Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Часть серии по
Здравоохранение
Подполя общественного здравоохранения
Списки и категории

Общественное здоровье - это отрасль общественного здравоохранения, которая фокусируется на людях и их роли как детерминантах их собственного здоровья и здоровья других людей, в отличие от здоровья окружающей среды , в котором основное внимание уделяется физической среде и ее влиянию на здоровье людей.

Общественное здоровье - это основная область исследований в медицинских и клинических науках, которая фокусируется на поддержании, защите и улучшении состояния здоровья групп населения и сообществ. Это отдельная область обучения, которую можно преподавать в отдельной школе общественного здравоохранения или гигиены окружающей среды . ВОЗ определяет здоровье сообщества , как:

экологические, социальные и экономические ресурсы для поддержания эмоционального и физического благополучия людей таким образом, чтобы продвигать их устремления и удовлетворять их потребности в их уникальной среде. [1]

Медицинские вмешательства, проводимые в общинах, можно разделить на три категории: первичная помощь , вторичная помощь и третичная помощь . Каждая категория ориентирована на разный уровень и подход к сообществу или группе населения. В США общественное здравоохранение основывается на достижениях первичной медико-санитарной помощи. [2] Программы первичной медико-санитарной помощи направлены на снижение факторов риска и улучшение здоровья и профилактики . Вторичная медицинская помощь связана с "стационарной помощью", когда неотложная помощь оказывается в отделении больницы.параметр. Третичное здравоохранение относится к узкоспециализированной помощи, обычно включающей лечение заболеваний или инвалидности.

Успех программ общественного здравоохранения зависит от передачи информации от специалистов здравоохранения широкой общественности с использованием индивидуального или индивидуального общения ( массовое общение ). Последний сдвиг - в сторону маркетинга здоровья .

Измерение здоровья сообщества [ править ]

Здоровье сообщества обычно измеряется географическими информационными системами и демографическими данными . Географические информационные системы могут использоваться для определения подсообществ, когда данных о местонахождении соседей недостаточно. [3] Традиционно здоровье сообщества измерялось с использованием данных выборки, которые затем сравнивались с хорошо известными наборами данных, такими как Национальное опросное обследование здоровья или Национальное обследование здоровья и питания . [4] С развитием технологий информационные системы могут хранить больше данных для небольших сообществ, городов и поселков; в отличие от переписиданные, которые обобщают информацию только о небольших группах населения на основе всего населения. Географические информационные системы (ГИС) могут предоставить более точную информацию о ресурсах сообщества даже на уровне районов. [5] Простота использования географических информационных систем (ГИС), достижения в области многоуровневой статистики и методов пространственного анализа упрощают для исследователей сбор и создание данных, связанных с созданной средой . [6]

Социальные сети также могут играть большую роль в аналитике медицинской информации. [7] Исследования показали, что социальные сети способны влиять на людей, чтобы они изменили свое нездоровое поведение и поощряли вмешательства, способные улучшить состояние здоровья. [7] Статистика социальных сетей в сочетании с географическими информационными системами (ГИС) может предоставить исследователям более полное представление о стандартах сообщества в отношении здоровья и благополучия. [8] [9]

Категории общественного здоровья [ править ]

Первичная медико-санитарная помощь и первичная профилактика [ править ]

Пропаганда здоровья на уровне общин делает упор на первичной профилактике и популяризации (традиционная профилактика). [10] Целью общественного здравоохранения является побудить людей из определенного сообщества улучшить свой образ жизни или обратиться за медицинской помощью. Первичная медицинская помощь предоставляется медицинскими работниками , особенно теми, с которыми пациент обращается в первую очередь, которые могут направить их на вторичную или третичную помощь.

