Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлен из Сенной лихорадки )
Перейти к навигации Перейти к поиску

Аллергический ринит , также известный как сенная лихорадка , представляет собой тип воспаления носа, который возникает, когда иммунная система чрезмерно реагирует на аллергены в воздухе. [6] Признаки и симптомы включают насморк или заложенность носа, чихание , покраснение, зуд и слезотечение, а также отек вокруг глаз. [1] Жидкость из носа обычно прозрачная. [2] Симптомы часто проявляются в течение нескольких минут после воздействия аллергена и могут повлиять на сон, а также на способность работать или учиться. [2] [8] У некоторых людей симптомы могут развиваться только в определенное время года, часто из-за пыльцы.экспозиция. [3] Многие люди с аллергическим ринитом также страдают астмой , аллергическим конъюнктивитом или атопическим дерматитом . [2]

Аллергический ринит обычно вызывается аллергенами окружающей среды, такими как пыльца, шерсть домашних животных, пыль или плесень. [3] Унаследованная генетика и воздействие окружающей среды способствуют развитию аллергии. [3] Рост на ферме и наличие нескольких братьев и сестер снижает этот риск. [2] Основной механизм включает антитела IgE, которые прикрепляются к аллергену и впоследствии приводят к высвобождению воспалительных химических веществ, таких как гистамин, из тучных клеток . [2] Диагноз обычно ставится на основании сочетания симптомов и кожного укола.или анализы крови на аллерген-специфические антитела IgE. [4] Эти тесты, однако, могут быть ложноположительными. [4] Симптомы аллергии напоминают симптомы простуды ; однако они часто длятся более двух недель и обычно не включают лихорадку . [3]

Контакт с животными в раннем возрасте может снизить риск развития этих специфических аллергий. [3] Несколько различных типов лекарств уменьшают аллергические симптомы: в том числе назальные стероиды , антигистаминные препараты , такие как дифенгидрамин , кромолин натрия , и антагонисты лейкотриеновых рецепторов, такие как монтелукаст . [5] Часто лекарства не полностью контролируют симптомы, и они также могут иметь побочные эффекты. [2] Часто бывает эффективным воздействие на людей все большего и большего количества аллергена, известное как иммунотерапия аллергеном (AIT). [6]Аллерген можно вводить в виде инъекции под кожу или в виде таблетки под язык. [6] Лечение обычно длится от трех до пяти лет, после чего результаты могут быть продлены. [6]

Аллергический ринит - это тип аллергии, которым страдает наибольшее количество людей. [9] В западных странах от 10 до 30% людей страдают в определенный год. [2] [7] Чаще всего встречается в возрасте от двадцати до сорока лет. [2] Первое точное описание принадлежит врачу X веку Разесу . [10] В 1859 году Чарльз Блэкли определил пыльцу как причину. [11] В 1906 году механизм был определен Клеменсом фон Пирке . [9] Связь с сеномвозник из-за ранней (и ошибочной) теории, согласно которой симптомы были вызваны запахом свежего сена. [12] [13]

Признаки и симптомы [ править ]

Иллюстрация с изображением воспаления, связанного с аллергическим ринитом

Характерными симптомами аллергического ринита являются: ринорея (избыточная секреция из носа), зуд , приступы чихания, заложенность и заложенность носа. [14] Характерные физические признаки включают отек конъюнктивы и эритему , отек век со складками Денни-Моргана , венозный застой нижних век (кольца под глазами, известные как « аллергические синяки »), опухшие носовые раковины и выпот в среднем ухе. [15]

Также могут быть поведенческие признаки; Чтобы уменьшить раздражение или выделение слизи, люди могут вытирать или тереть нос ладонью восходящим движением: действие, известное как «носовой салют» или « аллергическое приветствие ». Это может привести к появлению складок поперек носа (или над каждой ноздрей, если вытирать только одну сторону носа за раз), обычно называемой « поперечной носовой складкой », и может привести к необратимой физической деформации, если повторяется достаточно часто. . [16]

Люди также могут обнаружить перекрестную реактивность . [17] Например, люди с аллергией на пыльцу березы могут также обнаружить аллергическую реакцию на кожуру яблок или картофеля. [18] Ярким признаком этого является зуд в горле после еды яблока или чихание при чистке картофеля или яблок. Это происходит из-за сходства белков пыльцы и пищи. [19] Есть много перекрестно реагирующих веществ. Сенная лихорадка не является истинной лихорадкой, то есть при лихорадке она не вызывает температуру тела выше 37,5–38,3 ° C (99,5–100,9 ° F).

