Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Вакцина против гепатита А является вакцина , которая предотвращает гепатит А . [1] Он эффективен примерно в 95% случаев и длится не менее пятнадцати лет, а возможно, и всю жизнь человека. [1] [2] Если вводится, рекомендуется две дозы, начиная с возраста одного года. [1] Его вводят путем инъекции в мышцу . [1] Первая вакцина против гепатита А была одобрена в Европе в 1991 г. и в США в 1995 г. [3] Она включена в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [4]

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует всеобщую вакцинацию в районах , где эта болезнь является умеренно распространенным явлением. [1] Там, где это заболевание очень распространено, широко распространенная вакцинация не рекомендуется, поскольку у всех людей обычно вырабатывается иммунитет через инфекцию в детстве. [1] В Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендует вакцинацию:

Кроме того, человек, который ранее не получал вакцину против гепатита А и который имел прямой контакт с больным гепатитом А, должен получить вакцину против гепатита А в течение 2 недель после заражения. [5]


Тяжелые побочные эффекты очень редки. [1] Боль в месте инъекции возникает примерно у 15% детей и половины взрослых. [1] Большинство вакцин против гепатита А содержат инактивированный вирус, а некоторые содержат ослабленный вирус. [1] Препараты с ослабленным вирусом не рекомендуются во время беременности или людям с плохой иммунной функцией . [1] В некоторых составах гепатит А сочетается либо с вакциной против гепатита В, либо с брюшным тифом . [1]


После вакцинации против гепатита А могут возникнуть болезненность или покраснение в месте укола, жар, головная боль, усталость или потеря аппетита. Как и в случае с любым лекарством, существует очень малая вероятность того, что вакцина вызовет тяжелую аллергическую реакцию, другую серьезную травму или смерть. [1]


Медицинское использование [ править ]

В США вакцина "Vaqta", разработанная Морисом Хиллеманом и его командой в Merck & Co., была лицензирована в 1995 году. [6] [7] [8] Вакцина была внедрена постепенно, примерно в 1996 году, для детей, живущих в условиях высоких энергий. -зоны риска. В 1999 г. он распространился на районы с повышенным уровнем инфицирования. В США с 2007 года вакцина настоятельно рекомендуется всем детям в возрасте от 12 до 23 месяцев в попытке искоренить вирус по всей стране. Хотя первоначальная лицензия Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для Havrix от GlaxoSmithKline датирована 1995 годом [9], она была одобрена в Европе в 1991 году. [3] [10]

Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцинацию всех детей старше одного года, людей, чья сексуальная активность подвергает их риску, людей с хроническими заболеваниями печени, людей, получающих лечение концентратами факторов свертывания крови, людей работающих. в непосредственной близости от вируса и людей, живущих в сообществах, где присутствует вспышка. [11] Гепатит А является наиболее распространенным вирусом, который можно предотвратить с помощью вакцин, который передается во время путешествий, [12] поэтому люди, путешествующие в места, где распространен вирус, такие как Индийский субконтинент, Африка, Центральная Америка, Южная Америка, Азия и Восточная Европа, должны вакцинированы. [11] [13]

Вакцина вводится в мышцу плеча двумя дозами для лучшей защиты. Через шесть-двенадцать месяцев после введения первоначальной дозы вакцины следует провести повторную вакцинацию. [11] Защита от гепатита А начинается примерно через две-четыре недели после первоначальной вакцинации. [11] [13] Защита длится не менее 15 лет и, по оценкам, продлится не менее 25 лет, если вводится ревакцинация. [2]

Cochrane обзор обнаружил , что оба типа вакцин предлагают существенную защиту, по крайней мере , двух лет с использованием инактивированной вакцины и , по меньшей мере , пять лет с ослабленной вакциной. В обзоре сделан вывод о том, что инактивированная вакцина безопасна, но для оценки безопасности аттенуированной вакцины необходимы более качественные доказательства. [14] [ требуется обновление ]

Коммерческие вакцины [ править ]

Вакцина Хаврикс

Доступно несколько коммерческих вакцин против гепатита А. Определение (U) гнидов варьируется между производителями в зависимости от того, как антиген гепатита А измеряется в их продуктах.

