Из Википедии, свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Уильям Хогарт «S Gin Lane (1751)

Алкоголизм в семейных системах относится к условиям в семьях, которые способствуют алкоголизму , а также к последствиям алкогольного поведения одного или нескольких членов семьи на остальных членах семьи. Специалисты в области психического здоровья все чаще рассматривают алкоголизм и наркоманию как болезни, которые процветают и поддерживаются семейными системами. [1]

Члены семьи реагируют на алкоголика определенными моделями поведения. Они могут способствовать продолжению зависимости, защищая наркомана от негативных последствий его действий. Такое поведение называется взаимозависимостью . Таким образом, алкоголик страдает болезнью зависимости , тогда как члены семьи страдают болезнью созависимости. [2] [3] Хотя общепризнано, что наркомания является семейным заболеванием, затрагивающим всю семейную систему, «семья часто игнорируется и игнорируется при лечении аддиктивной болезни». [4]Это затрагивает каждого отдельного члена, и он должен получать лечение для его собственного блага и исцеления, но, помимо пользы для самих людей, это также помогает лучше поддержать наркомана / алкоголика в его / ее процессе выздоровления. «Шансы на выздоровление значительно снижаются, если созависимые не готовы принять свою роль в процессе привыкания и сами подчинятся лечению». [5] «Созависимые взаимозависимы от наркомана в удовлетворении некоторых собственных потребностей». [4]

Например, «главный фактор» (главный фактор поддержки в семье) часто закрывает глаза на употребление наркотиков / алкоголя наркоманом, поскольку это позволяет ему продолжать играть роль жертвы и / или мученика, одновременно позволяя наркоман, чтобы продолжить свое деструктивное поведение. Следовательно, «поведение каждого подкрепляет и поддерживает другое, одновременно повышая затраты и эмоциональные последствия для обоих». [6]

Алкоголизм - одна из основных причин неблагополучной семьи . [7] «Около четверти населения США - члены семьи, страдающие аддиктивным расстройством у родственника первой степени родства». [4] [8] По состоянию на 2001 год в Соединенных Штатах насчитывалось примерно 26,8 миллиона детей алкоголиков (COA), из которых 11 миллионов были в возрасте до 18 лет. [9] Дети наркоманов увеличились. уровень самоубийств и в среднем общие расходы на здравоохранение на 32 процента больше, чем у детей из неалкогольных семей. [9] [10]

По данным Американской психиатрической ассоциации, врачи установили три критерия для диагностики этого заболевания: (1) физиологические проблемы, такие как тремор рук и потеря сознания, (2) психологические проблемы, такие как чрезмерное желание пить, и (3) поведенческие проблемы, которые мешают социальное взаимодействие или производительность труда. [11]

Взрослые из алкогольных семей испытывают более высокий уровень тревожности, связанной с состоянием и особенностями, и более низкий уровень дифференциации личности, чем взрослые, выросшие в безалкогольных семьях. [12] Кроме того, взрослые дети алкоголиков имеют более низкую самооценку , чрезмерное чувство ответственности, трудности с общением, более высокую частоту депрессии и повышенную вероятность стать алкоголиками. [13]

Родительский алкоголизм может повлиять на плод еще до рождения ребенка. У беременных женщин алкоголь попадает во все органы и ткани матери, включая плаценту, где он легко проникает через мембрану, разделяющую системы крови матери и плода. Когда беременная женщина пьет алкогольный напиток, концентрация алкоголя в кровотоке ее будущего ребенка такая же, как и у нее. Беременная женщина, употребляющая алкоголь во время беременности, может родить ребенка с алкогольным синдромом плода (ФАС). [11] Известно, что ФАС производит детей с поражением центральной нервной системы, общего роста и черт лица. Считается, что распространенность этого класса расстройств составляет от 2 до 5 на 1000. [14]

Алкоголизм не оказывает одинакового воздействия на все семьи. Уровни дисфункции и жизнестойкости взрослых, не употребляющих алкоголь, являются важными факторами, влияющими на детей в семье. Дети нелеченных алкоголиков получают более низкие оценки по показателям сплоченности семьи, интеллектуально-культурной ориентации, активно-рекреационной ориентации и независимости. У них более высокий уровень конфликтов в семье, и многие воспринимают других членов семьи как отстраненных и необщительных. В семьях с нелеченными алкоголиками совокупный эффект семейной дисфункции может повлиять на способность детей развиваться здоровыми способами. [15] [16]

Семейные роли [ править ]