Причина [ править ]

Аллергический ринит вызван на пыльцу определенных сезонных растений широко известен как «сенная лихорадка», поскольку она является наиболее распространенным во время сенокоса сезона. Однако аллергический ринит возможен в течение всего года. Пыльца, вызывающая сенную лихорадку, варьируется от человека к человеку и от региона к региону; как правило, преобладающей причиной являются крошечные, едва заметные пыльцы растений, опыляемых ветром . Пыльца растений, опыляемых насекомыми , слишком велика, чтобы оставаться в воздухе и не представляет опасности. Примеры растений, обычно вызывающих сенную лихорадку, включают:

  • Деревья: сосна ( Pinus ), шелковица ( Morus ), береза ​​( Betula ), ольха ( Alnus ), кедр ( Cedrus ), лещина ( Corylus ), граб ( Carpinus ), конский каштан ( Aesculus ), ива ( Salix ), тополь ( Populus ), платан ( Platanus ), липовый / липовый ( Tilia ) и оливковый ( Olea ). В северных широтах береза ​​считается наиболее распространенной аллергенной пыльцой деревьев. По оценкам, 15–20% людей, страдающих сенной лихорадкой, чувствительны к пыльце березы. Основным антигеном в них является белок под названием Bet VI.. Пыльца оливковых деревьев наиболее распространена в средиземноморских регионах. Сенная лихорадка в Японии вызывается в основном пыльцой деревьев суги ( Cryptomeria japonica ) и хиноки ( Chamaecyparis obtusa ).
    • К "аллергически чистым" деревьям относятся: ясень (только самки) , красный клен , желтый тополь , кизил , магнолия , махровая вишня , пихта , ель и цветущая слива . [20]
  • Травы (семейство Poaceae ): особенно райграс ( Lolium sp.) И тимофеевка ( Phleum pratense ). По оценкам, 90% людей с сенной лихорадкой страдают аллергией на пыльцу трав.
  • Сорняки: амброзия ( Ambrosia ), подорожник ( Plantago ), крапива / париетария ( Urticaceae ), полынь ( Artemisia Vulgaris ), жирная курица ( Chenopodium ) и щавель / док ( Rumex ).

Аллергический ринит также может быть вызван аллергией на бальзам Перу , который содержится в различных ароматах и ​​других продуктах. [21] [22] [23]

Факторы, предрасполагающие к аллергическому риниту, включают экзему (атопический дерматит) и астму. Эти три состояния часто могут возникать вместе, что называется атопической триадой . [24] Кроме того, воздействие окружающей среды, такое как загрязнение воздуха и курение табака матерью, может увеличить шансы человека на развитие аллергии. [24]

Генетические факторы [ править ]

Предполагается, что на причины и патогенез аллергического ринита влияют как генетические факторы, так и факторы окружающей среды, при этом многие недавние исследования были сосредоточены на конкретных локусах, которые могут быть потенциальными терапевтическими мишенями для этого заболевания. Полногеномные исследования ассоциации (GWAS) выявили ряд различных локусов и генетических путей, которые, по-видимому, опосредуют реакцию организма на аллергены и способствуют развитию аллергического ринита, причем некоторые из наиболее многообещающих результатов получены в исследованиях с участием однонуклеотидных полиморфизмов. (SNP) в гене интерлейкина-33 (IL-33). [25] [26]Белок IL-33, кодируемый геном IL-33, является частью интерлейкинового семейства цитокинов, которые взаимодействуют с Т-хелперами 2 (Th2) клетками, специфическим типом Т-клеток . Клетки Th2 вносят вклад в воспалительный ответ организма на аллергены, и специфические рецепторы ST2, также известные как IL1RL1 , на этих клетках связываются с белком лиганда IL-33. Было обнаружено, что этот сигнальный путь IL-33 / ST2 является одной из основных генетических детерминант в патогенезе бронхиальной астмы , и из-за патологической связи между астмой и ринитом экспериментальный центр IL-33 теперь переключился на его роль в патогенезе бронхиальной астмы. развитие аллергического ринита у людей и мышей моделей . [27]Недавно было обнаружено, что пациенты с аллергическим ринитом экспрессируют более высокие уровни IL-33 в их назальном эпителии и имеют более высокую концентрацию сыворотки ST2 в носовых проходах после воздействия пыльцы и других аллергенов, что указывает на то, что этот ген и связанный с ним рецептор экспрессируются. чаще у пациентов с аллергическим ринитом. [28] В исследовании 2020 года полиморфизмов гена IL-33 и их связи с аллергическим ринитом в популяции ханьцев, исследователи обнаружили, что пять SNP вносят особый вклад в патогенез аллергического ринита, причем три из этих пяти SNP ранее были идентифицированы как генетические детерминанты астмы [1] .

