить состояние, включают жару, физические упражнения, солнечный свет, холод, острую пищу, алкоголь, менопаузу , психологический стресс или стероидный крем для лица. [3] Диагноз ставится на основании симптомов. [2]

Хотя лечение не поддается лечению, оно обычно улучшает симптомы. [3] Обычно назначают метронидазол , доксициклин , миноциклин или тетрациклин . [4] При поражении глаз могут помочь глазные капли азитромицина . [5] Другие методы лечения с предварительным преимуществом включают крем с бримонидином, крем с ивермектином и изотретиноин . [4] Также может использоваться дермабразия или лазерная хирургия . [3] Обычно рекомендуется использование солнцезащитного крема . [3]

Розацеа поражает от 1 до 10% людей. [2] Чаще всего это женщины в возрасте от 30 до 50 лет. [2] Чаще страдают кавказцы . [2] Состояние было описано в «Кентерберийских рассказах» в 1300-х годах и, возможно, еще в 200-х годах до нашей эры Феокритом . [6] [7]

Признаки и симптомы [ править ]

Розацеа на лице

Признаки включают покраснение лица , мелкие и поверхностные расширенные кровеносные сосуды на коже лица, папулы , пустулы и отек . [2]

Эритематотелангиэктатическая розацеа [ править ]

Эритематотелангиэктатическая розацеа [8] розацеа (также известная как «сосудистая розацеа» [8] ) характеризуется длительной (более 10 минут) реакцией прилива крови на различные раздражители , такие как эмоциональный стресс , горячие напитки, алкоголь, острая пища, упражнения. , холодная или жаркая погода, или горячие ванны и душ . [9]

Железистая розацеа [ править ]

При железистой розацеа преобладают мужчины с толстой сальной кожей - заболевание, при котором папулы отечные , а пустулы часто имеют размер от 0,5 до 1,0 см с часто присутствующими узловато-кистозными поражениями. [9]

Причина [ править ]

Розацеа, вызванная местными стероидами (слева) ; после отмены стероидов и фотобиомодуляции (справа)

Точная причина розацеа неизвестна. [2] Триггеры, вызывающие приступы покраснения и покраснения, играют определенную роль в его развитии. Воздействие экстремальных температур, изнурительные упражнения, жара от солнечного света, сильный солнечный ожог , стресс, беспокойство, холодный ветер и перемещение в теплую или жаркую среду из холодного, например, в отапливаемых магазинах и офисах зимой, могут вызвать появление лица. покраснеть. [2] Некоторые продукты и напитки также могут вызывать покраснение, например, алкоголь, продукты и напитки, содержащие кофеин (особенно горячий чай и кофе), продукты с высоким содержанием гистамина и острая пища . [10]

Также известно, что лекарства и раздражители местного действия вызывают приступы розацеа. Некоторые методы лечения акне и морщин, вызывающие розацеа, включают микродермабразию и химический пилинг , а также высокие дозы изотретиноина , перекиси бензоила и третиноина .

Стероид- индуцированная розацеа вызывается применением местных стероидов . [11] Эти стероиды часто назначают при себорейном дерматите . Дозировку следует медленно уменьшать, а не прекращать немедленно, чтобы избежать обострения.

Кателицидины [ править ]

В 2007 году Ричард Галло и его коллеги заметили, что пациенты с розацеа имеют высокий уровень антимикробного пептида кателицидина [12] и повышенные уровни триптических ферментов рогового слоя ( SCTE ). В прошлом для лечения розацеа использовались антибиотики , но они могут работать только потому, что ингибируют некоторые SCTE. [12]

Клещи демодекс [ править ]

Исследования розацеа и клещей Demodex показали, что у некоторых людей с розацеа увеличивается количество клещей [10], особенно у людей с розацеа, вызванной стероидами. В других случаях демодицидоз (обычно известный как «чесотка») представляет собой отдельное состояние, которое может иметь «розацеа-подобные» проявления. [13]

