Единственная пупочная артерия

Единственная пупочная артерия
Поперечный разрез пуповины с единственной артерией
Специальность	Акушерство , медицина матери и плода

Иногда, есть только один сингл пупочной артерии (SUA) , присутствующие в пуповине . ^[1] Это иногда также называют два сосуда пуповины , или шнура два сосуда . Приблизительно это затрагивает от 1 из 100 до 1 из 500 беременностей, что делает его наиболее распространенной патологией пуповины. Причина этого неизвестна.

Большинство шнуров имеют одну вену и две артерии. Вена переносит насыщенную кислородом кровь от плаценты к ребенку, а артерии несут кровь, насыщенную кислородом, от ребенка к плаценте . Примерно в 1% беременностей имеется только два сосуда - обычно одна вена и одна артерия. Примерно в 75% этих случаев ребенок полностью нормален и здоров. Одна артерия может поддерживать беременность и не обязательно указывает на проблемы. Для остальных 25% пуповина с двумя сосудами является признаком того, что у ребенка есть другие аномалии - иногда опасные для жизни, а иногда - нет. ^[2]

Врачи и акушерки часто рекомендуют родителям принять дополнительные меры предосторожности - регулярно проводить сканирование роста в ближайшее время, чтобы исключить ограничение внутриутробного развития , которое может происходить в отдельных случаях и требовать вмешательства. Тем не менее, у большинства детей с ограниченным ростом с аномалией есть и другие дефекты. Наконец, у новорожденных с этим обнаружением также может быть более высокая частота почечных проблем, поэтому может потребоваться тщательное обследование младенца вскоре после рождения. У младенцев с SUA несколько повышен риск послеродовых инфекций мочевыводящих путей.

Диагноз [ править ]

Его можно обнаружить в первом триместре беременности с помощью УЗИ 2D. Сонографист может идентифицировать 2 сосудистых канатика на изображении с мочевым пузырем и цветным допплером, который покажет только одну артерию, огибающую одну сторону мочевого пузыря. У нормального плода было бы 2 артерии (по одной с каждой стороны мочевого пузыря). ^[3] Эхокардиограмма плода может быть рекомендована, чтобы убедиться, что сердце функционирует должным образом. Генетическое консультирование также может быть полезным, особенно при оценке плюсов и минусов более инвазивных процедур, таких как взятие проб ворсинок хориона и амниоцентез . Эти инвазивные процедуры обычно выполняются при подозрении на хромосомную аномалию или генетический дефект и подтверждают диагноз. ^{[цитата необходима ]}

Ассоциации [ править ]

SUA увеличивает риск возникновения у ребенка сердечных, скелетных, кишечных или почечных проблем. ^[4] Младенцы с SUA могут иметь более высокую вероятность наличия других врожденных аномалий , особенно сердечных. Однако дополнительное обследование (ультразвуковое сканирование высокого уровня) может исключить многие из этих аномалий до родов и уменьшить беспокойство родителей.

Это может быть связано с трисомией 18, также известной как синдром Эдвардса . ^[5] Было обнаружено, что ограничение внутриутробного развития связано.

Эпидемиология [ править ]

Это несколько чаще встречается при многоплодных родах, у младенцев с хромосомными аномалиями и у девочек, чем у мальчиков. ^{[6] [7]}

Прогноз [ править ]

Хотя наличие SUA является фактором риска дополнительных осложнений, у большинства плодов с этим заболеванием не будет других проблем ни в утробе матери, ни после рождения. Особенно обнадеживают случаи, когда никакие другие мягкие маркеры врожденных аномалий не видны с помощью ультразвука. До появления ультразвуковых технологий единственным методом определения наличия SUA был метод при рождении после исследования плаценты. Учитывая, что подавляющее большинство будущих мам не получают расширенного ультразвукового сканирования, необходимого для подтверждения SUA in utero. Обратитесь к изображению для получения дополнительной информации! ^{[ необходима цитата ]}

Ссылки [ править ]

Внешние ссылки [ править ]