Роль «главного помощника», как правило, заключается в супруге, второй половинке, родителе или старшем ребенке алкоголика / наркомана. Этот человек демонстрирует «сильную тенденцию избегать любой конфронтации аддиктивного поведения и подсознательное усилие активно увековечивать зависимость». [4] «Главный фактор» также часто дублируется как «Ответственный» [6] или «Семейный герой» [6], другая роль, которую берут на себя члены семьи алкоголика / наркомана. И «Главный фактор», и «Ответственный» (он же «Образцовый ребенок» [4] ) возьмут на себя «роли и обязанности [алкоголика / наркомана]». [4]Например, родитель может оплачивать расходы и брать на себя обязанности (например, оплату автомобиля, воспитание внуков, предоставление комнаты и питания и т. Д.), В то время как ребенок может заботиться о своих братьях и сестрах, становясь «хранителем мира» в дома, возьмет на себя всю работу по дому, приготовление еды и т. д. Супруг (а) или другое значимое лицо может чрезмерно компенсировать это, заботясь о детях, будучи единственным финансовым вкладчиком в домашнее хозяйство, прикрывая или скрывая свою зависимость от других и т. роль часто получает наибольшую похвалу от лиц, не являющихся членами семьи, заставляя человека бороться за то, чтобы увидеть, что это нездоровая роль, которая способствует болезни наркомана / алкоголика, а также дисфункции семьи.

Другая роль - роль «проблемного ребенка» или «козла отпущения». [4] [6] Этот человек «может быть единственным [человеком], у которого явно видны проблемы» [6], помимо настоящего наркомана / алкоголика. Этого ребенка (или взрослого ребенка алкоголика (-ов)) "обвиняют во всем; у них проблемы в школе, они проявляют негативное поведение и часто развивают проблемы с наркотиками или алкоголем, чтобы отыграться. Их поведение требует любого доступного внимания. от родителей, братьев и сестер ". [4] Это часто «отвлекает от родительской проблемы алкоголя», и ребенок может быть «козлом отпущения» в соответствии с мифом о том, что его / ее поведение подпитывает алкоголь / употребление родителей. [6]Однако этот ребенок привлекает внимание посторонних, что может способствовать осознанию посторонними проблемами семейного алкоголя. [6]

Роль «потерянного ребенка» определяется в этой системе через детей, которые «замкнуты,« отстранены »и отключены от жизни и эмоций вокруг них». [4] Они часто избегают «любых эмоциональных проблем, [и поэтому] не могут установить близкую дружбу или интимные связи с другими». [4]

Другие дети «упрощают ситуацию, сводя к минимуму все серьезные проблемы в качестве стратегии избегания, [и] их любят и с ними легко подружиться, но обычно они поверхностны во всех отношениях, в том числе с членами своей семьи». [4] Этих детей называют «талисманами» или «семейными клоунами». [4]

Однако семейные роли алкоголиков не выдерживают стандартов, которым обычно подчиняются психологические теории личности . Доказательства теории семейных ролей алкоголиков не имеют конструктивной валидности или клинической полезности или не имеют их. [17]

Распространенность [ править ]

Исходя из числа детей, родители которых соответствуют критериям злоупотребления алкоголем или алкогольной зависимости DSM-V, в 1996 году в Соединенных Штатах насчитывалось 26,8 миллиона детей алкоголиков (COA), из которых 11 миллионов были в возрасте до 18 лет. [18] По состоянию на 1988 год было подсчитано, что 76 миллионов американцев, около 43% взрослого населения США, подвергались алкоголизму или проблемам с алкоголем в семье, либо выросли с алкоголиком, либо имели родственника-алкоголика по крови, или выйти замуж за алкоголика. [19] В детстве почти каждый пятый взрослый американец (18%) жил с алкоголиком. В 1992 году было подсчитано, что каждый восьмой взрослый американец, употребляющий алкоголь, был алкоголиком или испытывал проблемы как последствия своего употребления алкоголя. [20]

Семейство [ править ]

Дети алкоголиков (COA) более восприимчивы к алкоголизму и злоупотреблению другими наркотиками, чем дети неалкоголиков. У детей алкоголиков в четыре раза больше шансов заболеть алкоголизмом, чем у детей, не принимающих контрацептивы. Как генетические факторы, так и факторы окружающей среды влияют на развитие алкоголизма при COA. [16] [21]

Восприятие COA о привычках употребления алкоголя их родителями влияет на их собственные будущие привычки употребления алкоголя и развивается в раннем возрасте. Ожидания, связанные с алкоголем, коррелируют с алкоголизмом родителей и злоупотреблением алкоголем среди их потомков. [22] [23] Обсуждения решения проблем в семьях с родителями-алкоголиками содержали больше негативных семейных взаимоотношений, чем в семьях с родителями-неалкоголиками. [21] [22] Несколько факторов, связанных с родительским алкоголизмом, влияют на злоупотребление COA, включая стресс, негативные эмоции и снижение родительского контроля. Нарушение родительского контроля и негативные эмоции коррелируют с сертификатами подлинности, связанными со сверстниками, поддерживающими употребление наркотиков. [22]

После употребления алкоголя сыновья алкоголиков испытывают больше физиологических изменений, связанных с приятными эффектами, по сравнению с сыновьями безалкогольных, хотя и только сразу после употребления алкоголя. [24]

