Нейростимуляция
Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлено с Electroceuticals )
Перейти к навигации Перейти к поиску
Нейростимуляция
Код ОПС-3018-631

Нейростимуляция - это целенаправленная модуляция активности нервной системы с использованием инвазивных (например, микроэлектродов ) или неинвазивных средств (например, транскраниальная магнитная стимуляция или транскраниальная электрическая стимуляция , tES, такие как tDCS или транскраниальная стимуляция переменным током , tACS). Нейростимуляция обычно относится к электромагнитным подходам к нейромодуляции .

Технология нейростимуляции может улучшить качество жизни тех, кто серьезно парализован или страдает от серьезных поражений различных органов чувств, а также для постоянного уменьшения сильной хронической боли, которая в противном случае потребовала бы постоянной (круглосуточной) высокой дозы опиоидная терапия (например, невропатическая боль и повреждение спинного мозга). Он служит в качестве ключевой части нейронных протезов для слуховых аппаратов , искусственного зрения, искусственных конечностей , и мозг-машинных интерфейсов . В случае нервной стимуляции , в основном, используется электрическая стимуляция и применяются зарядово-сбалансированные двухфазные сигналы постоянного тока или подходы с емкостной связью с инжекцией заряда. В качестве альтернативы,транскраниальная магнитная стимуляция и транскраниальная электрическая стимуляция были предложены как неинвазивные методы, при которых либо магнитное поле, либо транскраниально прикладываемые электрические токи вызывают нейростимуляцию. [1] [2]

Стимуляция мозга

Стимуляция мозга имеет потенциал для лечения некоторых заболеваний, таких как эпилепсия . В этом методе запланированная стимуляция применяется к определенным кортикальным или подкорковым целям. Существуют доступные коммерческие устройства [3], которые могут подавать электрический импульс через определенные промежутки времени. Предполагается, что запланированная стимуляция изменяет внутренние нейрофизиологические свойства эпилептических сетей. Наиболее изученными целями для запланированной стимуляции являются переднее ядро таламуса и гиппокамп . Было изучено переднее ядро ​​таламуса, которое показало значительное уменьшение припадков при включенном стимуляторе по сравнению с выключенным.в течение нескольких месяцев после имплантации стимулятора. [4] Кроме того, кластерную головную боль (CH) можно лечить с помощью временного стимулирующего электрода на клиновидно-небном ганглии (SPG). Облегчение боли достигается в течение нескольких минут после стимуляции с помощью этого метода. [5] Чтобы избежать использования имплантированных электродов, исследователи разработали способы вписать «окно» из диоксида циркония, которое было модифицировано, чтобы стать прозрачным и имплантировано в черепа мышей, чтобы позволить оптическим волнам проникать более глубоко, как в оптогенетике , чтобы стимулировать или подавлять отдельные нейроны. [6]

Глубокая стимуляция мозга

Основная статья: Глубокая стимуляция мозга

Стимуляция глубокого мозга (DBS) показала преимущества при двигательных расстройствах, таких как болезнь Паркинсона , тремор и дистония, а также при аффективных расстройствах, таких как депрессия , обсессивно-компульсивное расстройство , синдром Туретта , хроническая боль и кластерная головная боль. Поскольку DBS может напрямую изменять активность мозга контролируемым образом, он используется для картирования фундаментальных механизмов функций мозга наряду с методами нейровизуализации.

Простая система DBS состоит из двух разных частей. Сначала в мозг имплантируются крошечные микроэлектроды, которые доставляют в ткани импульсы стимуляции. Во-вторых, генератор электрических импульсов (PG) генерирует импульсы стимуляции, которые он посылает на электроды через микропровода.

Применение и воздействие DBS как на нормальный, так и на больной мозг включает множество параметров. К ним относятся физиологические свойства ткани мозга, которые могут изменяться в зависимости от болезненного состояния. Также важны параметры стимуляции, такие как амплитуда и временные характеристики, а также геометрическая конфигурация электрода и окружающей его ткани.

