Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Вакцина против желтой лихорадки - это вакцина , защищающая от желтой лихорадки . [4] Желтая лихорадка - это вирусная инфекция, которая встречается в Африке и Южной Америке. [4] У большинства людей иммунитет вырабатывается в течение десяти дней после вакцинации, и 99 процентов получают защиту в течение одного месяца, и это, по всей видимости, сохраняется на всю жизнь. [4] Вакцину можно использовать для борьбы со вспышками болезней. [4] Его вводят путем инъекции в мышцу или непосредственно под кожу . [4]

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует плановую иммунизацию во всех странах , где эта болезнь является распространенным явлением. [4] Обычно это происходит в возрасте от девяти до двенадцати месяцев. [4] Те, кто едет в районы, где наблюдается заболевание, также должны быть вакцинированы. [4] Дополнительные дозы после первой обычно не требуются. [5]

Вакцина против желтой лихорадки в целом безопасна. [4] Это относится к людям с ВИЧ-инфекцией, но без симптомов. [4] Легкие побочные эффекты могут включать головную боль , мышечные боли, боль в месте инъекции, лихорадку и сыпь. [4] Тяжелая аллергия возникает примерно у восьми на миллион доз, серьезные неврологические проблемы возникают примерно у четырех на миллион доз, а органная недостаточность возникает примерно у трех на миллион доз. [4] Он безопасен во время беременности и поэтому рекомендуется тем, кто потенциально может подвергнуться воздействию. [4] Его нельзя давать тем, у когоочень плохая иммунная функция . [6]

Вакцина против желтой лихорадки начала применяться в 1938 году. [7] Она включена в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [8] Вакцина сделана из ослабленного вируса желтой лихорадки. [4] Некоторые страны требуют свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки перед въездом из страны, где это заболевание является обычным явлением. [4]

Медицинское использование [ править ]

Свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки, выданное Советским Союзом .

Люди, подвергающиеся наибольшему риску заражения вирусом, должны быть вакцинированы. Особое внимание следует уделять вакцинации лесорубам, работающим в тропических регионах. Инсектициды , защитная одежда и проверка домов полезны, но не всегда достаточны для борьбы с комарами; люди должны всегда использовать инсектицидный спрей, находясь в определенных местах. В пострадавших районах методы борьбы с комарами доказали свою эффективность в снижении числа случаев заболевания. [9]

Путешественники должны пройти вакцинацию за десять дней до прибытия в эндемичный район. [10] : 45

17 мая 2013 года Стратегическая консультативная группа экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по иммунизации (SAGE) объявила, что «бустерная» доза вакцины против желтой лихорадки (ЖЛ) через десять лет после первичной дозы не требуется. С момента начала вакцинации против желтой лихорадки в 1930-х годах после вакцинации было выявлено только 12 известных случаев желтой лихорадки после того, как было распределено 600 миллионов доз. Факты свидетельствуют о том, что среди этого небольшого числа «неудачных прививок» во всех случаях болезнь развивалась в течение пяти лет после вакцинации. Это свидетельствует о том, что иммунитет не снижается со временем. [11]

Расписание [ править ]

Всемирная организация здравоохранения рекомендует вакцину в возрасте от 9 до 12 месяцев в регионах, где это заболевание распространено. [4] Любой человек старше девяти месяцев, который не был ранее вакцинирован, проживает или путешествует в районе, где возникла болезнь, также должен быть вакцинирован. [4]

Побочные эффекты [ править ]

Вакцина против желтой лихорадки 17D считается безопасной: было введено более 500 миллионов доз и очень мало задокументированных случаев заболевания, связанного с вакциной (62 подтвержденных случая и 35 смертей по состоянию на январь 2019 г.). [12] Ни в одном случае заболевания, связанного с вакцинацией, не было доказательств возврата вируса к вирулентному фенотипу. [ требуется медицинская цитата ]