По сравнению с безалкогольными семьями, алкогольные семьи демонстрируют более низкие способности к решению проблем как среди родителей, так и внутри семьи в целом. Эти коммуникативные проблемы во многом способствуют эскалации конфликтов в семьях алкоголиков. COA с большей вероятностью, чем не COA, будут агрессивными, импульсивными и будут вести себя разрушительно и стремиться к сенсациям. [22] [25]

Алкогольная зависимость - это сложное заболевание, которое возникает в результате множества генетических, социальных и экологических факторов. Алкоголизм затронул примерно 4,65 процента населения США в 2001–2002 годах, вызвав серьезные экономические, социальные и медицинские последствия (Grant 2004). По оценкам исследователей, от 50 до 60 процентов риска алкоголизма определяется генетикой (Goldman and Bergen 1998; McGue 1999). Этот сильный генетический компонент вызвал многочисленные исследования сцепления и ассоциации, изучающие роль хромосомных регионов и генетических вариантов в определении предрасположенности к алкоголизму.

Брачные отношения [ править ]

Алкоголизм обычно оказывает сильное негативное влияние на супружеские отношения. Разведенные и разведенные мужчины и женщины в три раза чаще, чем женатые мужчины и женщины, говорили, что состояли в браке с алкоголиком или алкоголиком. Почти две трети разлученных и разведенных женщин и почти половина разлученных или разведенных мужчин в возрасте до 46 лет когда-либо подвергались алкоголизму в семье. [19]

Воздействие было выше среди женщин (46,2 процента), чем среди мужчин (38,9 процента), и снижалось с возрастом. Подверженность алкоголизму в семье была тесно связана с семейным положением, независимо от возраста: 55,5% разлученных или разведенных взрослых подвергались алкоголизму у некоторых членов семьи, по сравнению с 43,5% состоящих в браке, 38,5% никогда не состоявших в браке и 35,5%. овдовевших. Почти 38 процентов разведенных или разлученных женщин были замужем за алкоголиком, но только около 12 процентов замужних женщин были замужем за алкоголиком. [19]

Дети [ править ]

Распространенность злоупотреблений [ править ]

Государственные службы по защите детей подтверждают, что более миллиона детей ежегодно становятся жертвами жестокого обращения с детьми и отсутствия заботы . Злоупотребление психоактивными веществами - одна из двух самых больших проблем, с которыми сталкиваются семьи в Соединенных Штатах, и является фактором почти четырех пятых зарегистрированных случаев. Алкоголизм более распространен среди родителей, злоупотребляющих детьми. Алкоголизм сильнее коррелирует с жестоким обращением с детьми, чем депрессия и другие расстройства. [26] [27]

Усыновление играет незначительную роль в алкоголизме в семье. Были проведены исследования, в которых сравнивались дети, родившиеся в семье с одним из родителей-алкоголиков и воспитанные приемными родителями (безалкогольными), с детьми, рожденными от родителей-неалкоголиков и воспитанными приемными родителями-алкоголиками. Результаты (в исследованиях в США и Скандинавии) показали, что у приемных детей, рожденных от родителей-алкоголиков (и усыновленных родителями-неалкоголами), алкоголизм развивался чаще, чем у взрослых. [28]

Коррелирует [ править ]

У детей алкоголиков симптомы депрессии и тревоги проявляются чаще, чем у детей безалкогольных. У сертификатов подлинности ниже самооценка, чем у лиц, не являющихся сертификатами подлинности, с детства до юной зрелости. [21] [29] У детей алкоголиков проявляется больше симптомов тревоги, депрессии и экстернализированных поведенческих расстройств, чем у детей, не имеющих отношения к алкоголю. Некоторые из этих симптомов включают плач, отсутствие друзей, страх пойти в школу, кошмары, перфекционизм, накопительство и чрезмерное самосознание. [30]

Многие дети алкоголиков получают более низкие баллы по тестам, измеряющим когнитивные и вербальные навыки, чем дети, не имеющие сертификатов подлинности. Отсутствие необходимых навыков самовыражения может повлиять на успеваемость, отношения и собеседования . Однако отсутствие этих навыков не означает, что COA имеют интеллектуальные нарушения. [31] [32] COA также демонстрируют трудности с абстракцией и концептуальными рассуждениями, которые играют важную роль в решении проблем как в академическом, так и в ином плане. [33] [34]

В своей книге « Взрослые дети алкоголиков» Джанет Дж. Войитц описывает многочисленные черты, характерные для взрослых, родители которых были алкоголиками. Хотя эти черты не обязательно универсальны или всеобъемлющи, они составляют взрослого ребенка с синдромом алкоголика (см. Работу Уэйна Критсберга).

