| Верхняя полая вена | |
|---|---|
 Верхняя полая вена оттекает от левой и правой брахиоцефальных вен в правое предсердие. | |
| Подробности | |
| Предшественник | общие кардинальные вены |
| Сливает из | левая и правая брахиоцефальные вены |
| Источник | брахиоцефальная вена , непостоянная вена |
| Сливает в | Правое предсердие |
| Идентификаторы | |
| латинский | верхняя полая вена, максимальная вена |
| MeSH | D014683 |
| TA98 | А12.3.03.001 |
| TA2 | 4745 |
| FMA | 4720 |
| Анатомическая терминология | |
Верхняя полая вена ( SVC ) является выше из двух полых вен , больших венозных стволов , которые возвращают дезоксигенированных кровь из системного кровообращения в правом предсердии в сердце . Это короткая вена большого диаметра (24 мм), которая принимает венозный отток из верхней половины тела, над диафрагмой . Венозный возврат из нижней половины, ниже диафрагмы, проходит через нижнюю полую вену . ВПВ расположен в переднем правом верхнем средостении . [1]Это типичное место доступа к центральным венам через центральный венозный катетер или периферически введенный центральный катетер . Упоминания «кавы» без дополнительных уточнений обычно относятся к SVC. [ необходима цитата ]
Структура [ править ]
Верхняя полая вена образована левой и правой брахиоцефальными или безымянными венами , которые получают кровь из верхних конечностей , глаз и шеи за нижней границей первого правого реберного хряща . Он проходит вертикально вниз за первым межреберным промежутком и принимает неполную вену непосредственно перед тем, как прокалывать фиброзный перикард напротив правого второго реберного хряща, а его нижняя часть находится внутриперикардиально. Затем он заканчивается в верхней и задней части венарной пазухи правого предсердия, в верхней правой передней части сердца. У других животных она также известна как краниальная полая вена. Нет клапана отделяет верхнюю полую вену от правого предсердия.
Анатомическая вариация [ править ]
Наиболее частым анатомическим вариантом является стойкая левая верхняя полая вена . У людей со стойкой левой верхней полой веной правая верхняя полая вена может быть нормальной, маленькой или отсутствовать, с передней соединительной веной или без нее. Это изменение присутствует менее чем у 0,5% населения в целом, но у 10% пациентов с врожденным пороком сердца . [2]
Клиническое значение [ править ]
Обструкция верхней полой вены относится к частичной или полной обструкции верхней полой вены, обычно в контексте рака, такого как рак легкого , метастатический рак или лимфома . Обструкция может привести к расширению вен на голове и шее, а также может вызвать одышку, кашель, боль в груди и затруднение глотания. Знак Пембертона может быть положительным. Опухоли, вызывающие обструкцию, можно лечить химиотерапией и / или лучевой терапией, чтобы уменьшить их эффекты, также можно назначать кортикостероиды . [3]
При регургитации трикуспидального клапана эти пульсации очень сильны. [ требуется разъяснение ]
Нет клапана, отделяющего верхнюю полую вену от правого предсердия. В результате сокращения (правого) предсердия и (правого) желудочка проводятся вверх во внутреннюю яремную вену и через грудинно-ключично-сосцевидную мышцу можно рассматривать как давление в яремной вене .
Дополнительные изображения [ править ]
Грудная клетка, если смотреть спереди, показывает верхнюю полую вену между сердцем и легкими.
Сердце при осмотре сверху, справа виден вход в верхнюю полую вену без клапана.
Верхняя полая вена на трупном препарате.
Поперечный разрез грудной клетки, показывающий образование верхней полой вены.
См. Также [ править ]
- Стойкая левая верхняя полая вена
- Синдром верхней полой вены
- Нижняя полая вена
Ссылки [ править ]
- ^ «Тетрадь общей практики» . www.gpnotebook.co.uk . Проверено 6 апреля 2018 года .
- ^ Sonavane, Sushilkumar K .; Milner, Desmin M .; Singh, Satinder P .; Абдель Аал, Ахмед Камель; Shahir, Kaushik S .; Чатурведи, Абхишек (9 октября 2015 г.). «Комплексный обзор изображений верхней полой вены» . RadioGraphics . 35 (7): 1873–1892. DOI : 10,1148 / rg.2015150056 . ISSN 0271-5333 .
- ^ Бриттон, редакторы Ники Р. Колледж, Брайан Р. Уокер, Стюарт Х. Ральстон; проиллюстрировано Робертом (2010). Принципы Дэвидсона и практика медицины (21-е изд.). Эдинбург: Черчилль Ливингстон / Эльзевьер. п. 268. ISBN 978-0-7020-3085-7.