  • Avaxim: производитель Санофи Пастер . Инактивированный вирус гепатита А продуцируется в клетках MRC-5 . Каждая доза содержит 160  ед. Антигена, адсорбированного на гидроксиде алюминия (0,3 мг Al). [15]
  • Epaxal: производства Crucell . Также продается под торговыми марками HAVpur и VIROHEP-A. Эта вакцина состоит из виросом , искусственных частиц, состоящих из синтетических липидов и белков гриппа в дополнение к антигену гепатита А. Не содержит алюминия . [16]
  • Havrix: сделано GlaxoSmithKline . Инактивированный вирус гепатита А продуцируется в клетках MRC-5. Каждая доза для взрослых содержит 1440 единиц вирусного антигена, адсорбированного на гидроксиде алюминия (0,5 мг Al) для ELISA . Педиатрические (детские) дозы содержат половину вирусного антигена и алюминия. [17]
  • Healive: сделано Sinovac . Инактивированный вирус гепатита А, культивируемый в диплоидной клетке человека , с последующим сбором, очисткой, инактивацией и адсорбцией алюминия. Каждая доза для взрослых содержит 500  ЕД вирусного антигена. Детская доза содержит 250  ЕД вирусного антигена.
  • Vaqta: сделано Merck . Инактивированный вирус гепатита А продуцируется в клетках MRC-5. Доза для взрослых содержит 50  ЕД антигена, адсорбированного на 0,45 мг алюминия (в виде сульфата гидроксифосфата алюминия); детская доза содержит половину количества антигена и алюминия. [18]
  • Biovac-A: производится компанией Pukang , продается под торговой маркой Biovac-A в Индии и под торговой маркой Mevac-A в Гватемале, Филиппинах, Бангладеш, Непале, Узбекистане и Чили и т. Д. Это лиофилизированный живой аттенуированный вирус гепатита А. вакцина. Штамм Н2 вируса гепатита А продуцируется в диплоидных клетках человека. В упаковке 0,5 мл флакона Biovac-A и 0,5 мл ампулы SWFI (стерильная вода для инъекций) содержится не менее 6,5 Lg CCID50. Требуется только разовая доза. Рекомендовано ВОЗ. Данные долгосрочного исследования устойчивости показали, что через 15 лет после вакцинации сохраняется сероконверсия и титр антител составляет не менее 128  МЕ / мл. [ необходима цитата ]

Комбинированные вакцины [ править ]

