Здравоохранение в Корнуолле , Соединенное Королевство, в настоящее время находится в ведении группы ввода клинических данных Kernow , организации Национальной службы здравоохранения (NHS), созданной в соответствии с Законом о здравоохранении и социальном обеспечении от 2012 года для организации предоставления услуг NHS в Англии. Что касается NHS, Корнуолл включает острова Силли .
История
С 1947 по 1974 год услугами NHS в Корнуолле руководил Юго-Западный региональный госпитальный совет . В 1974 г. советы были упразднены и заменены региональными органами здравоохранения . Корнуолл попал под Юго-Западную RHA. В 1996 году регионы были реорганизованы, и Девон перешел в ведение Южного и Западного (Уэссекса и Юго-Западного) регионального управления здравоохранения. Корнуолл и острова Силли составляли районный орган здравоохранения с 1974 по 2002 год, когда был основан фонд первичной медицинской помощи Корнуолла и островов Силли . С 2002 по 2006 год этим занималось Стратегическое управление здравоохранения Юго-Западного полуострова, после чего оно было объединено с NHS South West. РСТ и стратегический орган здравоохранения были упразднены в 2012 г.
Отчет Комиссии по качеству медицинской помощи в октябре 2017 года показал, что окружная система здравоохранения и социальной помощи «плохо работает вместе», что разные части системы не работают вместе, чтобы люди могли перемещаться между услугами по мере необходимости, и что слишком много людей застряли в больнице в ожидании пакета социальной помощи или места в общежитии. [1]
Планы устойчивости и трансформации
В июле 2015 года правительство объявило о передаче полномочий Корнуолл, согласно которой Совет Корнуолла и Совет островов Силли должны разработать план по объединению медицинских и социальных услуг под местный контроль. [2]
В плане устойчивости и трансформации говорится, что 13 общинных больниц в районе с общей вместимостью 314 коек не используются эффективно, не соответствуют назначению и не являются устойчивыми. Он предлагает создать центры интегрированной помощи на уровне общины, в первую очередь, для ухода за пожилыми людьми, а также интегрировать NHS 111 и услуги в нерабочее время . Целевая сумма экономии CCG на 2017/8 год составляет 29,6 миллиона фунтов стерлингов, но у нее «нет жизнеспособного плана» для достижения этой цели. [3]
Королевские больницы Корнуолла NHS Trust и Партнерство Cornwall NHS Foundation Trust учредили совместный совет в июле 2017 года для «постепенного объединения клинических и неклинических услуг» - шаг к созданию подотчетной системы оказания медицинской помощи . [4]
В марте 2018 года после протестов Совет Корнуолла объявил, что отказывается от предложений о создании системы подотчетной медицинской помощи, но продолжит поддерживать интеграцию медицинских и медицинских услуг. Они заявили, что укрепят существующий Совет по здоровью и благополучию, чтобы он стал более эффективным органом, принимающим решения. Клер Энди Вирр, представитель консервативного здравоохранения, сказал, что добрые слова о совместной работе бессмысленны без обязательства интегрировать и комбинировать бюджеты. [5]
Ввод в эксплуатацию
Керновская группа по вводу в эксплуатацию клинических учреждений была передана в ведение NHS England в декабре 2015 года. Ее бюджет составляет 728,7 миллиона фунтов стерлингов, а в 2015/16 ожидается дефицит в размере 14 миллионов фунтов стерлингов. [6] Требуется наличие директора по ремонту. Кейт Прингл, который ранее работал с CCG в Хэмпшире и в больницах Глостершира, NHS Foundation Trust получил работу на сумму 396 000 фунтов стерлингов в 2015/6 году, включая гонорары агентства. [7]
Корнуолл был одним из 4 регионов, выбранных для опробования интеграции специализированного ввода в эксплуатацию, ранее централизованно осуществлявшегося NHS England в сентябре 2016 года [8].