Большинство побочных реакций на вакцину 17D возникает в результате аллергической реакции на яйца, в которых вакцина выращена. Лица с известной аллергией на яйца должны обсудить это со своим врачом до вакцинации. Кроме того, существует небольшой риск неврологических заболеваний и энцефалита , особенно у людей с ослабленной иммунной системой и очень маленьких детей. Вакцина 17D противопоказана (среди прочего) младенцам от 0 до 6 месяцев или старше 59 лет, [13] людям с тимусом.расстройства, связанные с аномальной функцией иммунных клеток, люди с первичным иммунодефицитом и люди с пониженным иммунитетом, включая тех, кто принимает иммунодепрессанты . [14]

Существует небольшой риск более тяжелого заболевания, похожего на желтую лихорадку, связанного с вакциной. Эта реакция, известная как острое висцеротропное заболевание, связанное с вакциной против желтой лихорадки (YEL-AVD) [15], вызывает довольно тяжелое заболевание, очень напоминающее желтую лихорадку, вызываемую вирулентными штаммами вируса. Факторы риска YEL-AVD неизвестны, хотя предполагалось, что это может быть генетическое заболевание. 2'-5'-олигоаденилат - синтазы (ОАГ) компонент врожденной иммунной реакции был показан, что особенно важно в защите от Flavivirus инфекции. Другая реакция на вакцину против желтой лихорадки известна как острое нейротропное заболевание, связанное с вакциной против желтой лихорадки (YEL-AND).

Канадская медицинская ассоциация в 2001 году опубликовала статью CMAJ, озаглавленную «Вакцинация против желтой лихорадки: убедитесь, что она нужна пациенту». [16]Статья начинается с заявления о том, что из семи человек, у которых развился системный сбой в течение двух-пяти дней после вакцинации в 1996–2001 годах, шестеро умерли, «включая двоих, которые были вакцинированы, хотя и планировали поездку в страны, где желтая лихорадка никогда не переносилась. сообщил ". В статье цитируется, что «3 продемонстрировали гистопатологические изменения, соответствующие вирусу дикой желтой лихорадки». Автор рекомендует вакцинацию только путешественникам без противопоказаний (см. Список статей) и тем путешественникам, которые едут туда, где сообщается об активности желтой лихорадки, или в эндемическую зону, которую можно найти на карте на веб-сайте CDC, цитируемом ниже. Кроме того, онлайн-издание Желтой книги здоровья путешественников Центра по контролю за заболеваниями за 2010 год, которое только с 1970 по 2002 год "девять случаев желтой лихорадки были зарегистрированы у непривитых путешественников из Соединенных Штатов и Европы, которые путешествовали «в Западную Африку и Южную Америку, и 8 из 9 умерли. вакцинированный путешественник. Этот несмертельный случай произошел с путешественником из Испании, который посетил несколько стран Западной Африки в 1988 году ".[17]

История [ править ]

Африканские тропические культуры предпочли захоронение вблизи своего жилья, а не в яме для жертв желтой лихорадки, выкопанной вдали от населенных пунктов. Это обеспечило африканцам иммунитет в результате перенесенного в детстве случая «эндемической» желтой лихорадки, что привело к стойкому ошибочному восприятию представителями белой / колониальной медицины того, что у чернокожих есть «естественный иммунитет», тогда как такой иммунитет фактически был своего рода естественным культурным отбором в москитных зонах . В девятнадцатом веке (и сегодня среди благонамеренных современных НПО, работающих в тропических зонах) белые медработники принудительно отказались от этих традиционных предпочтений в отношении захоронения, что привело к тому, что чернокожие умирали от желтой лихорадки так же часто, как и белые без иммунитета. [18]

Первые современные попытки разработать вакцину против желтой лихорадки последовали за открытием Панамского канала в 1912 году, что увеличило глобальную подверженность этой болезни. [19] Японский бактериолог Хидейо Ногучи руководил исследованиями для Фонда Рокфеллера в Эквадоре , результатом которых стала вакцина, основанная на его теории о том, что болезнь была вызвана лептоспиральной бактерией . Однако другие исследователи не смогли повторить его результаты, и от неэффективной вакцины в конечном итоге отказались.

