Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Менотропин
Клинические данные
Торговые наименованияРепронекс
MedlinePlusa601002
Код УВД
Идентификаторы
Количество CAS
ChemSpider
  • никто
UNII
Панель управления CompTox ( EPA )
ECHA InfoCard100.119.926 Отредактируйте это в Викиданных
 ☒NпроверитьY (что это?) (проверить)  

Менотропин (также называемый менопаузальным гонадотропином или чМГ ) - это гормонально активный препарат для лечения нарушений фертильности . Часто используется множественное число, поскольку лекарство представляет собой смесь гонадотропинов . Менотропины извлекаются из мочи женщин в постменопаузе . [1]

Описание и использование [ править ]

Моча женщин в постменопаузе отражает гипергонадотропное состояние менопаузы - уровни фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ) высоки - и содержат смесь этих гонадотропинов. [2] [3] [4] Могут присутствовать и другие белковые вещества, включая небольшое количество хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). [1] В 1949 году Пьеро Донини нашел относительно простой метод извлечения гонадотропинов из мочи женщин в постменопаузе. [4] [5] Менотропины были успешно введены в клиническое использование Бруно Луненфельдом в 1961 году. [4]В то время как более ранние препараты менотропина содержали ФСГ и ЛГ в соотношении 1: 1, признание того, что именно ФСГ имеет решающее значение для стимуляции фолликулов, привело к разработке новых препаратов, которые содержат гораздо более высокое соотношение ФСГ / ЛГ, например Фертинекс. [4]

Препараты менотропина предназначены для применения у избранных женщин, где они стимулируют яичники к созреванию фолликулов, что делает их более фертильными. Их обычно вводят путем ежедневных инъекций, внутримышечно или подкожно, в течение примерно десяти дней под тщательным наблюдением, чтобы скорректировать дозу и продолжительность терапии. Их также можно использовать у мужчин с гипогонадизмом для стимуляции выработки спермы.

Препараты менотропина, получаемые из мочи человека, подвергаются теоретическому риску инфицирования от доноров мочи в период менопаузы. Тем не менее, невозможность неопровержимо продемонстрировать инфекционность после интрацеребральной инокуляции мочой от носителей, инфицированных трансмиссивной губчатой ​​энцефалопатией (TSE), предполагает, что риск, связанный с продуктами, полученными из мочи, является чисто теоретическим. [6]

Рекомбинантные гонадотропины в значительной степени заменили чМГ в лечении бесплодия. Рекомбинантный процесс позволяет производить чистый ФСГ или ЛГ, не «загрязненный» другими белками, которые могут присутствовать после экстракции мочи. Хотя некоторые прямые исследования, похоже, не предполагают, что «чистый ФСГ» дает лучшие результаты, чем чМГ, [7] другие утверждают, что рекомбинантный ФСГ более эффективен и снижает затраты. [8] Анализ Кокрановского сотрудничества не выявил серьезных различий в клинических исходах при сравнении мочевого и рекомбинантного ФСГ. [9]

Комитет по практике Американского общества репродуктивной медицины сообщил: [10] «По сравнению с более ранними неочищенными экстрактами животных, современные высокоочищенные мочевые продукты и продукты рекомбинантного гонадотропина обладают явно более высоким качеством, удельной активностью и эффективностью. Нет подтвержденных различий в безопасности, чистоте или клинической эффективности среди различных доступных мочевых или рекомбинантных препаратов гонадотропина ».

Список препаратов чМГ [ править ]

Ряд фармацевтических компаний продавали и продавали препараты чМГ, в том числе: [11]

  • ГИНОГЕН HP (Sanzyme (P) Limited)
Высокоочищенный мочевой ФСГ и ЛГ в соотношении 1: 1
  • HUMOG (Bharat Serums And Vaccines Ltd)
высокоочищенный мочевой ФСГ и ЛГ в соотношении 1: 1
  • Хумегон ( Органон ),
  • Менопур (Ferring Pharmaceuticals), 75 МЕ ФСГ и 75 МЕ ЛГ активность
  • Мериональ, Мериоферт (Институт IBSA)
  • Меногон,
  • Метродин (Сероно),
высокоочищенный мочевой ФСГ
  • Repronex ( Ferring Pharmaceuticals), 75 МЕ ФСГ и 75 МЕ ЛГ
  • Пергонал (Сероно),
Пергонал был основным чМГ до появления рекомбинантных гонадотропинов, содержащих 75 МЕ ФСГ и 75 МЕ ЛГ.
  • HMG Massone , 75 МЕ ФСГ и 75 МЕ ЛГ