Механизм преодоления [ править ]

Предлагаемые методы смягчения воздействия родительского алкоголизма на развитие их детей включают: [35]

  • Поддержание здоровых семейных традиций и обычаев, таких как каникулы, время приема пищи и праздники
  • Поощрение сертификатов подлинности к развитию постоянных, стабильных отношений с близкими людьми вне семьи.
  • Планирование непьющих действий для борьбы с алкогольным поведением и склонностями. [36]

Устойчивость [ править ]

Профессор и психиатр Дитер Дж. Мейерхофф заявляет, что отрицательное воздействие алкоголя на организм и здоровье неоспоримо, но мы не должны забывать о самой важной ячейке нашего общества, которая влияет на семью и детей. Семья - это главный институт, в котором ребенок должен чувствовать себя в безопасности и иметь моральные ценности. Если дана хорошая отправная точка, то маловероятно, что когда ребенок станет взрослым, у него будет психическое расстройство или пристрастие к наркотикам или алкоголю. [37]По данным Американской академии детской и подростковой психиатрии (AACAP), дети находятся в уникальном положении, когда их родители злоупотребляют алкоголем. Поведение родителя - это суть проблемы, потому что такие дети не имеют и не получают поддержки со стороны собственной семьи. Видя изменения от счастливых родителей к сердитым, дети начинают думать, что они являются причиной этих изменений. Самообвинение, вина, разочарование, гнев возникают из-за того, что ребенок пытается понять, почему возникает такое поведение. [38]Зависимость от алкоголя наносит огромный вред детской и подростковой психологии в семейной среде. Психологи Мишель Л. Келли и Кейт Клостерманн описывают влияние родительского алкоголизма на детей и описывают развитие и поведение этих детей. Дети-алкоголики часто сталкиваются с такими проблемами, как расстройства поведения, угнетение, преступность и синдром дефицита внимания, и существует более высокий риск внутреннего поведения, такого как депрессия и тревога. Следовательно, они пьют раньше, употребляют алкоголь чаще и с большей вероятностью вырастут от умеренного до тяжелого употребления алкоголя. Молодые люди, подвергшиеся жестокому обращению со стороны родителей и насилию со стороны родителей, вероятно, будут жить в крупных районах преступности, что может отрицательно сказаться на качестве школ и усилить воздействие насилия в этом районе.Отцовский алкоголизм и общий вербальный и физический дух насилия со стороны родителей стали свидетелями детских страхов и интернализации симптомов, большей вероятности детской агрессии и эмоционального проступка.[39] Исследования алкоголизма в семьях были направлены на изучение проблем, которые являются неправильными в обществе, а не на потенциальных сильных или положительных сторонах. [40] Когда исследователи проводят исследования, которые помогают сообществам, членам сообщества может быть легче отождествлять себя с положительными сторонами и работать в направлении устойчивости. Неправильный дизайн исследования у взрослых детей алкоголиков (ACOA) Исследование показало, что ACOA были психологически повреждены. [41]Некоторые ошибочные планы исследований включают использование ACOA в составе контрольной группы и сравнение их с другими ACOA в рамках того же исследования. Это могло вызвать некоторые ограничения в исследовании, которых не было в списке. При сравнении ACOA с другими ACOA трудно интерпретировать точные результаты, которые показывают определенное поведение в исследуемой группе. В исследовании, которое было проведено совсем недавно, использовались контрольные группы с не-ACOA, чтобы увидеть, согласуется ли поведение с предыдущими исследованиями. Это исследование показало, что поведение не-ACOA и ACOA было схожим. 18-летнее исследование сравнивало детей алкоголиков (COA) с другими COA. Не используя сертификаты подлинности в качестве средств контроля, мы упускаем возможность увидеть, связаны ли негативные аспекты человека с его родителем-алкоголиком или это просто факт жизни. [42]Например, в исследовании Вернера он обнаружил, что 30% сертификатов подлинности совершали серьезные правонарушения. [42]Эти данные были бы более полезными, если бы они рассматривали процент тех, кто совершает преступления, по сравнению с не-ACOA. В исследовании, проведенном в университете Среднего Запада, исследователи обнаружили, что не было существенной разницы между студентами ACOA и не-ACOA. Одно из основных различий заключалось во взглядах студентов на то, как они связывают свой прошлый опыт с текущим социально-эмоциональным функционированием. Студенты, которые были ACOA, не демонстрировали проблем с их точки зрения на свои межличностные проблемы, как и студенты, не являющиеся студентами ACA. Тем не менее, это исследование показало, что в структуре семьи были и другие основные проблемы, которые могут быть связаны с восприятием того, что они плохо приспособлены к жизни.