Другая вакцина была разработана на основе «французского штамма» вируса, полученного учеными Института Пастера от человека в Дакаре, Сенегал, который пережил приступ этой болезни. Эту вакцину можно было вводить путем скарификации , как вакцину против оспы , и вводили в комбинации для выработки иммунитета к обоим заболеваниям, но в некоторых случаях она также имела серьезные системные и неврологические осложнения. Попытки ослабить вирус, использованный в вакцине, не увенчались успехом. Ученые из Фонда Рокфеллера в 1927 году разработали еще одну вакцину, полученную из сыворотки африканца по имени Асиби, что стало первой изоляцией вируса от человека. [20]Это было безопаснее, но требовало использования большого количества человеческой сыворотки, что ограничивало широкое распространение. Обе вакцины использовались в течение нескольких лет: вакцина Рокфеллера в Западном полушарии и Англии, а также вакцина Института Пастера во Франции и ее африканских колониях.

В 1937 году Макс Тайлер , работая с Хью Смитом и Ойгеном Хаагеном из Фонда Рокфеллера над улучшением вакцины из штамма «Асиби», обнаружил, что благоприятная случайная мутация в аттенуированном вирусе дала высокоэффективный штамм, названный 17D. Следуя работе Эрнеста Гудпасчера , Тайлер использовал куриные яйца для культивирования вируса. После полевых испытаний в Бразилии к 1939 году более миллиона человек были вакцинированы без серьезных осложнений. [7] Эта вакцина широко использовалась армией США во время Второй мировой войны. [21] За свою работу над вакциной против желтой лихорадки Тайлер получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине 1951 года. [22]Сегодня используется только вакцина 17D. [4]

Вакцина Тайлера стала причиной крупнейшей вспышки гепатита В в истории: заразила 330 000 солдат и вызвала желтуху 50 000 в период с 1941 по 1942 год. [23] В то время хронический инфекционный гепатит не был известен, поэтому, когда человеческая сыворотка использовалась для приготовления вакцины, сыворотка, взятая у носителя хронического вируса гепатита B (HBV), может загрязнить вакцину против желтой лихорадки. С 1971 года доступна технология скрининга на ВГВ, которая обычно используется в ситуациях, когда возможно заражение ВГВ, включая подготовку вакцины.

Также в 1930-х годах французская группа разработала французскую нейротропную вакцину (FNV), которая была извлечена из ткани мозга мыши . Поскольку эта вакцина была связана с более высокой заболеваемостью энцефалитом , FNV не рекомендовали после 1961 года. Вакцина 17D все еще используется, и было распределено более 400 миллионов доз. Для разработки новых вакцин было проведено мало исследований. Новые вакцины на основе клеток веро находятся в разработке (по состоянию на 2018 год). [24] [25] [26]

Производство и мировые поставки [ править ]

Вспышка желтой лихорадки в Анголе в январе 2016 года вызвала обеспокоенность по поводу того, достаточно ли глобальных поставок вакцины для удовлетворения потребностей во время крупной эпидемии или пандемии этой болезни. [27] Плановая иммунизация детей была приостановлена ​​в других африканских странах, чтобы обеспечить достаточное количество вакцины против вспышки в Анголе. [28] Чрезвычайные запасы вакцины, перенаправленные в Анголу, которые на конец марта 2016 г. состояли из примерно 10 миллионов доз, были исчерпаны [29] [30], но пополнялись к маю 2016 г. [31] Однако в августе сообщалось, что около одного миллиона доз из шести миллионов, отправленных в феврале, были отправлены не в то место или недостаточно охлаждались для обеспечения эффективности, что привело к нехватке средств для борьбы с распространяющейся эпидемией в ДР Конго. [32] В качестве экстренной меры эксперты предложили использовать дробную дозу (1/5 или 1/10 от обычной дозы), чтобы расширить существующие запасы вакцины. [33] [28] Другие отметили, что перевод производственных процессов на современные технологии культивирования клеток может уменьшить дефицит вакцин. [34] Производство нынешней вакцины идет медленно и трудоемко. Новая исследуемая вакцина изготавливается другим способом. [35]17 июня ВОЗ согласилась на использование 1/5 обычной дозы в качестве экстренной меры во время продолжающейся вспышки в Анголе и ДР Конго. [36] Дробная доза не соответствует требованиям для свидетельства о вакцинации от желтой лихорадки для путешественников. У нынешней вакцины 17D есть 80-летний доказанный послужной список, и опасения по поводу того, что цепочки поставок пересекаются с корпоративными интересами и интересами фармацевтических патентов.