Другое исследование, посвященное китайским детям хань, показало, что определенные SNP в гене нерецептора 22 протеинтирозинфосфатазы ( PTPN22 ) и гене антигена 4, ассоциированного с цитотоксическими Т-лимфоцитами ( CTLA-4 ), могут быть связаны с детским аллергическим ринитом и аллергической астмой. [29] Кодируемый белок PTPN22, который находится в основном в лимфоидной ткани, действует как посттрансляционный регулятор, удаляя фосфатные группы из белков-мишеней. Важно отметить, что PTPN22 может влиять на фосфорилирование Т-клеточных ответов и, таким образом, на последующую пролиферацию.Т-клеток. Как упоминалось ранее, Т-клетки вносят свой вклад в воспалительную реакцию организма различными способами, поэтому любые изменения структуры и функции клеток могут иметь потенциально пагубные последствия для воспалительной реакции организма на аллергены. На сегодняшний день установлено, что один SNP в гене PTPN22 в значительной степени связан с началом аллергического ринита у детей. С другой стороны, CTLA-4 - это белок контрольной точки иммунитета, который помогает опосредовать и контролировать иммунный ответ организма для предотвращения гиперактивации. Это выражается только в Т - клетках в виде гликопротеина для иммуноглобулина (Ig) семейства белков , также известным как антитела. Было обнаружено, что два SNP в CTLA-4 в значительной степени связаны с детским аллергическим ринитом. Оба SNP, скорее всего, влияют на форму и функцию ассоциированного белка, заставляя организм проявлять сверхактивный иммунный ответ на указанный аллерген. Полиморфизмы в обоих генах только начинают изучаться, поэтому необходимы дополнительные исследования, чтобы определить серьезность влияния полиморфизмов в соответствующих генах.

Наконец, эпигенетические изменения и ассоциации представляют особый интерес для изучения и окончательного лечения аллергического ринита. В частности, предполагается , что микроРНК (миРНК) необходимы для патогенеза аллергического ринита из -за посттранскрипционной регуляции и репрессии трансляции в их комплементе мРНК. И миРНК, и экзосомы их общих сосудов-носителейбыло обнаружено, что они играют роль в иммунных и воспалительных реакциях организма на аллергены. miRNA размещаются и упаковываются внутри экзосом до тех пор, пока они не будут готовы к высвобождению в участок клетки, в котором они кодируются, чтобы находиться и действовать. Подавление трансляции белков может в конечном итоге подавить иммунные и воспалительные реакции организма, тем самым внося свой вклад в патогенез аллергического ринита и других аутоиммунных заболеваний. Существует множество miRNA, которые многими различными исследователями считаются потенциальными терапевтическими мишенями для лечения аллергического ринита, из которых наиболее широко изучены miR-133, miR-155, miR-205, miR-498 и let-7e. [26] [30] [31] [32]

Диагноз [ править ]

Патч-тест

Тесты на аллергию могут выявить конкретные аллергены, к которым человек чувствителен. Кожные пробы - наиболее распространенный метод тестирования на аллергию. [33] Это может включать пластырь, чтобы определить, вызывает ли ринит конкретное вещество, или внутрикожный, царапающий или другой тест. Реже предполагаемый аллерген растворяют и капают на нижнее веко для проверки на аллергию. Этот тест должен проводиться только врачом, так как он может быть вредным при неправильном проведении. У некоторых людей, которые не могут пройти кожные пробы (по решению врача), анализ крови RAST может быть полезен для определения чувствительности к конкретным аллергенам. Периферическую эозинофилию можно увидеть по дифференциальному количеству лейкоцитов.

Тест на аллергию не является окончательным. Иногда эти тесты могут показать положительные результаты для определенных аллергенов, которые на самом деле не вызывают симптомов, а также не могут выявить аллергены, которые действительно вызывают симптомы у человека. Внутрикожный тест на аллергию более чувствителен, чем кожный укол, но также чаще бывает положительным у людей, у которых нет симптомов этого аллергена. [34]

Даже если у человека отрицательные кожные, внутрикожные анализы и анализы крови на аллергию, у него все еще может быть аллергический ринит из-за местной аллергии в носу. Это называется местным аллергическим ринитом . [35] Для диагностики местного аллергического ринита необходимо специальное обследование. [36]

Классификация [ править ]

Аллергический ринит может быть сезонным, постоянным или эпизодическим. [8] Сезонный аллергический ринит возникает, в частности, в сезон цветения. Обычно он развивается только после 6 лет. Многолетний аллергический ринит возникает круглый год. Этот тип аллергического ринита часто встречается у детей младшего возраста. [37]

Аллергический ринит также может быть классифицирован как умеренно-прерывистый, умеренно-тяжелый периодический, умеренно-стойкий и умеренно-тяжелый стойкий. Прерывистый - это когда симптомы возникают <4 дней в неделю или <4 недель подряд. Устойчивый - это когда симптомы проявляются> 4 дней в неделю и> 4 недель подряд. Симптомы считаются легкими при нормальном сне, отсутствии нарушений повседневной деятельности, отсутствии нарушений работы или учебы и если симптомы не вызывают беспокойства. Тяжелые симптомы приводят к нарушению сна, нарушению повседневной деятельности и ухудшению учебы или работы. [38]

Местный аллергический ринит [ править ]