Первичная профилактика относится к раннему предотвращению и выявлению факторов риска, которые могут привести к определенным заболеваниям и инвалидности. Усилия, ориентированные на сообщества, включая иммунизацию , обучение в классе и информационные кампании, - все это хорошие примеры того, как методы первичной профилактики используются сообществами для изменения определенных моделей поведения в отношении здоровья. Программы профилактики, если они тщательно разработаны и составлены, могут эффективно предотвратить проблемы, с которыми дети и подростки сталкиваются в процессе взросления. [11] Этот вывод также относится ко всем группам и классам людей. Профилактические программы являются одним из наиболее эффективных инструментов, которые могут использовать медицинские работники для значительного воздействия на здоровье человека, населения и сообщества. [11]

Вторичная медицинская помощь и вторичная профилактика [ править ]

Здоровье сообщества также можно улучшить за счет улучшения среды обитания людей. Состояние здоровья сообщества определяется характеристиками окружающей среды, поведенческими характеристиками, социальной сплоченностью в среде этого сообщества. [12] Соответствующие изменения в окружающей среде могут помочь предотвратить нездоровое поведение и негативные последствия для здоровья.

Под вторичной профилактикой понимается улучшение образа жизни или окружающей среды пациента после начала болезни или инвалидности. Подобная профилактика помогает облегчить жизнь пациенту, поскольку уже слишком поздно предотвратить их текущее заболевание или инвалидность. Примером вторичной профилактики является предоставление тем, кто страдает профессиональной болью в пояснице, стратегии, предотвращающие ухудшение состояния их здоровья; В этом случае перспективы вторичной профилактики могут быть даже более обнадеживающими, чем первичная. [13]

Программы самоконтроля при хронических заболеваниях [ править ]

В последние десятилетия хронические заболевания становятся все более заметным явлением, затронувшим почти 50% взрослого населения США в 2012 году. [14] К таким заболеваниям относятся астма , артрит , диабет и гипертония . Хотя они не представляют прямой угрозы для жизни, они ложатся серьезным бременем на повседневную жизнь, влияя на качество жизни человека, его семей и сообществ, в которых они живут, как в социальном, так и в финансовом плане. На хронические заболевания приходится около 70% расходов на здравоохранение в США, тратя почти 650 миллиардов долларов в год.

С постоянно растущим числом, многие сообщества медики разработали программы самоконтроля для оказания помощи пациентам в управлении должным образом их собственное поведение, а также принятия адекватных решений об их образе жизни. [15] Помимо клинического ухода за пациентами, эти программы призваны способствовать дальнейшему ознакомлению пациентов с состоянием их здоровья как средству внедрения здорового поведения в свой образ жизни. [16] Характеристики этих программ включают:

  • группировка пациентов со схожими хроническими заболеваниями для обсуждения задач и поведения, связанных с заболеванием, для улучшения общего состояния здоровья
  • повышение ответственности пациентов за счет ежедневного мониторинга заболеваний
  • Недорогие и широко известные программы самоконтроля при хронических заболеваниях структурированы так, чтобы помочь улучшить общее состояние здоровья пациентов и улучшить качество жизни, а также использовать меньше ресурсов здравоохранения, таких как посещения врача и неотложная помощь. [17] [18]

Кроме того, более совершенные навыки самоконтроля могут помочь пациентам более эффективно и рационально использовать время медицинских работников, что может привести к более качественному уходу. [19] Многие программы самоконтроля реализуются либо медицинским работником, либо сверстником с диагнозом определенного хронического заболевания, обученным медицинскими работниками для проведения программы. Никаких существенных различий при сравнении эффективности программ самоуправления под руководством сверстников и профессионалов не выявлено. [18]

Распределение сельских участников программы CDSME варьировалось по США. Анализ по сельской местности показал, что приблизительно от 22,1% (на уровне округа) до 24,4% (на уровне сельской местности на уровне ZCTA / почтового индекса) участников программы CDSME проживали в сельской местности.