Исследование 2007 года, финансируемое Национальным обществом по поводу розацеа, показало, что клещи Demodex folliculorum могут быть причиной или усугубляющим фактором розацеа. [14] Исследователи идентифицировали Bacillus oleronius как отдельные бактерии, связанные с клещами Demodex . При анализе образцов крови с помощью анализа пролиферации мононуклеарных клеток периферической крови они обнаружили, что B. oleronius стимулировал ответ иммунной системы у 79 процентов из 22 пациентов с подтипом 2 (папулопустулезная) розацеа, по сравнению только с 29% из 17 пациентов без заболевания. Они пришли к выводу: «Иммунный ответ приводит к воспалению, что проявляется в папулах (бугорках) и пустулах.(прыщи) розацеа 2 подтипа. Это говорит о том, что бактерии B. oleronius, обнаруженные в клещах, могут быть ответственны за воспаление, связанное с этим заболеванием » [14].

Кишечные бактерии [ править ]

Избыточный бактериальный рост тонкой кишки (СИБР) чаще встречается у пациентов с розацеа, а лечение местно действующими антибиотиками привело к улучшению очагов розацеа в двух исследованиях. И наоборот, у пациентов с розацеа, которые были отрицательными по SIBO, антибактериальная терапия не оказывала никакого эффекта. [15] Эффективность лечения SIBO у пациентов с розацеа может свидетельствовать о том, что кишечные бактерии играют роль в патогенезе поражений при розацеа.

Диагноз [ править ]

У большинства людей с розацеа наблюдается только легкое покраснение, и они никогда не получают официального диагноза и лечения. Неизвестно ни одного теста на розацеа. Во многих случаях для постановки диагноза достаточно простого визуального осмотра квалифицированным медицинским работником. В других случаях, особенно при наличии прыщиков или покраснений на менее часто встречающихся участках лица, для подтверждения подозреваемого диагноза полезно пробовать обычные методы лечения. Заболевание можно спутать или сосуществовать с вульгарными угрями или себорейным дерматитом. Присутствие сыпи на коже черепа или в ушах предполагает другой или сосуществующий диагноз, поскольку розацеа - это в первую очередь лицевой диагноз, хотя иногда она может появляться и в этих других областях.

Классификация [ править ]

Обычно пораженные зоны [16]
Микрофотография, показывающая розацеа в виде увеличенных, расширенных капилляров и венул, расположенных в верхней части дермы, телеангиэктазии с угловым углом, периваскулярной и перифолликулярной лимфоцитарной инфильтрации и поверхностного отека кожи. [17]

Существует четыре подтипа розацеа [18], и у пациента может быть более одного подтипа: [19] : 176

  1. Эритематотелангиэктатическая розацеа проявляется стойким покраснением (эритемой) с тенденцией к легкому покраснению и покраснению . [10] Также распространены небольшие расширенные кровеносные сосуды, видимые у поверхности кожи ( телеангиэктазии ), и, возможно, сильное жжение, покалывание и зуд. [10] Люди с этим типом часто имеют чувствительную кожу. Кожа также может стать очень сухой и шелушащейся. Помимо лица, признаки могут появиться также на ушах, шее, груди, верхней части спины и волосистой части головы. [20]
  2. Папулопустулезная розацеа проявляется постоянным покраснением с красными бугорками (папулами); некоторые заполненные гноем пустулы могут длиться 1–4 дня или дольше. Этот подтип часто путают с прыщами.
  3. Фиматозная розацеа чаще всего связана с ринофимой , увеличением носа. Признаки включают утолщение кожи, неровности поверхности и увеличение. Фиматозная розацеа также может поражать подбородок (гнатофима), лоб (метофима), щеки, веки (блефарофима) и уши (отофима). [21] Могут присутствовать телеангиэктазии.
  4. При окулярной розацеа пораженные глаза и веки могут казаться красными из-за телеангиэктазий и воспаления, а также могут ощущаться сухость, раздражение или песок. Другие симптомы включают ощущение инородного тела, зуд, жжение, покалывание и чувствительность к свету . [22] Глаза могут стать более восприимчивыми к инфекциям. Около половины людей с подтипами 1-3 также имеют глазные симптомы. При поражении роговицы может возникнуть нечеткое зрение и потеря зрения . [22]

Варианты [ править ]