Местный аллергический ринит - это аллергическая реакция в носу на аллерген без системной аллергии. Таким образом, кожные пробы и анализы крови на аллергию отрицательны, но в носу вырабатываются IgE- антитела, которые реагируют на конкретный аллерген . Внутрикожная кожная проба также может быть отрицательной. [36]

Симптомы местного аллергического ринита такие же, как симптомы аллергического ринита, включая симптомы со стороны глаз. Так же, как и в случае аллергического ринита, у людей может быть как сезонный, так и постоянный местный аллергический ринит. Симптомы местного аллергического ринита могут быть легкими, умеренными или тяжелыми. Местный аллергический ринит связан с конъюнктивитом и астмой . [36]

В одном исследовании около 25% людей с ринитом имели местный аллергический ринит. [39] В нескольких исследованиях более 40% людей, у которых был диагностирован неаллергический ринит, действительно имели местный аллергический ринит. [35] Стероидные назальные спреи и пероральные антигистаминные препараты оказались эффективными при местном аллергическом рините. [36]

По состоянию на 2014 год местные аллергенные риниты в основном исследовались в Европе; в Соединенных Штатах не было широкого доступа к назальным провокационным тестам, необходимым для диагностики этого состояния. [40] : 617

Профилактика [ править ]

Профилактика часто направлена ​​на предотвращение определенных аллергенов, вызывающих симптомы у человека. Эти методы включают в себя отказ от домашних животных, ковров и мягкой мебели в доме, а также сохранение дома сухим. [41] Специальные противоаллергенные чехлы на молнии для предметов домашнего обихода, таких как подушки и матрасы, также доказали свою эффективность в предотвращении аллергии на пылевых клещей. [33] Интересно, что исследования показали, что взросление на ферме и наличие большого количества старших братьев и сестер могут снизить риск развития аллергического ринита. [2] Исследования с участием детей младшего возраста показали, что риск аллергического ринита выше у тех, кто рано начал употреблять пищу или смесь и / или сильно курил сигареты в течение первого года жизни. [42][43]

Лечение [ править ]

Цель лечения ринита - предотвратить или уменьшить симптомы, вызванные воспалением пораженных тканей. Эффективные меры включают избегание аллергена. [14] Интраназальные кортикостероиды являются предпочтительным методом лечения стойких симптомов, с другими вариантами, если они не эффективны. [14] Терапия второй линии включает антигистаминные препараты , противоотечные средства , кромолин , антагонисты лейкотриеновых рецепторов и орошение носа . [14] Антигистаминные препараты для приема внутрь подходят для периодического приема с легкими прерывистыми симптомами. [14] Клещзащитные чехлы, воздушные фильтры и отказ от определенных продуктов в детстве не имеют доказательств их эффективности. [14]

Антигистаминные препараты [ править ]

Антигистаминные препараты можно принимать перорально и назально, чтобы контролировать такие симптомы, как чихание, ринорея, зуд и конъюнктивит.

Перед воздействием лучше всего принять пероральные антигистаминные препараты, особенно при сезонном аллергическом рините. В случае назальных антигистаминных препаратов, таких как назальный спрей азеластиновый антигистаминный препарат , облегчение симптомов наступает в течение 15 минут, что позволяет более оперативно подбирать дозировку по мере необходимости. Недостаточно доказательств эффективности антигистаминных препаратов в качестве дополнительной терапии назальными стероидами при лечении перемежающегося или стойкого аллергического ринита у детей, поэтому необходимо учитывать его побочные эффекты и дополнительные затраты. [44]

Офтальмологические антигистаминные препараты (такие как азеластин в форме глазных капель и кетотифен ) используются при конъюнктивите, в то время как интраназальные формы используются в основном при чихании, ринорее и зуде в носу. [45]

Антигистаминные препараты могут иметь нежелательные побочные эффекты, наиболее заметным из которых является сонливость в случае пероральных антигистаминных таблеток. Антигистаминные препараты первого поколения, такие как дифенгидрамин, вызывают сонливость, тогда как антигистаминные препараты второго и третьего поколения, такие как цетиризин и лоратадин , вызывают сонливость . [45]

Псевдоэфедрин также показан при вазомоторном рините. Он используется только при заложенности носа и может использоваться с антигистаминными препаратами. В Соединенных Штатах пероральные деконгестанты, содержащие псевдоэфедрин, необходимо покупать в аптеке, чтобы предотвратить производство метамфетамина. [45] Дезлоратадин / псевдоэфедрин также можно использовать для этого состояния [ необходима ссылка ]

Стероиды [ править ]

Интраназальные кортикостероиды используются для контроля симптомов, связанных с чиханием, ринореей, зудом и заложенностью носа. [24] Стероидные спреи для носа эффективны и безопасны, и могут быть эффективны без пероральных антигистаминных препаратов. Для их действия требуется несколько дней, поэтому их следует принимать постоянно в течение нескольких недель, поскольку их терапевтический эффект со временем нарастает.

