WellCare Health Plan, Inc. - американская страховая компания, которая предоставляет услуги управляемого медицинского обслуживания в основном через планы Medicaid , Medicare Advantage и Medicare Prescription Drug для более чем 6,3 миллиона участников по всей стране. Компания сотрудничает с более чем 607 000 контрактных поставщиков и насчитывает более 14 000 сотрудников. [3]
Тип | Филиал |
---|---|
Промышленность | Здравоохранение |
Основан | Тампа, Флорида (1985) |
Штаб-квартира | Тампа, Флорида , |
Ключевые люди |
|
Услуги | Управляемая помощь |
Доход | 17,007 миллиардов долларов США (2017) [1] |
Операционная прибыль | 469 миллионов долларов США (2017) [1] |
Чистый доход | 374 миллиона долларов США (2017) [1] |
Всего активов | 8,365 миллиарда долларов США (2017) [1] |
Общий капитал | 2,417 миллиарда долларов США (2017) [1] |
Количество работников | 14 000 (октябрь 2019 г.) [1] |
Родитель | Centene Corporation |
Веб-сайт | http://www.wellcare.com |
Сноски / ссылки [2] |
Wellcare начала свою деятельность в 1985 году и базируется в Тампе, Флорида . Это дочерняя компания Centene Corporation . Wellcare Health Plan, Inc. является холдинговой компанией для нескольких дочерних компаний, включая WellCare, Meridian Health Plan, Staywell Health Plan, Ohana Health Plan, Care1st Health Plan Arizona и Missouri Care, среди других. Региональные офисы расположены, в частности, в Тампе, Атланте, Нью-Йорке, Чикаго, Детройте, Фениксе, Хьюстоне, Омахе и Сент-Луисе.
История
Wellcare начала свою деятельность в 1985 году в Тампе, Флорида, в качестве поставщика услуг Medicaid в штате Флорида. С принятием Закона о сбалансированном бюджете 1997 года WellCare начала предлагать участникам программы Medicare частные планы медицинского страхования. Эти программы были известны как планы Medicare + Choice или Part C. В 2003 году WellCare начала предлагать планы Medicare Advantage с льготами на лекарства, отпускаемые по рецепту, после подписания Закона о лекарствах, отпускаемых по рецепту, улучшении и модернизации Medicare .
В 2004 году она стала публичной компанией в результате первичного публичного размещения акций . [4]
В 2006 году Wellcare начала предлагать планы Medicare Medicare Part D и с тех пор стала одним из 10 ведущих поставщиков страховых услуг Part D по объему членства для этих типов планов.
В ноябре 2013 года WellCare назначила председателя Дэвида Галлитано временным генеральным директором, проводя национальный поиск постоянной замены. [5] Новая исполнительная команда сместила акцент компании на участников плана медицинского страхования вместо того, чтобы просто соответствовать квартальным прогнозам прибыли. Галлитано увеличил расходы на технологии и заменил главный кампус «Икеа» художественные работы с фотографиями и портретами, представляющими 3,5 миллиона участников плана медицинского страхования, включая тех, кто страдает от хронических заболеваний, болезней и социальных проблем, таких как рак, бездомность, психические заболевания. , и голод. [6]
В декабре 2014 года WellCare назначила Кеннета Бердика своим новым генеральным директором и членом совета директоров. Бердик присоединился к WellCare в качестве президента по национальным планам здравоохранения в январе 2014 года, а в июле 2014 года был назначен президентом и главным операционным директором. Ранее Бердик работал генеральным директором Blue Cross Blue Shield в Миннесоте и генеральным директором подразделения Medicaid в Ковентри. [7]
В сентябре 2017 года WellCare анонсировала обновленный корпоративный ребрендинг, направленный на целостное здоровье и использующий лозунг «За пределами здравоохранения: вы лучше». [8] Корпоративный логотип останется синим, но для того, чтобы отличать WellCare от других медицинских компаний, в его официальном сообщении теперь будет использоваться оранжевая цветовая схема. [9]
В октябре 2017 года WellCare объявила о сделке по включению врачей и специалистов первичного звена здравоохранения UNC Health Alliance в свою сеть Medicare Advantage. [10]
Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) присвоили WellCare 4 из 5 звездных оценок за качество и качество планов Medicare на 2018 год. [11] [12]
В январе 2018 года WellCare объявила, что будет использовать платформу управления медицинским обслуживанием VirtualHealth для управления здоровьем населения в 20 штатах. [13]
В январе 2018 года журнал Fortune назвал WellCare одной из самых уважаемых компаний в мире. [14]
В январе 2020 года компания была приобретена Centene Corporation [15] за более чем 17 миллиардов долларов. Centene заявила, что «предлагаемое ею приобретение WellCare даст объединенной компании 22 миллиона членов во всех 50 штатах, а общий доход приблизится к 100 миллиардам долларов». [16]
Приобретения
С конца 2012 года WellCare приобрела множество мелких поставщиков пищевых добавок по программам Medicare и Medicaid, что значительно расширило национальную зону покрытия компании:
- Ноябрь 2012 г .: план медицинского страхования Easy Choice в Калифорнии [17]
- Февраль 2013 г .: подразделение Medicaid UnitedHealthcare в Южной Каролине [18].
