Когнитивно-поведенческая терапия ( КПТ ) — это психосоциальное вмешательство [1] [2] , направленное на уменьшение симптомов различных психических состояний, в первую очередь депрессии и тревожных расстройств. [3] Когнитивно-поведенческая терапия является одним из наиболее эффективных средств лечения злоупотребления психоактивными веществами и сопутствующих психических расстройств. [4] КПТ фокусируется на сложных и изменяющихся когнитивных искажениях (таких как мысли, убеждения и отношения) и связанном с ними поведении, чтобы улучшить эмоциональную регуляцию [2] [5] и разработать личные стратегии преодоления , направленные на решение текущих проблем. Хотя изначально он был разработан для лечения депрессии , его область применения была расширена и теперь включает в себя множество проблем и лечение многих состояний психического здоровья , включая тревогу , [6] [7] расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, семейные проблемы, СДВГ и расстройства пищевого поведения . [8] [9] [10] [11] КПТ включает ряд когнитивных или поведенческих психотерапий, которые лечат определенные психопатологии с использованием научно обоснованных методов и стратегий. [12] [13] [14]
КПТ — это распространенная форма разговорной терапии , основанная на сочетании основных принципов поведенческой и когнитивной психологии . [2] Он отличается от исторических подходов к психотерапии , таких как психоаналитический подход, при котором терапевт ищет бессознательный смысл поведения, а затем формулирует диагноз. Вместо этого КПТ представляет собой «проблемно-ориентированную» и «ориентированную на действие» форму терапии, то есть она используется для лечения конкретных проблем, связанных с диагностированным психическим расстройством . Роль терапевта состоит в том, чтобы помочь клиенту найти и применить на практике эффективные стратегии для достижения поставленных целей и облегчения симптомов расстройства. [15] КПТ основана на убеждении, что искажения мышления и неадаптивное поведение играют роль в развитии и поддержании многих психологических расстройств [3] и что симптомы и связанный с ними дистресс можно уменьшить путем обучения новым навыкам обработки информации и механизмам преодоления трудностей. [1] [15] [16]
По сравнению с психоактивными препаратами обзорные исследования показали, что КПТ сама по себе столь же эффективна для лечения менее тяжелых форм депрессии, [17] тревоги, посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), тиков , [18] расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ , расстройств пищевого поведения, и пограничное расстройство личности . [19] Некоторые исследования показывают, что КПТ наиболее эффективна в сочетании с лекарствами для лечения психических расстройств, таких как большое депрессивное расстройство . [20] КПТ рекомендуется в качестве первой линии лечения большинства психологических расстройств у детей и подростков, включая агрессию и расстройства поведения . [1] [5] Исследователи обнаружили, что другие добросовестные терапевтические вмешательства были одинаково эффективны для лечения определенных состояний у взрослых. [21] [22] Наряду с межличностной психотерапией (ИПТ), КПТ рекомендуется в лечебных руководствах в качестве психосоциального лечения выбора. [1] [23]
Было показано, что у взрослых КПТ является эффективной частью планов лечения тревожных расстройств , [24] [25] дисморфических расстройств тела , [26] депрессии , [27] [ 28] [29] расстройств пищевого поведения , [8] [ 30] [29] хроническая боль в пояснице , [31] расстройства личности , [32] [29] психоз , [33] шизофрения , [34] [ 29] расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ , [35] [29] и биполярное расстройство. [29] Он также эффективен в рамках планов лечения при адаптации, депрессии и тревоге, связанных с фибромиалгией , [36] и при посттравматических повреждениях спинного мозга . [37]