Из Википедии, свободной энциклопедии
  (Перенаправлено из вируса Джеймстаун-Каньон )
Перейти к навигации Перейти к поиску
Не путать с вирусом Джона Каннингема .

Энцефалит Джеймстаун-Каньона
СпециальностьИнфекционное заболевание

Энцефалит Джеймстаунского каньона - инфекционное заболевание, вызываемое вирусом Джеймстаунского каньона, ортобуньявирусом калифорнийской серогруппы. В основном он распространяется летом различными видами комаров в Соединенных Штатах и ​​Канаде.

Вирус является одним из группы вирусов, переносимых комарами или членистоногими, также называемых арбовирусами , которые могут вызывать лихорадку и менингит или менингоэнцефалит , в основном у взрослых. Болезнь, вызванная вирусом Джеймстаунского каньона, встречается относительно редко; в Соединенных Штатах CDC обнаружил только 31 случай заболевания с 2000 по 2013 год, но он, вероятно, недооценен и, вероятно, является эндемическим на большей части территории Соединенных Штатов.

Признаки и симптомы [ править ]

Примерно от 2 дней до 2 недель после укуса инфицированного комара могут развиться симптомы неспецифического летнего заболевания с болью в горле, насморком и кашлем с последующим повышением температуры, головной болью , тошнотой и рвотой. Нейроинвазивное заболевание встречается в двух третях зарегистрированных случаев и характеризуется сильной головной болью и ригидностью шеи, как при менингите, или усилением летаргии и изменением психического статуса вплоть до комы, как при менингоэнцефалите . Ни о каких случаях острого вялого паралича , случаев смерти или заражения в результате переливания крови не сообщалось. [1]

Вирусология [ править ]

Ортобуньявирус Джеймстаунского каньона
Классификация вирусов е
(без рейтинга):Вирус
Царство :Рибовирия
Царство:Орторнавиры
Тип:Негарнавирикота
Класс:Ellioviricetes
Приказ:Буньявиралес
Семья:Peribunyaviridae
Род:Ортобунявирус
Разновидность:
Ортобуньявирус Джеймстаунского каньона

Вирус Джеймстаунского каньона представляет собой ортобуниавирус и впервые был выделен в 1961 году от комаров Culiseta в Джеймстауне, штат Колорадо . С тех пор он был обнаружен у видов Aedes , Coquillettidia perturbans , Culex , Culiseta и Ochlerotatus в северных штатах материковой части США, у различных млекопитающих на всей территории Северной Америки и идентифицирован у людей на всей территории Соединенных Штатов. [2] [3]

Жизненный цикл [ править ]

Вирус передается через слюну позвоночному хозяину, когда инфицированный комар питается кровью. Таким образом, он переключается между комарами и позвоночными-усилителями-хозяевами, в основном белохвостым оленем . В исследовании, проведенном в Ньюфаундленде , JCV был значительно связан с крупными млекопитающими, такими как овцы, крупный рогатый скот и лошади. В Мичигане и Онтарио лоси и бизоны считаются основным резервуаром. [4]

Вирус зимует в яйцах комаров, где передается трансовариально . Самка комара откладывает яйца, несущие вирус, и потомство может передать вирус оленям, жвачным животным и людям. Было обнаружено, что зараженные комары одинаково распространены по всему штату Коннектикут, независимо от землепользования. [5]

Молекулярная биология [ править ]

Полный геном секвенирован. Авторы обнаружили относительно высокий уровень сохранения аминокислотной последовательности вирусов, выделенных с интервалом 57 лет, «что указывает на то, что вирус находится в относительном эволюционном застое». Они также обнаружили , JCV быть генетически похож на Инко вирус в Северной Европе (Финляндия, Швеция), «предполагая , что большая часть северного полушария содержит JCV или аналогичные варианты». [6]Геном отрицательной смысловой РНК состоит из трех сегментов. Сегмент L кодирует L-эндонуклеазу (фермент РНК-зависимой РНК-полимеразы) для репликации генома и синтеза мРНК. Сегмент M кодирует полипротеин, дополнительно расщепленный поверхностными гликопротеинами Gn и Gc для прикрепления, и неструктурный белок NSm, который влияет на вирулентность. Сегмент S кодирует белок NSs для подавления иммунитета и вирулентности, а также структурный белок нуклеокапсида N. [7]

Диагноз [ править ]

