Антацид — это вещество, которое нейтрализует кислотность желудка и используется для облегчения изжоги , расстройства желудка или расстройства желудка. [1] Некоторые антациды использовались при лечении запоров и диареи . [2] Имеющиеся в продаже антациды содержат соли алюминия , кальция , магния или натрия . [2] Некоторые препараты содержат комбинацию двух солей , таких как карбонат магния и гидроксид алюминия (например, гидротальцит ). [3]
Антациды продаются без рецепта и принимаются внутрь для быстрого облегчения периодической изжоги , основного симптома гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и расстройства желудка . Лечение только антацидами является симптоматическим и оправдано только при незначительных симптомах. [4] Альтернативные варианты применения антацидов включают запор, диарею, гиперфосфатемию и подщелачивание мочи. [2] Некоторые антациды также используются в качестве дополнения к заместительной ферментной терапии поджелудочной железы при лечении недостаточности поджелудочной железы . [5]
Недисперсные антациды ( цитрат натрия ) повышают рН желудка , практически не влияя на объем желудка, и поэтому их применение в предоперационных процедурах может быть ограничено. Цитрат натрия следует ввести в течение 1 часа после операции, чтобы обеспечить максимальную эффективность. [6]
Согласно исследованию 2013 года, обычные шипучие таблетки содержат значительное количество натрия и связаны с повышенным риском неблагоприятных сердечно-сосудистых событий. [7] Альтернативные составы, не содержащие натрия и содержащие соли магния, могут вызвать диарею, тогда как препараты, содержащие кальций или алюминий, могут вызвать запор . [8] : Таблица 2. Длительное применение антацидов, содержащих алюминий, может увеличить риск развития остеопороза . [9] Исследования in vitro выявили возможность возникновения отскока кислоты из-за чрезмерного употребления антацидов, однако значимость этого открытия была поставлена под сомнение. [10] [11]
Когда в желудке вырабатывается избыточное количество кислоты , естественный слизистый барьер , защищающий слизистую оболочку желудка, может разрушаться, что приводит к боли и раздражению . [ нужна цитация ] Существует также вероятность развития кислотного рефлюкса , который может вызвать боль и повреждение пищевода . [ нужна цитация ] Антациды содержат щелочные ионы, которые химически нейтрализуют желудочную кислоту , уменьшая повреждение слизистой оболочки желудка и пищевода и облегчая боль. [1] Некоторые антациды также ингибируют пепсин , фермент , который может повредить пищевод при кислотном рефлюксе . [2] [12]
Антациды не ингибируют напрямую секрецию кислоты и, таким образом, отличаются от препаратов, снижающих кислотность, таких как антагонисты H 2 -рецепторов или ингибиторы протонной помпы . [4] Антациды не убивают бактерию Helicobacter pylori , вызывающую большинство язв . [4]