Ограничения конечностей могут быть физическими (или психологическими) ограничениями, которые препятствуют движению человека в руках или ногах . Наиболее распространенным ограничением конечностей является физическое, при котором ограничители прикрепляются к человеку, чтобы предотвратить движение конечностей. Чаще всего они используются в медицине. Однако, в отличие от физических ограничений, химические ограничения - это формы психоактивных лекарств, которые намеренно подавляют поведение или движения человека.
Типы фиксаторов конечностей
В качестве медицинского фиксатора фиксаторы для конечностей представляют собой мягкие манжеты с мягкой подкладкой, которые накладываются на пациента, чтобы предотвратить причинение пациентом вреда себе или другим людям. Устройство состоит из манжет, которые наматываются на запястья или лодыжки пациента , и ремней, прикрепленных к каркасу его кровати или удерживающего кресла . [1]
Ограничители конечностей могут быть тканевыми, кожаными или металлическими. Наиболее часто используемым типом фиксаторов для конечностей являются тканевые фиксаторы. Если тканевые фиксаторы не подходят для удержания пациента, можно использовать кожаные или металлические фиксаторы. В большинстве случаев правовые ограничения применяются к использованию удерживающих устройств в клинических условиях.
Применение фиксаторов конечностей одновременно на руках и ногах иногда называют четырехточечным ограничением.
Кожаные ограничители
Кожаные фиксаторы используются для сильных пациентов, которым мягкие фиксаторы не могут предотвратить побег. Их можно наносить на талию или на отдельные конечности.
Все ограничения требуют применения предписания врача. В то время как тканевые фиксаторы могут быть временно наложены медсестрой в ожидании приказа врача в отделении неотложной помощи, кожаные фиксаторы могут применяться только с предварительного разрешения врача.
Металлические ограничители
Металлические ограничители обычно изготавливаются из нержавеющей стали. Они используются для пациентов, у которых тканевые и кожаные ограничители не могут предотвратить побег. Но по закону их можно использовать только по постановлению суда и в присутствии сотрудника правоохранительных органов в пределах 500 футов без использования лифта или более чем одного пролета ступеней вверх или двух вниз.
Металлические удерживающие устройства разрешается использовать только в отношении пациентов, которые находятся под законным заключением или чье поведение в медицинских учреждениях носит криминальный характер (например, нападение или словесные угрозы нападением в отношении медицинского работника). В большинстве юрисдикций есть круглосуточные дежурные судьи, которые при необходимости могут незамедлительно отдать распоряжения суда.
Использование в лечении
Ограничители конечностей часто используются для агрессивных или дезориентированных пациентов, которые используют свои руки или ноги, чтобы нанести удар по персоналу или другим людям, вытащить важные медицинские устройства, такие как внутривенная трубка или катетер , из своего тела [2] или иначе мешать их уходу. Ограничители для рук также становятся необходимыми, когда пациенту все время приходится лежать на спине.
Пациенты, которым может потребоваться фиксация конечностей, включают тех, кто получил травму головы , тех, кто восстанавливается после судорог (обычно множественных), находился под анестезией в течение длительного периода времени, или тех, кто страдает психическим заболеванием , слабоумием или побочным эффектом. эффекты от их лечения.
Безопасность
Четырехточечные ограничители сильно ограничивают движение пациента и могут сделать пациента беспомощным, когда ему / ей необходимо переместиться в экстренной ситуации. Многие медицинские учреждения нанимают сопровождающего для наблюдения за пациентом, находящимся под четырехточечным ограничением.
Избегая ограничений
Большинство пациентов, которые обнаруживают, что ограничены, естественно, думают, что могут освободиться, сильно потянув за ограничители. Но ограничители сделаны из пластиковой сетки, которую невозможно сломать, потянув с силой человека. Другие пациенты пытаются расстегнуть фиксаторы вокруг запястья, но обнаруживают, что не могут дотянуться до фиксатора, если у них нет аномально гибких суставов. Некоторым все же удается проскользнуть руками через манжету, хотя компетентные работники не допускают этого.
Самый простой способ освободиться от ограничений - дотянуться рукой до края кровати, что возможно. Там ограничитель завязывается и его легко развязать. Освободив одну руку, ее легко использовать, чтобы освободить другую. Кажется, что больше всего об этом знают пациенты, которые ранее работали в отделениях неотложной медицинской помощи.
Другое использование
Ограничители конечностей являются сексуальным фетишем для некоторых людей и используются в некоторых БДСМ- действиях, например, в рабстве с растяжкой.
Смотрите также
Рекомендации
- ^ Разнообразные занятия здоровьем , Луиза Симмерс. стр.772. ISBN 1-4018-1456-5 .
- ^ Справочник по уходу за престарелыми, Том 236 . с.552.