Рост числа случаев желтой лихорадки в эндемичных районах Африки и Южной Америки в 1980-х годах был решен в рамках Инициативы ВОЗ по желтой лихорадке, начатой ​​в середине 2000-х годов. [37] Инициатива была поддержана Альянсом Гави , сотрудничеством ВОЗ , ЮНИСЕФ , производителей вакцин и частных благотворителей, таких как Фонд Билла и Мелинды Гейтс . Кампании вакцинации, поддерживаемые Гави с 2011 года, охватили 88 миллионов человек в 14 странах, которые считаются подверженными «высокому риску» вспышки желтой лихорадки (Ангола считалась «средним риском»). По состоянию на 2013 год насчитывалось четыре производителя, прошедших квалификацию ВОЗ: Bio-Manguinhos в Бразилии (с Фондом Освальдо Круза ),Институт Пастера в Дакаре, Сенегал, ФГУП Институт Чумакова в России и Санофи Пастер , французская фармацевтическая компания. [29] [38] Два других производителя поставляют на внутренний рынок: Институт биологических продуктов Ухань в Китае и Sanofi Pasteur в США. [34]

Спрос на желтую вакцину для профилактических кампаний увеличился с примерно пяти миллионов доз в год до прогнозируемых 62 миллионов в год к 2014 году. [39] В 2013 году ЮНИСЕФ сообщил, что поставок было недостаточно. Производители производят около 35 миллионов из 64 миллионов необходимых доз в год. [40] Спрос на вакцину против желтой лихорадки продолжает расти из-за растущего числа стран, внедряющих вакцинацию против желтой лихорадки в рамках своих плановых программ иммунизации. [41] Вспышки вспышек желтой лихорадки в Анголе (2015 г.), Демократической Республике Конго (2016 г.), Уганде (2016 г.), а также в Нигерии и Бразилии в 2017 г. привели к дальнейшему увеличению спроса, одновременно ограничивая глобальные поставки вакцин. [41] [42]Следовательно, вакцинировать восприимчивые группы населения в рамках профилактических кампаний массовой иммунизации во время вспышек. По состоянию на 2016 год дробное дозирование вакцины рассматривается как стратегия экономии дозы для максимального увеличения ограниченных запасов вакцины. [41] Вакцинация дробной дозой относится к введению уменьшенного объема дозы вакцины, которая была восстановлена ​​в соответствии с рекомендациями производителя. [41] [33] [43] Первое практическое использование дробных доз вакцины против желтой лихорадки произошло в ответ на вспышку болезни 2016 года в Демократической Республике Конго. [41]

Требования к поездке [ править ]

  Страны риска (обозначение ВОЗ)
  Страны с частичным риском (обозначение ВОЗ)
Вакцинация против желтой лихорадки за 10 дней до въезда в эту страну / территорию требуется путешественникам, прибывающим из ...
  Все страны
  Страны риска (включая трансферы из аэропорта) [примечание 1]
  Страны риска (за исключением трансферов из аэропорта) [примечание 2]
  Нет требований (страна риска) [примечание 3]
  Нет требований (страна без риска)

