Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Травматическая асфиксия
СпециальностьНеотложная медицинская помощь Отредактируйте это в Викиданных

Травматическая асфиксия , или синдром Пертеса , представляет собой неотложную медицинскую помощь, вызванную сильным сжатием грудной полости , вызывающим обратный венозный ток из правой части сердца в вены шеи и головного мозга. [1]

Признаки и симптомы [ править ]

Травматическое асфиксии характеризуется цианозом в верхних конечностей, шеи, головы и, а также петехии в конъюнктиву . У пациентов также может наблюдаться вздутие яремных вен и отек лица . [2] Связанные травмы включают легочную контузию , инфаркт контузию , гемо / пневмоторакс , и сломанные ребра . [3] [4]

Причины [ править ]

Травматическая асфиксия возникает, когда к грудной полости прилагается мощная сжимающая сила. Чаще всего это наблюдается в дорожно-транспортных происшествиях , а также несчастных случаях на производстве и в сельском хозяйстве. Однако он может присутствовать в любое время, когда на грудную клетку оказывается значительное давление.

Патофизиология [ править ]

Внезапное воздействие на грудную клетку вызывает повышение внутригрудного давления . [3] Для возникновения травматической асфиксии требуется маневр Вальсальвы при приложении травмирующей силы. [5] Выдох в сторону закрытой голосовой щели вместе с травматическим событием вызывает появление воздуха, который не может выйти из грудной полости. Вместо этого воздух вызывает повышенное венозное противодавление, которое передается обратно к сердцу через правое предсердие , в верхнюю полую вену, а также в вены и капилляры головы и шеи. [3]

Диагноз [ править ]

У пациентов наблюдается синюшное изменение цвета кожи плеча, шеи и лица, вздутие яремной вены, выпуклость глазных яблок и отек языка и губ. Последние два являются результатом отека, вызванного чрезмерным скоплением крови в венах головы и шеи и венозным застоем.

Прогноз [ править ]

Для людей, переживших первоначальное раздавливание, выживаемость высока при травматической асфиксии. [3] [5] [6]

См. Также [ править ]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Маркс, Джон (2013). Неотложная медицина Розена - концепции и клиническая практика . Филадельфия: Сондерс. п. 435. ISBN 978-1455706051.
  2. ^ Aehlert, Барбара J. (2010). Парамедицинская практика сегодня: дальше и дальше . п. 472. ISBN. 978-0-323-08537-3.
  3. ^ a b c d Экен, Дженкер; Йыгыт, Озлем (2009). «Травматическая асфиксия: редкий синдром у пациентов с травмами» . Международный журнал неотложной медицины . 2 (4): 255–6. DOI : 10.1007 / s12245-009-0115-х . PMC 2840592 . PMID 20436897 .  
  4. ^ Ли, Мин-Чунг; Вонг, Синг-Сиенг; Чу, Джав-Джи; Чанг, Джен-Пинг; Линь Пынг-Цзин; Ши, Мин-Джанг; Чанг, Чау-Сюн (1991). «Травматическая асфиксия». Анналы торакальной хирургии . 51 (1): 86–8. DOI : 10.1016 / 0003-4975 (91) 90456-Z . PMID 1985583 . 
  5. ^ а б Баракат, М; Белхадир, Ж; Белкреция, Р; Faroudy, M; Ababou, A; Лазрек, С; Сбихи, А (2004). «Синдром асфиксии или синдром де Пертеса. À Propos de six cas» [Травматическая асфиксия или синдром Пертеса. Шесть отчетов cas. Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation (на французском языке). 23 (1): 59–62. DOI : 10.1016 / j.annfar.2003.10.011 . PMID 14980325 . 
  6. ^ Bledsoe, Брайан Э .; Беркли, Росс. П.; Маркус, Трой (2010). «Знайте признаки и симптомы травматической асфиксии» . JEMS .

Внешние ссылки [ править ]

Классификация
D
  • МКБ - 10 : T719
  • МКБ - 9-СМ : 994,7