Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Время свертывания экарина
Цельиспользуется для контроля антикоагуляции во время лечения гирудином
Чешуйчатая гадюка, Echis carinatus .

Время свертывания экарина ( ЭСТ ) - это лабораторный тест, используемый для мониторинга антикоагуляции во время лечения гирудином , антикоагулянтным препаратом, который первоначально был выделен из слюны пиявки . Экарин, основной реагент в этом анализе, получают из яда чешуйчатой ​​гадюки Echis carinatus .

В клинических исследованиях известное количество экарина добавляется к плазме пациента, получавшего гирудин. Экарин активирует протромбин посредством специфического протеолитического расщепления, в результате которого образуется мейзотромбин, промежуточное соединение протромбин-тромбин, которое сохраняет полную молекулярную массу протромбина, но обладает низким уровнем прокоагулянтной ферментативной активности. Что особенно важно, эта активность подавляется гирудином и другими прямыми ингибиторами тромбина, но не гепарином . На ЭСТ также не влияет предшествующее лечение варфарином или присутствие фосфолипид-зависимых антикоагулянтов, таких как волчаночный антикоагулянт.. Таким образом, ЭСТ удлиняется определенным и линейным образом с увеличением концентрации гирудина. Усилением ECT является хромогенный анализ экарина (ECA), в котором разбавленный образец смешивают с избытком очищенного протромбина, а образованный мейзотромбин измеряется с определенным хромогенным субстратом. Этот анализ не показывает никакого влияния протромбина или фибриногена в образце и подходит для измерения всех прямых ингибиторов тромбина. [1] [2] [3] [4]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Новак G (2003). «Время свертывания экарина, универсальный метод количественной оценки прямых ингибиторов тромбина» . Патофизиол. Гемост. Тромб . 33 (4): 173–83. DOI : 10.1159 / 000081505 . PMID  15583446 .
  2. ^ Фабрицио MC. 2001. Использование времени свертывания экарина (ВСТ) с терапией лепирудином при гепарин-индуцированной тромбоцитопении и искусственном кровообращении. JECT 33: 117–125. PDF Архивировано 27 сентября 2007 г. в Wayback Machine в журнале Американского общества экстракорпоральных технологий . Доступ 5 июня 2007 г.
  3. ^ Textarin / Ecarin Time в специализированных лабораториях . Доступ 5 июня 2007 г.
  4. ^ Lange U, Nowak G, Bucha E. Хромогенный анализ экарина - новый метод количественного определения прямых ингибиторов тромбина, таких как гирудин. Pathophysiol Haemost Thromb. 2003 июль-2004 август; 33 (4): 184-91.