 | Эта статья требует дополнительных ссылок для проверки . ( февраль 2016 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения ) |
Интратекальное насос представляет собой медицинское устройство используется для доставки (через интратекальный катетер ) лекарств непосредственно в пространство между спинным мозгом и защитной оболочкой , окружающей спинным мозгом. Лекарства, такие как баклофен , бупивакаин , клонидин , морфин , гидроморфон , фентанил или зиконотид, могут доставляться таким образом, чтобы минимизировать побочные эффекты, часто связанные с более высокими дозами, используемыми при пероральной или внутривенной доставке этих лекарств.
Медицинское использование [ править ]
- Некоторым онкологическим больным с устойчивой к опиоидам болью или серьезными побочными эффектами может помочь интратекальное обезболивание.
- Вероятно, только некоторые доброкачественные пациенты с опиоидной резистентной болью или серьезными побочными эффектами подходят для интратекального лечения.
Заявление [ править ]
Люди со спастической диплегией или другими формами спастичности или люди с непереносимой болью , которые не могут переносить побочные эффекты более высоких доз пероральных лекарств того же типа, являются потенциальными кандидатами для введения этого лекарства через интратекальный насос.
Строительство [ править ]
Имплантируемый интратекальный насос состоит из металлического насоса, который хранит и доставляет лекарство, и интратекального катетера, который доставляет лекарство из насоса в интратекальное пространство в позвоночнике, где лекарство начинает действовать. Доступны насосы двух типов: помпа с постоянной скоростью подает лекарство с постоянной скоростью, а программируемая помпа подает лекарство со скоростью, определяемой компьютерной программой.
Также для интратекальной доставки используются внешние насосы с подкожным портом или без него .
Имплантируемое медицинское устройство требует хирургической процедуры; иногда хирург выполняет пробную интратекальную инъекцию или имплантирует временный интратекальный катетер и помпу, чтобы определить, работает ли лекарство с самого начала, и, следовательно, подходит ли помпа. Затем имплантируется постоянный интратекальный насос, если у пациента наблюдается улучшение по крайней мере на 50% его или ее симптомов.
Обслуживание [ править ]
Заправки [ править ]
Интратекальные насосы требуют обслуживания. Лица, использующие эти помпы, должны будут прийти в кабинет своего врача, чтобы заправить помпу. Как часто это происходит, зависит от нескольких факторов, включая концентрацию и дозировку лекарства, а также размер помпы. Периодичность добавления баклофеновых помп может составлять от одного до шести месяцев. [1]
Замена [ править ]
Интратекальные насосы периодически необходимо заменять. Для насосов баклофена это может быть один раз в 5–7 лет. [2]
См. Также [ править ]
Ссылки [ править ]
- ^ «Интратекальные насосы с бактериофеном» (PDF) . Женская и детская больница . Правительство Южной Австралии. Архивировано из оригинального (PDF) 17 марта 2016 года . Проверено 28 марта 2016 .
- ^ "Интратекальная баклофеновая терапия спастичности" . sci.washington.edu . Проверено 28 марта 2016 .
Внешние ссылки [ править ]
- Международное общество нейромодуляции
- Североамериканское общество нейромодуляции