Из-за ошибочных исследований, которые проводились в прошлом, многие стереотипы следовали за ACOA. [43] У ACOA были выявлены различные эмоциональные и поведенческие проблемы, такие как проблемы со сном, агрессия и заниженная самооценка. [43] Когда дело доходит до сертификата подлинности или ACOA, надежда еще есть. Результаты показали, что поддерживающие и любящие отношения с одним из родителей могут уравновесить возможные негативные последствия отношений с родителем-алкоголиком. Если в семье один из родителей-алкоголиков, это помогает, если ребенок полагается на поддержку других членов семьи. Это может быть второй родитель, братья и сестры или члены расширенной семьи. Наличие других поддерживающих членов семьи может помочь ребенку почувствовать себя не одиноким. [44]Более молодые поколения ACOA показали более высокие результаты с точки зрения механизмов выживания. Это может быть связано с тем, что в наши дни алкоголизм рассматривается скорее как болезнь, чем как моральный недостаток. Было меньше жертв, обвинявших родителей в алкоголизме, потому что теперь это было объявлено болезнью, а не поведенческой проблемой. [41] Исследования показывают, что когда ACOA используют положительные механизмы преодоления, это связано с более положительными результатами. Когда ACOA приближается к своим проблемам, а не избегает их, это часто связано с позитивным мировоззрением. [41] Исследования показали, что ACOA и COA имеют более компульсивное поведение, которое может вызвать потребность в более высоких достижениях. [45]Некоторые ACOA показали, что единственный способ выжить - это позаботиться о себе. Это вызывает чувство независимости, которое помогает им стать более самостоятельными. Поскольку они считают эту независимость и упорный труд необходимыми, ACOA развивают инстинкт выживания. [46]

Последствия для советников [ править ]

Консультантам, обслуживающим ACOA, следует проявлять осторожность, чтобы не предполагать, что проблемы клиента вызваны исключительно алкоголизмом родителей. Изучение жизненных событий ACOA, таких как количество родителей-алкоголиков, продолжительность жизни клиента с родителем-алкоголиком, прошлые вмешательства и роль расширенной семьи, может помочь в определении правильного метода вмешательства. [43]

Многие факторы могут повлиять на трудности в браке и / или воспитании детей, но не было обнаружено никаких доказательств, которые могли бы связать эти проблемы конкретно с ACOA. [45] Было проведено исследование, чтобы попытаться определить проблемы, которые возникают, когда кто-то является сертификатом подлинности. Трудно изолировать эти проблемы только от того, что родители ребенка алкоголики. Необходимо изучить и другие формы поведения, такие как дисфункциональные семейные отношения, жестокое обращение в детстве и другие детские стрессоры, а также то, как они могут способствовать таким вещам, как депрессия, тревога и плохие отношения в ACOA. [45]

Консультанты, обслуживающие ACOA, также могут помочь, работая над созданием механизмов выживания, таких как создание значимых отношений с другими членами семьи, не употребляющими алкоголь. Поддержка других членов семьи может помочь ACOA почувствовать, что они не одиноки. [44] Консультанты также могут провести психологическое просвещение по вопросам алкоголизма и его последствий для членов семьи алкоголиков. Исследования показывают, что ACOA не хотят обвинять своих родителей в алкоголизме, узнав, что алкоголизм - это болезнь, а не поведение. [41]

Беременность [ править ]

Пренатальные эффекты, связанные с алкоголем, могут возникать при умеренном употреблении алкоголя женщинами, не употребляющими алкоголь, и женщинами-алкоголиками. На когнитивные способности младенцев и детей не так сильно влияют матери, прекратившие употребление алкоголя на ранних сроках беременности, даже если оно было возобновлено после родов. [47]

Анализ шестилетних детей, подвергшихся воздействию алкоголя во втором триместре беременности, показал более низкую успеваемость и проблемы с чтением, правописанием и математическими навыками. 6% потомков от матерей-алкоголиков страдают алкогольным синдромом плода (ФАС). Риск рождения ребенка от матери-алкоголички с ФАС увеличивается с 6% до 70%, если ФАС был у предыдущего ребенка матери. [48]

Люди с диагнозом ФАС имеют IQ в диапазоне 20–105 (в среднем 68) и демонстрируют плохие навыки концентрации и внимания. ФАС вызывает дефицит роста, морфологические аномалии, умственную отсталость и поведенческие трудности. Среди подростков и взрослых люди с ФАС чаще имеют проблемы с психическим здоровьем, бросают учебу или отстают от школы, проблемы с законом, нуждаются в дополнительном проживании в качестве взрослого и проблемы с сохранением работы. [48]

См. Также [ править ]

  • Взрослые дети алкоголиков
  • Ал-Анон / Алатин
  • Конкорданс (генетика)
  • Двойная диагностика
  • Неблагополучной семьи
  • Нар-Анон
  • Национальная ассоциация детей алкоголиков
  • Самолечение

Ссылки [ править ]

