Из Википедии, свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Амилоидная пурпура - это состояние, при котором у некоторых людей с амилоидозом наблюдается кровотечение под кожей ( пурпура ) . [1] Причина этого явления неизвестна, но считается, что этому способствуют нарушения коагуляции, вызванные амилоидом .

Презентация [ править ]

Амилоидная пурпура обычно возникает выше линии сосков и обнаруживается в перепонках шеи, на лице и веках. [1]

Причина [ править ]

Точная причина амилоидной пурпуры неизвестна, но считается, что этому способствуют несколько механизмов. [2] Один может быть снижение уровня циркулирующего фактора X , [2] фактор свертывания крови , необходимым для коагуляции . Предложенный механизм этого снижения коэффициента X является то , что циркулирующие амилоидные фибриллы связывать и инактивировать фактор X. [2] Еще одним фактором может быть повышена фибринолиз , [2] распад тромбов . Субэндотелиальные отложения амилоида могут ослабить кровеносные сосуды и привести к экстравазации крови. [2] [3]Амилоидные отложения в желудочно-кишечном тракте и печени также могут играть роль в развитии амилоидной пурпуры. [2]

Диагноз [ править ]

Лечение [ править ]

Эпидемиология [ править ]

Амилоидная пурпура поражает меньшинство людей с амилоидозом. [1] Например, пурпура присутствует на ранних стадиях заболевания примерно у 15% пациентов с первичным системным амилоидозом . [4]

См. Также [ править ]

  • Пурпура
  • Амилоидоз

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c Эдер Л., Биттерман Х (июнь 2007 г.). «Изображение в клинической медицине. Амилоидная пурпура». N. Engl. J. Med . 356 (23): 2406. DOI : 10,1056 / NEJMicm061510 . PMID  17554122 .
  2. ^ Б с д е е Гамба G, N, Montani ANESI E и др. (Март 2000 г.). «Изменения свертывания крови при первичном системном амилоидозе» (PDF) . Haematologica . 85 (3): 289–92. PMID 10702818 .  
  3. ^ Амилоидоз, связанный с иммуноглобулином в eMedicine
  4. ^ Kyle RA, Герц MA (январь 1995). «Первичный системный амилоидоз: клинико-лабораторные особенности в 474 случаях». Семин. Гематол . 32 (1): 45–59. PMID 7878478 .