Несмотря на огромное количество исследований DBS, механизм его действия до сих пор не изучен. Разработка микроэлектродов DBS все еще остается сложной задачей. [7]

Неинвазивная стимуляция мозга

рТМС у грызуна. От Оскара Ариаса-Карриона, 2008 г.

Транскраниальная магнитная стимуляция

Основная статья: Транскраниальная магнитная стимуляция

По сравнению с электрической стимуляцией, которая использует кратковременный высоковольтный электрический шок для активации нейронов, которые потенциально могут активировать болевые волокна, транскраниальная магнитная стимуляция (TMS) была разработана Бейкером в 1985 году. TMS использует магнитный провод над кожей головы , который несет острую и сильноточный импульс. Изменяющееся во времени магнитное поле индуцируется перпендикулярно катушке из-за приложенного импульса, который, следовательно, генерирует электрическое поле на основе Максвелла.закон. Электрическое поле обеспечивает необходимый ток для неинвазивной и гораздо менее болезненной стимуляции. Существуют два устройства TMS, называемые TMS с одиночным импульсом и TMS с повторяющимися импульсами (rTMS), в то время как последнее имеет больший эффект, но может вызвать судороги. ТМС может использоваться в терапии, особенно в психиатрии , в качестве инструмента для измерения центральной моторной проводимости и исследовательского инструмента для изучения различных аспектов физиологии человеческого мозга, таких как моторная функция, зрение и язык. Метод rTMS использовался для лечения эпилепсии с частотой 8–25 Гц в течение 10 секунд. Другие терапевтические применения rTMS включают болезни паркинсона, дистонию и расстройства настроения. Кроме того, ТМС можно использовать для определения вклада корковых сетей в определенные когнитивные функции путем нарушения активности в фокальной области мозга.[1] В начале, неубедительные, результаты были получены при восстановлении из комы ( вегетативное состояние )помощью Пападр. (2009). [8]

Техники транскраниальной электростимуляции. В то время как tDCS использует постоянную силу тока, tRNS и tACS используют колебательный ток. Вертикальная ось представляет силу тока в миллиамперах (мА), а горизонтальная ось - время.

Транскраниальная электростимуляция

  • Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS)
  • Транскраниальная стимуляция переменным током (tACS)
  • Транскраниальная импульсная токовая стимуляция (tPCS)
  • Транскраниальная стимуляция случайным шумом (tRNS)

Стимуляция спинного мозга

Стимуляция спинного мозга (SCS) - это эффективная терапия для лечения хронической и трудноизлечимой боли, включая диабетическую невропатию , синдром неудачной операции на спине , комплексный региональный болевой синдром , фантомную боль в конечностях , ишемическую боль в конечностях, синдром рефрактерной односторонней боли в конечностях, постгерпетическую невралгию и острую боль при опоясывающем герпесе . Еще одно болезненное состояние, которое является потенциальным кандидатом на лечение СКС, - это болезнь Шарко-Мари-Тута (ШМТ), которая связана с умеренной или сильной хронической болью в конечностях. [9]СКС-терапия заключается в электростимуляции спинного мозга для «маскировки» боли. Теория ворот, предложенная в 1965 году Melzack и Wall [10], предоставила теоретическую конструкцию для попытки использования СКС в качестве клинического лечения хронической боли. Эта теория постулирует, что активация миелинизированных первичных афферентных волокон большого диаметра подавляет ответ нейронов дорсального рога на вход от небольших немиелинизированных первичных афферентов. Простая система SCS состоит из трех разных частей. Сначала в эпидуральное пространство имплантируют микроэлектроды для доставки импульсов стимуляции к ткани. Во-вторых, генератор электрических импульсов, имплантированный в нижнюю часть живота или ягодичную область.в то время как подключается к электродам с помощью проводов, а в-третьих, пульт дистанционного управления для регулировки параметров стимула, таких как ширина импульса и частота импульсов в PG. Улучшения были внесены как в клинические аспекты SCS, такие как переход от субдурального размещения контактов к эпидуральному размещению, что снижает риск и болезненность имплантации SCS, так и в технические аспекты SCS, такие как улучшение чрескожных отведений и полностью имплантируемые мульти- стимуляторы каналов. Однако существует множество параметров, которые необходимо оптимизировать, включая количество имплантированных контактов, размер и расстояние контактов, а также источники электрического тока для стимуляции. Ширина импульса стимула и частота импульсов являются важными параметрами, которые необходимо настроить в SCS, которые обычно составляют 400 мкс и 8–200 Гц соответственно. [11]