В Центры по контролю и профилактике заболеваний рассматривает человека с JCV инфекции лабораторно подтвержденным если: JCV или изолированы от JCV-специфического антигена или геномные последовательности обнаружены в ткани, крови, цереброспинальной жидкости, или других жидкостей организма; 2) равное или более чем 4-кратное изменение титров JCV-специфических нейтрализующих антител между образцами в остром периоде и образцами выздоравливающих ; или 3) антитела IgM к JCV или LACV в сыворотке с JCV-специфическими нейтрализующими антителами, равными или более чем в 4 раза превышающими титры LACV-специфических нейтрализующих антител в том же или более позднем образце. [2]

Тестирование на антитела к JCV доступно только в CDC и Департаменте здравоохранения штата Нью-Йорк . CDC использует тесты нейтрализации уменьшения образования бляшек для обнаружения нейтрализующих антител JCV с 1995 года. Тест автоматически проводится на всех образцах, положительных или сомнительных на антитела IgM к вирусу Ла Кросса с помощью ELISA . В 2010 г. CDC разработал ИФА для определения IgM к JCV. Аналогичным образом, Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк с 2000 года проводит тесты нейтрализации уменьшения бляшек JCV на образцах, положительных на антитела калифорнийской серогруппы IgG. Последнее происходит с помощью иммунофлуоресцентного анализа . [2]До 1990-х годов единственными тестами на вирусную инфекцию калифорнийской серогруппы, выполнявшимися большинством государственных диагностических лабораторий, были тесты фиксации комплемента и тесты ингибирования гемагглютинации с вирусом Ла Кросса, но они не позволяли обнаружить антитела к вирусу Джеймстаунского каньона. [8]

Дифференциальный диагноз [ править ]

Кроме вирус La Crosse, другие арбовирусы сходного заболевания аналогичного географического положения , включают в первую очередь вирус Западного Нила , вирус Powassan , вирус восточного конского энцефалита , Сент - Луис энцефалит и Западный лошадиный вирус энцефалита , последние два не будучи подотчетен CDC. В 2013 году CDC сообщил, что из 22 случаев заболевания JCV 15 (68%) были нейроинвазивными, что немного выше, чем для вируса Западного Нила (51%), но менее распространено, чем для других арбовирусов, при этом вирус Ла Кросса 91%, вирус восточного энцефалита лошадей 100% и вирус Повассан 80% нейроинвазивный.[1]

Лечение и профилактика [ править ]

Специфической терапии арбовирусных инфекций не существует; лечение ограничивается поддерживающей терапией и лечением осложнений, таких как снятие повышенного внутричерепного давления. Профилактика и снижение заболеваемости JCV зависит от борьбы с комарами-переносчиками и индивидуальных мер защиты для уменьшения укусов комаров. [1]

В 2012 году NIAID сообщил, что он сконструировал вирус-кандидат для живой аттенуированной вирусной вакцины. [9]

Эпидемиология [ править ]

С 2004 г. о заболевании необходимо сообщать в CDC (пассивное наблюдение, ArboNET). [2] JCV чаще встречается у взрослых, чем у детей ( средний возраст 48 лет против 8 лет), и он с большей вероятностью вызывает менингит, чем энцефалит, по сравнению с заболеванием, вызванным вирусом Ла Кросса . [2] Это также происходит в течение всего лета (с мая по сентябрь) [2] или даже в течение года [1], а не в основном в августе, что может быть связано с разнообразием комаров, которыми он может заразить. [4]

Повышение осведомленности и больше тестирования

Согласно последнему обзору, проведенному в США за 2000–2013 гг., Более половины случаев было выявлено только в 2013 г., когда CDC впервые ввел рутинное тестирование на антитела IgM к JCV. [2]

География

Исторически сложилось так, что большинство случаев энцефалита, о которых сообщалось в CDC, происходило на севере материковой части Соединенных Штатов. Болезнь JCV, скорее всего, имеет более широкое распространение, но она не идентифицирована и недостаточно сообщается, потому что тестирование не рассматривается и не является прямым. [2] В 2013 году из 10 штатов, сообщивших о случаях заболевания, восемь штатов сообщили о своих первых случаях JCV: Джорджия, Айдахо, Массачусетс, Миннесота, Нью-Гэмпшир, Орегон, Пенсильвания и Род-Айленд. [1] В августе 2015 года Департамент здравоохранения штата Айова подтвердил один случай JCV. [10] В июле 2017 года Центр по контролю за заболеваниями штата Мэн объявил о том, что считается первым известным случаем заболевания в штате Мэн. [11]