Было много споров относительно эффективности этих программ и того, насколько хорошо они влияют на поведение пациентов и понимание состояния их собственного здоровья. В некоторых исследованиях утверждается, что программы самоуправления эффективны в улучшении качества жизни пациентов и снижении расходов на здравоохранение и посещений больниц. В исследовании 2001 года оценивалось состояние здоровья через использование ресурсов здравоохранения и результаты самоуправления через 1 и 2 года, чтобы определить эффективность программ самоконтроля хронических заболеваний. После анализа 800 пациентов с диагнозом различных типов хронических состояний, включая болезни сердца, инсульт и артрит, исследование показало, что через 2 года наблюдалось значительное улучшение состояния здоровья и уменьшение количества отделений неотложной помощи.и посещения врача (также значимые после 1 года). Они пришли к выводу, что эти недорогие программы самоуправления позволили сократить использование медицинских услуг, а также улучшить общее состояние здоровья пациентов. [20]Другое исследование, проведенное в 2003 году Национальным институтом исследований в области здравоохранения, проанализировало 7-недельную программу самоконтроля с хроническими заболеваниями на предмет ее экономической эффективности и эффективности для здоровья среди населения старше 18 лет, страдающего одним или несколькими хроническими заболеваниями. Они наблюдали аналогичные закономерности, такие как улучшение состояния здоровья, сокращение количества посещений отделения неотложной помощи и врачей, более короткие посещения больницы. Они также заметили, что после измерения удельных затрат как на пребывание в больнице (1000 долларов США), так и на посещения отделения неотложной помощи (100 долларов США), исследование показало, что общая экономия после того, как программа самоуправления составила почти 489 долларов США на человека. [21]Наконец, в метааналитическом исследовании 2005 года было проанализировано несколько программ самоконтроля хронических заболеваний, уделяя особое внимание гипертонии, остеоартриту и сахарному диабету, сравнивая и противопоставляя различные группы вмешательства. Они пришли к выводу, что программы самоконтроля как при диабете, так и при гипертонии приносят клинически значимые преимущества для общего состояния здоровья. [15]

С другой стороны, существует несколько исследований, в которых оценивается незначительное значение эффективности программ самоконтроля хронических заболеваний. В предыдущем исследовании 2005 года, проведенном в Австралии, не было клинического значения пользы для здоровья от программ самостоятельного лечения остеоартрита и экономической эффективности всех этих программ. [15] Кроме того, в обзоре литературы 2004 года, в котором анализировалась изменчивость образовательных программ самоконтроля при хронических заболеваниях в зависимости от болезни и их сходство, исследователи обнаружили «небольшие или умеренные эффекты для отдельных хронических заболеваний», рекомендуя проведение дальнейших исследований. [16]

Некоторые программы стремятся интегрировать программы самоконтроля в традиционную систему здравоохранения, особенно в первичную медико-санитарную помощь, как способ улучшить поведение и уменьшить количество посещений пациентов с хроническими заболеваниями. [22] Однако они утверждали, что серьезные ограничения мешают этим программам полностью раскрыть свой потенциал. Возможные ограничения образовательных программ по самоконтролю при хронических заболеваниях включают следующее: [19]

  • недопредставленность культур меньшинств в программах
  • отсутствие участия врачей / медицинских работников (особенно первичного звена) в программах самоуправления
  • низкий профиль программ в сообществе
  • отсутствие адекватного финансирования со стороны федерального правительства / правительства штата
  • низкое участие в программе пациентов с хроническими заболеваниями
  • неопределенность эффективности / надежности программ

Третичное здравоохранение [ править ]

В третичном здравоохранении на здоровье населения может повлиять только профессиональная медицинская помощь, охватывающая все население. Пациентов необходимо направлять к специалистам и проходить расширенное лечение. В некоторых странах медицинских специальностей больше, чем специалистов первичного звена. [12] Неравенство в отношении здоровья напрямую связано с социальными преимуществами и социальными ресурсами. [12]

Аспекты медицинской помощи, которые отличают традиционную медицинскую помощь от первичной помощи, ориентированной на людей [23]
Обычная амбулаторная медицинская помощь в поликлиниках или поликлиникахПрограммы контроля заболеванийПервичная помощь, ориентированная на человека
Сосредоточьтесь на болезни и леченииСосредоточьтесь на приоритетных заболеванияхСосредоточьтесь на потребностях здоровья
Отношения ограничены моментом консультацииСвязь ограничивается реализацией программыПрочные личные отношения
Эпизодическая лечебная помощьПрограммно-определенные вмешательстваКомплексный, непрерывный и персонализированный уход
Ответственность ограничивается эффективными и безопасными советами пациенту во время консультацииОтветственность за достижение целей по борьбе с болезнями среди целевой группы населенияОтветственность за здоровье всех членов сообщества на протяжении всего жизненного цикла; ответственность за устранение детерминант плохого здоровья
Пользователи - потребители услуг, которые они покупаютГруппы населения являются объектами вмешательств по борьбе с болезнямиЛюди являются партнерами в управлении своим здоровьем и здоровьем своего сообщества.