Чрескожная стимуляция надглазничного нерва

Предварительные данные подтверждают чрескожную стимуляцию надглазничного нерва. [12] Побочных эффектов немного. [13]

Кохлеарные имплантаты

Кохлеарный имплант

Кохлеарные имплантаты обеспечили частичный слух более чем 120 000 человек во всем мире по состоянию на 2008 год. Электрическая стимуляция используется в кохлеарном имплантате для обеспечения функционального слуха у полностью оглохших людей. Кохлеарные имплантаты включают в себя несколько компонентов подсистемы от внешнего речевого процессора и канала передачи радиочастот (RF) до внутреннего приемника, стимулятора и электродов. Современные исследования кохлеарных имплантатов начались в 1960-х и 1970-х годах. В 1961 году грубое одноэлектродное устройство было имплантировано двум глухим пациентам, и сообщалось о полезном слухе с помощью электрической стимуляции. Первое полное одноканальное устройство, одобренное FDA, было выпущено в 1984 году [14].В кохлеарных имплантатах звук улавливается микрофоном и передается на заушный внешний процессор для преобразования в цифровые данные. Оцифрованные данные затем модулируются радиочастотным сигналом и передаются на антенну внутри головного устройства. Носитель данных и мощности передаются через пару связанных катушек в герметичный внутренний блок. Путем извлечения мощности и демодуляции данных команды электрического тока отправляются в улитку для стимуляции слухового нерва через микроэлектроды. [15]Ключевым моментом является то, что во внутреннем блоке нет батареи, и он должен уметь извлекать необходимую энергию. Также для уменьшения заражения данные передаются по беспроводной сети вместе с питанием. Катушки с индуктивной связью являются хорошими кандидатами для телеметрии питания и данных, хотя радиочастотная передача может обеспечить лучшую эффективность и скорость передачи данных. [16] Параметры, необходимые внутреннему блоку, включают амплитуду импульса, длительность импульса, интервал между импульсами, активный электрод и обратный электрод, которые используются для определения двухфазного импульса и режима стимуляции. Примером коммерческих устройств является устройство Nucleus 22, которое использовало несущую частоту 2,5 МГц, а в более поздней версии, названной устройством Nucleus 24, несущая частота была увеличена до 5 МГц. [17]Внутренний блок кохлеарных имплантатов представляет собой микросхему ASIC ( специализированная интегральная схема ), которая обеспечивает безопасную и надежную электрическую стимуляцию. Внутри микросхемы ASIC есть прямой путь, обратный путь и блоки управления. Прямой канал восстанавливает цифровую информацию из радиочастотного сигнала, которая включает в себя параметры стимуляции и некоторые биты квитирования, чтобы уменьшить ошибку связи. Обратный путь обычно включает в себя пробоотборник напряжения обратной телеметрии, который считывает напряжение в течение определенного периода времени на регистрирующем электроде. Блок стимулятора отвечает за подачу заданного тока от внешнего блока к микроэлектродам. Этот блок включает эталонный ток и цифро-аналоговый преобразователь.преобразовывать цифровые команды в аналоговый ток. [18]