- Апрель 2013 г .: Missouri Care, Incorporated [19]
- Сентябрь 2013 г .: Было объявлено о покупке Windsor Health Group (в основном в Миссисипи, Теннесси, Арканзасе и Южной Каролине), которое, как ожидается, будет завершено в FQ4 2013 г. [20]
- Ноябрь 2016: Universal American . [21]
- Январь 2017 г .: Care1st Health Plan Arizona, бывшая дочерняя компания Care1st Health Plan, филиала Blue Shield of California . [22]
- Май 2017 г .: Phoenix Health Plan, бывшая дочерняя компания Abrazo Community Health Network , дочерняя компания Tenet Healthcare [23]
- Сентябрь 2018 г .: планы медицинского страхования Meridian, Детройт, Мичиган [24]
- 2019: Бизнес Aetna по страхованию рецептурных лекарств в рамках программы Medicare как условие приобретения компании CVS Health компании Aetna . [25]
2007 Флоридские расследования
24 октября 2007 г. агенты правоохранительных органов из Федерального бюро расследований , Министерства здравоохранения и социальных служб и Управления по борьбе с мошенничеством в рамках программы Medicaid генерального прокурора Флориды выполнили ордер на обыск в помещении штаб-квартиры плана WellCare Health Plan в Тампе, штат Флорида. Торговля акциями WellCare была остановлена на этой новости, но впоследствии упала на 80% ниже 52-недельного максимума. [26] Комиссия по ценным бумагам и биржам США (SEC) контролирует финансовые показатели WellCare, и против WellCare было возбуждено несколько коллективных исков от имени акционеров. WellCare заявила, что ее нормальные бизнес-операции не были затронуты федеральными расследованиями и расследованиями штата, и что она остается финансово стабильной, имея более 1 миллиарда долларов в виде денежных средств и их эквивалентов. [ необходима цитата ]
В ныне распечатанном соглашении о признании вины прокуратура и бывший сотрудник заявили, что компания завышала расходы, подав государству поддельные документы. В соответствии с некоторыми контрактами на оказание психиатрической помощи WellCare выплачивалась фиксированная плата за каждого пациента, и от нее требовалось потратить не менее 80% этой суммы на лечение. Любая оставшаяся сумма сверх 20 процентов должна была быть возвращена государству, но фиктивные расходы позволили WellCare сохранить этот излишек. В августе WellCare согласилась выплатить 35 миллионов долларов, что является его наилучшей оценкой из суммы, ошибочно сохраненной за период с 2002 по 2006 год. После рейда компания пересмотрела квартальную и годовую прибыль, снизив чистую прибыль на 32 миллиона долларов, и увидела, что три ее топ-менеджера ушли в отставку. Против WellCare или ее должностных лиц не было объявлено никаких уголовных обвинений, но расследования Флориды, Коннектикута и федеральной прокуратуры продолжаются. [ когда? ] Комиссия по ценным бумагам и биржам ведет неофициальное расследование, и Wellcare сталкивается с многочисленными исками акционеров и закрытыми жалобами осведомителей , говорится в материалах SEC компании. WellCare с тех пор прекратил все пожертвования на кампанию во Флориде. [27]
Рекомендации
- ^ a b c d e f «Годовой отчет WellCare Health Plan, Inc. за 2017 год (форма 10-K)» . sec.gov . Комиссия по ценным бумагам и биржам США . Февраль 2018.