Варианты розацеа включают: [23] : 689

  • Пиодермия фасциальная, также известная как молниеносная розацеа [23], представляет собой конглобатное узловое заболевание, резко возникающее на лице. [8] [23]
  • Розацеа конглобатная - это тяжелая форма розацеа, которая может имитировать конглобатные угри с геморрагическими узловыми абсцессами и уплотненными бляшками. [23]
  • Фиматозная розацеа - это кожное заболевание, характеризующееся разрастанием сальных желез . [8] Фима по- гречески означает опухоль, опухоль или луковица, и они могут возникать на лице и ушах. [23] : 693

Лечение [ править ]

Лечение зависит от имеющихся типов. [24] Легкие случаи часто вообще не лечатся или просто прикрываются обычной косметикой .

Терапия для лечения розацеа не является лечебной, и ее лучше всего измерять с точки зрения уменьшения количества покраснений лица и воспалительных поражений, уменьшения количества, продолжительности и интенсивности обострений и сопутствующих симптомов зуда, жжения и нежность. Двумя основными методами лечения розацеа являются местные и пероральные антибиотики. [25] Лазерная терапия также классифицируется как форма лечения. [25] Хотя лекарства часто вызывают временную ремиссию покраснения в течение нескольких недель, покраснение обычно возвращается вскоре после приостановки лечения. Длительное лечение, обычно 1-2 года, может привести к постоянному контролю состояния у некоторых пациентов. [25] [26]Часто необходимо пожизненное лечение, хотя некоторые случаи разрешаются через некоторое время и переходят в стойкую ремиссию. [26] Другие случаи, если их не лечить, со временем ухудшаются. [ необходима цитата ]

Поведение [ править ]

Избегание триггеров, ухудшающих состояние, может помочь уменьшить начало розацеа, но само по себе обычно не приводит к ремиссии, за исключением легких случаев. Иногда рекомендуется вести дневник, чтобы помочь определить и уменьшить количество триггеров, связанных с едой и напитками.

Поскольку солнечный свет является обычным триггером, широко рекомендуется избегать чрезмерного пребывания на солнце. Некоторым людям с розацеа полезно ежедневное использование солнцезащитного крема ; другие предпочитают носить шляпы с широкими полями. Подобно солнечному свету, эмоциональный стресс также может вызвать розацеа. Людям, у которых развиваются инфекции век, необходимо регулярно соблюдать гигиену век.

Управление предзапускаемыми событиями, такими как длительное пребывание в прохладной окружающей среде, может напрямую влиять на промывку теплого помещения. [27]

Лекарства [ править ]

К лекарствам с хорошими доказательствами относятся кремы с ивермектином и азелаиновой кислотой для местного применения, а также бримонидин , а также доксициклин и изотретиноин для приема внутрь. [28] Меньше доказательств в пользу местного применения крема с метронидазолом и тетрациклина внутрь. [28]

Считается, что метронидазол действует через противовоспалительные механизмы, в то время как азелаиновая кислота снижает выработку кателицидина. Пероральные антибиотики класса тетрациклинов, такие как доксициклин, миноциклин и окситетрациклин , также широко используются и, как считается, уменьшают папуло-пустулезные поражения за счет противовоспалительного действия, а не за счет их антибактериальных свойств. [10]

Использование пилингов с альфа-гидроксикислотами может помочь уменьшить покраснение, вызванное раздражением, и уменьшить количество папул и пустул, связанных с розацеа. [29] Пероральные антибиотики могут помочь облегчить симптомы окулярной розацеа. Если папулы и пустулы сохраняются, то иногда может быть назначен изотретиноин. [30] Приливы и покраснение, которые обычно сопровождают розацеа, обычно лечат с помощью местного применения альфа-агонистов, таких как бримонидин и, реже, оксиметазолина или ксилометазолина . [10]

Обзор показал, что ивермектин более эффективен, чем альтернативы для лечения папулопустулезных угрей и розацеа. [31] [32] Крем с ивермектином был одобрен FDA , а также в Европе для лечения воспалительных поражений розацеа. Лечение основано на гипотезе о том, что паразитические клещи рода Demodex играют роль в розацеа. [33] В клиническом исследовании ивермектин уменьшал поражения на 83% в течение 4 месяцев по сравнению с 74% при стандартной терапии метронидазолом . [34]

