Послушайте эту статью
Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Для использования в других целях, см Прыщ (значения) .

Прыщ
Другие именаПрыщ, пятно
Подросток с прыщами.jpg
Прыщ (в центре) превратился в стадию пустулы.
СпециальностьДерматология

Прыщ является своим родом комедонов , что результаты от избытка кожного сала и мертвых клеток кожи застревать в порах кожи. В обостренном состоянии он может перерасти в пустулу или папулы . [1] Прыщи можно лечить с помощью лекарств от прыщей , антибиотиков и противовоспалительных средств, назначенных врачом, или различных безрецептурных средств, купленных в аптеке.

Причины

Сальные железы внутри пор кожи производят кожный жир . Когда внешние слои кожи теряют (обычно это естественный и непрерывный процесс), оставшиеся отмершие участки кожи и жирный кожный жир могут соединяться вместе и образовывать закупорку сальных желез у основания кожи. Чаще всего это происходит, когда кожа становится толще в период полового созревания . [2] Сальная железа продолжает вырабатывать кожный жир , который накапливается за блокировкой, позволяя бактериям расти в этой области, в том числе видам Staphylococcus aureus и Cutibacterium acnes , которые вызывают воспаление и инфекцию. Другие причины появления прыщей включают семейный анамнез, стресс., колебания уровня гормонов , средства для ухода за волосами и кожей, побочные эффекты лекарств , а также недиагностированные или сопутствующие заболевания. [3] Прыщи могут быть частью розацеа . [4]

Американская академия дерматологии рекомендует взрослым с акне использовать продукты с маркировкой «некомедогенные», «не угревые», «не содержащие масла» или «не забивают поры», поскольку они «с наименьшей вероятностью» вызывают раздражение кожи. раздражение или прыщи. [3]

  • Сальные нити часто принимают за черные точки . Однако сальные нити совершенно безвредны и являются естественной частью кожи для людей с жирной кожей. [5]

  • Некоторые более серьезные прыщи могут привести к значительному отеку и появлению на спине и груди.

Уход

Смотрите также: Acne vulgaris § Управление

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Обычными лекарствами от прыщей, отпускаемыми без рецепта, являются перекись бензоила , салициловая кислота , адапален и антибактериальные средства, такие как триклозан . Эти лекарства для местного применения, которые можно найти во многих кремах и гелях, используемых для лечения акне (обыкновенных угрей), вызывают более легкое шелушение кожи, помогая быстрее удалить бактерии. Перед нанесением лицо следует вымыть теплой водой или очищающим средством для местного применения, а затем высушить.

Регулярного поддержания чистоты пораженного участка кожи, а также регулярного применения этих местных лекарств обычно бывает достаточно, чтобы держать прыщи под контролем, а то и вовсе избавляться от них. Наиболее распространенным продуктом является местное лечение перекисью бензоила, которое имеет минимальный риск, за исключением незначительного раздражения кожи, которое может проявляться как легкая аллергия. [6] Недавно было показано , что никотинамид (витамин B 3 ), применяемый местно, более эффективен при лечении прыщей, чем антибиотики, такие как клиндамицин . [7] Никотинамид не является антибиотиком и не имеет побочных эффектов, обычно связанных с антибиотиками. Он имеет дополнительное преимущество уменьшения кожигиперпигментация, в результате которой образуются шрамы от прыщей. [8]

Новым средством лечения прыщей является зубная паста, которая содержит антимикробные агенты, которые уменьшают количество прыщей. [9]

Рецепт лекарства

Тяжелая форма акне обычно указывает на необходимость приема рецептурных препаратов для лечения прыщей. Лекарства, отпускаемые по рецепту, используемые для лечения акне и прыщей, включают изотретиноин , который является ретиноидом , антисеборейные препараты, антиандрогенные препараты, гормональные препараты, альфа-гидроксикислоты , азелаиновая кислота и кератолитическое мыло. [10]

Исторически назначались такие антибиотики , как тетрациклины и эритромицин . Хотя они были более эффективными, чем местное применение перекиси бензоила, бактерии в конечном итоге стали устойчивыми к антибиотикам, и лечение становилось все менее и менее эффективным. Кроме того, у антибиотиков было больше побочных эффектов, чем у местного применения, таких как спазмы желудка и сильное изменение цвета зубов. Общие антибиотики, прописанные дерматологами с 2001 года, включали доксициклин и миноциклин. [11]

Изотретиноин используется в основном при тяжелых кистозных акне и акне, которые не поддаются лечению другими методами. [12] [13] [14] [15] Многие дерматологи также поддерживают его использование для лечения акне меньшей степени, которые оказываются устойчивыми к другим методам лечения или вызывают физические или психологические рубцы. [16] Он тератогенный и требует строгой профилактики беременности во время его использования.