  • Гепатит А и вакцина Б является вакцина против гепатита А и гепатита . [19]
  • Вакцина против гепатита А и брюшного тифа - это вакцина против гепатита А и брюшного тифа . [20] [21] [22] [23]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d e f g h i j k Всемирная организация здравоохранения (2012 г.). «Документ с изложением позиции ВОЗ по вакцинам против гепатита А - июнь 2012 г.». Wkly Epidemiol Rec . 87 (28/29): 261–76. hdl : 10665/241938 . PMID  22905367 . Текстовое резюме (PDF) .
  2. ^ a b Отт Дж. Дж., Ирвинг Дж., Wiersma ST (декабрь 2012 г.). «Долгосрочные защитные эффекты вакцин против гепатита А. Систематический обзор» . Вакцина . 31 (1): 3–11. DOI : 10.1016 / j.vaccine.2012.04.104 . PMID 22609026 . 
  3. ^ a b Патравале, Вандана; Дандекар, Праджакта; Джайн, Ратнеш (2012). Перспективы доставки наночастиц лекарств при переходе от лаборатории к рынку (1. изд.). Оксфорд: паб Woodhead. п. 212. ISBN. 9781908818195.
  4. ^ Всемирная организация здравоохранения (2019). Примерный перечень Всемирной организации здравоохранения основных лекарственных средств: список двадцать первых 2019 . Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/325771 . WHO / MVP / EMP / IAU / 2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  5. ^ a b «Гепатит А ВИС» . 28 июля 2020 . Проверено 8 октября 2020 . Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном достоянии .
  6. ^ «Гепатит А: вакцина лицензирована | История вакцин» . historyofvaccines.org . Проверено 6 февраля 2021 года .
  7. ^ Тульчинский, Теодор Х. (2018). «Морис Хиллеман: создатель вакцин, изменивших мир» . Тематические исследования в области общественного здравоохранения : 443–470. DOI : 10.1016 / B978-0-12-804571-8.00003-2 . ISBN 9780128045718. PMC  7150172 .
  8. ^ «Материалы, подтверждающие вклад доктора Мориса Хиллемана в церемонию создания капсулы времени тысячелетия» . Национальный музей американской истории . Проверено 14 февраля 2021 года .
  9. ^ «Информация о вакцине против гепатита А» . Информация о вакцинах . ImmunizationInfo. Архивировано из оригинала на 30 июня 2007 года . Проверено 19 июня 2008 года .
  10. ^ «Вакцина против гепатита А - обзор | Темы ScienceDirect» . sciencedirect.com . Проверено 14 февраля 2021 года .
  11. ^ a b c d «Вакцина против гепатита А: что вам нужно знать» (PDF) . Информационное сообщение о вакцине . Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 21 марта 2006 г. Архивировано 20 ноября 2007 г. (PDF) . Проверено 12 марта 2007 года .
  12. ^ «Гепатит, вирусный, тип А» . Здоровье путешественников: Желтая книга (CDC) . Архивировано из оригинального 28 марта 2007 года . Проверено 12 марта 2007 года .
  13. ^ a b «Гепатит А: Введение» . NHS Direct. 10 октября 2006 Архивировано из оригинала 10 марта 2007 года . Проверено 12 марта 2007 года .
  14. ^ Ирвинг ГДж, Холден Дж, Ян R, папа D (2012). «Иммунизация против гепатита А у лиц, ранее не подвергавшихся гепатиту А» . Cochrane Database Syst Rev . 7 (7): CD009051. DOI : 10.1002 / 14651858.CD009051.pub2 . PMC 6823267 . PMID 22786522 .  
  15. ^ Информация для пациентов листовка архивации 20 июля 2011 в Wayback Machine , Санофи Пастер, июль 2010. архивируются на электронных лекарственных средств Компендиум Великобритании. По состоянию на 30 ноября 2010 г.
  16. ^ Epaxal архивации 19 января 2011 в Вайбак Machine сайте, Crucell. По состоянию на 30 ноября 2010 г.
  17. Полная информация о предписаниях, заархивированная 18 августа 2011 г. на Wayback Machine , GlaxoSmithKline, июль 2010 г. Архивировано на веб-сайте FDA. По состоянию на 30 ноября 2010 г.
  18. ^ "VAQTA (вакцина против гепатита А, инактивированная)" (PDF) . США пищевых продуктов и медикаментов (FDA). п. 11. Архивировано 21 февраля 2015 года (PDF) . Проверено 7 февраля 2014 .
  19. ^ "Twinrix" . США пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . Проверено 18 октября 2020 года .
  20. ^ «Австралийская информация о продукте - вакцина Vivaxim (полисахарид Salmonella typhi Vi и антиген вируса гепатита А)» . Проверено 18 октября 2020 года .
  21. ^ "Вакцина Vivaxim Salmonella typhi; Вакцина против гепатита А" . Проверено 18 октября 2020 года .
  22. ^ "Композитная упаковка шприца для инъекций Vivaxim 1 мл" . Управление терапевтических товаров (TGA) . Проверено 18 октября 2020 года .
  23. ^ «Резюме для статьи ARTG: 82745 Vivaxim 1 мл инъекционная композитная упаковка шприца» . Управление терапевтических товаров (TGA) . Проверено 18 октября 2020 года .

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Рамзи М., изд. (2013). «Глава 17: Гепатит А» . Иммунизация против инфекционного заболевания . Общественное здравоохранение Англии.

Внешние ссылки [ править ]

  • «Информационное сообщение о вакцине против гепатита А» . Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) .
  • Вакцины против гепатита А в предметных рубриках Национальной медицинской библиотеки США (MeSH)