Длина макушки до крестца ( CRL ) - это длина человеческих эмбрионов и плодов от макушки (макушки) до нижней части ягодиц (крупа). Обычно он определяется на основе ультразвуковых изображений и может использоваться для оценки гестационного возраста .
Введение [ править ]
Эмбриона и плода плавать в амниотической жидкости Внутри матки матери , как правило , в изогнутой позе , напоминающей букву C . Измерение может незначительно отличаться, если плод временно растягивает (выпрямляет) свое тело. Измерение должно проводиться в естественном состоянии с нерастянутым телом, которое на самом деле имеет С- образную форму. Измерение CRL полезно при определении гестационного возраста.(менструальный возраст, начиная с первого дня последней менструации) и, следовательно, ожидаемая дата родов (EDD). Разные дети действительно растут с разной скоростью, поэтому срок беременности является приблизительным. Недавние данные показали, что на рост CRL (и, следовательно, приближение гестационного возраста) могут влиять материнские факторы, такие как возраст, курение и потребление фолиевой кислоты. На ранних сроках беременности гестационный возраст 8 недель, это точно в пределах +/- 5 дней, но на более поздних сроках беременности из-за разной скорости роста точность меньше. В этой ситуации можно использовать другие параметры помимо CRL. Длина пуповины примерно равна CRL на протяжении всей беременности.
Гестационный возраст - это не то же самое, что и возраст оплодотворения. Для зачатия и, таким образом, формирования концептуса требуется около 14 дней с первого дня последней менструации . Возраст от этого момента времени (зачатия) называется возрастом оплодотворения и, таким образом, на 2 недели короче срока беременности. Таким образом, 6-недельный гестационный возраст будет 4-недельным возрастом оплодотворения. Однако некоторые авторитетные источники случайно меняют эти термины [ необходима цитата ], и читателю рекомендуется быть осторожным. Средний срок беременности (продолжительность беременности с первого дня последней менструации до родов) составляет 280 дней. В среднем это 9 месяцев и 6 дней.
Оценка гестационного возраста [ править ]
Обычно используется оценка гестационного возраста в неделях (как описано Verburg et al [2] ):
CRL (мм) | Гестационный возраст (недели + дни) | ||
---|---|---|---|
5- й центиль | Медиана | 95- й центиль | |
5 | 5 + 6 | 6 + 2 | 6 + 6 |
10 | 7 + 0 | 7 + 4 | 8 + 1 |
15 | 7 + 5 | 8 + 2 | 9 + 0 |
20 | 8 + 2 | 9 + 0 | 9 + 5 |
25 | 8 + 6 | 9 + 4 | 10 + 2 |
30 | 9 + 2 | 10 + 0 | 10 + 6 |
35 год | 9 + 5 | 10 + 3 | 11 + 2 |
40 | 10 + 1 | 10 + 6 | 11 + 5 |
45 | 10 + 3 | 11 + 2 | 12 + 1 |
50 | 10 + 6 | 11 + 5 | 12 + 4 |
55 | 11 + 1 | 12 + 0 | 13 + 0 |
60 | 11 + 3 | 12 + 3 | 13 + 3 |
65 | 11 + 6 | 12 + 5 | 13 + 5 |
70 | 12 + 1 | 13 + 0 | 14 + 0 |
75 | 12 + 3 | 13 + 3 | 14 + 3 |
80 | 12 + 5 | 13 + 5 | 14 + 5 |
85 | 13 + 0 | 14 + 0 | 15 + 1 |
90 | 13 + 2 | 14 + 2 | 15 + 3 |
95 | 13 + 4 | 14 + 4 | 15 + 5 |
100 | 13 + 6 | 15 + 0 | 16 + 1 |
Оценка гестационного возраста в днях проводится по уравнениям:
; и стандартное отклонение GA = 2,39102 + (0,0193474 × CRL).
См. Также [ править ]
Ссылки [ править ]
- ^ Ohuma EO, Papageorghiou AT, Вильяр J, Altman DG (декабрь 2013). «Оценка гестационного возраста на ранних сроках беременности по длине макушки при сокращении диапазона гестационного возраста: тематическое исследование проекта INTERGROWTH-21st» . BMC Medical Research Methodology . 13 : 151. DOI : 10,1186 / 1471-2288-13-151 . PMC 4029763 . PMID 24314232 .
Длина крестца коронки до гестационного возраста 9 недель экстраполирована, предполагая, что длина крестца коронки равна нулю на сроке беременности 2 недели, что соответствует эмбриональному возрасту 0 недель. Эта экстраполированная часть размыта из-за неопределенных значений. - ^ a b Вербург Б.О., Стигерс Э.А., Де Риддер М., Снайдерс Р.Дж., Смит Э., Хофман А. и др. (Апрель 2008 г.). «Новые диаграммы для ультразвукового датирования беременности и оценки роста плода: продольные данные популяционного когортного исследования» . Ультразвук в акушерстве и гинекологии . 31 (4): 388–96. DOI : 10.1002 / uog.5225 . PMID 18348183 . S2CID 349860 .