  1. ^ Црнкович, А. Элейн; Делькампо, Роберт Л. (март 1998 г.). «Системный подход к лечению химической зависимости». Современная семейная терапия . 20 (1): 25–36. DOI : 10,1023 / A: 1025084516633 . ISSN  1573-3335 . S2CID  141085303 .
  2. ^ О'Фаррелл, Тимоти Дж; Фальс-Стюарт, Уильям (2006). "Введение в поведенческую терапию пар при алкоголизме". Поведенческая терапия пар при алкоголизме и наркомании . Guilford Press. С.  1–7 . ISBN 978-1-59385-324-2. OCLC  64336035 .
  3. ^ Чермак, TL (1989). «Ал-Анон и выздоровление». Последние изменения в алкоголизме . Последние изменения в алкоголизме. 7 . С. 91–104. DOI : 10.1007 / 978-1-4899-1678-5_5 . ISBN 978-1-4899-1680-8. ISSN  0738-422X . PMID  2648500 .
  4. ^ Б с д е е г ч я J K L Дэррил., Инаба (2011). Верхние, нижние, все вокруг: физические и психические эффекты психоактивных веществ . Коэн, Уильям Э., 1941– (7-е изд.). Ashland, Or .: CNS Publications. ISBN 9780926544307. OCLC  747281783 .
  5. ^ (Горски, 1993; Липман, Келлер, Ботельо и др., 1998)
  6. ^ a b c d e f g 1943–, Кинни, Джин (2012). Ослабление хватки: справочник информации об алкоголе (10-е изд.). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл. ISBN 9780073404684. OCLC  696942382 .CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
  7. ^ Барнетт, Мэри Энн (октябрь 2003 г.). «Все в семье: ресурсы и рекомендации по алкоголизму». Журнал Американской академии практикующих медсестер . 15 (10): 467–472. DOI : 10.1111 / j.1745-7599.2003.tb00333.x . ISSN 1745-7599 . PMID 14606136 . S2CID 40389156 .   
  8. ^ (Липман, Парран, Фаркас и др., 2009)
  9. ^ a b Маллиган, Кейт (5 октября 2001 г.). «Праздник Ал-Анон подчеркивает важность участия семьи». Психиатрические новости . 36 (9): 7. DOI : 10,1176 / pn.36.19.0007 .
  10. ^ Дрейк, Роберт Э .; Racusin, Роберт Дж .; Мерфи, Тимоти А. (1 августа 1990 г.). «Самоубийство среди подростков с психически больными родителями». Больничная и общественная психиатрия . 41 (8): 921–922. DOI : 10.1176 / ps.41.8.921 . ISSN 0022-1597 . PMID 2401483 .  
  11. ^ a b Парсонс, Татьяна (14 декабря 2003 г.). «Алкоголизм и его влияние на семью» . AllPsych . Проверено 26 апреля 2018 года .
  12. ^ Мейнард, Стюарт (1999). «Воспитание в алкогольной семейной системе: влияние на тревожность и дифференциацию себя». Журнал злоупотребления психоактивными веществами . 9 : 161–170. DOI : 10.1016 / S0899-3289 (97) 90014-6 . ISSN 0740-5472 . PMID 9494947 .  
  13. ^ Резак, CG; Каттер, HS (январь 1987 г.). «Опыт и изменения в семейных группах Ал-Анон: взрослые дети алкоголиков». Журнал исследований алкоголя . 48 (1): 29–32. DOI : 10,15288 / jsa.1987.48.29 . ISSN 0096-882X . PMID 3821116 .  
  14. ^ Пэйли, Блэр; О'Коннор, Мэри Дж. (3 сентября 2009 г.). «Вмешательство для лиц с нарушениями алкогольного спектра плода: подходы к лечению и ведение больных» . Обзоры исследований нарушений развития . 15 (3): 258–267. DOI : 10.1002 / ddrr.67 . PMID 19731383 . 
  15. ^ Моос, RH; Биллиноп, А.Б. (1982). «Дети алкоголиков в процессе выздоровления: семьи алкоголиков и контрольные семьи». Зависимое поведение . 7 (2): 115–164. DOI : 10.1016 / 0306-4603 (82) 90040-5 . PMID 7102446 . 
  16. ^ a b Windle, Майкл (1997). «Концепции и проблемы исследования сертификатов подлинности» (PDF) . Здоровье алкоголя и мир исследований . 21 (3): 185–191. PMC 6826804 . PMID 15706767 . Архивировано 15 ноября 2010 года (PDF) .   
  17. ^ Верниг, Питер (2010). «Семейные роли в семьях с алкоголичными родителями: обзор, основанный на фактах». Использование и злоупотребление психоактивными веществами . 46 (4): 535–542. DOI : 10.3109 / 10826084.2010.501676 . PMID 20735193 . S2CID 3279171 .  
  18. ^ Эйген, L .; Роуден, Д. (1996). «Раздел 1: Исследование - Методология и текущая оценка количества детей алкоголиков в Соединенных Штатах» . В Abbott, Стефани (ред.). Дети алкоголиков: Избранные чтения (Том II изд.). Роквилл, Мэриленд : Национальная ассоциация детей алкоголиков (NACoA). С.  1–22 . ISBN 978-0-9645327-4-8.