Визуальный протез

Визуальный кортикальный имплант

Теоретические и экспериментальные клинические данные свидетельствуют о том, что прямая электрическая стимуляция сетчатки могла бы обеспечить некоторое зрение субъектам, утратившим светочувствительные элементы сетчатки . [19] Таким образом, визуальные протезы разработаны для восстановления зрения слепых с помощью стимуляции. В зависимости от того, какое расположение зрительного пути нацелено на нервную стимуляцию, были рассмотрены различные подходы. Зрительный путь состоит в основном из глаза , зрительного нерва , латерального коленчатого ядра (LGN) и зрительной коры.. Следовательно, стимуляция сетчатки, зрительного нерва и зрительной коры - это три различных метода, используемых в визуальных протезах. [20] Дегенеративные заболевания сетчатки, такие как пигментный ретинит (RP) и возрастная дегенерация желтого пятна (AMD), являются двумя вероятными заболеваниями-кандидатами, при которых может быть полезна стимуляция сетчатки. Три подхода, называемые внутриглазной эпиретинальной, субретинальной и экстраокулярной трансретинальной стимуляцией, используются в устройствах для сетчатки, которые стимулируют оставшиеся нервные клетки сетчатки для обхода потерянных фоторецепторов и позволяют зрительному сигналу достигать мозга через нормальный зрительный путь. В эпиретинальной подходе электроды расположены на верхней стороне сетчатки вблизи ганглиозных клеток , [21]тогда как электроды помещаются под сетчатку при субретинальных доступах. [22] Наконец, задняя склеральная поверхность глаза - это место, в котором расположены электроды экстраокулярного доступа. Second Sight и группа Humayun в USC являются наиболее активными группами в разработке внутриглазных протезов сетчатки. Имплант сетчатки ArgusTM 16 - это внутриглазный протез сетчатки, в котором используются технологии обработки видео. Что касается стимуляции зрительной коры, Бриндли и Добель были первыми, кто провел эксперименты и продемонстрировал, что, стимулируя верхнюю сторону зрительной коры, большинство электродов могут производить зрительное восприятие. [11] Совсем недавно Саван построил полный имплант для внутрикортикальной стимуляции и проверил операцию на крысах. [23]

Кардиостимулятор, шкала в сантиметрах

LGN, который расположен в среднем мозге и передает сигналы от сетчатки к зрительной коре, является еще одной потенциальной областью, которая может использоваться для стимуляции. Но доступ к этой области ограничен из-за сложности хирургического вмешательства. Недавний успех методов глубокой стимуляции головного мозга, нацеленных на средний мозг , стимулировал исследования по применению метода стимуляции LGN для визуального протеза. [24]

Аппараты электростимуляции сердца

Дополнительная информация: Искусственный кардиостимулятор

Имплантируемые кардиостимуляторы были впервые предложены в 1959 году и с тех пор стали более совершенными. Терапевтическое применение кардиостимуляторов заключается в многочисленных нарушениях ритма, включая некоторые формы тахикардии (слишком частое сердцебиение), сердечную недостаточность и даже инсульт . Первые имплантируемые кардиостимуляторы работали недолго и нуждались в периодической подзарядке с помощью индуктивной связи. Этим имплантируемым кардиостимуляторам помимо электродов требовался генератор импульсов для стимуляции сердечных мышц с определенной частотой. [25]Сегодня современные генераторы импульсов программируются неинвазивным способом с помощью сложных компьютеризированных машин с использованием радиочастоты, получая информацию о состоянии пациента и устройства с помощью телеметрии. Также в качестве батареи используется одиночный герметичный элемент из иодида лития (LiI). Схема кардиостимулятора включает в себя усилители чувствительности для обнаружения внутренних электрических сигналов сердца, которые используются для отслеживания сердечной активности, схемы адаптации частоты, которые определяют необходимость увеличения или уменьшения частоты кардиостимуляции, микропроцессор, память для хранения параметров, управление телеметрией для связи протокол и источники питания для обеспечения регулируемого напряжения. [26]