Проблемы и трудности со здоровьем сообщества [ править ]

Краткое изложение вопросов управления, стратегий и новых / сохраняющихся проблем [24]
Смотрите также: Культурная компетентность в здравоохранении

Сложность общественного здравоохранения и его различные проблемы могут затруднить для исследователей оценку и поиск решений. Совместное исследование на уровне сообществ (CBPR) - это уникальная альтернатива, сочетающая участие сообщества, исследование и действия. [25] Совместное исследование на уровне сообществ (CBPR) помогает исследователям рассматривать проблемы сообщества с более широкой точки зрения, а также работает с людьми в сообществе, чтобы найти учитывающие культурные особенности , действительные и надежные методы и подходы. [25]

Другие вопросы включают доступ к медицинской помощи и ее стоимость. В подавляющем большинстве стран мира нет надлежащей медицинской страховки. [26] В странах с низким уровнем доходов менее 40% общих расходов на здравоохранение оплачиваются государством / государством. [26] Здоровье сообщества, даже здоровье населения , не поощряется, поскольку секторы здравоохранения в развивающихся странах не могут связать национальные власти с местными органами власти и действиями сообщества. [26]

В Соединенных Штатах Закон о доступном медицинском обслуживании (ACA) изменил способ работы общинных центров здоровья и действующую политику, что сильно повлияло на здоровье населения. [27] ACA напрямую повлияла на общинные центры здравоохранения, увеличив финансирование, расширив страховое покрытие Medicaid, реформировав систему оплаты Medicaid, выделив 1,5 миллиарда долларов на увеличение штата и содействие обучению. [27] Влияние, важность и успех Закона о доступном медицинском обслуживании все еще изучаются и окажут большое влияние на то, как обеспечение здоровья может повлиять на общественные стандарты в отношении здоровья, а также на здоровье человека.

Этнические различия в состоянии здоровья среди разных сообществ также вызывают озабоченность. Вмешательства по инициативе общественных коалиций могут принести пользу этому сегменту общества. [28]

Здоровье сообщества на Глобальном Юге [ править ]

Доступ к общественному здравоохранению на Глобальном Юге зависит от географической доступности (физическое расстояние от точки предоставления услуг до пользователя), доступности (надлежащий тип ухода, поставщик услуг и материалы), финансовой доступности (желание и способность пользователей покупать услуг) и приемлемости (отзывчивость поставщиков к социальным и культурным нормам пользователей и их сообществ). [29] В то время как эпидемиологический переход переносит бремя болезней с инфекционных на неинфекционные состояния в развивающихся странах, этот переход все еще находится на начальной стадии в некоторых частях Глобального Юга, таких как Южная Азия, Ближний Восток и страны Африки к югу от Сахары. [30] Два явления в развивающихся странах создали «медицинскийловушка бедности "для недостаточно обслуживаемых сообществ на Глобальном Юге - введение платы за пользование государственными медицинскими услугами и рост личных расходов на частные услуги. [31] Частный сектор здравоохранения все больше используется людьми с низким и средним доходом. сообществ на Глобальном Юге от таких заболеваний, как малярия, туберкулез и инфекции, передаваемые половым путем. [32] Частные медицинские услуги характеризуются более гибким доступом, более коротким временем ожидания и более широким выбором. Частные поставщики услуг, которые обслуживают сообщества с низкими доходами, часто неквалифицированы и Некоторые политики рекомендуют правительствам развивающихся стран использовать частных поставщиков, чтобы снять ответственность государства с предоставления услуг [32].