Лазер [ править ]

Доказательства использования лазера и терапии интенсивным импульсным светом при розацеа недостаточны. [35]

Эпидемиология [ править ]

Женщины, особенно в период менопаузы, чаще, чем мужчины, заболевают розацеа. [36] Люди кавказского происхождения, особенно выходцы из Северной или Восточной Европы с очень бледной кожей, кажутся более пораженными. [37]

См. Также [ править ]

  • Себорейный дерматит
  • Фолликулярный кератоз

Ссылки [ править ]

  1. ^ Песок, M; Песок, Д; Трандорф, К; Paech, V; Altmeyer, P; Бехара, Ф.Г. (4 июня 2010 г.). «Кожные поражения носа» . Медицина головы и лица . 6 : 7. DOI : 10,1186 / 1746-160X-6-7 . PMC  2903548 . PMID  20525327 .
  2. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r Tüzün Y, Wolf R, Kutlubay Z, Karakuş O, Engin B (февраль 2014 г.). «Розацеа и ринофима». Клиники дерматологии . 32 (1): 35–46. DOI : 10.1016 / j.clindermatol.2013.05.024 . PMID 24314376 . 
  3. ^ a b c d e f g h i j k l "Вопросы и ответы о розацеа" . www.niams.nih.gov . Апрель 2016. Архивировано 13 мая 2017 года . Дата обращения 5 июня 2017 .
  4. ^ a b van Zuuren, EJ; Федорович, З. (сентябрь 2015 г.). «Вмешательства при розацеа: сокращенный обновленный Кокрановский систематический обзор, включая оценки GRADE». Британский журнал дерматологии . 173 (3): 651–62. DOI : 10.1111 / bjd.13956 . PMID 26099423 . S2CID 41303286 .  
  5. ^ «Лечение розацеа первого выбора» . Prescrire International . 182 : 126–128. Май 2017. Архивировано 10 сентября 2017 года.
  6. ^ Zouboulis, Christos C .; Katsambas, Andreas D .; Клигман, Альберт М. (2014). Патогенез и лечение угрей и розацеа . Springer. п. XXV. ISBN 978-3-540-69375-8. Архивировано 10 сентября 2017 года.
  7. ^ Шахнер, Лоуренс А .; Хансен, Рональд С. (2011). Электронная книга по детской дерматологии . Elsevier Health Sciences. п. 827. ISBN 978-0-7234-3665-2. Архивировано 10 сентября 2017 года.
  8. ^ a b c d Рапини, Рональд П .; Болонья, Жан Л .; Йориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: 2-томный набор . Сент-Луис: Мосби. ISBN 978-1-4160-2999-1.
  9. ^ а б Джеймс, Уильям; Бергер, Тимоти; Элстон, Дирк (2005). Болезни Эндрюса кожи: клиническая дерматология . (10-е изд.). Сондерс. Стр. 245. ISBN 0-7216-2921-0 . 
  10. ^ a b c d e f Del Rosso JQ (октябрь 2014 г.). «Лечение кожного розацеа: акцент на новых медицинских методах лечения» . Эксперт Opin Pharmacother . 15 (14): 2029–38. DOI : 10.1517 / 14656566.2014.945423 . PMID 25186025 . 
  11. ^ «Розацеа» . DermNet, Новозеландское дерматологическое общество . Архивировано 7 декабря 2010 года . Проверено 3 февраля 2011 года .
  12. ^ a b Кенши Ямасаки; Анна Ди Нардо; Антонелла Бардан; Масамото Мураками; Такааки Отаке; Элвин Кода; Роберт А. Доршнер; Кристель Боннар; Паскаль Декарг; Ален Овнанян; Вера Б. Морхенн; Ричард Л. Галло (август 2007 г.). «Повышенная активность сериновой протеазы и кателицидина способствует воспалению кожи при розацеа». Природная медицина . 13 (8): 975–80. DOI : 10.1038 / nm1616 . PMID 17676051 . S2CID 23470611 .  