Путешественники, которые хотят въехать в определенные страны или территории, должны быть вакцинированы против желтой лихорадки за 10 дней до пересечения границы и иметь возможность предъявить запись / свидетельство о вакцинации на пограничных проверках. [10] : 45 В большинстве случаев это требование к поездке зависит от того, была ли страна, из которой они путешествуют, была определена Всемирной организацией здравоохранения как «страна с риском передачи желтой лихорадки». В некоторых странах не имеет значения, из какой страны прибыл путешественник: каждый, кто хочет въехать в эти страны, должен быть вакцинирован от желтой лихорадки. Есть исключения для новорожденных детей; В большинстве случаев вакцинация требуется любому ребенку в возрасте от 9 месяцев до 1 года. [44]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b Использование во время беременности и кормления грудью
  2. ^ «Порошок Stamaril и растворитель для суспензии для инъекций в предварительно заполненном шприце - Краткое описание характеристик продукта (SmPC)» . (ЭМС) . 9 сентября 2019 . Проверено 28 декабря 2019 .
  3. ^ "YF-Vax" . США пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . 6 августа 2019 . Проверено 28 декабря 2019 .
  4. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r Всемирная организация здравоохранения (июль 2013 г.). «Вакцины и вакцинация против желтой лихорадки: Документ с изложением позиции ВОЗ - июнь 2013 г.». Еженедельная эпидемиологическая сводка . 88 (27): 269–83. ЛВП : 10665/242089 . PMID 23909008 . Текстовое резюме (PDF) . 
  5. ^ Staples JE, Bocchini JA, Rubin L, Fischer M, Центры по контролю за заболеваниями (CDC) (19 июня 2015 г.). «Бустерные дозы вакцины против желтой лихорадки: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации, 2015» . MMWR Morb. Смертный. Wkly. Rep . 64 (23): 647–50. PMC 4584737 . PMID 26086636 .  
  6. ^ "Вакцина против желтой лихорадки" . Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 13 декабря 2011. Архивировано 9 декабря 2015 года . Проверено 15 декабря 2015 .
  7. ^ а б Норрби Э (ноябрь 2007 г.). «Желтая лихорадка и Макс Тейлер: единственная Нобелевская премия за вирусную вакцину» . J. Exp. Med . 204 (12): 2779–84. DOI : 10,1084 / jem.20072290 . PMC 2118520 . PMID 18039952 .  
  8. ^ Всемирная организация здравоохранения (2019). Примерный перечень Всемирной организации здравоохранения основных лекарственных средств: список двадцать первых 2019 . Женева: Всемирная организация здравоохранения. ЛВП : 10665/325771 . WHO / MVP / EMP / IAU / 2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  9. ^ «Совместное заявление о борьбе с комарами в Соединенных Штатах от Агентства по охране окружающей среды США (EPA) и Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC)» (PDF) . Агентство по охране окружающей среды. 3 мая 2000 года архивация с оригинала на 10 октября 2006 года . Проверено 25 июня 2006 года .
  10. ^ a b «Международные путешествия и здоровье. Глава 6 - Болезни, предупреждаемые с помощью вакцин, и вакцины (обновление 2019 г.)» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . Объединенные Нации. 2020 . Проверено 29 ноября 2020 года .
  11. ^ «Вакцины» (пресс-релиз). Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано 9 июня 2013 года.
  12. ^ "Каковы риски смерти от вакцины против желтой лихорадки?" . 11 января 2019.