Время года

Исторически сообщалось, что заболевание возникает с конца весны до начала осени. [2] Однако в 2013 году даты начала заболевания варьировались с января по ноябрь, при этом 14 (64%) из 22 случаев произошли в период с июля по сентябрь. [1]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d e f Линдси Н. П., Леман Дж. А., Стейплс Дж. Э., Фишер М. (20 июня 2014 г.). Отдел трансмиссивных болезней, Национальный центр новых и зоонозных инфекционных заболеваний, CDC. «Вирус Западного Нила и другие арбовирусные болезни - США, 2013 г.» . Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 63 (24): 521–526. PMC  5779373 . PMID  24941331 .
  2. ^ a b c d e f g h i Pastula DM, Hoang Johnson DK, White JL, Dupuis AP 2nd, Fischer M, Staples JE (5 августа 2015 г.). «Вирусная болезнь Джеймстаунского каньона в Соединенных Штатах - 2000–2013 гг.» . Am J Trop Med Hyg . 93 (2): 384–9. DOI : 10.4269 / ajtmh.15-0196 . PMC 4530766 . PMID 26033022 .  
  3. ^ Kinsella CM, Paras ML, Smole S, Mehta S, Ganesh V, Chen LH, McQuillen DP, Shah R, Chan J, Osborne M, Hennigan S, Halpern-Smith F, Brown CM, Sabeti P, Piantadosi A (декабрь 2020 г. ). «Вирус Джеймстаунского каньона в Массачусетсе: серия клинических случаев и векторный скрининг» . Emerg Microbes Infect . 9 (1): 903–912. DOI : 10.1080 / 22221751.2020.1756697 . PMC 7273174 . PMID 32302268 .  
  4. ^ a b Гофф G, Уитни Х, Дребот МА (2012). «Роль видов-хозяев, географическое разделение и изоляция в серологической распространенности вирусов Джеймстаунского каньона и зайцев на снегоступах в Ньюфаундленде» . Прил. Environ. Microbiol . 78 (18): 6734–40. DOI : 10,1128 / AEM.01351-12 . PMC 3426688 . PMID 22798366 .  
  5. ^ Andreadis Т. Андерсон JF, Armstrong PM, Main AJ (2008). «Выделение вируса Джеймстаунского каньона (Bunyaviridae: Orthobunyavirus) из собранных в полевых условиях комаров (Diptera: Culicidae) в Коннектикуте, США: десятилетний анализ, 1997–2006 годы». Vector Borne Zoonotic Dis . 8 (2): 175–88. DOI : 10.1089 / vbz.2007.0169 . PMID 18386967 . 
  6. ^ Bennett RS, Нельсон JT, Гресько А.К., Murphy BR, Уайтхед SS (2011). «Полная последовательность генома трех штаммов вируса Джеймстаунского каньона и их патогенез у мышей или обезьян» . Virol. Дж . 8 : 136. DOI : 10,1186 / 1743-422X-8-136 . PMC 3076256 . PMID 21435230 .  
  7. ^ Лю D, Остин FW. «Калифорнийская группа серовирусов». В Лю Д. (ред.). Молекулярное обнаружение вирусных патогенов человека . CRC Press, Бока-Ратон, Флорида. С. 609–610.
  8. ^ Grimstad PR, Calisher CH, Харофф RN, Wentworth BB (1986). «Вирус Джеймстаунского каньона (серогруппа Калифорнии) является этиологическим агентом широко распространенной инфекции среди людей Мичигана». Американский журнал тропической медицины и гигиены . 35 (2): 376–386. DOI : 10,4269 / ajtmh.1986.35.376 . PMID 3953951 . 
  9. ^ Bennett RS, Гресько А.К., Нельсон JT, Murphy BR, Уайтхед SS (2012). «Рекомбинантный химерный вирус Ла Кросс, экспрессирующий поверхностные гликопротеины вируса Джеймстаунского каньона, является иммуногенным и защищает от заражения родительским вирусом у мышей или обезьян» . J. Virol . 86 (1): 420–6. DOI : 10,1128 / JVI.02327-10 . PMC 3255902 . PMID 22013033 .  
  10. ^ "Поздние летние комары все еще несут угрозу Западного Нила" . Новости IDPH . Департамент здравоохранения штата Айова. 27 августа 2015. Архивировано из оригинала 5 сентября 2015 года . Проверено 1 сентября 2015 года .
  11. ↑ Сент-Амур, Мадлен (13 июля 2017 г.). «Центр контроля заболеваний штата Мэн: В округе Кеннебек зарегистрирован редкий вирус комара» . CentralMaine.com . Проверено 15 июля 2017 года .

Дальнейшее чтение [ править ]

  • "Информационный бюллетень по вирусам Джеймстаунского каньона" . Министерство здравоохранения Миннесоты. Февраль 2014 . Проверено 1 сентября 2015 года .

Внешние ссылки [ править ]

Классификация
D
  • Общество энцефалита Исчерпывающий ресурс по энцефалиту, обеспечивающий поддержку и информацию для пострадавших и их семей.