В 2013 году исследование сравнивало эффективность назального спрея мометазона фуроата с пероральными таблетками бетаметазона для лечения людей с сезонным аллергическим ринитом и обнаружило, что они оказывают практически одинаковое воздействие на назальные симптомы у людей. [46]

Системные стероиды, такие как таблетки преднизона и внутримышечные инъекции триамцинолона ацетонида или глюкокортикоидов (например, бетаметазон ), эффективны для уменьшения воспаления носа, [ цитата необходима ], но их использование ограничено их короткой продолжительностью действия и побочными эффектами длительной стероидной терапии. [47]

Другое [ править ]

Другие меры, которые могут использоваться второй линии, включают: противоотечные средства , кромолин , антагонисты лейкотриеновых рецепторов и нефармакологические методы лечения, такие как орошение носа . [14]

Местные деконгестанты также могут быть полезны для уменьшения таких симптомов, как заложенность носа, но их не следует использовать в течение длительного времени, поскольку их прекращение после длительного использования может привести к восстановлению заложенности носа, называемому медикаментозным ринитом .

Для ночных симптомов, интраназальные кортикостероиды могут быть объединены с ночным оксиметазолинами , с адренергическим альфа-агонистом , или антигистамином Назального спрей без риска медикаментозного ринита. [48]

Орошение носа физиологическим раствором (практика, при которой соленая вода заливается в ноздри) может помочь как взрослым, так и детям в облегчении симптомов аллергического ринита и вряд ли будет связано с побочными эффектами. [49]

Аллергенная иммунотерапия [ править ]

Лечение аллергенной иммунотерапии (AIT, также называемая десенсибилизацией) включает введение доз аллергенов для привыкания организма к веществам, которые, как правило, безвредны (пыльца, клещи домашней пыли ), тем самым вызывая специфическую долгосрочную толерантность. [50] Иммунотерапия аллергенами - единственное лечение, которое изменяет механизм заболевания. [51] Иммунотерапию можно вводить перорально (в виде сублингвальных таблеток или сублингвальных капель) или путем инъекций под кожу (подкожно). Подкожная иммунотерапия является наиболее распространенной формой и имеет наибольшее количество доказательств, подтверждающих ее эффективность. [52]

Альтернативная медицина [ править ]

Не существует доказательных форм дополнительной или альтернативной медицины аллергического ринита. [33] Терапевтическая эффективность альтернативных методов лечения, таких как иглоукалывание и гомеопатия , не подтверждается доступными доказательствами. [53] [54] Хотя некоторые данные показывают, что иглоукалывание эффективно при рините, особенно на акупунктурную точку клиновидно-небного ганглия, эти исследования все еще ограничены. [55] В целом качество доказательств в пользу дополнительной альтернативной медицины недостаточно велико, чтобы быть рекомендованным Американской академией аллергии, астмы и иммунологии . [33] [56]

Эпидемиология [ править ]

Аллергический ринит - это тип аллергии, которым страдает наибольшее количество людей. [9] В западных странах от 10 до 30 процентов людей страдают в конкретный год. [2] Чаще всего встречается в возрасте от двадцати до сорока лет. [2]

История [ править ]