В сентябре 2017 года она прогнозировала дефицит в 37 миллионов фунтов стерлингов и не имела «жизнеспособного плана» по достижению своей контрольной суммы, дефицит которой составлял 19,9 миллиона фунтов стерлингов из выделенных ей 765 миллионов фунтов стерлингов в финансовом году. [9]
Группа ввода в клиническую эксплуатацию в октябре 2017 года предложила больше не оплачивать неэкстренную транспортировку пациентов в больницу, которые часто ездят в больницу. Эта политика особенно повлияет на пациентов, находящихся на диализе почек, которым обычно приходится посещать больницу три раза в неделю. Услуга предоставляется компанией E-zec Medical Transport Services Ltd. с лета 2016 года. [10]
В декабре 2017 года было объявлено, что Совет графства Корнуолл должен взять на себя функции группы по вводу в эксплуатацию клинических учреждений Керноу в рамках разработки системы подотчетной медицинской помощи в округе. Услуги должны предоставляться одним или несколькими «подотчетными партнерствами по уходу», возглавляемыми существующими поставщиками NHS. По словам комментатора Ротчелла, «Совет Корнуолла в конечном итоге станет стратегическим уполномоченным по всем вопросам здравоохранения Корнуолла, уполномоченным CCG. В более долгосрочной перспективе CCG станет отделом Совета Корнуолла, и мы будем покупать услуги у поставщиков ». [11]
Первичная и общественная помощь
В округе 69 практикующих врачей. Больница Святой Марии на островах Силли - это небольшая общественная больница с отделением легких травм, которым управляет Peninsula Community Health, которая также управляет общественными больницами по всему Корнуоллу. Служба Out-оф-часов контракт стоимостью £ 8м в год, с 2015 был присужден Devon врачей, врача общей практики под руководством социального предприятия, и Kernow здоровье CIC , общественный интерес компании прорыв практики членов. Консорциум будет работать под названием Cornwall Health. [12] В 2017 году было объявлено, что контракт на 48 миллионов фунтов стерлингов на услуги GP в нерабочее время и 111 услуг был присужден консорциуму Royal Cornwall Hospitals NHS Trust , Kernow Health Community Interest Company и Vocare . [13]
Паллиативная помощь предоставляется компанией Cornwall Hospice Care .
В 2015 году из Фонда Better Care Fund была профинансирована программа на 44,5 млн фунтов стерлингов, предназначенная для обеспечения доступности пакетов услуг для пациентов, покидающих больницы в Корнуолле, но с июля по сентябрь в общей сложности 3815 койко-дней было потеряно из-за проблем с пакетами социальной помощи , по сравнению с 2255 днями за тот же период в 2014 году, что означает, что на 69% больше задержек с выпиской людей из больниц. [14]
Общественные услуги предоставлялись Peninsula Community Health с 2011 года, но с апреля 2016 года они будут переданы консорциуму Королевских больниц Корнуолла NHS Trust, Cornwall Partnership NHS Foundation Trust и Kernow Health CIC. [15]
В мае 2017 года 14000 человек не смогли зарегистрироваться у стоматолога NHS в округе. Время ожидания для обычных встреч составляло до восемнадцати месяцев. [16]
Совет Корнуолла подтвердил, что Mears Group является ведущим стратегическим партнером по оказанию дополнительной медицинской помощи в Корнуолле, заключив семилетнее соглашение на 750 единиц жилья для дополнительного ухода на сумму 150 миллионов фунтов стерлингов. [17]
Healthwatch
Healthwatch был создан в соответствии с Законом о здравоохранении и социальном обеспечении 2012 года, чтобы выступать в качестве голоса пациентов. Есть один Healthwatch для Корнуолла и отдельный Healthwatch для островов Силли .
Душевное здоровье
Услуги NHS в области охраны психического здоровья в округе в основном предоставляются трастовым фондом Cornwall Partnership NHS Foundation Trust . Согласно трасту от 8 до 12 пациентов в месяц должны быть отправлены из Корнуолла, потому что там «нехватка» коек. [18]
Больница и неотложная помощь
Королевские больницы Корнуолла NHS Trust предоставляет больничную помощь на западе округа. Университетские больницы Плимута NHS Trust обслуживают восток. Специализированные услуги предоставляются другими трастами за пределами региона. Корнуоллская служба скорой медицинской помощи была первой специализированной вертолетной службой скорой медицинской помощи, действующей в Соединенном Королевстве. Больница Герцогства в Труро, находящаяся в ведении Ramsay Health Care UK, является единственной частной больницей в округе. В нем 27 стационарных коек.
