Спонтанная ремиссия , также называемая спонтанным исцелением или спонтанной регрессией , - это неожиданное улучшение или излечение от болезни, которая обычно прогрессирует. Эти термины обычно используются для обозначения неожиданных временных или окончательных улучшений при раке . Спонтанные ремиссии касаются рака кроветворной системы (рак крови, например лейкоз), тогда как спонтанные регрессии касаются пальпируемых опухолей; однако оба термина часто используются как синонимы.
Определение [ править ]
Спонтанный регресс и ремиссия рака были определены Эверсоном и Коулом в их книге 1966 года как «частичное или полное исчезновение злокачественной опухоли при отсутствии какого-либо лечения или в присутствии терапии, которая считается неадекватной для оказания значительного влияния на опухолевые заболевания ". [1]
Частота спонтанного регресса рака [ править ]
Долгое время считалось, что спонтанный регресс, не говоря уже о лечении, от рака - редкое явление, и что некоторые формы рака более подвержены неожиданному течению ( меланома , нейробластома , лимфома ), чем другие ( карцинома ). Частота была оценена примерно в 1 случай на 100 000 случаев рака; [2]однако эта пропорция может быть заниженной или завышенной. Во-первых, не все случаи спонтанного регресса можно предвидеть либо потому, что случай не был хорошо задокументирован, либо врач не хотел публиковать информацию, либо просто потому, что пациент больше не посещал клинику. С другой стороны, за последние 100 лет почти все больные раком получали какую-либо форму лечения, и влияние этого лечения не всегда можно исключить.
Вероятно, частота спонтанной регрессии небольших опухолей была сильно недооценена. В тщательно разработанном исследовании по маммографии было обнаружено, что 22% всех случаев рака груди подверглись спонтанной регрессии. [3]
Причины [ править ]
Эверсон и Коул предложили в качестве объяснения спонтанного регресса рака:
Во многих собранных случаях ... необходимо признать, что факторы или механизмы, ответственные за спонтанную регрессию, неясны или неизвестны в свете нынешних знаний. Однако в некоторых случаях имеющиеся знания позволяют сделать вывод о важности гормональных влияний. ... В других случаях протоколы настоятельно предполагают, что это был иммунный механизм. [1]
Чаллис и Стэм, еще более растерянные, пришли к выводу в 1989 году: «Таким образом, нам остается сделать вывод, что, хотя огромное количество интересных и необычных случаев продолжает публиковаться ежегодно, все еще мало убедительных данных, которые объясняют это происшествие. спонтанного регресса ". [4]
Апоптоз (запрограммированная гибель клеток) и ангиогенез (рост новых кровеносных сосудов) иногда рассматриваются как возможные причины спонтанной регрессии. Но оба механизма нуждаются в соответствующих биохимических триггерах и не могут запускаться сами по себе. Действительно, во многих раковых клетках апоптоз нарушен, и ангиогенез активируется, причем оба этих эффекта вызваны мутациями в раковых клетках; рак существует потому, что оба механизма не работают. [5]
Есть несколько случаев спонтанных регрессий от рака , происходящих после лихорадки , вызванной инфекцией , [2] [6] свидетельствует о возможной причинно - следственной связи. Если это совпадение во времени является причинной связью, оно должно вызывать как профилактический эффект, т. Е. Лихорадочные инфекции должны снижать риск развития рака в дальнейшем. Это можно подтвердить с помощью сбора эпидемиологических исследований. [7] [8]
Обзоры [ править ]
- Роденбург (1918) обобщил 185 спонтанных регрессий [9]
- Фове сообщил о 202 случаях в период с 1960 по 1964 год [10].
- Бойд сообщил о 98 случаях в 1966 г. [11]
- Эверсон и Коул описали 176 случаев в период с 1900 по 1960 год [1] [12].