Первое точное описание принадлежит врачу X веку Разесу . [10] Пыльца была определена как причина в 1859 году Чарльзом Блэкли . [11] В 1906 году механизм был определен Клеменсом фон Пирке . [9] Связь с сеном возникла из-за ранней (и ошибочной) теории, согласно которой симптомы были вызваны запахом нового сена. [12] [13]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b «Экологические аллергии: симптомы» . НИАИД . 22 апреля, 2015. Архивировано из оригинала 18 июня 2015 года . Проверено 19 июня 2015 года .
  2. ^ a b c d e f g h i j k l m n Уитли Л. М., Тогиас A (январь 2015 г.). «Клиническая практика. Аллергический ринит» . Медицинский журнал Новой Англии . 372 (5): 456–63. DOI : 10.1056 / NEJMcp1412282 . PMC 4324099 . PMID 25629743 .  
  3. ^ a b c d e f g h «Причина аллергии на окружающую среду» . НИАИД . 22 апреля, 2015. Архивировано из оригинала 17 июня 2015 года . Проверено 17 июня 2015 года .
  4. ^ a b c «Экологические аллергии: диагноз» . НИАИД . 12 мая, 2015. Архивировано из оригинала 17 июня 2015 года . Проверено 19 июня 2015 года .
  5. ^ a b «Экологические аллергии: лечение» . НИАИД . 22 апреля, 2015. Архивировано из оригинала 17 июня 2015 года . Проверено 17 июня 2015 года .
  6. ^ a b c d e "Иммунотерапия при аллергии на окружающую среду" . НИАИД . 12 мая, 2015. Архивировано из оригинала 17 июня 2015 года . Проверено 19 июня 2015 года .
  7. ^ a b Дикевич М.С., Гамилос Д.Л. (февраль 2010 г.). «Риниты и гаймориты». Журнал аллергии и клинической иммунологии . 125 (2 Приложение 2): S103-15. DOI : 10.1016 / j.jaci.2009.12.989 . PMID 20176255 . 
  8. ^ а б Ковар R (2018). «Аллергические расстройства». Текущая диагностика и лечение: педиатрия (24-е изд.). Нью-Йорк: Макгроу-Хилл. ISBN 978-1-259-86290-8.
  9. ^ а б в г Пожарный П. (2002). Детская отоларингология, том 2 (4-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: У. Б. Сондерс. п. 1065. ISBN 9789997619846.
  10. ^ а б Колган Р. (2009). Совет молодому врачу по искусству медицины . Нью-Йорк: Спрингер. п. 31. ISBN 9781441910349. Архивировано 8 сентября 2017 года.
  11. ^ a b Джастин Паркинсон (1 июля 2014 г.). «Джон Босток: человек, который« открыл »сенную лихорадку» . Журнал BBC News. Архивировано 31 июля 2015 года . Проверено 19 июня 2015 года .
  12. ^ a b Зал M (19 мая 1838 г.). "Доктор Маршалл Холл о заболеваниях дыхательной системы; III. Сенная астма" . Ланцет . 30 (768): 245. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (02) 95895-2 . Что касается того, что называется возбуждающей причиной болезни, поскольку внимание общественности было обращено на этот предмет, в большинстве случаев преобладала идея, что оно вырабатывается выделением из нового сена, и, следовательно, приобрело популярность. название сенной лихорадки. [...] выделение сена не имеет никакого отношения к болезни.
  13. ^ a b История аллергии . Медицинские и научные издательства Karger. 2014. с. 62. ISBN 9783318021950. Архивировано 10 июня 2016 года.
  14. ^ a b c d e f g Sur DK, Plesa ML (декабрь 2015 г.). «Лечение аллергического ринита» . Американский семейный врач . 92 (11): 985–92. PMID 26760413 . Проверено 21 апреля 2018 года . 
  15. ^ Valet RS, Fahrenholz JM (2009). «Аллергический ринит: обновленная информация о диагнозе» . Консультант . 49 : 610–3. Архивировано 14 января 2010 года.
  16. Молитесь WS (2005). Терапевтические препараты, отпускаемые без рецепта . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс . п. 221. ISBN. 978-0781734981.
  17. ^ Czaja-Bulsa G, Bachórska J (декабрь 1998). «[Пищевая аллергия у детей с поллинозом в регионе Западного морского побережья]» [Пищевая аллергия у детей с поллинозом в регионе Западного морского побережья]. Polski Merkuriusz Lekarski (на польском языке). 5 (30): 338–40. PMID 10101519 . 
  18. ^ Ямамото Т, Асакур К, SHIRASAKI Н, Хий Т, Огасавар Н, Нарита S, Kataura А (октябрь 2005 г.). «[Связь между аллергией на пыльцу и синдромом оральной аллергии]» [Связь между пыльцевой аллергией и синдромом оральной аллергии]. Нихон Джибиинкока Гаккай Кайхо (на японском языке). 108 (10): 971–9. DOI : 10,3950 / jibiinkoka.108.971 . PMID 16285612 . 
  19. ^ Маландена H (сентябрь 2003). «[Аллергия, связанная как с едой, так и с пыльцой]» [Аллергия, связанная как с едой, так и с пыльцой]. Европейские анналы аллергии и клинической иммунологии (на французском языке). 35 (7): 253–6. PMID 14626714 . ИНИСТ : 15195402 . 