- ^ «SEC США: Форма 10-K WellCare Health Plan, Inc.» . Комиссия по ценным бумагам и биржам США . Проверено 27 января 2018 года .
- ^ "Centene Corporation" . Centene Corporation .
- ^ Причард, Кэролайн (30 июня 2004 г.). «WellCare Group оценивает IPO 7,3 млн акций по $ 17 каждая» . MarketWatch .
- ^ «Дэвид Дж. Галлитано назначен временным генеральным директором WellCare» . yahoo.com . Проверено 6 августа 2018 года .
- ^ « „ Временный“генеральный директор Wellcare встряхивает вещи» . tampabay.com . 23 мая 2014 года . Проверено 6 августа 2018 года .
- ^ «WellCare назначает Кеннета А. Бердика генеральным директором и членом правления» . yahoo.com . Проверено 6 августа 2018 года .
- ^ «WellCare представляет новое корпоративное позиционирование бренда, ориентированное на целостное здоровье» . yahoo.com . Проверено 6 августа 2018 года .
- ^ «WellCare запускает новое обещание бренда: вы лучше» . wellcare.com . 26 сентября 2017 года . Проверено 6 августа 2018 года .
- ^ «WellCare Partners UNC для развития программы Medicare в Северной Каролине» . nasdaq.com . 12 октября 2017 . Проверено 6 августа 2018 года .
- ^ «WellCare достигает высокого рейтинга качества для планов Medicare во Флориде» . www.prnewswire.com . Проверено 6 августа 2018 года .
- ^ "Планы Medicare Миссисипи"
- ^ VirtualHealth (4 января 2018 г.). «Планы WellCare Health выбирают VirtualHealth в качестве платформы для управления медицинским обслуживанием» . Комната новостей GlobeNewswire .
- ^ «Посмотрите, в каком месте находятся эти 5 компаний Тамба-Бэй» . www.bizjournals.com . 19 января 2019 . Проверено 2 июня 2019 года .
- ^ Centene Пресс-релиз
- ^ Джапсен, Брюс. «Число участников программы WellCare по программе Medicare растет по мере продвижения дела Centene» . Forbes . Проверено 9 апреля 2020 года .
- ^ [1]
- ^ [2]
- ^ [3]
- ^ «WellCare приобретает Windsor Health Group» . yahoo.com . Проверено 6 августа 2018 года .
- ^ «WellCare приобретает Universal American Corp.» . www.prnewswire.com . Проверено 6 августа 2018 года .
- ^ «WellCare завершает приобретение плана Care1st Health Plan в Аризоне» . www.prnewswire.com . Проверено 6 августа 2018 года .
- ^ Inc, планы медицинского страхования WellCare. «WellCare завершает приобретение плана Arizona Medicaid Assets Of Phoenix Health Plan» . Проверено 21 июня 2019 года .
- ^ Джапсен, Брюс. «WellCare купит планы медицинского страхования Meridian и PBM за 2,5 миллиарда долларов» . Forbes . Проверено 28 сентября 2018 года .
- ^ «Слияние CVS и Aetna получило одобрение антимонопольного законодательства от судьи» . Нью-Йорк Таймс . Рейтер. 4 сентября 2019 . Проверено 5 декабря 2019 года .
- ^ [4]
- ^ Трэвис Рид, автор Associated Press AP: В реформе Medicaid, штат Флорида, Республиканская партия получила огромную пользу The Chicago Tribune , 14 февраля 2009 г.
Внешние ссылки
- Официальный веб-сайт
- Исторические бизнес-данные по WellCare:
- Документы SEC