- Чаллис обобщил 489 случаев за период 1900–1987 гг. [4]
- О'Реган Брендан и Карлайл Хиршберг собрали более 3500 ссылок из медицинской литературы [13]
- Хобом в ходе метаанализа исследовал около 1000 случаев [2]
- Тернер в рамках качественного исследования провел интервью с 20 пациентами со спонтанными ремиссиями [14]
- Выжить вопреки всему - единственный выживший в « исследовании гамма-интерферона » [15] [16]
Ссылки [ править ]
- ^ a b c Эверсон Т., Коул У. (1968) Спонтанная регрессия рака Филадельфия, JB Saunder & Co (Книга)
- ^ a b c Хобом, У. (2001). «Лихорадка и рак в перспективе». Иммунология рака, иммунотерапия . 50 (8): 391–6. DOI : 10.1007 / s002620100216 . PMID 11726133 . S2CID 109998 .
- ^ Захл, PH; Maehlen, J .; Уэлч, HG (2008). «Естественная история инвазивного рака груди, обнаруженного при скрининговой маммографии». Архивы внутренней медицины . 168 (21): 2311–6. DOI : 10,1001 / archinte.168.21.2311 . PMID 19029493 .
- ^ а б Чаллис, Великобритания; Стам, HJ (1990). «Спонтанный регресс рака. Обзор случаев с 1900 по 1987 год». Acta Oncologica . 29 (5): 545–50. DOI : 10.3109 / 02841869009090048 . PMID 2206563 .
- ^ Роберт А. Вайнберг (2007) Биология рака , Garland Science
- ^ Хобохм, У. (2005). «Возвращение к терапии лихорадки» . Британский журнал рака . 92 (3): 421–5. DOI : 10.1038 / sj.bjc.6602386 . PMC 2362074 . PMID 15700041 .
- ^ Hobohm, U .; Стэнфорд, JL; Гранж, JM (2008). «Патоген-ассоциированный молекулярный образец в иммунотерапии рака». Критические обзоры в иммунологии . 28 (2): 95–107. DOI : 10,1615 / critrevimmunol.v28.i2.10 . PMID 18540826 .
- ^ Maletzki, C .; Linnebacher, M .; Savai, R .; Хобом, У. (2013). «Лектин омелы белой имеет структуру, подобную токсину шига, и его следует комбинировать с другими лигандами Toll-подобных рецепторов в терапии рака» (PDF) . Иммунология рака, иммунотерапия . 62 (8): 1283–92. DOI : 10.1007 / s00262-013-1455-1 . PMID 23832140 . S2CID 26031460 .
- ^ Rohdenburg, GL (1 апреля 1918). «Колебания энергии роста злокачественных опухолей у человека с особым упором на спонтанную рецессию». Журнал исследований рака . 3 (2): 193–225. DOI : 10,1158 / jcr.1918.193 (неактивный 2021-01-10).CS1 maint: DOI inactive as of January 2021 (link)
- ^ Fauvet, J .; Roujeau, J .; Пит Р. (1964). «Спонтанные излечения и регрессии рака». La Revue du Praticien . 14 : 2177–80. PMID 14157391 .
- ^ Бойд W: Спонтанный регресс рака. Чарльз Томас, Publ., Springfield Ill.1966 (книга)
- ^ Коул, WH (1976). «Спонтанный регресс рака и важность поиска его причины». Монография Национального института рака . 44 : 5–9. PMID 799760 .
- ^ О'Реган, Брендан; Хиршберг, Карлайл (1993). Спонтанная ремиссия. Аннотированная библиография . Саусалито, Калифорния: Институт ноэтических наук. ISBN 978-0-943951-17-1.
- ^ Тернер, Келли Энн (2010). Спонтанная ремиссия рака: теории целителей, врачей и выживших после рака . Беркли: Электронные тезисы и диссертации Калифорнийского университета в Беркли.
- ^ Geoggrey Коули (13 марта 1995). «Выжить вопреки всему» . Newsweek . п. 63.
- ^ Кэрил Хиршберг; Марк Ян Бараш (1996). Замечательное восстановление . Книги Риверхеда . ISBN 9781573225304.
Дальнейшее чтение [ править ]
- Уве Хобом: Исцеляющая жара , 2014, ISBN 978-0-557-02885-6
- Уве Хобом: Использование инфекции для борьбы с раком , американский ученый, январь – февраль 2009 г. [1]
- Тело может победить смертельный рак - иногда. Журнал Discover , сентябрь 2007 г.
Внешние ссылки [ править ]
- Спонтанные ремиссии и иммунологическое объяснение