  13. ^ Baima B, Sticherling M (2002). «Возвращение к демодицидозу» . Acta Dermato-Venereologica . 82 (1): 3–6. DOI : 10.1080 / 000155502753600795 . PMID 12013194 . 
  14. ^ a b Лейси Н., Делани С., Кавана К., Пауэлл ФК (2007). «Связанные с клещами бактериальные антигены стимулируют воспалительные клетки при розацеа» (PDF) . Британский журнал дерматологии . 157 (3): 474–481. DOI : 10.1111 / j.1365-2133.2007.08028.x . PMID 17596156 . S2CID 8057780 .   
  15. ^ Элизабет Лазарида; Кристина Джаннопулу; Кристина Фотиаду; Евстратиос Вакирлис; Анастасия Тригони; Деметрис Иоаннидес (ноябрь 2010 г.). «Потенциальная роль микроорганизмов в развитии купероза» . JDDG: Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft . 9 (1): 21–25. DOI : 10.1111 / j.1610-0387.2010.07513.x . PMID 21059171 . S2CID 23494211 .  
  16. ^ name = "JAmAcadDermatol2004-Wilkin"> Уилкин Дж., Даль М., Детмар М., Дрейк Л., Лян М. Х., Одом Р., Пауэлл Ф. (2004). «Стандартная система классификации розацеа: отчет экспертного комитета Национального общества розацеа по классификации и стадированию розацеа» (PDF) . J Am Acad Dermatol . 50 (6): 907–12. DOI : 10.1016 / j.jaad.2004.01.048 . PMID 15153893 . Архивировано из оригинала (PDF перепечатки) 27 февраля 2007 года.  
  17. ^ Селикер, Ханде; Токер, Эбру; Эргун, Тулин; Цинел, Лейла (2017). «Необычное проявление глазного купероза» . Arquivos Brasileiros de Oftalmologia . 80 (6): 396–398. DOI : 10.5935 / 0004-2749.20170097 . ISSN 0004-2749 . PMID 29267579 .  
  18. Перейти ↑ Wilkin J, Dahl M, Detmar M, Drake L, Liang MH, Odom R, Powell F (2004). «Стандартная система классификации розацеа: отчет экспертного комитета Национального общества розацеа по классификации и стадированию розацеа» (PDF) . J Am Acad Dermatol . 50 (6): 907–12. DOI : 10.1016 / j.jaad.2004.01.048 . PMID 15153893 . Архивировано из оригинала (PDF перепечатки) 27 февраля 2007 года.  
  19. ^ Маркс, Джеймс G; Миллер, Джеффри (2006). Принципы дерматологии Lookingbill и Marks (4-е изд.). ISBN Elsevier Inc. 1-4160-3185-5 . 
  20. ^ «Как выглядит розацеа» . Архивировано из оригинала 4 февраля 2013 года . Проверено 30 января 2013 года .
  21. ^ Jansen T, Plewig G (1998). «Клинические и гистологические варианты ринофимы, включая нехирургические методы лечения». Facial Plast Surg . 14 (4): 241–53. DOI : 10,1055 / с-2008-1064456 . PMID 11816064 . 
  22. ^ a b Vieira AC, Маннис MJ (декабрь 2013 г.). «Глазная розацеа: частое и часто пропускаемое». J Am Acad Dermatol . 69 (6 (Дополнение 1)): S36–41. DOI : 10.1016 / j.jaad.2013.04.042 . PMID 24229635 . 
  23. ^ а б в г д Фридберг и др. (2003). Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . (6-е изд.). Макгроу-Хилл. ISBN 0-07-138076-0 . 
  24. ^ van Zuuren, EJ; Федорович, З; Тан, Дж; ван дер Линден, MMD; Аренц, БВМ; Картер, B; Чарланд, Л. (июль 2019 г.). «Вмешательства при розацеа на основе фенотипического подхода: обновленный систематический обзор, включая оценки GRADE» . Британский журнал дерматологии . 181 (1): 65–79. DOI : 10.1111 / bjd.17590 . PMC 6850438 . PMID 30585305 .  