Микроэлектродные технологии стимуляции

Матрица микроэлектродов Юта

Микроэлектроды - один из ключевых компонентов нейростимуляции, которые доставляют ток к нейронам. Типичные микроэлектроды состоят из трех основных компонентов: подложки ( носителя ), проводящего металлического слоя и изоляционного материала. В кохлеарных имплантатах микроэлектроды изготовлены из сплава платины и иридия . Современные электроды имеют более глубокий ввод, чтобы лучше соответствовать тонотопу.место стимуляции в полосе частот, назначенной каждому каналу электрода, что повышает эффективность стимуляции и снижает травмы, связанные с введением. Эти электроды для кохлеарного имплантата бывают прямыми или спиральными, например, микроэлектроды Med El Combi 40+ и Advanced Bionics Helix соответственно. В визуальных имплантатах существует два типа электродных решеток, называемых планарным типом или трехмерной иглой или столбиком, где массив игольчатого типа, такой как массив Юты, в основном используется для стимуляции кортикального и зрительного нервов и редко используется в имплантатах сетчатки из-за возможного повреждения. сетчатки. Однако в экстраокулярном имплантате использовалась матрица золотых электродов в форме столбика на тонкопленочном полиимиде . С другой стороны, плоские электродные решетки сформированы из гибких полимеров, таких как силикон., полиимид и парилен в качестве кандидатов на имплантаты сетчатки. Что касается микроэлектродов DBS, то массив, которым можно управлять независимо, распределенный по ядру-мишени, позволит точно контролировать пространственное распределение стимуляции и, таким образом, позволит лучше персонализировать DBS. К микроэлектродам DBS предъявляются несколько требований, которые включают длительный срок службы без повреждения ткани или разрушения электродов, адаптированный для различных участков мозга, долговременную биосовместимость материала, механическую прочность, позволяющую достичь цели без повреждения во время работы с ним. хирург-имплантолог и, наконец, единообразие работы микроэлектродов в конкретном массиве. Вольфраммикропровода, иридиевые микропровода, а также напыленные или электроосажденные [27] Микроэлектроды из сплава платины и иридия являются примерами микроэлектродов, используемых в DBS. [11] Карбид кремния является потенциально интересным материалом для создания биосовместимых полупроводниковых устройств. [28]

История

Основные выводы о нейростимуляции возникли из идеи стимуляции нервов в терапевтических целях. Первое зарегистрированное использование электрической стимуляции для облегчения боли относится к 46 году нашей эры, когда Скрибониус Ларгус использовал рыбу-торпеду (электрический луч) для облегчения головной боли. [29] В конце 18 века Луиджи Гальвани обнаружил, что мышцы ног мертвой лягушки подергиваются при воздействии постоянного тока на нервную систему. [30] Модуляция активности мозга с помощью электростимуляции моторной коры у собак была показана в 1870 году, что привело к движению конечностей. [31] С конца 18 века до сегодняшнего дня было разработано много вех. В настоящее время сенсорные протезы, такие как визуальные имплантаты, кохлеарные имплантаты, слуховые имплантаты среднего мозга и стимуляторы спинного мозга, а также двигательные протезы, такие как глубокие стимуляторы головного мозга, микростимуляторы Bion, интерфейс управления и восприятия мозга и устройства электростимуляции сердца широко используются. [11]

В 2013 году британская фармацевтическая компания GlaxoSmithKline (GSK) ввела термин « электроакевтика » для обозначения медицинских устройств, которые используют электрическую, механическую или световую стимуляцию для воздействия на передачу электрических сигналов в соответствующих типах тканей. [32] [33] Клинические нейронные имплантаты, такие как кохлеарные имплантаты для восстановления слуха, имплантаты сетчатки для восстановления зрения, стимуляторы спинного мозга для снятия боли или кардиостимуляторы и имплантируемые дефибрилляторы являются предлагаемыми примерами электрокосовтиков. [32] GSK создала венчурный фонд.и сообщила, что в 2013 году проведет конференцию, на которой изложит программу исследований в этой области. [34] В обзоре исследований взаимодействия нервной и иммунной систем при аутоиммунных заболеваниях в 2016 г. вскользь и в кавычках упоминались «электрохимические препараты», которые относились к разрабатываемым устройствам нейростимуляции для лечения таких состояний, как артрит. [35]

