Фибросаркома

Фибросаркома

Микрофотография опухоли с рисунком " в елочку", который можно увидеть при фибросаркоме. Пятно H&E .
Специальность	Онкология

Фибросаркома (фибробластическая саркома) - злокачественная мезенхимальная опухоль, происходящая из фиброзной соединительной ткани и характеризующаяся присутствием незрелых пролиферирующих фибробластов или недифференцированных анапластических веретенообразных клеток в виде ярусов. В организме человека он обычно встречается у мужчин в возрасте от 30 до 40. ^{[ править ]} Это происходит в волокнистых тканей кости и вторгается длинных или плоских костей , таких как бедра, голени и нижней челюсти. Он также затрагивает надкостницу и вышележащую мышцу.

Презентация [ править ]

Взрослый [ править ]

Люди с фибросаркомой, как правило, взрослые от 30 до 55 лет, часто с болью. Среди взрослых мужчины чаще заболевают фибросаркомой, чем женщины. ^{[ необходима цитата ]}

Инфантильный тип [ править ]

У младенцев фибросаркома (часто называемая врожденной детской фибросаркомой ) обычно является врожденной. Младенцы с этой фибросаркомой обычно заболевают в первые два года жизни. Цитогенетически врожденная детская фибросаркома характеризуется тем, что в большинстве случаев имеется транслокация между хромосомами 12 и 15 (обозначенная как t (12; 15) (p13; q25)), что приводит к образованию слитного гена ETV6-NTRK3 плюс индивидуальный случаи, демонстрирующие трисомию по хромосомам 8, 11, 17 или 20. ^[1] Гистология, ассоциация с геном слияния ETV6-NRTK3 , а также некоторые трисомии хромосом и распределение маркеров для типа клеток (например, циклина D1 иБета-катенин ) в этой опухоли аналогичны тем, которые обнаруживаются в клеточной форме мезобластической нефромы . Действительно, мезобластная нефрома и врожденная детская саркома, по-видимому, являются одним и тем же заболеванием, за исключением того, что мезобластическая лимфома возникает в почках, тогда как врожденная детская саркома возникает в непочечных тканях. ^[2]^[3]^[4]

Патология [ править ]

Опухоль может иметь различную степень дифференцировки : низкую (дифференцированную), среднюю злокачественность и высокую злокачественность (анапластическую). В зависимости от этой дифференцировки опухолевые клетки могут напоминать зрелые фибробласты (веретенообразные), секретирующие коллаген , с редкими митозами. Эти клетки расположены в виде коротких пучков, которые разделяются и сливаются, создавая вид «рыбьей кости», известной как узор «елочка». Слабо дифференцированные опухоли состоят из большего количества атипичных клеток, плеоморфных, гигантских клеток, многоядерных, многочисленных атипичных митозов и пониженной выработки коллагена. Наличие незрелых кровеносных сосудов (саркоматозные сосуды без эндотелиальных клеток) способствует метастазированию кровотока. В дифференциальной диагностике много опухолей, в том числе веретено-клеточных.меланома , плоскоклеточная карцинома веретенообразных клеток , синовиальная саркома , лейомиосаркома , злокачественная опухоль оболочки периферических нервов и бифенотипическая саркома придаточных пазух носа . ^{[ необходима цитата ]}

Диагноз [ править ]

Дополнительное тестирование на фибросаркому включает ИГХ , где виментин положительный, цитокератин и S100 отрицательны, а актин - переменный. ^{[ необходима цитата ]}

У животных [ править ]

Кошка после 4-й ОП по поводу фибросаркомы

Собаки [ править ]

У собак фибросаркома чаще всего возникает во рту. ^[5] Опухоль является местно-инвазивной и часто рецидивирует после операции. ^[6] Лучевая терапия и химиотерапия также используются в лечении. Фибросаркома также является редкой опухолью костей у собак. ^[7]

Кошки [ править ]

У кошек фибросаркома возникает на коже. Это также самая распространенная саркома, связанная с вакцинацией . ^[7] В 2014 году Merial запустила в Европе Oncept IL-2 для лечения таких фибросарком кошек. ^[8]

Bostock DE, et al. провели исследование кошек, у которых были иссечены фибросаркомы, за которыми наблюдали как минимум 3 года или до смерти. Было обнаружено, что два фактора, локализация опухоли и митотический индекс, имеют прогностическое значение, а размер опухоли, продолжительность роста и гистологический вид - нет. После удаления фибросаркомы с бока у 6 кошек ни одна не умерла в результате опухоли, но 24 из 35 (70%) кошек с фибросаркомой кожи головы, спины или конечностей были подвергнуты эвтаназии из-за местного рецидива, обычно в пределах 9 месяцев операции. ^[9]

См. Также [ править ]

Доброкачественная фиброзная гистиоцитома
Протуберанская дерматофибросаркома
Фиброзная соединительная ткань
Фиброма
Злокачественная фиброзная гистиоцитома
Нейрофибросаркома

Ссылки [ править ]