  19. ^ a b c Шенборн, Калифорния (сентябрь 1991 г.). «Воздействие алкоголизма в семье: США, 1988». Предварительные данные из статистики естественного движения населения и здоровья . 30 (205): 1–13. ISSN 0147-3956 . PMID 10114780 .  
  20. ^ Твердая древесина, H; Фонтан, Д .; Ливермор (1998). «Экономические издержки злоупотребления алкоголем и наркотиками в США, 1992» . Роквилл, Мэриленд : DHHS, NIH, NIDA, OSPC, NIAAA, OPA. Публикация NIH № 98-4327. Архивировано из оригинального 15 ноября 2010 года . Проверено 19 июля 2008 года . Анализ Lewin Group Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  21. ^ a b c Эллис, Дебора, А .; Цукер, Роберт А.; Фицджеральд, Хирам Э. (1997). «Роль семейного влияния в развитии и рисках» (PDF) . Здоровье алкоголя и мир исследований . 21 (3): 218–225. ISSN 0090-838X . PMC 6826803 . PMID 15706772 . Архивировано 15 ноября 2010 года (PDF) .    
  22. ^ a b c d Иаков, Теодор; Джонсон, Шери (1997). «Влияние родителей на развитие злоупотребления алкоголем и зависимости» (PDF) . Здоровье алкоголя и мир исследований . 21 (3): 204–209. ISSN 0090-838X . PMC 6826805 . PMID 15706770 . Архивировано 15 ноября 2010 года (PDF) .    
  23. ^ Цукер, Роберт А .; Кинкейд, Стивен Б .; Фитцджеральд, Хирам Э .; Бингхэм, Раймонд (август 1995 г.). «Приобретение алкогольной схемы у дошкольников: различия между детьми алкоголиков и детьми неалкоголиков» (PDF) . Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования . 19 (4): 1011–1017. DOI : 10.1111 / j.1530-0277.1995.tb00982.x . ЛВП : 2027,42 / 65209 . ISSN 1530-0277 . PMID 7485810 .   
  24. ^ Финн, Питер, Р .; Юстус, Алисия (1997). «Психологические реакции у сыновей алкоголиков» (PDF) . Здоровье алкоголя и мир исследований . 21 (3): 227–231. ISSN 0090-838X . PMC 6826811 . PMID 15706773 . Архивировано из оригинального (PDF) 15 ноября 2010 года . Проверено 19 июля 2008 года .    
  25. ^ Шер, Кеннет, Дж. (1997). «Психологические характеристики детей алкоголиков» (PDF) . Здоровье алкоголя и мир исследований . 21 (3): 247–253. PMC 6826809 . PMID 15706777 . Архивировано 15 ноября 2010 года (PDF) .   
  26. ^ Баволек, Стивен Дж .; Хендерсон, Хестер Л. (1990). «Жестокое обращение с детьми и злоупотребление алкоголем: сравнение и перспективы лечения». В Поттере, Рональде Т .; Эфрон Патриция С. (ред.). Агрессия, насилие в семье и химическая зависимость . Бингемтон : Хаворт Пресс. С.  165–184 . ISBN 978-0-86656-964-4.
  27. ↑ Даро, Дебора; Маккарди, Карен (апрель 1991 г.). Текущие тенденции в сообщениях о жестоком обращении с детьми и смертях: результаты ежегодного исследования в пятидесяти штатах за 1990 год. Рабочий документ № 808 (Отчет). Чикаго, Иллинойс : Национальный комитет по предотвращению жестокого обращения с детьми. п. 34.
  28. ^ Клонингер, С. Роберт; Sigvardsson, Sören; Бохман, Майкл (1996). «Алкоголизм типа I и типа II: обновленная информация» (PDF) . Алкоголь, здоровье и мир исследований . 20 (1): 18–23. PMC 6876531 . PMID 31798167 .   
  29. ^ Шер, Кеннет Дж. (1991). Дети алкоголиков . США: Чикагский университет Press. ISBN 978-0-226-75271-6. OCLC  23176799 .
  30. ^ Шер, Кеннет Дж. (1991). «Глава 6: Психологические характеристики». Дети алкоголиков . США: Чикагский университет Press. ISBN 978-0-226-75271-6. OCLC  23176799 .
  31. ^ Дрейер, Кирстен; Theikjaard, Алиса; Teasedale, Thomas W .; Шульсингер, Фини; Гудвин, Дональд В. (ноябрь 1985 г.). «Проспективное исследование молодых мужчин из группы высокого риска алкоголизма: нейропсихологическая оценка». Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования . 9 (6): 498–502. DOI : 10.1111 / j.1530-0277.1985.tb05590.x . ISSN 1530-0277 . PMID 3911808 .  
  32. ^ Габриэлли, WF; Медник, С.А. (1983). «Умственная работоспособность у детей алкоголиков». Журнал нервных и психических заболеваний . 171 (7): 444–447. DOI : 10.1097 / 00005053-198307000-00009 . ISSN 1539-736X . PMID 6864203 .  
  33. ^ Шефер, кВт; Парсонс, О.А.; Вохман-младший (июль – август 1984 г.). «Нейропсихологические различия между мужскими семейными и несемейными алкоголиками и неалкоголиками». Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования . 8 (4): 347–351. DOI : 10.1111 / j.1530-0277.1984.tb05678.x . PMID 6385756 . 