  20. ^ "Деревья, вызывающие аллергию" . Forestry.about.com. 5 марта 2014 года. Архивировано 14 апреля 2014 года . Проверено 25 апреля 2014 года .
  21. ^ Памела Брукс (2012). The Daily Telegraph: Полное руководство по аллергии . ISBN 9781472103949. Проверено 27 апреля 2014 года .
  22. ^ Denver Medical Times: Медицинский журнал Юты. Невада Медицина . 1 января 2010 года. Архивировано 8 сентября 2017 года . Проверено 27 апреля 2014 года .
  23. ^ Джордж Клинтон Эндрюс; Энтони Николас Домонкос (1 июля 1998 г.). Заболевания кожи: для практиков и студентов . Архивировано 8 сентября 2017 года . Проверено 27 апреля 2014 года .
  24. ^ а б в Кэхилл К. (2018). «Крапивница, ангионевротический отек и аллергический ринит». Принципы внутренней медицины Харрисона (20-е изд.). Нью-Йорк: Макгроу-Хилл. С. Глава 345. ISBN 978-1-259-64403-0.
  25. ^ Камекура Р., Кодзима Т., Такано К., Го М., Савада Н., Хими Т. «Роль IL-33 и его рецептора ST2 в носовом эпителии человека с аллергическим ринитом». Clin Exp Allergy . 42 (2): 218–228. DOI : 10.1111 / j.1365-2222.2011.03867.x .
  26. ^ a b Чжан XH, Чжан Ю.Н., Лю З. «МикроРНК при хроническом риносинусите и аллергическом рините». Curr Allergy Asthma Rep . 14 (2): 415. DOI : 10.1007 / s11882-013-0415-3 .
  27. ^ Baumann R, Rabaszowski M, Stenin I, Tilgner L, Gaertner-Akerboom M, Scheckenbach K, Wiltfang J, Chaker A, Schipper J, Wagenmann M. "Назальные уровни растворимого IL-33R ST2 и IL-16 при аллергическом рините: Тенденции обратной корреляции с серьезностью заболевания ». Clin Exp Allergy . 43 (10): 1134–1143. DOI : 10.1111 / cea.12148 .
  28. ^ Ran H, Xiao H, Zhou X, Guo L, Lu S. «Полиморфизмы и гаплотипы одного нуклеотида в гене интерлейкина-33 связаны с риском аллергического ринита у населения Китая». Exp Ther Med . 20 (5).
  29. ^ Song SH, Wang XQ, Shen Y, Hong SL, Ke, X. «Связь между полиморфизмом генов PTPN22 / CTLA-4 и аллергическим ринитом с астмой у детей». Иранский журнал аллергии, астмы и иммунологии : 413–419.
  30. ^ Suojalehto H, Toskala E, Kilpeläinen M, Majuri ML, Mitts C, Lindström I, Puustinen A, Plosila T, Sipilä J, Wolff H, Alenius H. "Профили MicroRNA в слизистой оболочке носа пациентов с аллергическим и неаллергическим ринитом" . Международный форум аллергии и ринологии . 3 (8): 612–620. DOI : 10.1002 / alr.21179 .
  31. ^ Састре Б., Каньяс Дж. А., Родриго-Муньос Дж. М., дель Посо В. «Новые модуляторы астмы и аллергии: экзосомы и микроРНК». Фронт Иммунол . 8 .
  32. ^ Xiao L, Jiang L, Hu Q, Li Y. «MicroRNA-133b облегчает аллергическое воспаление и симптомы в мышиной модели аллергического ринита путем воздействия на NIrp3». CPB . 42 (3): 901–912.
  33. ^ a b c d "Американская академия аллергии, астмы и иммунологии" .
  34. ^ «Тесты на аллергию» . Архивировано 14 января 2012 года.
  35. ↑ a b Rondón C, Canto G, Blanca M (февраль 2010 г.). «Местный аллергический ринит: новая сущность, характеристика и дальнейшие исследования». Текущее мнение в области аллергии и клинической иммунологии . 10 (1): 1–7. DOI : 10.1097 / ACI.0b013e328334f5fb . PMID 20010094 . S2CID 3472235 .  
  36. ^ а б в г Рондон С., Фернандес Дж., Канто Г., Бланка М. (2010). «Местный аллергический ринит: понятие, клинические проявления, диагностические подходы» . Журнал исследовательской аллергологии и клинической иммунологии . 20 (5): 364–71, тест 2 стр. После 371. PMID 20945601 . 
  37. ^ "Медицинский центр Университета Раша" . Архивировано 19 февраля 2015 года . Проверено 5 марта 2008 года .
  38. ^ Буске Дж, Рид Дж, ван Weel С, Баэна Cagnani С, Canonica GW, Demoly Р, и др. (Август 2008 г.). «Карманный справочник по лечению аллергического ринита, 2008 г.» . Аллергия . 63 (8): 990–6. DOI : 10.1111 / j.1398-9995.2008.01642.x . PMID 18691301 . S2CID 11933433 .  
  39. ^ Rondón C, Campo P, Galindo L, Blanca-López N, Cassinello MS, Rodriguez-Bada JL, et al. (Октябрь 2012 г.). «Распространенность и клиническая значимость местного аллергического ринита». Аллергия . 67 (10): 1282–8. DOI : 10.1111 / all.12002 . PMID 22913574 . S2CID 22470654 .  
  40. ^ Flint PW, Haughey BH, Robbins KT Томас JR, Niparko JK, Lund VJ, Лесперанс ММ (28 ноября 2014). Cummings Otolaryngology - Электронная книга по хирургии головы и шеи . Elsevier Health Sciences. ISBN 9780323278201.