Выражение

Выражение, ручное удаление прыщей, которые превратились в белые угри, с помощью пальцев, может позволить бактериям проникнуть в открытую рану, которую они создают. Это может привести к инфекции и постоянному рубцеванию. Таким образом, дерматологи и косметологи обычно не рекомендуют экспрессию в пользу того, чтобы прыщи оставались на протяжении их естественной жизни. [17] [18] [19] [20] [21] Некоторые дерматологи предлагают услуги по разрезу и дренированию для стерильного дренирования прыща. [22]

Рекомендации

  1. ^ " прыщ " в Медицинском словаре Дорланда
  2. ^ Андерсон, Лоуренс. 2006. Looking Good, австралийское руководство по уходу за кожей, косметической медицине и косметической хирургии . AMPCo. Сидней. ISBN  0-85557-044-X .
  3. ^ a b «Взрослые угри! Американская академия дерматологии» . www.aad.org . Проверено 1 августа 2019 .
  4. ^ Тюзюн Y, R Вольф, Kutlubay Z, Karakuş О, Engin В (2014). «Розацеа и ринофима». Клиники дерматологии . 32 (1): 35–46. DOI : 10.1016 / j.clindermatol.2013.05.024 . PMID 24314376 . 
  5. ^ Плевиг, Герд; Мельник, Бодо; ВенЧие, Чен (8 июня 2019 г.). Акне и розацеа Плевига и Клигмана . Springer. п. 64. ISBN 978-3-319-49274-2.
  6. ^ "Понимание перекиси бензоила" . Архивировано из оригинального 23 февраля 2012 года.
  7. ^ Siegle RJ, Fekety R, Sarbone PD, Finch RN, Deery HG, Voorhees JJ (август 1986). «Влияние местного клиндамицина на микрофлору кишечника у пациентов с акне». Журнал Американской академии дерматологии . 15 (2 Пет. 1): 180–5. DOI : 10.1016 / S0190-9622 (86) 70153-9 . PMID 2943760 . 
  8. ^ Handfield-Джонс S, Джонс S, R Peachey (май 1988). «Никотинамид в высоких дозах при лечении липоидного некробиоза». Британский журнал дерматологии . 118 (5): 693–6. DOI : 10.1111 / j.1365-2133.1988.tb02572.x . PMID 2969260 . 
  9. ^ Дхармик, Прити; Гомаше, Ашок (июнь 2014 г.). «Анти-акне активность зубной пасты для лечения появляющихся прыщей» . Международный журнал химического и фармацевтического анализа . 1 (4): 149–53. DOI : 10,21276 / ijcpa .
  10. ↑ Ramos-e-Silva M, Carneiro SC (март 2009 г.). «Вульгарные угри: обзор и рекомендации». Дерматология Сестринское дело . 21 (2): 63–8, тест 69. PMID 19507372 . 
  11. Перейти ↑ Morrison A, O'Loughlin S, Powell FC (февраль 2001 г.). «Подозрение на злокачественное новообразование кожи: сравнение диагнозов семейных врачей и дерматологов у 493 пациентов». Международный журнал дерматологии . 40 (2): 104–7. DOI : 10,1046 / j.1365-4362.2001.01159.x . PMID 11328390 . 
  12. ↑ Merritt B, Burkhart CN, Morrell DS (июнь 2009 г.). «Использование изотретиноина при вульгарных угрях». Педиатрические анналы . 38 (6): 311–20. DOI : 10.3928 / 00904481-20090512-01 . PMID 19588674 . 
  13. ↑ Layton A (май 2009 г.). «Применение изотретиноина при акне» . Дермато-эндокринология . 1 (3): 162–9. DOI : 10,4161 / derm.1.3.9364 . PMC 2835909 . PMID 20436884 .  
  14. ^ «Мягкие капсулы Роаккутана 20 мг - Краткое описание характеристик продукта» . Сборник электронных лекарств Великобритании. 1 июля 2015 г.
  15. ^ Этикетка США (PDF) (Отчет). FDA. 22 октября 2010 г. [январь 2010 г.] . Дата обращения 1 июня 2017 . Обновления см. На странице индекса FDA для NDA 018662.
  16. ^ Strauss JS, Krowchuk DP, Лейден JJ, Лаки AW, AR Шалита, Зигфрид EC, Thiboutot DM, Ван Воорис А.С., Beutner К.А., Sieck CK, Бхушан R (апрель 2007). «Рекомендации по лечению вульгарных угрей». Журнал Американской академии дерматологии . 56 (4): 651–63. DOI : 10.1016 / j.jaad.2006.08.048 . PMID 17276540 . 
  17. ^ "Что нужно знать, прежде чем вы лопнете прыщ" . WebMD . Проверено 3 апреля 2017 года .
  18. ^ «10 самых приятных видео о появлении прыщей в 2016 году» . Мужское здоровье . 29 декабря 2016 . Проверено 3 апреля 2017 года .
  19. ^ "Должен ли я выдрать прыщ?" . kidshealth.org . Проверено 3 апреля 2017 года .
  20. ^ Мерлин, Дизайн: Вольфганг (www.1-2-3-4.info) / Изменено. «A14. Что мне делать после появления прыща? Skinacea.com» . www.skinacea.com . Проверено 3 апреля 2017 года .
  21. ^ «Как избавиться от прыщей - инструкции от Acne.org» . www.acne.org . Проверено 3 апреля 2017 года .
  22. ^ «Выталкивание прыщей: почему это должен делать только дерматолог | Американская академия дерматологии» . www.aad.org . Дата обращения 3 августа 2019 .

внешняя ссылка

Послушайте эту статью ( 3 минуты )
Разговорный значок Википедии
Этот аудиофайл был создан на основе редакции этой статьи от 26 апреля 2010 г. и не отражает последующих правок. ( 2010-04-26 )
( Аудио справка  · Больше устных статей )
  • Словарное определение прыща в Викисловаре
Классификация
D
  • МКБ - 10 : 23,8 р.
  • МКБ - 9-СМ : 709,8