^ Вальтер С, Нильссон Дж, фон Штайерн Ф.В., Вибе Т, Бауэр ХК, Норд К.Х., Гиссельссон Д., Домански Х.А., Мандаль Н., Мертенс Ф (2013). «Результаты цитогенетического и однонуклеотидного полиморфизма в опухолях мягких тканей у младенцев». Генетика рака . 206 (7–8): 299–303. DOI : 10.1016 / j.cancergen.2013.06.004 . PMID 23938179 .
^ Эль Demellawy Д, Кандифф СА, Наср А, Ozolek JA, Elawabdeh N, Caltharp С.А., Masoudian Р, Салливана КДж, де Nanassy J, Shehata Б. М. (2016). «Врожденная мезобластическая нефрома: исследование 19 случаев с использованием иммуногистохимии и реаранжировки слитого гена ETV6-NTRK3». Патология . 48 (1): 47–50. DOI : 10.1016 / j.pathol.2015.11.007 . PMID 27020209 .
^ Ван ЗП, Ли K, Dong KR, Сяо XM, Чжэн S (2014). «Врожденная мезобластическая нефрома: клинический анализ восьми случаев и обзор литературы» . Письма онкологии . 8 (5): 2007–2011. DOI : 10.3892 / ol.2014.2489 . PMC 4186628 . PMID 25295083 .
^ Уд Дин Н, Минхас К, Shamim МС, Mushtaq N, Fadoo Z (2015). «Врожденная (детская) фибросаркома волосистой части головы: серия клинических случаев и обзор литературы». Нервная система ребенка . 31 (11): 2145–9. DOI : 10.1007 / s00381-015-2824-1 . PMID 26206116 .
^ «Опухоли полости рта у собак - фибросаркомы» . vca_corporate . Проверено 29 мая 2019 .
^ Фоссум, Theresa Welch (2013). Учебник по хирургии мелких животных . Elsevier Health Sciences. п. 414.
^ а б Эттингер, Стивен Дж .; Фельдман, Эдвард С. (1995). Учебник внутренней ветеринарной медицины (4-е изд.). Компания WB Saunders. ISBN 0-7216-6795-3.
^ "Merial запускает Oncept IL-2, первый ветеринарный иммунотерапевтический продукт в Европе для лечения рака у домашних животных" . www.vetclick.com/ . 23 февраля 2016 . Проверено 23 февраля 2016 года .
^ Bostock, DE; Краситель, М.Т. (1979-10-01). «Прогноз после хирургического удаления фибросарком у кошек». Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации . 175 (7): 727–728. ISSN 0003-1488 . PMID 528318 .

Внешние ссылки [ править ]

Фибросаркома кости: обзор редкой первичной злокачественной опухоли кости
Атлас патологии

Классификация	D МКБ - 10 : C49 ( ILDS C49.M42) МКБ-О : M8810 / 3 MeSH : D005354 СНОМЕД КТ : 53654007
Внешние ресурсы	Сиротка : 2030 г.

[pmid23938179-1] Вальтер С, Нильссон Дж, фон Штайерн Ф.В., Вибе Т, Бауэр ХК, Норд К.Х., Гиссельссон Д., Домански Х.А., Мандаль Н., Мертенс Ф (2013). «Результаты цитогенетического и однонуклеотидного полиморфизма в опухолях мягких тканей у младенцев». Генетика рака . 206 (7–8): 299–303. DOI : 10.1016 / j.cancergen.2013.06.004 . PMID 23938179 .

[pmid27020209-2] Эль Demellawy Д, Кандифф СА, Наср А, Ozolek JA, Elawabdeh N, Caltharp С.А., Masoudian Р, Салливана КДж, де Nanassy J, Shehata Б. М. (2016). «Врожденная мезобластическая нефрома: исследование 19 случаев с использованием иммуногистохимии и реаранжировки слитого гена ETV6-NTRK3». Патология . 48 (1): 47–50. DOI : 10.1016 / j.pathol.2015.11.007 . PMID 27020209 .

[pmid25295083-3] Ван ЗП, Ли K, Dong KR, Сяо XM, Чжэн S (2014). «Врожденная мезобластическая нефрома: клинический анализ восьми случаев и обзор литературы» . Письма онкологии . 8 (5): 2007–2011. DOI : 10.3892 / ol.2014.2489 . PMC 4186628 . PMID 25295083 .

[pmid26206116-4] Уд Дин Н, Минхас К, Shamim МС, Mushtaq N, Fadoo Z (2015). «Врожденная (детская) фибросаркома волосистой части головы: серия клинических случаев и обзор литературы». Нервная система ребенка . 31 (11): 2145–9. DOI : 10.1007 / s00381-015-2824-1 . PMID 26206116 .

[5] «Опухоли полости рта у собак - фибросаркомы» . vca_corporate . Проверено 29 мая 2019 .

[6] Фоссум, Theresa Welch (2013). Учебник по хирургии мелких животных . Elsevier Health Sciences. п. 414.

[Ettinger_1995-7] а б Эттингер, Стивен Дж .; Фельдман, Эдвард С. (1995). Учебник внутренней ветеринарной медицины (4-е изд.). Компания WB Saunders. ISBN 0-7216-6795-3.

[8] "Merial запускает Oncept IL-2, первый ветеринарный иммунотерапевтический продукт в Европе для лечения рака у домашних животных" . www.vetclick.com/ . 23 февраля 2016 . Проверено 23 февраля 2016 года .

[9] Bostock, DE; Краситель, М.Т. (1979-10-01). «Прогноз после хирургического удаления фибросарком у кошек». Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации . 175 (7): 727–728. ISSN 0003-1488 . PMID 528318 .

[1]