Развитие сообществ часто используется в качестве меры общественного здравоохранения, чтобы дать сообществам возможность обрести самостоятельность и контролировать факторы, влияющие на их здоровье. [33] Работники здравоохранения в общинах могут использовать свой личный опыт или местные знания, чтобы дополнить информацию, которую ученые и политики используют при разработке медицинских мероприятий. [34] Вмешательства с местными медработниками показали улучшение доступа к первичной медико-санитарной помощи и качества помощи в развивающихся странах за счет снижения показателей недоедания, улучшения здоровья матери и ребенка, а также профилактики и лечения ВИЧ / СПИДа. [35]Также было показано, что местные медицинские работники способствуют ведению хронических заболеваний путем улучшения клинических исходов у пациентов с диабетом, гипертонией и сердечно-сосудистыми заболеваниями. [35]

Обитатели трущоб на Глобальном Юге сталкиваются с угрозами инфекционных заболеваний, неинфекционных заболеваний и травм в результате насилия и дорожно-транспортных происшествий. [36]Совместное, многоцелевое благоустройство трущоб в городской сфере значительно улучшает социальные детерминанты, которые определяют результаты в отношении здоровья, такие как безопасное жилье, доступ к продуктам питания, политические и гендерные права, образование и статус занятости. Были предприняты усилия по вовлечению городской бедноты в разработку и реализацию проектов и политики. Посредством благоустройства трущоб государства признают и признают права городской бедноты и необходимость предоставления основных услуг. Модернизация может варьироваться от небольших отраслевых проектов (например, водопроводные краны, асфальтированные дороги) до комплексных жилищных и инфраструктурных проектов (например, водопровод, канализация). Другие проекты сочетают экологическое взаимодействие с социальными программами и политическими полномочиями. Недавно,Проекты благоустройства трущоб были поэтапными, чтобы предотвратить перемещение жителей во время улучшений, и были внимательны к возникающим проблемам в отношении адаптации к изменению климата. Путем узаконивания обитателей трущоб и их права на проживание улучшение условий жизни в трущобах является альтернативой их удалению и процессом, который сам по себе может воздействовать на структурные детерминанты здоровья населения.[36]

Академические ресурсы [ править ]

  • Журнал городского здоровья , Springer . ISSN  1468-2869 (электронный) ISSN 1099-3460 (бумажный). 
  • Международный квартал общественного санитарного просвещения, Sage Publications . ISSN 1541-3519 (электронный), ISSN 0272-684X (бумажный).  
  • Глобальное общественное здравоохранение , Informa Healthcare . ISSN 1744-1692 (бумажный). 
  • Журнал общественного здравоохранения , Springer . ISSN 1573-3610 . 
  • Здоровье семьи и сообщества, Lippincott Williams & Wilkins . ISSN 0160-6379 (в электронном виде). 
  • Практика укрепления здоровья , Sage Publications . ISSN 1552-6372 (электронный) ISSN 1524-8399 (бумажный).  
  • Журнал исследований и политики в области здравоохранения, Sage Publications . ISSN 1758-1060 (электронный) ISSN 1355-8196 (бумажный).  
  • BMC Health Sciences Research, Biomed Central . ISSN 1472-6963 (в электронном виде). 
  • Исследования служб здравоохранения, Wiley-Blackwell . ISSN 1475-6773 (в электронном виде). 
  • Коммуникация и грамотность в области здравоохранения: аннотированная библиография, Центр грамотности Квебека. ISBN 0968103456 . 

См. Также [ править ]

  • Агент здоровья сообщества
  • Общественная служба психического здоровья
  • Интернет-сообщества здоровья
  • Тюремная реформа
  • Университет общественного здоровья, Магуэй

Ссылки [ править ]