  13. ^ "Информационное сообщение о вакцине против желтой лихорадки" . Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 30 марта 2011. Архивировано 21 сентября 2013 года.
  14. ^ «Желтая лихорадка» . Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Архивировано 16 января 2013 года.
  15. Bae HG, Domingo C, Tenorio A и др. (Июнь 2008 г.). «Иммунный ответ во время побочных эффектов после вакцинации против желтой лихорадки 17D в Европе» . J. Infect. Дис . 197 (11): 1577–84. DOI : 10.1086 / 587844 . PMID 18419548 . 
  16. Weir E (октябрь 2001 г.). «Вакцинация против желтой лихорадки: убедитесь, что она нужна пациенту» . CMAJ: Журнал Канадской медицинской ассоциации . 165 (7): 941. PMC 81520 . PMID 11599337 .  
  17. ^ Гершман M, Schroeder B, Скобы JE. «Желтая лихорадка» . Желтая книга . Центр контроля заболеваний (Канада). Архивировано 1 июля 2011 года . Проверено 1 июля 2011 года .
  18. Перейти ↑ Watts, Sheldon (1997). Эпидемии и история: болезни, власть и империализм . Нью-Хейвен: издательство Йельского университета. п. 234. ISBN 0-300-07015-2.
  19. ^ Frierson JG (1 июня 2010). «Вакцина против желтой лихорадки: история» . Йельский журнал биологии и медицины . 83 (2): 77–85. ISSN 0044-0086 . PMC 2892770 . PMID 20589188 .   
  20. Перейти ↑ Stokes A, Bauer JH, Hudson NP (1928). «Экспериментальная передача желтой лихорадки лабораторным животным». Am J Trop Med Hyg . 8 (2): 103–104. DOI : 10.4269 / ajtmh.1928.s1-8.103 .
  21. McNeill JR (1 апреля 2004 г.). «Желтый Джек и геополитика: окружающая среда, эпидемии и борьба за империю в американских тропиках, 1650–1825» . Журнал OAH истории . 18 (3): 9–13. DOI : 10.1093 / maghis / 18.3.9 . Архивировано 20 декабря 2016 года.
  22. ^ «Макс Тайлер - Биография» . Архивировано 20 января 2009 года . Проверено 15 января 2009 года .
  23. ^ «Вспышка гепатита Второй мировой войны была крупнейшей в истории» . Ассошиэйтед Пресс . 16 апреля 1987 г.
  24. Перейти ↑ Tolle MA (апрель 2009 г.). «Болезни, передаваемые комарами». Курр Пробл Педиатр Здравоохранение подростков . 39 (4): 97–140. DOI : 10.1016 / j.cppeds.2009.01.001 . PMID 19327647 . 
  25. ^ Национальные институты здоровья (27 июля 2016 г.). «NIH запускает испытания вакцины против желтой лихорадки на ранней стадии» (пресс-релиз). Министерство здравоохранения и социальных служб США . Проверено 14 июля 2019 .
  26. ^ Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID) (1 июня 2018 г.), Испытание фазы I для оценки безопасности, реактогенности и иммуногенности вакцины против желтой лихорадки MVA-BN с адъювантом Montanide ISA-720 и без него в течение 18-45 лет Старые здоровые добровольцы (номер NCT: NCT02743455) , Национальная медицинская библиотека США , данные получены 14 июля 2019 г..
  27. ^ «Смертность от желтой лихорадки в Анголе достигла 250 | HealthMap» . www.healthmap.org . Архивировано из оригинального 29 апреля 2016 года . Проверено 28 апреля 2016 года .
  28. ^ a b Monath TP, Woodall JP, Gubler DJ, Yuill TM, Mackenzie JS, Martins RM, Reiter P, Heymann DL (апрель 2016 г.). «Поставки вакцины против желтой лихорадки: возможное решение». Ланцет . 387 (10028): 1599–600. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (16) 30195-7 . PMID 27116054 . S2CID 13106004 .  
  29. ^ a b Kupferschmidt K (4 апреля 2016 г.). «Вспышка ангольской желтой лихорадки свидетельствует об опасной нехватке вакцины» . Наука . Архивировано 25 апреля 2016 года . Проверено 24 апреля 2016 года .