  34. ^ Тартер, Ральф Э .; Hegedus, Andrea M .; Гольдштейн, Джеральд; Шелли, Кэролайн; Альтерман, Артур I. (март 1984). «Подростковые сыновья алкоголиков: нейропсихологические и личностные характеристики». Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования . 8 (2): 216–222. DOI : 10.1111 / j.1530-0277.1984.tb05842.x . ISSN 1530-0277 . PMID 6375434 .  
  35. ^ Wolin, SJ; Беннет, штат Луизиана; Нунан, DL; Тейтельбаум М.А. (март 1980 г.). «Нарушенные семейные ритуалы: фактор передачи алкоголизма из поколения в поколение». Журнал исследований алкоголя . 41 (3): 199–214. DOI : 10,15288 / jsa.1980.41.199 . ISSN 0096-882X . PMID 7374140 .  
  36. ^ О'Фаррелл, TJ; Фальс-Стюарт, В. (2003). "ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЕМ". Журнал супружеской и семейной терапии . 29 (1): 121–146. DOI : 10.1111 / j.1752-0606.2003.tb00387.x . PMID 12616803 . 
  37. ^ Bratek, Агнешка; Бейл, Юлия; Банах, Моника; Джарзобек, Каролина; Криста, Кшиштоф (2013). «Влияние семейного окружения на развитие алкогольной зависимости» (PDF) . Психиатрия Данубина . 25 (Дополнение 2): 74–77. PMID 23995149 . Проверено 26 апреля 2018 года .  
  38. ^ «Воздействие на детей» . Американские центры наркологии . Центры, Американская зависимость . Проверено 15 ноября 2017 года .
  39. ^ Каур D, Ajinkya С. (2014). «Психологическое влияние взрослого алкоголизма на супругов и детей» . Медицинский журнал Университета доктора Д. Я. Патила . 7 (2): 124–7. DOI : 10.4103 / 0975-2870.126309 .
  40. ^ Браун, Стрега, Лесли, Сьюзан (2015). Исследование как сопротивление: пересмотр критического, коренного и антидепрессивного подходов . Торонто: Canadian Scholars 'Press Inc., стр. 5. ISBN 978-1551308821.
  41. ^ a b c d Амодео, Мэриэнн; Гриффин, Маргарет; Пэрис, Рут (2011). «Женские отчеты о негативных, нейтральных и позитивных эффектах взросления с родителями-алкоголиками». Семьи в обществе: журнал современных социальных услуг . 92 (1): 69–76. DOI : 10.1606 / 1044-3894.4062 . S2CID 143817928 . 
  42. ^ a b Вернер, EE (4 января 2015 г.). «Устойчивое потомство алкоголиков: лонгитюдное исследование от рождения до 18 лет». Журнал исследований алкоголя . 47 (1): 34–40. DOI : 10,15288 / jsa.1986.47.34 . PMID 3959559 . 
  43. ^ a b c Райт, Дебора М .; Хеппнер, П. Пол (1993). «Исследование самочувствия студентов доклинического колледжа: полезно ли знание о наличии у родителей алкоголизма?». Журнал консультативной психологии . 40 (3): 324–334. DOI : 10.1037 / 0022-0167.40.3.324 .
  44. ^ a b Мозер, Ричард П .; Иаков, Теодор (1 января 1997 г.). «Взаимодействие родителей и детей и результаты ребенка в зависимости от пола родителей-алкоголиков». Журнал злоупотребления психоактивными веществами . 9 : 189–208. DOI : 10.1016 / S0899-3289 (97) 90016-X . PMID 9494949 . 
  45. ^ a b c Хартер, Стефани Льюис (1 апреля 2000 г.). «Психосоциальная адаптация взрослых детей алкоголиков: обзор новейшей эмпирической литературы». Обзор клинической психологии . 20 (3): 311–337. DOI : 10.1016 / S0272-7358 (98) 00084-1 . PMID 10779897 . 
  46. ^ Gandara, Patricia (16 мая 1994). «Выбор высшего образования: образовательные амбициозные чикано и путь к социальной мобильности» . Архив анализа образовательной политики . 2 : 8. DOI : 10,14507 / epaa.v2n8.1994 . ISSN 1068-2341 . 
  47. Перейти ↑ Jacobson, Sandra W (1997). «Оценка воздействия употребления алкоголя матерью во время и после беременности» (PDF) . Здоровье алкоголя и мир исследований . 21 (3): 199–203. ISSN 0090-838X . PMC 6826808 . PMID 15706769 . Архивировано из оригинального (PDF) 15 ноября 2010 года . Проверено 19 июля 2008 года .    
  48. ^ a b Ларкби, Синтия; День, Нэнси (1997). «Эффекты пренатального воздействия алкоголя» (PDF) . Здоровье алкоголя и мир исследований . 21 (3): 192–197. ISSN 0090-838X . PMC 6826810 . PMID 15706768 . Архивировано из оригинального (PDF) 15 ноября 2010 года . Проверено 19 июля 2008 года .