  1. ^ «Документ для обсуждения концепции и принципов укрепления здоровья». Укрепление здоровья . 1 (1): 73–6. Май 1986 г. doi : 10.1093 / heapro / 1.1.73 . PMID 10286854 . 
  2. ^ Goodman RA, Bunnell R, Познер SF (октябрь 2014). «Что такое« общественное здравоохранение »? Изучение значения развивающейся области общественного здравоохранения» . Профилактическая медицина . 67 Дополнение 1: S58–61. DOI : 10.1016 / j.ypmed.2014.07.028 . PMC 5771402 . PMID 25069043 .  
  3. ^ Элиас Мпофу, доктор философии (2014-12-08). Услуги здравоохранения, ориентированные на сообщества: практические методы в разных дисциплинах . Мпофу, Элиас. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк. ISBN 9780826198181. OCLC  897378689 .
  4. ^ «Глава 36. Введение в оценку | Набор инструментов сообщества» . ctb.ku.edu . Проверено 5 марта 2018 .
  5. ^ Pearce J, K Виттен, Bartie P (май 2006). «Окрестности и здоровье: подход ГИС к измерению доступности ресурсов сообщества» . Журнал эпидемиологии и общественного здравоохранения . 60 (5): 389–95. DOI : 10.1136 / jech.2005.043281 . PMC 2563982 . PMID 16614327 .  
  6. ^ Thornton LE, Pearce JR, Каван AM (июль 2011). «Использование географических информационных систем (ГИС) для оценки роли антропогенной среды в влиянии на ожирение: глоссарий» . Международный журнал поведенческого питания и физической активности . 8 : 71. DOI : 10,1186 / 1479-5868-8-71 . PMC 3141619 . PMID 21722367 .  
  7. ^ а б Корда Х., Итани З. (январь 2013 г.). «Использование социальных сетей для укрепления здоровья и изменения поведения». Практика укрепления здоровья . 14 (1): 15–23. DOI : 10.1177 / 1524839911405850 . PMID 21558472 . S2CID 510123 .  
  8. Перейти ↑ Stefanidis A, Crooks A, Radzikowski J (2013-04-01). «Сбор окружающей геопространственной информации из каналов социальных сетей». GeoJournal . 78 (2): 319–338. CiteSeerX 10.1.1.452.3726 . DOI : 10.1007 / s10708-011-9438-2 . ISSN 0343-2521 . S2CID 154991480 .   
  9. Перейти ↑ Ghosh DD, Guha R (2013). «Что мы пишем в Твиттере о ожирении? Отображение твитов с помощью тематического моделирования и географической информационной системы» . Картография и географическая информатика . 40 (2): 90–102. DOI : 10.1080 / 15230406.2013.776210 . PMC 4128420 . PMID 25126022 .  
  10. ^ Merzel C, D'Afflitti J (апрель 2003). «Пересмотр пропаганды здоровья на уровне сообществ: перспективы, эффективность и потенциал» . Американский журнал общественного здравоохранения . 93 (4): 557–74. DOI : 10,2105 / AJPH.93.4.557 . PMC 1447790 . PMID 12660197 .  
  11. ^ a b Nation M, Crusto C, Wandersman A, Kumpfer KL, Seybolt D, Morrissey-Kane E, Davino K (2003). «Что работает в профилактике. Принципы эффективных профилактических программ». Американский психолог . 58 (6–7): 449–56. CiteSeerX 10.1.1.468.7226 . DOI : 10.1037 / 0003-066x.58.6-7.449 . PMID 12971191 .  
  12. ^ а б в Барбара S (1998). Первичная медико-санитарная помощь: уравновешивание медицинских потребностей, услуг и технологий (Rev. ed.). Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета. ISBN 9780195125436. OCLC  38216563 .
  13. ^ Фрэнк Дж. В., Брукер А. С., Демайо С. Е., Керр М. С., Мэтцель А., Шеннон Х. С., Салливан Т. Дж., Норман Р. У., Уэллс Р. П. (декабрь 1996 г.). «Инвалидность в результате профессиональной боли в пояснице. Часть II: Что мы знаем о вторичной профилактике? Обзор научных данных о профилактике после начала инвалидности». Позвоночник . 21 (24): 2918–29. DOI : 10.1097 / 00007632-199612150-00025 . PMID 9112717 . 
