В анатомии , A стомы (множественное число устьиц / с т oʊ м ə т ə / или стомы ) является любое отверстие в теле. Например, естественными устьицами являются рот , нос и анус . При необходимости любой полый орган может быть преобразован в искусственную стому. Это включает пищевод , желудок , двенадцатиперстную кишку , подвздошную кишку , толстую кишку , плевральную полость , мочеточники ,мочевой пузырь и почечная лоханка . Такая стома может быть постоянной или временной.
Хирургические процедуры, включающие создание искусственной стомы, имеют названия, которые обычно заканчиваются суффиксом «-остома», и те же названия также часто используются для обозначения стомы, созданной таким образом. Например, слово « колостомия » часто относится либо к искусственному анусу, либо к процедуре его создания. Соответственно, она не является необычным для стома называться стомы ( во множественном числе стом ), что является нормой в ране, стомы и недержания ухода .
Устьица желудочно-кишечного тракта [ править ]
Парастомальная грыжа является наиболее частым поздним осложнением устьиц через брюшную стенку , встречающимся у 10-25 % пациентов. [1]
Устьицы создаются, в частности, при хирургических процедурах, связанных с желудочно-кишечным трактом (GIT) или желудочно-кишечной системой (GIS). Желудочно-кишечный тракт начинается во рту или ротовой полости и продолжается до его окончания, которым является задний проход. Примеры устьиц желудочно-кишечного тракта включают:
- Эзофагостомия
- Гастростомия (см. Также чрескожную эндоскопическую гастростомию )
- Холецистостомия
- Холедохостомия
- Кишечный :
- Цекостомия
- Колостомия
- Дуоденостомия
- Илеостомия
- Еюностомия
- Аппендикостомия (см. Также континентальную аппендикостомию )
Одной из хорошо известных форм искусственной стомы является колостома , которая представляет собой хирургически созданное отверстие в толстой кишке, которое позволяет вывести фекалии из организма, минуя прямую кишку , в мешок или другое устройство для сбора. Эта хирургическая процедура обычно вызывается в результате заболевания желудочно-кишечного тракта. Процедура включает рассечение этой трубки пополам, обычно между поздней стадией тонкой кишки ( подвздошной кишки ) и толстой или толстой кишкой , отсюда колостомия, и вывод ее из тела в брюшной полости. Точка выхода известна как стома.
Для достижения наибольшего успеха и минимизации негативных эффектов предпочтительно выполнять эту процедуру как можно ниже в пищеварительном тракте, так как это позволяет достичь максимального естественного пищеварения до удаления фекалий из организма. Стома обычно покрыта съемной карманной системой (адгезивной или механической), которая собирает и содержит выход для последующего удаления. Современные карманные системы позволяют большинству людей вернуться к нормальной деятельности и образу жизни после операции, часто без внешних физических доказательств наличия стомы или ее карманной системы.
Планируя положение стомы, медсестра по стоме должна учитывать высоту талии и линии пояса человека, чтобы одежда могла поместиться, как и раньше. Кроме того, пояс для перистомальной грыжи, надетый с самого начала, может помочь предотвратить развитие серьезной грыжевой проблемы в стоме.
Энтеральная стома во время COVID-19 [2] [ править ]
 | Тон или стиль этого раздела могут не отражать энциклопедический тон, используемый в Википедии . ( Ноябрь 2020 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения ) |
Пациенты со стомой представляют собой группу риска и уязвимую группу как из-за сопутствующих заболеваний (например, у пациентов с раком и воспалительными заболеваниями кишечника), так и по причинам логистики. Прагматичные и четкие планы для пациентов с COVID-19 должны быть разработаны на местном и национальном уровне, без ущерба для ухода за пациентами, страдающими другими заболеваниями. По возможности следует поощрять телемедицину и посещения на дому, но эффективные и легкодоступные услуги по уходу за стомой по-прежнему необходимы для оказания своевременной помощи в тщательно отобранных случаях.
Даже в этот трудный период медицинские организации должны гарантировать предоставление эффективных услуг по уходу за стомой для оптимального ухода за пациентами и обучения воспитателей. В ближайшем будущем меры, принятые во время этой пандемии, могут потенциально привести к капитальному ремонту существующих служб стомы и коренным образом изменить отношения между пациентами, лицами, осуществляющими уход, и медицинским персоналом.
Другие примеры устьиц [ править ]
- Дакриоцисториностомия
- Склеростомия
- Трахеостомия
- Уростому (также см подвздошной трубопровод отведения мочи )
- Нефростомия
- Уретеростомия
- Везикостомия ( цистостомия )
Историческая практика трепанации также была разновидностью стомы.
См. Также [ править ]
- Список операций по типу
Ссылки [ править ]
- ^ Пол Х. Шугарбейкер (2013). «Параостомические грыжи: восстановление протезной сеткой» . Абдоминальная хирургия . Американское общество абдоминальных хирургов.
- ^ Пата, Франческо; Бондурри, Андреа; Феррара, Франческо; Парини, Дарио; Риццо, Джанлука; Многопрофильная итальянская исследовательская группа STOmas (MISSTO); Цяо, Юци; Луи, Рашид; Гранеро, Альваро Гарсия; Сампедро, Хуан Хосе Сегура (21.07.2020). «Уход за энтеральной стомой во время пандемии COVID ‐ 19: практические советы» . Колоректальное заболевание : codi.15279. DOI : 10.1111 / codi.15279 . ISSN 1462-8910 . PMC 7405158 . PMID 32691949 .
Внешние ссылки [ править ]
- "Хирургический стом" ( MeSH )