  41. ^ «Профилактика» . nhs.uk . 3 октября 2018 . Проверено 17 февраля 2019 года .
  42. ^ Akhouri S, House SA. Аллергический ринит. [Обновлено 18 ноября 2020 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2020 Янв. Доступно по адресу : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538186/
  43. ^ Skoner DP (июль 2001). «Аллергический ринит: определение, эпидемиология, патофизиология, выявление и диагностика». Журнал аллергии и клинической иммунологии . 108 (1 приложение): S2-8. DOI : 10,1067 / mai.2001.115569 . PMID 11449200 . 
  44. ^ Насер М, Z Федорович, Aljufairi Н, McKerrow Вт (июль 2010 г.). «Антигистаминные препараты, используемые в дополнение к местным назальным стероидам при перемежающемся и стойком аллергическом рините у детей» . Кокрановская база данных систематических обзоров (7): CD006989. DOI : 10.1002 / 14651858.CD006989.pub2 . PMC 7388927 . PMID 20614452 .  
  45. ^ a b c Мэй-младший, Смит PH (2008). "Аллергический ринит". В DiPiro JT, Talbert RL, Yee GC, Matzke G, Wells B, Posey LM (ред.). Фармакотерапия: патофизиологический подход (7-е изд.). Нью-Йорк: Макгроу-Хилл. С. 1565–75. ISBN 978-0071478991.
  46. ^ Каракия M, Акияма K, N Mori (июнь 2013). «Эффективность интраназального стероидного спрея (мометазона фуроата) при лечении пациентов с сезонным аллергическим ринитом: сравнение с пероральными кортикостероидами». Аурис, Насус, Гортань . 40 (3): 277–81. DOI : 10.1016 / j.anl.2012.09.004 . PMID 23127728 . 
  47. ^ Ohlander BO, Хансон RE, Karlsson KE (1980). «Сравнение трех инъекционных кортикостероидов для лечения пациентов с сезонной сенной лихорадкой». Журнал международных медицинских исследований . 8 (1): 63–9. DOI : 10.1177 / 030006058000800111 . PMID 7358206 . S2CID 24169670 .  
  48. ^ Баруди FM, Brown D, Gavanescu L, M DeTineo, Naclerio RM (апрель 2011). «Оксиметазолин повышает эффективность флутиказона фуроата при лечении круглогодичного аллергического ринита». Журнал аллергии и клинической иммунологии . 127 (4): 927–34. DOI : 10.1016 / j.jaci.2011.01.037 . PMID 21377716 . 
  49. ^ Глава K, Snidvongs K, Glew S, Скаддинг G, Шильдер AG, Philpott C, C Hopkins (июнь 2018). «Солевые орошения при аллергическом рините» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 6 : CD012597. DOI : 10.1002 / 14651858.CD012597.pub2 . PMC 6513421 . PMID 29932206 .  
  50. ^ Ван Overtvelt L, Batard T, Fadel R, Moingeon P (декабрь 2006). "Mécanismesmunologiques de l'immunothérapie sublinguale spécifique des Allergènes". Revue Française d'Allergologie et d'Immunologie Clinique . 46 (8): 713–720. DOI : 10.1016 / j.allerg.2006.10.006 .
  51. ^ Creticos P. "Подкожная иммунотерапия аллергических заболеваний: показания и эффективность" . UpToDate .
  52. Перейти ↑ Calderon MA, Alves B, Jacobson M, Hurwitz B, Sheikh A, Durham S (январь 2007 г.). «Аллергенная инъекционная иммунотерапия сезонного аллергического ринита» . Кокрановская база данных систематических обзоров (1): CD001936. DOI : 10.1002 / 14651858.CD001936.pub2 . PMC 7017974 . PMID 17253469 .  
  53. ^ Passalacqua G, Буске PJ, Карлсен КН, Кемп Дж, Lockey РФ, Niggemann В, и др. (Май 2006 г.). «Обновление ARIA: I - Систематический обзор дополнительной и альтернативной медицины ринита и астмы». Журнал аллергии и клинической иммунологии . 117 (5): 1054–62. DOI : 10.1016 / j.jaci.2005.12.1308 . PMID 16675332 . 
  54. ^ Terr AI (2004). «Недоказанные и неоднозначные формы иммунотерапии». Клиническая аллергия и иммунология . 18 : 703–10. PMID 15042943 . 
  55. Fu Q, Zhang L, Liu Y, Li X, Yang Y, Dai M, Zhang Q (12 марта 2019 г.). «Эффективность иглоукалывания только на акупунктуре небно-нижнечелюстного ганглия для лечения аллергического ринита: систематический обзор и метаанализ» . Доказательная дополнительная и альтернативная медицина . 2019 : 6478102. дои : 10,1155 / 2019/6478102 . PMC 6434301 . PMID 30992709 .  
  56. ^ Витт CM, Brinkhaus B (октябрь 2010 г.). «Эффективность, действенность и рентабельность иглоукалывания при аллергическом рините - обзор предыдущих и текущих исследований». Автономная неврология . 157 (1–2): 42–5. DOI : 10.1016 / j.autneu.2010.06.006 . PMID 20609633 . S2CID 31349218 .  

Внешние ссылки [ править ]

  • Аллергический ринит у Керли