См. Также [ править ]

  • Препараты гонадотропинов

Ссылки [ править ]

  1. ^ а б Ван Де Вейер, Британская Колумбия; Малдерс, JW; Bos, ES; Verhaert, PD; Ван ден Хувен, HW (2003). «Анализ состава человеческого препарата гонадотропина в период менопаузы, выделенного из мочи (менотропин). Идентификация некоторых из его основных примесей» . Репродуктивная биомедицина в Интернете . 7 (5): 547–557. DOI : 10.1016 / S1472-6483 (10) 62071-8 . PMID  14680547 .
  2. ^ Менотропины в Национальной медицинской библиотеке США по медицинским предметным рубрикам (MeSH)
  3. ^ TheFreeDictionary> Menotropin Цитирование: Медицинский словарь Дорланда для потребителей здоровья. 2007 г.
  4. ^ а б в г Люненфельд Б. (2004). «Исторические перспективы терапии гонадотропинами» . Обновление репродукции человека . 10 (6): 453–467. DOI : 10.1093 / humupd / dmh044 . PMID 15388674 . Проверено 25 ноября 2013 . 
  5. ^ Неизвестно. «Сероно становится рекомбинантным» . Serono Laboratories, 2011. Архивировано из оригинала на 2013-12-02 . Проверено 24 ноября 2013 .
  6. ^ Reichl H, Balen A, Jansen CA (октябрь 2002). «Передача прионов в крови и моче: каковы последствия для рекомбинантных гонадотропинов и гонадотропинов, полученных из мочи?» . Гм. Репродукция . 17 (10): 2501–8. DOI : 10.1093 / humrep / 17.10.2501 . PMID 12351519 . 
  7. ^ Баграти, JS; Lockwood, G .; Лопес Берналь, А .; Барлоу, DH; Ledger, WL (1998). «Сравнение высокоочищенного ФСГ (метродин высокой чистоты) с пергоналем для суперовуляции ЭКО» . Журнал вспомогательной репродукции и генетики . 15 (2): 65–69. DOI : 10.1007 / BF02766827 . PMC 3455420 . PMID 9513843 .  
  8. ^ Дайя, S .; Ledger, W .; Auray, JP; Duru, G .; Silverberg, K .; Wikland, M .; Bouzayen, R .; Хоулз, СМ; Бересняк, А. (2001). «Моделирование экономической эффективности рекомбинантного ФСГ по сравнению с мочевым ФСГ в методах вспомогательной репродукции в Великобритании» . Репродукция человека (Оксфорд, Англия) . 16 (12): 2563–2569. DOI : 10.1093 / humrep / 16.12.2563 . PMID 11726575 . 
  9. ^ Ван Вели, М .; Kwan, I .; Берт, AL; Thomas, J .; Vail, A .; Van Der Veen, F .; Аль-Инани, HG (2011). Ван Вели, Маделон (ред.). «Рекомбинантный гонадотропин в сравнении с мочевым гонадотропином для стимуляции яичников в циклах вспомогательных репродуктивных технологий» . Кокрановская база данных систематических обзоров (2): CD005354. DOI : 10.1002 / 14651858.CD005354.pub2 . PMC 7388278 . PMID 21328276 .  
  10. ^ Практический комитет Американского общества репродуктивной медицины, Бирмингем (ноябрь 2008 г.). «Препараты гонадотропина: прошлое, настоящее и будущее». Fertil. Стерил . 90 (5 Suppl): S13–20. DOI : 10.1016 / j.fertnstert.2008.08.031 . PMID 19007609 . 
  11. ^ Фуллер, Мэтью А .; Марта Саятович (2003). Справочник по наркотикам для психиатрии (4-е изд.). Lexi-Comp, Inc. стр. 711. ISBN 978-1-59195-064-6.