Исследовать

Помимо того, что нейростимуляция широко используется в клинических целях, она также широко используется в лабораториях, основанных еще в 1920-х годах такими людьми, как Дельгадо, которые использовали стимуляцию в качестве экспериментальной манипуляции для изучения основ работы мозга. Основные работы были над центром вознаграждения мозга, в котором стимуляция этих структур приводила к удовольствию, которое требовало большей стимуляции. Другой недавний пример - электрическая стимуляция МТ области первичной зрительной коры для искажения восприятия. В частности, направленность движения закономерно представлена ​​в области МТ. Они представили обезьян с движущимися изображениями на экране, и пропускная способность обезьяны должна была определить направление. Они обнаружили, что, систематически вводя некоторые ошибки в ответы обезьяны,стимулируя МТ-область, отвечающую за восприятие движения в другом направлении, обезьяна реагировала где-то посередине между фактическим движением и стимулированным. Это было элегантное использование стимуляции, чтобы показать, что область МП играет важную роль в реальном восприятии движения. В рамкахВ поле памяти стимуляция очень часто используется для проверки силы связи между одним пучком клеток с другим путем приложения небольшого тока в одной клетке, что приводит к высвобождению нейротрансмиттеров и измерению постсинаптического потенциала .

Как правило, короткий, но высокочастотный ток в диапазоне 100 Гц помогает укрепить соединение, известное как долговременное потенцирование . Однако более длительный, но низкочастотный ток имеет тенденцию ослаблять связи, известные как долговременная депрессия . [36]