  25. ^ a b c Ной Шейнфельд; Томас Берк (январь 2010 г.). «Обзор диагностики и лечения розацеа» . Аспирантура медицины . 122 (1): 139–43. DOI : 10,3810 / pgm.2010.01.2107 . PMID 20107297 . S2CID 22914205 . Архивировано 5 января 2011 года.  
  26. ^ a b Culp B, Scheinfeld N (январь 2009 г.). «Розацеа: обзор» . P&T . 34 (1): 38–45. PMC 2700634 . PMID 19562004 .  
  27. ^ Даль, Колин (2008). Практическое понимание розацеа - часть первая . Австралийские науки. Архивировано из оригинального 21 марта 2008 года . Проверено 27 августа 2008 года .
  28. ^ a b van Zuuren, EJ; Федорович, З; Картер, B; ван дер Линден, ММ; Чарланд, Л. (28 апреля 2015 г.). «Вмешательства при розацеа» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 (4): CD003262. DOI : 10.1002 / 14651858.CD003262.pub5 . PMC 6481562 . PMID 25919144 .  
  29. ^ Тунг, RC; Бергфельд, ВФ; Видимос, AT; Ремзи, Б.К. (2000). «Косметические процедуры на основе альфа-гидроксикислоты. Рекомендации по ведению пациентов». Американский журнал клинической дерматологии . 1 (2): 81–8. DOI : 10.2165 / 00128071-200001020-00002 . PMID 11702315 . S2CID 58337540 .  
  30. ^ Hoting E, Paul E, Plewig G (декабрь 1986). «Лечение купероза изотретиноином». Int J Dermatol . 25 (10): 660–3. DOI : 10.1111 / j.1365-4362.1986.tb04533.x . PMID 2948928 . S2CID 22421145 .  
  31. ^ Гусейн-ElAhmed Н, Штайнхофф М (январь 2020). «Эффективность местного ивермектина и влияние на качество жизни у пациентов с папулопустулезной розацеа: систематический обзор и метаанализ». Dermatol Ther . 33 (1): e13203. DOI : 10.1111 / dth.13203 . PMID 31863543 . S2CID 209433363 .  
  32. ^ Сиддикуи К, Штейн золото л, Гилл J (2016). «Эффективность, безопасность и переносимость ивермектина по сравнению с текущими местными методами лечения воспалительных поражений розацеа: сетевой метаанализ» . SpringerPlus . 5 (1): 1151. DOI : 10,1186 / s40064-016-2819-8 . PMC 4956638 . PMID 27504249 .  
  33. Перейти ↑ Moran EM, Foley R, Powell FC (2017). "Demodex и розацеа снова". Clin. Дерматол . 35 (2): 195–200. DOI : 10.1016 / j.clindermatol.2016.10.014 . PMID 28274359 . 
  34. ^ «Galderma получает одобрение FDA на крем Soolantra (ивермектин) от розацеа» . наркотики.com . Архивировано из оригинала 22 января 2015 года."
  35. ^ van Zuuren, EJ; Федорович, З; Картер, B; ван дер Линден, ММ; Чарланд, Л. (28 апреля 2015 г.). «Вмешательства при розацеа» . Кокрановская база данных систематических обзоров (4): CD003262. DOI : 10.1002 / 14651858.CD003262.pub5 . PMC 6481562 . PMID 25919144 .  
  36. ^ Тампаро, Кэрол (2011). Пятое издание: Болезни человеческого тела . Филадельфия: FA Davis Company. п. 184. ISBN 978-0-8036-2505-1.
  37. ^ «Понимание розацеа» . Rosacea.org . 21 августа 2012 г.

Внешние ссылки [ править ]

Классификация
D
  • МКБ - 10 : L71
  • МКБ - 9-СМ : 695,3
  • MeSH : D012393
  • ЗаболеванияДБ : 96
Внешние ресурсы
  • MedlinePlus : 000879
  • eMedicine : derm / 377
  • Розацеа в Curlie
  • Фото-библиотека розацеа в Dermnet
  • Вопросы и ответы о розацеа , из американского Национального института артрита и костно - мышечной и кожных заболеваний