  14. ^ "Обзор хронических заболеваний | Публикации | Профилактика хронических заболеваний и укрепление здоровья | CDC" . www.cdc.gov . 2017-10-02 . Проверено 14 марта 2018 .
  15. ^ a b c Chodosh J, Morton SC, Mojica W, Maglione M, Suttorp MJ, Hilton L, Rhodes S, Shekelle P (сентябрь 2005 г.). «Мета-анализ: программы самоконтроля хронических заболеваний для пожилых людей». Анналы внутренней медицины . 143 (6): 427–38. DOI : 10.7326 / 0003-4819-143-6-200509200-00007 . PMID 16172441 . S2CID 25002483 .  
  16. ^ a b Варси А., Ван П.С., ЛаВалли МП, Аворн Дж., Соломон Д.Х. (2004-08-09). «Образовательные программы самоуправления при хронических заболеваниях: систематический обзор и методологическая критика литературы» . Архивы внутренней медицины . 164 (15): 1641–9. DOI : 10,1001 / archinte.164.15.1641 . PMID 15302634 . 
  17. ↑ Бене Б.А., О'Коннор С., Мастеллос Н., Маджид А., Фадахунси КП, О'Донохью Дж. (Июнь 2019 г.). «Влияние мобильных приложений для здоровья на самоконтроль у пациентов с сахарным диабетом 2 типа: протокол систематического обзора» . BMJ Open . 9 (6): e025714. DOI : 10.1136 / bmjopen-2018-025714 . PMC 6597642 . PMID 31243029 .  
  18. ^ а б Лориг К.Р., Собел Д.С., Стюарт А.Л., Браун Б.В., Бандура А., Риттер П. и др. (Январь 1999 г.). «Доказательства того, что программа самоконтроля хронических заболеваний может улучшить состояние здоровья при одновременном сокращении госпитализации: рандомизированное исследование». Медицинское обслуживание . 37 (1): 5–14. DOI : 10.1097 / 00005650-199901000-00003 . JSTOR 3767202 . PMID 10413387 . S2CID 6011270 .   
  19. ^ Б Иордания, Joanne (15 ноября 2006). «Образовательные программы самоконтроля при хронических заболеваниях: проблемы впереди» (PDF) . Медицинский журнал Австралии . 186 (2): 84–87. DOI : 10,5694 / j.1326-5377.2007.tb00807.x . PMID 17223770 . S2CID 2572355 .   
  20. ^ Lorig KR, Ritter P, Stewart AL, Sobel DS, Brown BW, Bandura A и др. (Ноябрь 2001 г.). «Программа самоконтроля хронических заболеваний: 2-летнее состояние здоровья и результаты использования медицинской помощи». Медицинское обслуживание . 39 (11): 1217–23. DOI : 10.1097 / 00005650-200111000-00008 . JSTOR 3767514 . PMID 11606875 . S2CID 36581025 .   
  21. ^ Лориг КР, Собел DS, Риттер PL, Лоран D, Хоббс М (ноябрь 2001 г.). «Влияние программы самоуправления на пациентов с хроническими заболеваниями». Эффективная клиническая практика . 4 (6): 256–62. PMID 11769298 . 
  22. ^ Leppin А.Л., Schaepe К, Egginton J, S Дика, Бранд М, Кристиэнсен л, Бурова Н.М., Гоу С, Montori В.М. (январь 2018). «Интеграция программ укрепления здоровья на уровне сообществ и первичной медико-санитарной помощи: анализ осуществимости смешанных методов» . BMC Health Services Research . 18 (1): 72. DOI : 10,1186 / s12913-018-2866-7 . PMC 5793407 . PMID 29386034 .  
  23. ^ «Глава 3: Первичная помощь: люди превыше всего» . www.who.int . Проверено 5 марта 2018 .
  24. ^ Weiner BJ, Александр JA (1998). «Проблемы управления государственно-частным общественным партнерством в области здравоохранения». Обзор управления здравоохранением . 23 (2): 39–55. DOI : 10.1097 / 00004010-199804000-00005 . PMID 9595309 . S2CID 33367076 .  
  25. ^ a b Minkler M (июнь 2005 г.). «Партнерство в области исследований на уровне сообществ: проблемы и возможности» . Журнал городского здоровья . 82 (2 Дополнение 2): II3-12. DOI : 10,1093 / jurban / jti034 . PMC 3456439 . PMID 15888635 .  