Смотрите также

  • Неинвазивная стимуляция мозжечка

использованная литература

  1. ^ a b Hallett M (июль 2000 г.). «Транскраниальная магнитная стимуляция и мозг человека». Природа . 406 (6792): 147–50. Bibcode : 2000Natur.406..147H . DOI : 10.1038 / 35018000 . PMID  10910346 . S2CID  4413567 .
  2. ^ Ниче, Майкл А .; Коэн, Леонардо Г.; Вассерманн, Эрик М .; Приори, Альберто; Ланг, Николас; Антал, Андреа; Паулюс, Уолтер; Хуммель, Фридхельм; Boggio, Paulo S .; Фрегни, Фелипе; Паскуаль-Леоне, Альваро (2008). «Транскраниальная стимуляция постоянным током: современное состояние 2008». Стимуляция мозга 1 (3): 206–23.
  3. ^ Medtronic, Миннеаполис, Миннесота, США
  4. ^ Jobst BC, Darcey TM, Thadani В.М., Roberts DW (июль 2010). «Стимуляция мозга для лечения эпилепсии» . Эпилепсия . 51 (Дополнение 3): 88–92. DOI : 10.1111 / j.1528-1167.2010.02618.x . PMID 20618409 . 
  5. ^ Ansarinia МЫ, Резаи А, SJ Теппер и др. (Июль 2010 г.). «Электростимуляция клиновидно-небного ганглия для острого лечения кластерных головных болей». Головная боль . 50 (7): 1164–74. DOI : 10.1111 / j.1526-4610.2010.01661.x . PMID 20438584 . S2CID 205683727 .  
  6. ^ Даместани, Ясаман (2013). «Прозрачный нанокристаллический протез свода черепа из стабилизированного оксидом иттрия диоксида циркония» . Наномедицина . 9 (8): 1135–8. DOI : 10.1016 / j.nano.2013.08.002 . PMID 23969102 .  • Объяснил Мохан, Джеффри (4 сентября 2013 г.). «Окно в мозг? Оно здесь, - говорит команда Калифорнийского университета в Риверсайде» . Лос-Анджелес Таймс .
  7. ^ Kringelbach ML, Дженкинсон N, Owen SL, Азиз TZ (август 2007). «Трансляционные принципы глубокой стимуляции мозга». Nat. Rev. Neurosci . 8 (8): 623–35. DOI : 10.1038 / nrn2196 . PMID 17637800 . S2CID 147427108 .  
  8. ^ Папе Т, J Rosenow, Льюис G, G Ахмед, Уокер М, Guernon А, Рот Н, Патил В. (2009). Повторяющиеся нейроповеденческие достижения, связанные с транскраниальной магнитной стимуляцией, во время выхода из комы, Brain Stimul, 2 (1): 22–35. Epub 2008 23 октября.
  9. ^ Скарибас И.М.; Washburn SN (январь 2010 г.). «Успешное лечение хронической боли Шарко-Мари-Зуб с помощью стимуляции спинного мозга: тематическое исследование». Нейромодуляция . 13 (3): 224–8. DOI : 10.1111 / j.1525-1403.2009.00272.x . PMID 21992836 . S2CID 8035147 .  
  10. ^ Melzack R, Wall PD (ноябрь 1965). «Механизмы боли: новая теория». Наука . 150 (3699): 971–9. Bibcode : 1965Sci ... 150..971M . DOI : 10.1126 / science.150.3699.971 . PMID 5320816 . 
  11. ^ a b c d Гринбаум, Элиас С .; Дэвид Чжоу (2009). Имплантируемые нейронные протезы 1: устройства и применение . Биологическая и медицинская физика, биомедицинская инженерия. Берлин: Springer. ISBN 978-0-387-77260-8.
  12. ^ Jürgens, TP; Леоне, М. (июнь 2013 г.). «Жемчуг и подводные камни: нейростимуляция при головной боли». Цефалгия: Международный журнал головной боли . 33 (8): 512–25. DOI : 10.1177 / 0333102413483933 . PMID 23671249 . S2CID 42537455 .  
  13. ^ Schoenen, J; Роберта, B; Magis, D; Коппола, Г. (29 марта 2016 г.). «Неинвазивные методы нейростимуляции для терапии мигрени: имеющиеся данные». Цефалгия: Международный журнал головной боли . 36 (12): 1170–1180. DOI : 10.1177 / 0333102416636022 . PMID 27026674 . S2CID 6812366 .  
  14. Перейти ↑ House WF, Urban J (1973). «Отдаленные результаты имплантации электродов и электронной стимуляции улитки у человека». Анна. Отол. Ринол. Ларингол . 82 (4): 504–17. DOI : 10.1177 / 000348947308200408 . PMID 4721186 . S2CID 19339967 .  
  15. Перейти ↑ AN SK, Park SI, Jun SB, et al. (Июнь 2007 г.). «Дизайн упрощенной системы кохлеарного имплантата». IEEE Trans Biomed Eng . 54 (6 Pt 1): 973–82. DOI : 10.1109 / TBME.2007.895372 . hdl : 10371/7911 . PMID 17554817 . S2CID 7979564 .  