В мае 2015 года сообщалось , что Корнуолл Partnership NHS Foundation Trust и Royal Cornwall Больницы NHS Trust рассматривают возможность слияния. [19]
В ноябре 2018 года в Корнуолле было 134 пациента, второе по величине число в Англии, ожидавших лечения более 12 месяцев [20].
Смотрите также
- Здравоохранение в Соединенном Королевстве
Рекомендации
- ^ «CQC не верит в систему здравоохранения и социального обеспечения Корнуолла» . Руководитель здравоохранения. 9 октября 2017 . Проверено 23 декабря 2017 года .
- ^ «Передача права Корнуолла: первое графство с новыми полномочиями» . Новости BBC. 16 июля 2015 . Проверено 27 августа 2015 года .
- ^ «Планы устойчивого развития и трансформации: узнайте о своем STP» . Федерация поддержки NHS. Октябрь 2017 . Проверено 14 октября 2017 года .
- ^ «Трасты создали совместное правление, чтобы перейти к подотчетной системе заботы» . Журнал службы здравоохранения. 12 июля 2017 . Проверено 23 августа 2017 года .
- ^ «Планы« приватизировать »NHS в Корнуолле отменены после протестов» . Корнуолл в прямом эфире. 2 марта 2018 . Проверено 9 марта 2018 .
- ^ «Кернов CCG помещен в соответствии с законными предписаниями» . Обзор ввода в эксплуатацию. 16 декабря 2015 . Проверено 18 декабря 2015 года .
- ^ «NHS England разрешает CCG потратить почти 400 тысяч фунтов стерлингов на временного директора» . Журнал службы здравоохранения. 28 июля 2016 . Проверено 28 июля +2016 .
- ^ «NHS для испытания специализированного ввода в эксплуатацию с четырьмя STP» (PDF) . Ввод в эксплуатацию. Сентябрь 2016 . Проверено 29 октября +2016 .
- ^ «У CCG, испытывающего финансовые трудности, нет« плана »по достижению целевого дефицита» . Журнал службы здравоохранения. 7 сентября 2017 . Проверено 8 октября 2017 года .
- ^ «Государственная служба здравоохранения Кернов в проверке имени« налога на смерть »бюджета Палаты общин» . Корнуолл в прямом эфире. 24 ноября 2017 . Проверено 23 декабря 2017 года .
- ^ «Еще один совет, который возьмет на себя роль CCG» . Хроника местного самоуправления. 14 декабря 2017 . Проверено 20 декабря 2017 года .
- ^ «Социальные предприятия выигрывают контракт Корнуолла во внерабочее время» . Журнал службы здравоохранения. 13 февраля 2015 . Проверено 24 марта 2015 года .
- ^ «Новое частное партнерство NHS выиграет контракт на 48 миллионов фунтов стерлингов» . Журнал службы здравоохранения. 23 июня 2017 . Проверено 16 июля 2017 года .
- ^ «Блокирование кроватей в Корнуолле увеличивается на 69%, поскольку новая схема терпит неудачу» . Новости BBC. 7 января 2016 . Проверено 8 января +2016 .
- ^ «Консорциум NHS - предпочтительный поставщик общественных услуг Корнуолла» . Журнал службы здравоохранения. 20 ноября 2015 . Проверено 19 января +2016 .
- ^ «Стоматологический кризис в Корнуолле привел к тому, что 14 000 человек остались в очереди» . Хранитель. 21 мая 2017 . Проверено 21 мая 2017 года .
- ^ «Совет Корнуолла соглашается на партнерство с Mears Group для предоставления дополнительных услуг по уходу на 150 миллионов фунтов стерлингов» . Понимание ухода на дому. 24 июля 2020 . Проверено 7 сентября 2020 .
- ^ «Беспокойство вызывает отсутствие кроватей для психиатрических больниц» . Западный британец. 10 февраля 2015 . Проверено 13 февраля 2015 года .
- ^ «Два медицинских фонда NHS в Корнуолле объявляют о возможном слиянии» . Западный британец. 18 мая 2015 . Дата обращения 19 июня 2015 .
- ^ «Новые штрафы за оставление пациентов в ожидании более года» . Журнал службы здравоохранения. 10 января 2019 . Проверено 13 февраля 2019 .
Внешние ссылки
- Корнуолл Психическое здоровье
- Группа ввода в эксплуатацию Кернов