  26. ^ a b c Организация, Всемирное здравоохранение (2016-06-08). Статистика здравоохранения в мире. 2016, Мониторинг здоровья для достижения ЦУР, Целей устойчивого развития . Всемирная организация здоровья. Женева, Швейцария. ISBN 978-9241565264. OCLC  968482612 .
  27. ^ a b Розенбаум SJ, Шин P, Джонс E, Толберт J (2010). «Общественные центры здоровья: возможности и проблемы реформы здравоохранения» . Общество исследований в области здравоохранения .
  28. ^ Андерсон Л.М., Adeney KL, Шинн С, Šafránek S, Букнер-Браун Дж, Krause ЛК (15 июня 2015 года). «Вмешательства, инициированные коалицией сообществ, направленные на сокращение различий в состоянии здоровья среди расовых и этнических меньшинств». Кокрановская база данных систематических обзоров (6): CD009905. DOI : 10.1002 / 14651858.CD009905.pub2 . PMID 26075988 . CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  29. ^ Петерс Д., Garg А, Блум G, Уокер Д., Brieger WR, Рахман MH (2008-07-25). «Бедность и доступ к здравоохранению в развивающихся странах» . Летопись Нью-Йоркской академии наук . 1136 (1): 161–71. Bibcode : 2008НЯСА1136..161П . DOI : 10.1196 / анналы.1425.011 . PMID 17954679 . S2CID 24649523 .  
  30. ^ Оры, Кристофер (октябрь 2009). «Справедливость в отношении здоровья: проблемы в странах с низким уровнем дохода» . Африканские науки о здоровье . 9 : 549–551. PMC 2877288 . PMID 20589106 .  
  31. Перейти ↑ Whitehead M, Dahlgren G, Evans T (сентябрь 2001 г.). «Реформы в сфере справедливости и здравоохранения: могут ли страны с низким уровнем дохода избежать ловушки медицинской бедности?» . Ланцет . 358 (9284): 833–6. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (01) 05975-X . PMID 11564510 . S2CID 263382 .  
  32. ^ a b Zwi AB, Brugha R, Smith E (сентябрь 2001 г.). «Частное здравоохранение в развивающихся странах» . BMJ . 323 (7311): 463–4. DOI : 10.1136 / bmj.323.7311.463 . PMC 1121065 . PMID 11532823 .  
  33. ^ Хоссейн SM, Bhuiya А, Хан А.Р., Uhaa I (апрель 2004). «Развитие сообщества и его влияние на здоровье: опыт Южной Азии» . BMJ . 328 (7443): 830–3. DOI : 10.1136 / bmj.328.7443.830 . PMC 383386 . PMID 15070644 .  
  34. ^ Корберн, Джейсон. (2005). Уличная наука: знания сообщества и справедливость в области гигиены окружающей среды . Кембридж, Массачусетс: MIT Press. ISBN 9780262270809. OCLC  62896609 .
  35. ^ a b Javanparast S, Windle A, Freeman T, Baum F (июль 2018 г.). «Программы общественных работников здравоохранения по улучшению доступа к здравоохранению и обеспечению равенства: актуальны ли они только для стран с низким и средним уровнем доходов?» . Международный журнал политики и менеджмента в области здравоохранения . 7 (10): 943–954. DOI : 10.15171 / ijhpm.2018.53 . PMC 6186464 . PMID 30316247 .  
  36. ^ а б Корберн Дж, Свердлик А (март 2017 г.). «Благоустройство трущоб и справедливость в отношении здоровья» . Международный журнал исследований окружающей среды и общественного здравоохранения . 14 (4): 342. DOI : 10,3390 / ijerph14040342 . PMC 5409543 . PMID 28338613 .  

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Агафонов, Алехандро (2018). «Установка высокой планки исследований социальных предприятий. Уроки медицины». Социальные науки и медицина . 214 : 49–56. DOI : 10.1016 / j.socscimed.2018.08.020 . PMID  30149199 .
  • Джон Санборн Боковен (1963). Нравственное обращение в американской психиатрии , Нью-Йорк: Springer Publishing Co. [ ISBN отсутствует ]

Внешние ссылки [ править ]

  • Маркетинг здоровья - CDC