Расстройство пищевого поведения — это психическое расстройство, определяемое ненормальным пищевым поведением, которое негативно влияет на физическое или психическое здоровье человека. [1] В каждый момент времени может быть диагностировано только одно расстройство пищевого поведения. [1] Типы расстройств пищевого поведения включают компульсивное переедание , когда больной съедает большое количество пищи за короткий период времени; нервная анорексия , когда больной сильно боится набрать вес и ограничивает прием пищи или чрезмерные физические нагрузки, чтобы справиться с этим страхом; нервная булимия , когда больные съедают большое количество пищи (переедание), а затем пытаются избавиться от еды (очищение); пика, где больной ест непродовольственные товары; синдром руминации , когда больной отрыгивает непереваренную или минимально переваренную пищу; расстройство избегающего/ограничительного приема пищи (ARFID), при котором люди имеют ограниченное или избирательное потребление пищи по некоторым психологическим причинам (см. ниже); и группа других уточненных пищевых расстройств или нарушений питания . [1] Тревожные расстройства , депрессия и злоупотребление психоактивными веществами распространены среди людей с расстройствами пищевого поведения. [2] Эти расстройства не включают ожирение . [1]
Причины расстройств пищевого поведения неясны, хотя, по-видимому, определенную роль играют как биологические факторы, так и факторы окружающей среды. [2] [3] Считается, что культурная идеализация худобы способствует возникновению некоторых расстройств пищевого поведения. [3] Лица, подвергшиеся сексуальному насилию , также более склонны к развитию расстройств пищевого поведения. [6] Некоторые расстройства, такие как пикацизм и расстройство размышлений, чаще встречаются у людей с ограниченными интеллектуальными возможностями . [1]
Лечение может быть эффективным при многих расстройствах пищевого поведения. [2] Лечение варьируется в зависимости от расстройства и может включать в себя консультирование , рекомендации по питанию, снижение чрезмерных физических нагрузок и уменьшение усилий по отказу от пищи. [2] Лекарства могут быть использованы для облегчения некоторых сопутствующих симптомов. [2] В более серьезных случаях может потребоваться госпитализация. [2] Около 70% людей с анорексией и 50% людей с булимией выздоравливают в течение пяти лет. [8] Выздоровление от компульсивного переедания менее очевидно и оценивается в 20-60%. [8] И анорексия, и булимия увеличивают риск смерти. [8]
Оценки распространенности расстройств пищевого поведения сильно различаются, отражая различия в половой, возрастной и культурной принадлежности, а также в методах, используемых для диагностики и измерения. [9] [10] [11] В развитых странах анорексия затрагивает около 0,4%, а булимия затрагивает около 1,3% молодых женщин в данный год. [1] Компульсивное переедание затрагивает около 1,6% женщин и 0,8% мужчин в данном году. [1] Согласно одному анализу, процент женщин, которые в какой-то момент своей жизни будут страдать анорексией, может составлять до 4% или до 2% для булимии и компульсивного переедания. [8] Показатели расстройств пищевого поведения ниже в менее развитых странах. [12]Анорексия и булимия почти в десять раз чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. [1] Типичное начало расстройств пищевого поведения в период от позднего детства до раннего взросления. [2] Показатели других расстройств пищевого поведения не ясны. [1]
Эти расстройства пищевого поведения определяются как психические расстройства в стандартных медицинских руководствах, включая МКБ-10 и DSM-5 .
Сопутствующие физические симптомы расстройств пищевого поведения включают слабость, утомляемость, чувствительность к холоду, снижение роста бороды у мужчин, снижение эрекции при бодрствовании, снижение либидо, потерю веса и задержку роста. [31]