  16. ^ Николаев, Денис; Джозеф, Вау; Жадобов, Максим; Сауло, Ронан; Мартенс, Люк (13 марта 2019 г.). «Оптимальное излучение капсул, имплантированных в тело» . Письма с физическим обзором . 122 (10): 108101. Bibcode : 2019PhRvL.122j8101N . DOI : 10.1103 / PhysRevLett.122.108101 . hdl : 1854 / LU-8611129 . PMID 30932680 . 
  17. ^ П. Кросби, К. Дейли, Д. Мани и др., Август 1985 г., «Система кохлеарного имплантата для слухового протеза», Патент США 4532930 .
  18. ^ Ghovanloo M .; Наджафи К. (декабрь 2004 г.). «Модульная 32-позиционная микросистема беспроводной нейростимуляции». IEEE J. Твердотельные схемы . 39 (12): 2457–66. Bibcode : 2004IJSSC..39.2457G . CiteSeerX 10.1.1.681.6677 . DOI : 10,1109 / jssc.2004.837026 . 
  19. ^ Клаузен Дж (1955). «Визуальные ощущения (фосфены), вызванные стимуляцией синусоидальной волны переменного тока». Acta Psychiatr Neurol Scand Suppl . 94 : 1–101. PMID 13258326 . 
  20. ^ Weiland JD; Хумаюн М.С. (июль 2008 г.). «Визуальный протез». Труды IEEE . 96 (7): 1076–84. DOI : 10.1109 / JPROC.2008.922589 . S2CID 21649550 . 
  21. ^ Хумаюн MS, де Хуан Е, G, Dagnelie Greenberg RJ, Propst RH, Phillips DH (январь 1996 года). «Визуальное восприятие, вызванное электрической стимуляцией сетчатки у слепых людей» (PDF) . Arch. Офтальмол . 114 (1): 40–6. DOI : 10.1001 / archopht.1996.01100130038006 . PMID 8540849 .  
  22. ^ Chow AY, Chow VY (март 1997). «Субретинальная электростимуляция сетчатки глаза кролика». Neurosci. Lett . 225 (1): 13–6. DOI : 10.1016 / S0304-3940 (97) 00185-7 . PMID 9143006 . S2CID 22119389 .  
  23. ^ Саван, Мохамад. "Биографическая справка" .
  24. ^ Pezaris JS, Reid RC (май 2007). «Демонстрация искусственного зрительного восприятия, созданного посредством микростимуляции таламуса» . Proc. Natl. Акад. Sci. США . 104 (18): 7670–5. Bibcode : 2007PNAS..104.7670P . DOI : 10.1073 / pnas.0608563104 . PMC 1863473 . PMID 17452646 .  
  25. ^ Elmvquist R .; Сеннинг А. (1960). «Имплантируемый кардиостимулятор для сердца». В Smyth CN (ред.). Медицинская электроника . Париж: Iliffe & Sons.
  26. ^ Уоррен Дж., Нельсон Дж. (2000). «Электрокардиостимуляторы и схемы импульсного генератора ICD». В Ellenbogen KA, Kay GN, Wilkoff BL (ред.). Клиническая кардиостимуляция и дефибрилляция (2-е изд.). Филадельфия: У. Б. Сондерс. С. 194–216.
  27. ^ «Микроэлектроды» .
  28. ^ Saddow SE (2011). Биотехнология карбида кремния: биосовместимый полупроводник для современных биомедицинских устройств и приложений . Elsevier LTD. ISBN 978-0-12385-906-8.
  29. ^ Jensen JE, Conn RR, Хейзелриге G, Hewett JE (1985). «Использование чрескожной нервной стимуляции и изокинетического тестирования в артроскопической хирургии коленного сустава». Am J Sports Med . 13 (1): 27–33. DOI : 10.1177 / 036354658501300105 . PMID 3872082 . S2CID 19217534 .  
  30. Перейти ↑ Weisstein, Eric W. (2002). "Гальвани, Луиджи (1737–1798)" . Мир научной биографии Эрика Вайсштейна . Wolfram Research.
  31. ^ Fritsch G .; Хитциг Э. (1870). «Uber die elektrische Erregbarkeit des Grosshirns». Arch. Анат. Physiol . 37 : 300–332.
  32. ^ a b Мур, Сэмюэл (29 мая 2015 г.). "Блуждающий нерв: черный ход для взлома мозга" . IEEE Spectrum . Дата обращения 4 июня 2015 .
  33. ^ Фамм, Кристоффер; Литт, Брайан; Трейси, Кевин Дж .; Бойден, Эдвард С .; Слауи, Монсеф (10 апреля 2013 г.). «Открытие лекарств: толчок для электрокцевтики» . Природа . 496 (7444): 159–161. Bibcode : 2013Natur.496..159F . DOI : 10.1038 / 496159a . PMC 4179459 . PMID 23579662 .  
  34. ↑ Солон, Оливия (28 мая 2013 г.). «Электроокерамика: смена лекарств на приборы» . Проводная Великобритания .
  35. ↑ Рирдон, Колин (октябрь 2016 г.). «Нейроиммунные взаимодействия при холинергическом противовоспалительном рефлексе». Письма иммунологии . 178 : 92–96. DOI : 10.1016 / j.imlet.2016.08.006 . PMID 27542331 . 
  36. ↑ Интервью с доктором Дж. Маннсом, Университет Эмори, октябрь 2010 г.
Источник « https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Neurostimulation&oldid=1052965995 »
Contribute a better translation