Эхопраксия (также известная как эхокинез [1] ) - это непроизвольное повторение или имитация действий другого человека. [1] Подобно эхолалии , непроизвольному повторению звуков и языка, это одно из эхо-феноменов («автоматические имитационные действия без явного осознания»). [1] Это уже давно признана в качестве основного признака синдрома Туретта , [1] и считается комплекс крестики , но это также происходит в аутистических расстройств, [1] [2] шизофрению и кататонии , [1] [3 ] афазия и расстройства, связанные с рефлексом испуга, такие как латах . [1] [4] Эхопраксия также наблюдалась у лиц с повреждением лобной доли , [5] эпилепсией , деменцией и аутоиммунными расстройствами ; [1] причины и связь между эхопраксией и этими расстройствами не установлены. [6]
Этимология термина от древнегреческого: « ἠχώ (ЭХО) от ἠχή (Эхо„звука“) и» πρᾶξις (Праксис, «действие, деятельность, практика)». [7]
Характеристики
Эхопраксия - это непроизвольное отражение наблюдаемого действия. Имитация действий может варьироваться от простых двигательных задач, таких как взятие телефона в руки, до насильственных действий, таких как избиение другого человека.
Имитационное обучение и имитация физических и словесных действий имеют решающее значение для раннего развития (до двух или трех лет), но когда такое поведение становится реакцией, а не средством обучения, оно считается эхо-феноменом (копированием поведения). [1]
Причины и патофизиология
Эхопраксия - типичный симптом синдрома Туретта, но причины до конца не выяснены. [1]
Одна из теоретических причин, по которым продолжаются дискуссии, связана с ролью системы зеркальных нейронов (MNS), группы нейронов в нижней лобной извилине (область F5) мозга, которые могут влиять на имитационное поведение [1], но не имеют широко распространенных нейронных или Вычислительные модели были предложены для описания того, как активность зеркальных нейронов поддерживает когнитивные функции, такие как имитация. [8]
Диагностика
Не существует формального теста для диагностики эхопраксии. Его легче отличить от людей старше пяти лет, потому что дети младшего возраста часто имитируют действия других.
Подражание можно разделить на два типа: имитационное обучение и автоматическое подражание . [1] Имитационное обучение происходит, когда человек сознательно имитирует наблюдаемое действие, чтобы изучить механизм этого действия и выполнить его самостоятельно. Младенцы начинают копировать движения вскоре после рождения; это поведение начинает уменьшаться примерно в трехлетнем возрасте. До этого невозможно диагностировать эхопраксию, потому что трудно отличить имитационное обучение от автоматического имитации. Если подражательное поведение продолжается и после младенческого возраста, это можно рассматривать как эхопраксию. [1]
Эхопраксию легче отличить у пожилых людей, потому что их поведение по отношению к предыдущему поведению можно дифференцировать. Они сообщают, что ощущают неконтролируемое желание выполнить действие после того, как увидели его выполнение. Автоматическое поведение иногда присутствует у здоровых взрослых (например, когда человек наблюдает, как кто-то зевает, он или она может сделать то же самое); такое поведение не считается эхопраксией.
Рекомендации
- ^ a b c d e f g h i j k l m Ganos C, Ogrzal T, Schnitzler A, Münchau A (сентябрь 2012 г.). «Патофизиология эхопраксии / эхолалии: отношение к синдрому Жиля де ла Туретта». Mov. Disord . 27 (10): 1222–9. DOI : 10.1002 / mds.25103 . PMID 22807284 .
- ^ Realmuto GM, август GJ (декабрь 1991). «Кататония при аутическом расстройстве: признак коморбидности или вариабельности выражения?». J Autism Dev Disord . 21 (4): 517–28. DOI : 10.1007 / BF02206874 . PMID 1778964 .
- ^ Придмор С., Брюне М., Ахмади Дж., Дейл Дж. (Июль 2008 г.). «Эхопраксия при шизофрении: возможные механизмы» (PDF) . Aust NZJ Psychiatry . 42 (7): 565–71. DOI : 10.1080 / 00048670802119747 . PMID 18612859 .
- ^ Таннер С.М., Чемберленд Дж. (Май 2001 г.). «Латах в Джакарте, Индонезия». Mov. Disord . 16 (3): 526–9. DOI : 10.1002 / mds.1088 . PMID 11391750 .
- ^ [ ненадежный медицинский источник? ]Азиз-Заде Л., Коски Л., Зайдель Э., Мацциотта Дж., Якобони М. (март 2006 г.). «Латерализация зеркальной нейронной системы человека» . J. Neurosci . 26 (11): 2964–70. DOI : 10.1523 / JNEUROSCI.2921-05.2006 . PMID 16540574 .
- ^ Чо ЙДж, Хан С.Д., Сон С.К., Ли Би Би, Хео К (июнь 2009 г.). «Палилалия, эхолалия и эхопраксия-палипраксия как иктальные проявления у пациента с эпилепсией левой лобной доли». Эпилепсия . 50 (6): 1616–9. DOI : 10.1111 / j.1528-1167.2008.01980.x . PMID 19175395 .
- ^ «Медицинский словарь Medilexicon» .
- ^ Динштейн I, Томас С, Берманн М, Хигер DJ (2008). «Зеркало до натуры» . Curr Biol . 18 (1): R13–8. DOI : 10.1016 / j.cub.2007.11.004 . PMC 2517574 . PMID 18177704 .