  30. ^ «Ангола расширяет кампанию вакцинации против желтой лихорадки в провинциях Уамбо и Бенгела» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) (пресс-релиз). Архивировано 23 апреля 2016 года . Проверено 24 апреля 2016 года .
  31. ^ Kupferschmidt K (19 мая 2016). «Угроза желтой лихорадки является« серьезной », но не« чрезвычайной », - заявляет ВОЗ». Наука . DOI : 10.1126 / science.aaf5736 . ISSN 0036-8075 . 
  32. ^ "ООН неэффективно реагирует на вспышку желтой лихорадки в Африке" . Архивировано 6 августа 2016 года . Дата обращения 5 августа 2016 .
  33. ^ a b Всемирная организация здравоохранения (июнь 2017 г.). «Вакцина против желтой лихорадки: позиция ВОЗ по использованию дробных доз - июнь 2017 г.». Еженедельная эпидемиологическая сводка . 92 (25): 345–50. ЛВП : 10665/255754 . PMID 28643507 . 
  34. ^ a b Barrett AD (июль 2016 г.). «Желтая лихорадка в Анголе и за ее пределами - проблема предложения и спроса на вакцины» . Медицинский журнал Новой Англии . 375 (4): 301–3. DOI : 10.1056 / NEJMp1606997 . PMID 27276108 . S2CID 7983551 .  
  35. ^ «NIH запускает испытания вакцины против желтой лихорадки на ранней стадии» . 26 июля 2016 года. Архивировано 26 августа 2016 года . Дата обращения 15 августа 2016 .
  36. ^ «Более низкие дозы вакцины против желтой лихорадки могут быть использованы в чрезвычайных ситуациях» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) (пресс-релиз). Архивировано 18 июня 2016 года . Проверено 19 июня +2016 .
  37. ^ «Инициатива Желтой лихорадки: введение» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано 10 мая 2016 года . Проверено 23 апреля 2016 года .
  38. ^ «Вакцина против желтой лихорадки: текущие перспективы» (PDF) . Unicef. Архивировано 4 марта 2016 года (PDF) из оригинала . Проверено 23 апреля 2016 года .
  39. ^ «Вакцина от лихорадки: текущий прогноз, ноябрь 2013 г.» (PDF) . ЮНИСЕФ. Архивировано 4 марта 2016 года (PDF) из оригинала . Проверено 23 апреля 2016 года .
  40. ^ «Самодовольство привело к возрождению желтой лихорадки» . www.globalhealthnow.org . Архивировано из оригинального 7 -го мая 2016 года . Проверено 23 апреля 2016 года .
  41. ^ a b c d e Всемирная организация здравоохранения (июль 2016 г.). Фракционная доза вакцины против желтой лихорадки как вариант с сохранением дозы при ответных мерах на вспышку: информационный документ Секретариата ВОЗ . ЛВП : 10665/246236 . ВОЗ / YF / SAGE / 16.1.
  42. ^ «ВОЗ поддерживает иммунизацию 874 000 человек против желтой лихорадки в Нигерии» (пресс-релиз). Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 16 октября 2017 . Проверено 2 сентября 2018 .
  43. ^ Всемирная организация здравоохранения (октябрь 2017 г.). «Позиция ВОЗ по использованию дробных доз - июнь 2017 г., приложение к вакцинам и вакцинации против желтой лихорадки ВОЗ: документ с изложением позиции - июнь 2013 г.». Вакцина . 35 (43): 5751–5752. DOI : 10.1016 / j.vaccine.2017.06.087 . PMID 28689653 . 
  44. ^ a b «Страны с риском передачи желтой лихорадки и страны, требующие вакцинации против желтой лихорадки (июль 2019 г.)» . Всемирная организация здравоохранения . Объединенные Нации. 4 июля 2019 . Проверено 29 ноября 2020 года .

Внешние ссылки [ править ]

  • Вакцина против желтой лихорадки в Национальной медицинской библиотеке США по медицинским предметным рубрикам (MeSH)
  • «Вакцина против желтой лихорадки» . Информационный портал о наркотиках . Национальная медицинская библиотека США.